Вазэктомия мужчин: зачем нужна мужская стерилизация?

Удаление яичек у мужчин: основные причины проведения орхиэктомии

Основные понятия вазэктомии

Сперматозоиды образуются в яичках. От яичек отходят семявыносящие пути, которые в мошонке сливаются в семявыносящий проток. Его легко найти и прооперировать. К органам полового тракта относятся также семенные пузырьки и предстательная железа. Они вырабатывают жидкость, служащую средой для транспорта и созревания сперматозоидов, то есть основной объём спермы.

Вазэктомия — это удаление части семявыносящего протока, чтобы сперматозоиды не смогли попасть в сперму.

Иногда вазэктомию называют вазорезекцией. В одних источниках оба термина считаются синонимами, в других оговариваются небольшие различия в технике. В любом случае эта процедура подразумевает перерезание семявыносящего протока.

Вазорезекция (стерилизация) в Москве

На нашем портале вы можете записаться на услугу вазорезекция (стерилизация) по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Вазорезекция (стерилизация) – оперативное вмешательство, в ходе которого выполняется пересечение семявыносящих протоков.

Данная операция – это радикальный метод мужской контрацепции. Ее эффективность составляет около 98%. При этом процедура не оказывает никакого влияния на сексуальную функцию и эрекцию, а ощущения во время оргазма полностью сохраняются. Через пять лет после операции у мужчины развивается бесплодие, и восстановить фертильность уже нельзя.

Показания

Главные показания к проведению процедуры – отсутствие желания у супругов иметь детей и непереносимость других видов контрацепции.

Вазорезекцию назначают также при следующих патологиях:

  • туберкулез простаты;
  • наследственные заболевания (синдром Дауна, аутизм, синдром Тернера), которые могут передаться ребенку.

Если вы решились на такой ответственный шаг или у вас диагностировано одно из вышеперечисленных заболеваний, советуем записаться на прием к андрологу.

Подтипы вазорезекции

Вазорезекция может быть выполнена при помощи традиционного или эндоскопического метода. В настоящее время используется второй тип, поскольку он имеет ряд преимуществ:

  • высокая результативность;
  • меньшая травматичность;
  • доступ к протокам обеспечивается через небольшие проколы;
  • отсутствие изменений в гормональном фоне;
  • риски возникновения осложнений сводятся к минимуму.

Как проводится процедура

Операция не требует от мужчины специальной подготовки.

Вазорезекции предшествует стандартное обследование, которое включает биохимический анализ крови, анализы на сифилис и гепатит, ультразвуковое исследование органов мочевой и половой систем.

Пациента обязательно осматривает андролог и терапевт. При наличии сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация эндокринолога или уролога.

Вазорезекция – необратимое хирургическое вмешательство, поэтому перед ее проведением врач рассказывает о возможных последствиях операции, убеждается в том, что мужчина принял решение осознанно и добровольно.

Этапы услуги

Вазорезекция выполняется в несколько этапов.

Этап 1. Больной располагается на операционном столе.

Этап 2. Половые органы обрабатываются дезинфицирующим раствором.

Этап 3. Врач прощупывает семенной канатик, определяет семявыносящий проток и аккуратно фиксирует его.

Этап 4. В кожные покровы над протоком вводится наркоз, и делается надрез длиной в 2 сантиметра.

Этап 5. Выполняется пересечение семявыносящих протоков.

Этап 6. Кожа мошонки ушивается, накладывается повязка.

Читайте также:  Агглютинация сперматозоидов — как лечить

Операция может сопровождаться осложнениями, среди наиболее распространенных:

  • отечность в области мошонки;
  • повышение температуры;
  • инфицирование раны;
  • гематомы яичек.

При возникновении таких признаков нужно безотлагательно обратиться к доктору. Возможно, специалист назначит вам прием антибактериальных лекарственных препаратов широкого спектра действия.

Длительность манипуляции – 30-40 минут. Стоимость вазорезекции – от 8300 до 30000 рублей. Средняя цена составляет – 19150 рублей.

Противопоказания

В медицинской практике выделяют такие противопоказания к вазорезекии:

  • инфекционные патологии в острой форме;
  • паховая грыжа;
  • болезни органов мочевой и половой систем;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • злокачественные патологические образования;
  • псориаз;
  • психические отклонения.

Как выбрать врача и клинику

На нашем сайте Docdoc просмотрите перечень клиник, где можно записаться на прием к андрологу и сделать вазорезекцию. Если не знаете, на каком медицинском центре в Москве остановить свой выбор, воспользуйтесь нашей подсказкой:

  1. Просмотрите отзывы других пациентов о выбранном вами центре.
  2. Уточните у консультанта учреждения цену операции и расспросите его о действующих акциях. Они позволяют значительно сэкономить финансовые средства.
  3. Ознакомьтесь с расположением центра.
  4. Выясните, оснащен ли он необходимым современным оборудованием и инструментарием.

Окончательно определиться с выбором специалиста вам помогут хорошие отзывы о враче, оставленные другими пациентами.

Подготовка

Хоть вазэктомия считается очень простой операцией, которую проводят урологи повсеместно, она требуется обязательного обследования. Для этого мужчина должен сдать следующие анализы:

  • ЭКГ;
  • Пройти консультацию уролога и других специалистов при необходимости;
  • Анализы крови: общий и биохимический;
  • Анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • Общий анализ мочи.

Процедура противопоказана при наличии воспалительных и инфекционных заболеваний в стадии обострения, при сахарном диабете, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, а также при тяжелых патология внутренних органов и сосудистых заболеваниях.

Мужская стерилизация плюсы и минусы

Хирургическая стерилизация мужчин имеет массу достоинств, но одновременно и недостатков, если сравнивать с иными способами защиты. Она намного эффективнее, чем трубная стерилизация, оральная контрацепция и презервативы.

Как правило, к вазорезекции прибегают мужчины, которые имеют отрицательный опыт супружеской жизни, когда ребенок является рычагом воздействия. Однако вазэктомия в России не так распространена, как за рубежом. Но, несмотря на это, она имеет ряд преимуществ:

  • быстрота;
  • отсутствие шрамов;
  • минимальный риск развития нежелательных послеоперационных последствий;
  • быстрый восстановительный период;
  • полное сохранение мужских функций;
  • невозможность случайного зачатия.

Несмотря не все преимущества, мужская стерилизация имеет и негативные стороны:

  • защита исключительно от зачатия (вазэктомия не является показанием для отмены использования презервативов для предупреждения развития ИППП);
  • в первые 3 месяца после процедуры вероятность зачатия остается, поэтому следует прибегать к дополнительной контрацепции;
  • после вмешательства возможен дискомфорт, который проходит за короткий период времени;
  • не дает 100% гарантии (в единичных случаях возможно самопроизвольное восстановление протока).

В единичных случаях после вазэктомии возможны побочные эффекты.

Важно! Главный недостаток процедуры – это невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара вновь захочет иметь детей, то придется прибегать к дорогостоящим процедурам, которые не гарантируют 100% успеха.

Последствия операции

Что делать, если операция по восстановлению способности к зачатию не принесла положительного результата, а желание зачать ребенка есть? В таком случае показано использование альтернативных методов. В частности, возможно проведение забора сперматозоидов из накопительных канальцев еще до проведения операции с последующей заморозкой семенной жидкости и использованием ее в дальнейшем при необходимости.

Читайте также:  Злокачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин

В таком случае, если сперматозоиды сохраняют возможность оплодотворять после разморозки, можно проводить подсадку их в матку или осуществить процедуру экстракорпорального оплодотворения. Такой метод забора сперматозоидов может стать спасением и после неудачной попытки восстановления фертильности. А также при сохраненной функции воспроизводства сперматозоидов, когда обратная вазэктомии операция и вовсе не проводилась.

После вазэктомии у мужчины эякуляция во время секса происходит также, как и раньше, но с той лишь разницей, что сперма не выходит наружу. В дальнейшем она поглощается организмом.

Эксперты говорят, что вазэктомия помогает предотвратить беременность в 99,9% случаев. Полный эффект от вазэктомии наступает спустя 2-3 месяца после операции. На мужскую сексуальность это никак не влияет и дает преимущество, так как отсутствует риск зачатия ребенка.

Важно помнить, что вазэктомия — это операция, которая используется для постоянного контроля за рождаемостью. Поэтому человек должен быть абсолютно уверен в своем решении. Операция по возвращению способности к зачатию имеет вероятность успеха меньше, чем в 60% случаев.

После процедуры нужно подождать некоторое время, пока наступит контрацептивный эффект. Сперма всё ещё может находится в семенном протоке и гарантированно будет оттуда удалена через 2-3 месяца (спустя 20/25 эякуляций). Поэтому через три месяца нужно будет взять образцы спермы, чтобы продемонстрировать отсутствие сперматозоидов. Всё это время вам нужно использовать другие методы контрацепции.

Вазэктомия никак не влияет на вашу сексуальную жизнь. Просто теперь через пенис будет выбрасываться жидкость без спермы и поэтому ваша сексуальная партнерша не сможет забеременеть.

  • Ваше сексуальное желание
  • Мужские гормоны
  • Сексуальное поведение
  • Эрекцию
  • Оргазм

Когда вам сделают вазэктомию, то могут продемонстрировать анализ, который показывает, что сперматозоиды отсутствуют и вы без страха сможете заниматься сексом без презерватива.

Период восстановления обычно проходит благополучно. Уже через неделю можно будет начать половую жизнь.

В течение двух-трех месяцев необходимо использовать дополнительно барьерные средства контрацепции. Это связано с тем, что сперматозоиды все еще есть в семенной жидкости и полностью они выведутся через 15-20 эякуляций. По истечении этого времени следует сдать спермограмму, чтобы убедиться в отсутствии оных.

В течение первой недели нельзя принимать горячую ванну и стараться минимизировать физические нагрузки. Через 5-7 дней после операции доктор должен произвести контрольный осмотр, чтобы убедиться, что осложнений не возникло и рана от надреза или прокола заживает хорошо.

Возможные осложнения

Риск возникновения негативных последствий для здоровья мужчины после вазэктомии минимален. Основные побочные эффекты и методы их устранения:

  1. Гематомы. Неинфицированные исчезают за 1-2 недели. Инфицированные гематомы (с отеками и болями) или абсцессы врач дренирует (выпускает содержимое и оставляет свищ). Пациенту назначают антибиотики, в редких случаях госпитализируют.
  2. При появлении гноя рану промывают, обрабатывают антисептиками, пациенту назначают недельный курс антибиотикотерапии.
  3. Сильные боли. Избавиться от них помогает ношение поддерживающего белья (не утягивающего), теплые ванночки, прием болеутоляющего.

Около 1% мужчин в течение нескольких лет после вазэктомии страдают от хронических болей в мошонке. Точная причина такого дискомфорта неизвестна. Врачи допускают, что провоцировать его может давление накапливающейся в протоке спермы (из-за некачественной перевязки) или повреждение нервных окончаний. В качестве лечения рекомендовано ношение суспензория (поддерживающие трусы), прием обезболивающих, анестезирующие инъекции в семенной канатик. В ряде случаев мужчина избавляется от болей только после хирургического удаления воспалившегося участка или восстановления целостности протоков.

Читайте также:  Какие продукты питания полезны для почек

Вазэктомия не повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака яичек и простаты. Все случаи возникновения этих патологий после операции никак с ней не связаны. Ожирения или истощения, снижения уровня тестостерона вазэктомия также не провоцирует.

«Назад в будущее…»

Поддавшись желанию вернуть время вспять и «сделать все, как было» до вазэктомии, следует прийти на прием к врачу вместе с партнершей, чтобы исключить факторы безрезультатности, обсудить с хирургом возможные риски и осложнения, выяснить, какую методику операции предлагает данная клиника.

Сегодня параллельно существуют макро- и микрохирургические методики восстановления репродуктивной функции, утраченной в результате вазэктомии. Макрохиругическая методика считается уже устаревшей, но многие хирурги до сих пор предпочитают работать по старинке.

Таким образом, часто выполняется процедура вазовазостомии, когда хирург сшивает вместе концы семявыводящих канальцев. Операции, проведенные с помощью макрометода проще и быстрее осуществить, следовательно, и стоимость процедуры будет не очень высокой. Высокоточных медицинских приборов в процессе не применяют, используют довольно грубый шовный материал.

При эпидидимовазостомии, когда хирург сшивает семявыводящий каналец с придатком яичка, чтобы облегчить прохождение спермы, макрометодика уже не применяется. Для более точного совмещения протоков уролог пользуется оптическими приборами: лупой с увеличением в 2-8 раз, операционным микроскопом, выполняет лазерные швы, пользуется фибриновым клеем.

Восстановительная операция длится около 2-3 часов, и выполняют ее с применением анестезии, чаще всего общей либо спинальной, эпидуральной. Хирург производит разрез мошонки (срединный или двусторонний, иногда используется подлобковый или паховый подход). Госпитализация пациента может продлиться 3-4 суток.

В послеоперационный период пациенту рекомендуется в течение месяца носить поддерживающую мошонку повязку, не вступать в половой контакт и ограничить физическую нагрузку. Раз в 3 месяца нужно будет регулярно сдавать анализ, определяющий количество и подвижность сперматозоидов (спермограмму), вплоть до наступления беременности после традиционного полового акта. Обычно этого счастливого момента ожидают в течение 2-х лет после проведенного хирургического вмешательства.

Таким образом, прежде чем врачи сделают вазэктомию, пациенту нужно взвесить все за и против.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источники

  • -besplodie/
  • -sterilizaciya
  • -muzhchin-plyusy-i-minusy
  • -muzhchin/

Виды вазэктомии

Бесскальпельная вазэктомия производится посредством совершения нескольких проколов в области мошонки. Благодаря такому методу удается свести к минимуму травматизм кожи.

После хирургического вмешательства не остается гематом. Проколы позволяют перевязать протоки или поставить на них клипсы. Сперматозоиды больше не смогут проникать в семенную жидкость.

Химическая стерилизация по своему принципу действия больше напоминает кастрацию. На сегодняшний день она используется в качестве меры наказания для насильников и педофилов.

Метод предполагает регулярный прием препаратов с большой дозой женских гормонов. В результате этого падает уровень тестостерона. Химическая стерилизация имеет ряд побочных эффектов. У мужчины снижается либидо и проявляется импотенция.

На фоне изменения гормонального фона замедляется обмен веществ и увеличивается масса тела. Ситуация опасна и может привести к развитию хрупкости в костях. Половую функцию удается восстановить только в том случае, если тестостерон начинает поступать в организм вместе с таблетками. Однако далеко не всегда такая процедура срабатывает.