Воспаление уретры у мужчин: причины, симптомы и лечение уретрита

Воспалительная патология уретры встречается с равной частотой среди мужчин и женщин. Болезнь называется уретрит. Она характеризуется воспалением канала, соединяющего мочевик и выводное отверстие на половом органе. Уретрит сопровождают неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин. Заболевание вызывают разные причины. Кроме этого, существует несколько форм уретрита. Мы расскажем о симптомах, причинах и лечении этой болезни.

Симптомы уретрита

Воспалительное заболевание поражает стенки канала уретры, по которому моча выводится из организма наружу. После заражения быстро развивается отечность, затрудняется мочеиспускание. Резкая и невыносимая боль при посещении туалета становится наиболее характерным признаком. Симптомы уретрита у мужчин в период обострения проявляются в следующем:

Представители сильного пола замечают, что болезненные ощущения обостряются при длительном сидении в водительском кресле, при физической нагрузке, нарушается эректильная функция. Не менее неприятные симптомы уретрита у женщин. Вход в уретру располагается максимально близко к влагалищу и мочевому пузырю, поэтому заболевание осложняется воспалением репродуктивных органов, сильными отеками:

Симптомы уретрита
  1. выделения имеют примесь гноя и крови;
  2. боль расходится по всему низу живота, отдает в яичники и поясницу;
  3. при мочеиспускании возникают сильные рези;
  4. слизистая влагалища зудит и печет.

Если боли слишком интенсивные, пациенты часто сдерживают позывы и до последнего тянут с посещением туалета. В организме накапливаются продукты жизнедеятельности и токсины, отравляют кровь и нарушают работу внутренних органов. Пациенты теряют аппетит, жалуются на сонливость и расслабленность, стараются больше времени проводить в постели.

Что такое неспецифический уретрит

Уретритом называют воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Урологи подразделяют уретриты на две основные группы: гонорейный уретрит, вызываемый гонококком, и неспецифический, возникающий от воздействия иных бактериальных и неинфекционных факторов.

Что такое неспецифический уретрит

Причина неспецифического воспаления уретры — заражение условно патогенной микрофлорой.

Такие микробы в норме присутствуют на поверхности кожи и в средах организма человека. При неблагоприятных условиях инфекционные агенты попадают в ранее недоступные им области, в том числе вызывая воспалительные процессы в мочеиспускательном канале.

Симптомы уретрита у мужчин

Первые симптомы уретрита появляются через неделю после заражения. В число признаков, указывающих на развитие патологического процесса, входят:

  • жжение, резь и боль по ходу мочеиспускательного тракта во время микции и после нее;
  • зуд в зоне гениталий;
  • появление необычных, неприятно пахнущих выделений из уретры, усиливающихся в утреннее время;
  • слипание уретры;
  • покраснение в зоне внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Общее состояние больного уретритом мужчины обычно не страдает. Более того, заболевание в течение определенного времени может протекать бессимптомно, а сам пациент может даже не догадываться о наличии у него патологии.

Основные признаки мужского уретрита

Первые проявления воспаления уретры обнаруживаются через 2-3 дня после заражения. Нередко клиническая картина развивается на протяжении нескольких месяцев.

К основным проявлениям уретрального воспаления относятся:

  • учащенное, болезненное мочеиспускание;
  • появление патологических примесей в эякуляте или моче;
  • рези внизу живота;
  • повышенная чувствительность пениса;
  • зуд, жжение в интимных местах, которые при мочевыделении усиливаются;
  • патологические выделения из мочевыделительного канала гнойной или слизистой консистенции (возникают не всегда);
  • болезненный половой акт.
Читайте также:  Кровь в моче у мужчины – причины, профилактика и лечение

Проявления мужского уретрита не всегда выражены и очевидны. Учитывая характер возбудителя, ставшего причиной уретрита, течение патологии может варьироваться от бессимптомного развития болезни до яркого проявления симптоматики.

Проявления уретрита

Симптомы и лечение воспаления мочеиспускательного канала сильно варьируют в зависимости от причины, типа возбудителя, возраста и здоровья пациента. Общий комплекс признаков, заметив которые стоит посетить врача:

  • дискомфорт в уретре (боль, жжение, зуд);
  • нехарактерные выделения белого, желтого или зеленоватого оттенка;
  • припухлость и покраснение в области наружного отверстия уретры;
  • изменение физических характеристик мочи (помутнение, потемнение и неприятный запах);
  • боли внизу живота, отдающие в пах;
  • частые болезненные акты мочеиспускания.

Диагностика — какие анализы сдать?

На основании только внешнего осмотра органов мочеполовой системы не один даже самый опытный доктор не сможет однозначно сказать, что у пациента действительно обнаружен уретрит. Выслушав жалобы мужчины и проведя визуальное обследование состояния полового члена, врач назначает пациенту к сдаче следующие виды анализов и прохождение диагностических процедур:

  • бактериальный посев слизи, отобранной с поверхности стенок мочевого канала (медсестра вводит в полость уретры специальный ватный тампон, который является стерильным, и выполняет сбор слизистого содержимого, чтобы в дальнейшем исследовать его в лабораторных условиях и установить вид микроорганизмов, спровоцировавших воспаление);
  • кровь с вены (необходимо сдать 15-20 мл венозной крови для того, чтобы медики провели ее биохимический анализ и удостоверились в отсутствии у пациента болезней, передающихся половым путем);
  • кровь с пальца (стандартный анализ, проведя который врач получает данные о качественном и количественном составе жизненно важных клеток крови в виде тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов);
  • моча (эта биологическая жидкость подвергается тщательному изучению в условиях лаборатории, где медицинский персонал выделяет штамм микроорганизмов, доминирующих в мочеполовой системе мужчины);
  • рентгенография (специальный тип рентгенографического снимка органов большого таза, на котором видно расположение всех мочевых протоков, а места их воспаления отображаются темными пятнами);
  • уретроскопия (сложная диагностическая процедура, предусматривающая введение в полость уретры зонда уретроскопа, который оснащен микроскопической камерой и передает на монитор компьютера изображение, и соответственно информацию о состоянии стенок слизистой оболочки уретры).

В случае распространения воспалительного процесса за пределы мочевого канала с вовлечением в патологическое состояние тканей других органов мочеполовой системы, возможно назначение УЗИ диагностики предстательной железы, мочевого канала, почек, мошонки. В большинстве случаев необходимость в проведении данного обследования возникает при осложненных формах уретрита, когда его развитие вызвано стафилококковой или стрептококковой инфекцией.

Симптомы и признаки

Учитывая физиологические различия в строении мужской половой системы и женской (длина уретры больше), медики выделяют некоторые отличия в симптоматике уретрита у сильной половины человечества.

Симптомы острого уретрита:

  • сильная боль в пенисе;
  • выделение гнойных и слизистых сгустков из уретры;
  • покраснение окончания мочеиспускательного канала;
  • иррадиирование боли в лобковую область.

При сильном воспалительном процессе покраснение может захватывать и головку полового члена, а также крайнюю плоть. Появление выделений (обычно сине-зеленых со зловонным запахом) приводит к смазыванию и слипанию выхода канала, приводящих к дробному мочеиспусканию.

Важно. Появление крови в сперме и моче свидетельствует о присутствии повреждений слизистой уретры.

Травматический уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала называется уретрит.

Оно в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин, но у сильного пола патология проходит в более выраженной форме ввиду особенностей строения половых органов и мочевой системы в целом.

Это заболевание подразделяется на несколько форм: инфекционный и не инфекционный уретрит. Для каждого вида имеются свои показания и методы лечения.

Одной из разновидностей уретрита, относящегося к не инфекционной форме, относится уретрит травматический у мужчин, лечение которого будет зависеть от тяжести заболевания. Причин достаточно много, но среди них стоит выделить основные:

  • Механические воздействия: удары в паховую область, падения, автомобильные аварии.
  • Проведение медицинских процедур: бужирование, введение катетера, цистоскопия.
  • Повреждение слизистой оболочки при прохождении конкрементов во время мочекаменной болезни.
  • Гигиенические процедуры слишком горячей водой, жесткий половой акт и так далее.

Все это приводит к травмам уретры, имеющим разную локализацию, как в переднем, так и заднем отделе уретры.

  • 1 Симптомы
  • 2 Осложнения
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Редактор

Лечение

Так как при любой травме человек испытывает шоковое состояние, то первоочередное действие — это его приведение в нормальное самочувствие. Если травма сопровождается возникновением гематом, их вскрывают и удаляют, восстанавливают нормальное отхождение урины.

При своевременном обращении в медицинское учреждение, при незначительных разрывах и повреждениях уретры, может быть назначено медикаментозная терапия. Действие ее направлено на восстановление отхождения мочи и заживления раны.

Для этого устанавливается катетер, через который будет осуществляться поступление лекарств, это предотвратит возникновение воспалительных процессов и кровотечения. Назначают кровоостанавливающие, антибактериальные и противовоспалительные средства.

При тяжелых случаях с открытой раной мочевого пузыря и уретры применяется срочное оперативное вмешательство. В любом случае нужно освободить мочевой пузырь от урины с помощью катетера или проколов в нижней части живота и постановкой специальной трубки цистостомы.

Также проводится вскрытие гематом и их дренирование в местах массового скопления крови на отдельных участках. Как правило, не позднее одного месяца после травматизации, проводится пластическая операция, действия которой направлены на восстановление целостности уретры и ее проходимости.

После снятия всех последствий травматизма могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Для того, чтобы избежать нежелательных осложнений, пациентам рекомендуется: ограничить физические нагрузки, исключить из своего меню острую, кислую и жирную пищу, соблюдать температурный режим, чтобы избежать переохлаждения, ходить в туалет по мере позыва, а также использовать барьерные контрацептивы.

В продаже имеются специальные бандажи и щитки, предохраняющие половой член от повреждений. Обязательны после получения травм регулярные профилактические осмотры в течение трех последующих лет.

Лечение воспаления у мужчин

Рекомендуем к прочтению:Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Лечение назначают после диагностики патологии. Для этого проводят следующие обследования:

  1. ОАК и ОАМ (с их помощью устанавливают, есть или нет воспалительный процесс в организме).
  2. Исследуют содержимое уретры на предмет выявления возбудителя.
  3. Проводят осмотр мошонки, полового органа и пальпацию простаты.
  4. Для исключения ЗППП делают специальный анализ крови.

Лечение направлено на уничтожение патогенных бактерий, грибов или вирусов. В зависимости от типа инфекции назначается антибактериальное  средство, противогрибковый или противовирусный препарат. Обязательно учитывают результаты лабораторного исследования и чувствительность возбудителя к лекарственным средствам.

Лечение воспаления у мужчин

Как правило, назначают антибактериальные медпрепараты широкого спектра:

  • Амоксиклав;
  • Ципринол;
  • Норфлоксацин.
Читайте также:  Баланит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Важно! В зависимости от тяжести и формы болезни прием лекарств продолжается на протяжении одной или нескольких недель.

Местно назначают растворы протаргола, мирамистина и перманганата калия. Хорошо помогает фитопрепарат Уретрамол на базе дубовой коры, можжевельника. Кроме них прописывают поливитаминные препараты для общего укрепления организма, иммуномодуляторы для повышения защитных сил. Во время лечения откажитесь от употребления алкоголя, а также слишком острой и чрезмерно соленой пищи. Пейте много воды.

Причины рецидивов неспецифического уретрита

Бывают уретриты спорадические.

Они проходят после лечения без всяких последствий.

Но у некоторых больных случаются рецидивы.

Причем, зачастую они повторяются снова и снова.

Так бывает, если имеются предрасполагающие факторы.

Они продолжают воздействовать на организм человека.

Если основные причины уретрита не устранены, то воспалительные процессы вернутся после лечения через некоторое время.

Вот почему пациентов с этим заболеванием полноценно обследуют.

Выясняются по возможности все факторы, которые могут спровоцировать рецидивирующие уретриты.

Только после их устранения можно рассчитывать на устойчивый результат.

Рассмотрим основные из этих факторов.

  1. Сахарный диабет.

Повышает риск воспалительных поражений любых локализаций.

Вылечить заболевание невозможно.

Но добиться его компенсации – вполне реально.

Чаще встречается диабет 2 типа.

Иногда для нормализации показателей углеводного обмена бывает достаточно диеты, увеличения физических нагрузок и снижения веса.

Применяется и медикаментозное лечение.

Препараты метформина снижают уровень сахара в крови за счет улучшения чувствительности тканей к инсулину.

При диабете 1 типа применяются препараты инсулина.

Их доза подбирается под контролем уровня глюкозы в крови.

После достижения компенсированного состояния риск неспецифического уретрита снизится.

  1. Иммунодефициты.

Пациентов при выявлении признаков недостаточности иммунитета обследуют на ВИЧ.

Делают иммунограмму для оценки состояния иммунной системы.

Для её коррекции применяется специальное лечение.

Причины рецидивов неспецифического уретрита

Используются иммуномодулирующие средства.

В течение нескольких месяцев они позволяют нормализовать состояние иммунитета.

Поэтому слизистая мочеиспускательного канала становится менее восприимчивой к инфекциям.

  1. Простатит.

Иногда воспаление простаты развивается на фоне уретрита как его осложнение.

Но бывают и обратные ситуации.

Хронические очаги воспаления в простате является источником поражения мочеиспускательного канала.

Поэтому необходимо лечение воспаления предстательной железы.

Оно занимает гораздо больше времени, чем терапия уретрита.

Терапия может продолжаться до 1 месяца и больше.

Используются не только антибиотики, но и различные лечебные процедуры: массаж, физиотерапия и т.д.

  1. Вагинит или бактериальный вагиноз.

Нарушение биоценоза влагалища относится к весомым факторам риска уретрита для женщин.

В случае выявления дисбиоза необходимо проводить лечение в 2 этапа.

Вначале следует уничтожить всю микрофлору, которой не должно быть во влагалище, или которая может присутствовать в минимальных количествах.

Применяются антибиотики.

Используются свечи с метронидазолом.

На втором этапе назначают пробиотики.

Они способствуют заселению влагалища «полезными» бактериями.

В дальнейшем лактобациллы за счет выработки перекиси водорода и молочной кислоты будут защищать половые пути от повторной колонизации анаэробной микрофлорой.

  1. Мочекаменная болезнь.

Необходимо установить вид камней, причины их образования.

По возможности причины устраняются.

Сами камни, если они крупного размера, подлежат дроблению, растворению или хирургическому удалению.

После нормализации метаболических процессов и устранения кристаллурии снижается риск рецидива неспецифического уретрита.