Расшифровка узи предстательной железы и мочевого пузыря

К сожалению, с заболеваниями простаты знакомы многие мужчины. Если игнорировать простатит, то это может закончиться раком или аденомой. Именно поэтому важно своевременно выявлять проблемы, а также начинать лечение. Современная медицина может предложить множество различных исследовательских методов. И одним из них является ТРУЗИ. Но что представляет собой ТРУЗИ простаты? Подготовка к исследованию, противопоказания и показания к применению будут представлены в этой статье.

Суть диагностики

Исследование ПЖ ультразвуком причисляется к высокоточным методикам выявления простатических патологий. В ходе диагностического исследования предстательной железы у мужчин волны ультразвука проницают ткани железы, неодинаково отражаясь от патологически трансформированных и здоровых тканей. Изображение железы визуализируется на мониторе, диагност анализирует полученные сведения и выдает соответствующее заключение. При необходимости делается фото патологических железистых участков.

УЗИ простаты у мужчин относится к неинвазивным процедурам, которые проводятся при необходимости верификации структуры и строения ПЖ. Посредством небольшого датчика происходит генерация звуковых волн высокой частоты, которые для нашего слуха не слышны. Эти волны проходят сквозь ткани, а затем возвращаются к датчику. Ультразвуковой прибор обрабатывает полученные импульсы и воспроизводит на экране объемное изображение органа, где видны все отклонения и аномалии.

Что такое УЗИ простаты

Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:

Что такое УЗИ простаты
  • рак простаты;
  • эректильную дисфункцию;
  • простатит;
  • повреждения мочевого пузыря;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • нарушения мочеиспускания.

УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:

Что такое УЗИ простаты
  • наличие камней в просвете, их состав;
  • изменения структуры тканей;
  • особенности кровоснабжения;
  • присутствие новообразований;
  • разрастание железистой ткани;
  • нечеткость контуров;
  • увеличение размеров;
  • наличие кисты;
  • воспалительные процессы;
  • аденома с узловыми образованиями.

Что такое УЗИ простаты

Как проходит подготовка и проводится комплексное УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек

УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек является одним из методов комплексной проверки мочеполовой системы. Для получения достоверного результата необходимо подготовиться к процедуре. Это не занимает много времени и не требует больших усилий.

Что определяется при процедуре

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек назначают при подозрении на:

  • простатит;
  • ДГПЖ (аденому);
  • онкологию;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие;
  • присутствие камней и кистозных полостей.

Диагностическую процедуру назначают при появлении следующих симптомов:

  • ослаблении эрекции;
  • болях в промежности;
  • нарушении мочеиспускания;
  • отклонения в анализах мочи.

Комплексное обследование помогает исключить заболевания с похожими симптомами и определить степень поражения соседних органов.

Комплексное УЗИ необходимо при подозрении на простатит или аденому, так как эти заболевания сопровождаются плохим мочеиспусканием. Это вызывает накопление остаточной мочи и развитие болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению всей мочеполовой системы.

Проводить ультразвуковое исследования органов малого таза надо пару раз в год, чтобы выявить патологии на ранней стадии и своевременно начать терапию.

Подготовка

Для проведения обследования, которое будет обладать необходимой точностью, нужно подготовиться к УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Без принятия некоторых мер будет трудно определить состояние органов, это повлияет на результат обследования.

Подготовка к исследованию УЗИ почек мочевого пузыря и простаты проводиться за 2 – 3 дня. Несмотря на то, что обследование каждого органа имеет свои отличия, существуют общие правила:

  1. Есть перед УЗИ простаты и мочевого пузыря можно за 12 часов до осмотра. Пища, находящаяся в ЖКТ, поглощает ультразвуковые волны и ухудшает картинку.
  2. Пациентам, склонным к повышенному газообразованию, нужно перейти на специальную диету. Надо отказаться от: газированной воды, кофеина, бобовых, хлеба, молочной продукции, сырых фруктов и овощей.
  3. При УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи нужно воздержаться от опорожнения мочевика за 6 часов перед проведением процедуры или с утра выпить 1–1,5 л воды.
  4. Проведение УЗИ простаты и яичек у мужчин абдоминальным методом требует соблюдений правил гигиены: принять душ перед посещением врача и тщательно вымыть промежность и область под животом.
  5. При проведении УЗИ простаты и мошонки трансректальным способом следует провести очищение кишечника микроклизмой.
  6. Необходимо сообщить врачу о принимаемых медпрепаратах, некоторые из них могут повлиять на результаты обследования.

Наполнение пузыря играет большую роль при диагностике заболеваний:

  1. При недостаточно заполненном мочевике сохраняются складки, которые могут быть приняты за опухоль.
  2. Предстательная железа лучше видна на фоне полного органа.
  3. Если он переполнен искажаются его размеры. Необходимо частично опорожнить его и выпить некоторое количество воды для последующего наполнения.
Читайте также:  Опух половой член? Последствия могут быть непредсказуемыми!

Проведение

Сканирования ультразвуком не проводится:

Как проходит подготовка и проводится комплексное УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек
  • при ранах или порезах в области проверки;
  • при проведении рентгенологической проверки пищевого тракта;
  • сразу после проведения гастроскопии.

Как будет проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты зависит от вида сканирования, который был выбран для обследования. Способ проведения выбирается лечащим врачом. Это зависит от проявления заболеваний, предполагаемого диагноза и наличия противопоказаний.

УЗИ простаты и мочевого пузыря делают несколькими способами:

  1. Абдоминальным.
  2. Ректальным.
  3. Уретральным.

Для уретрального исследования требуется местное введение наркоза.

При исследовании происходит нажатие на низ живота, поэтому на момент проверки не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию.

Расшифровка результатов и нормы

Расшифровка вручается пациенту сразу после прохождения обследования. В нем содержатся такие данные:

  • структура органа;
  • его контуры;
  • размеры;
  • вес;
  • наличие камней;
  • состояние протоков.

Нормы УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы зависят от возраста пациента, а также индивидуальных особенностей размера половых органов.

Мочевик взрослого мужчины имеет такие показатели:

  • объем от 350 до 750 мл;
  • четкие ровные контуры;
  • стенки без уплотнений, одинаковой толщины;
  • эхоструктура – изоэхогенная;
  • показатели остаточной мочи не более 50 мл.

Предстательная железа должна иметь:

  • размеры: длина — не более 40 мм, ширина – 27-41 мм, толщина – 16-24 мм;
  • вес: до 20 г.

В зависимости от возраста объем предстательной железы может меняться (в куб. см):

  • до 20 лет – 20;
  • 20 – 30 лет – до 25;
  • 30 – 55 лет – до 30;
  • после 55 лет – до 35.

Изменения в размерах, эхогенности и весе органов сигнализируют о воспалении, образовании кист, камней и других заболеваний.

Как делают УЗИ простаты

Как делают УЗИ простаты? Аппарат УЗИ работает по тому же принципу, что глубоководный сонар. Он излучает ультразвук, который отражается от предмета и возвращается обратно в сканер, предоставляя информацию о размере, форме и плотности тканей. Многие мужчины опасаются трансректального УЗИ и пытаются настоять на проведении исследования через брюшную стенку. Исследование трансабдоминальным методом не дает возможности точно диагностировать патологические изменения и оценить характер повреждений. В процессе УЗИ пациент испытывает легкий и вполне терпимый физиологический дискомфорт.

По своим габаритам датчик, который вводится в прямую кишку, меньше мизинца взрослого мужчины, так что он не способен доставить много боли или неудобств. Для стерильности используется презерватив, который надевается на датчик, для более мягкого введения применяется специальная смазка. Некоторые пациенты не имеют возможности воспользоваться таким быстрым и информативным способом, как трансректальное исследование, и вынуждены довольствоваться трансабдоминальным. Трансректальное УЗИ не проводится в следующих случаях:

  • во время обострения геморроя;
  • при кишечной непроходимости;
  • в случае недавно перенесенной операции в дистальном отделе прямой кишки;
  • при наличии глубоких и болезненных трещин слизистой ануса.

Лечащий врач дает всю необходимую информацию о подготовке заранее. В частности, он должен определить, нужно ли пациенту выпить перед процедурой большое количество воды, чтобы наполненный мочевой пузырь служил экраном для ультразвука.

В некоторых случаях наоборот, требуется опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед началом исследования. Для введения датчика пациент располагается лежа на левом боку, подтянув колени к животу.

Глубина, на которую вводится датчик, может быть различной, но она не превышает 7 см. Полное время всей процедуры различается в каждом конкретном случае. Если никакой проблемы не обнаружено, оно составит 15 минут, если требуется уточнить клиническую картину – около 25 минут. Если обнаруживается опухоль, и пациент, совместно с врачом, принимают решение сразу провести биопсию, время может увеличиться до часа. Расшифровка УЗИ проводится тем же самым врачом или в этот же день, или на следующей консультации. Для того чтобы самостоятельно оценить, увеличена ли предстательная железа, полезно знать, что в норме ее объем составляет 20-25 кубических сантиметров, длина достигает 2,5 – 3,5 сантиметров. Толщина простаты у здорового мужчины не превышает 2 см. Затруднить исследование может следующее:

  • скопление каловых масс;
  • метеоризм, газы в кишечнике;
  • понос.

Правильная подготовка прямой кишки к исследованию – клизма и диета, о которых нужно заранее позаботиться.

Как подготовиться: рекомендации

Для большей достоверности результатов УЗИ очень важно правильно к нему подготовиться. Подготовительные действия будут зависеть от выбранного способа исследования.

Подготовка трансабдоминальному УЗИ достаточно простая:

  • за несколько дней до исследования прекратить употребление продуктов, вызывающих метеоризм (свежие фрукты, бобовые, алкоголь);
  • не завтракать в день УЗИ, если оно будет проходить утром, легкий завтрак допускается, если процедура назначена после обеда;
  • за час выпить не менее 1 л воды, можно некрепкий чай без сахара;
  • нужно, чтобы на момент УЗИ мочевой пузырь был наполнен, поэтому накануне нельзя мочиться.

От степени наполненности мочевого пузыря зависит точность исследования, поэтому очень важно рассчитать объем выпитой жидкости.

Как подготовиться: рекомендации

Главное требование при подготовке к ТРУЗИ – очистить кишечник и прямую кишку от каловых масс:

  • Принимать специальные лекарственные препараты (например, Фортран, Микролакс). Они эффективно освобождают кишечник, не влияя на его микрофлору. В день накануне УЗИ выпить 3-4 пакетика средства, предварительно растворяя каждый в 1 л воды. Принимать жидкость следует начать утром и выпить в течение дня. Если ТРУЗИ будет проходить во второй половине дня, то 2 пакетика средства следует выпить утром в день исследования.
  • Очистительная клизма – более простой способ очищения кишечника. За несколько часов до УЗИ делают клизму с теплой водой объемом не меньше 1,5 л.
  • Микроклизма – процедура, которая заключается в одноразовом введении специального средства объемом 5 мл. Необходимо открыть тюбик, каплей средства смазать анус. Потом ввести всю длину наконечника в прямую кишку и выдавить средство. Поставить глицериновую свечу. Максимально долго сдерживать содержимое кишечника, затем очистить его.
  • За полчаса до процедуры постепенно выпить 1 л воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Читайте также:  Причины болей при мочеиспускании у мужчин и методы их лечения

[note]На заметку! Если вместе с ТРУЗИ будет проводиться биопсия, рекомендуется предварительно пройти курс приема антибиотиков, во избежание развития воспаления на месте прокола.[/note]

Результаты диагностики

УЗИ простаты позволяет оценить все параметры органа и поставить правильный диагноз.

  • Для простатита, проявляющегося трудностями с мочеиспусканием, наличием остаточной мочи и снижением потенции, характерно увеличение размеров предстательной железы.

Контуры органа становятся неровными, его эхоструктура – неоднородной, с повышенной эхогенностью.

  • Злокачественные новообразования чаще всего выявляются у мужчин старшего возраста: тех, кому за 50. Стоит помнить о том, что в течение длительного времени заболевание протекает бессимптомно. Однако благодаря проведению ежегодных профилактических УЗ-осмотров можно обнаружить его на самых ранних стадиях.
  • Аденома (доброкачественная опухоль), своевременно диагностированная с помощью УЗИ, может быть вылечена без оперативного вмешательства. С помощью УЗИ простаты определяется не только наличие аденомы, ее размеры и расположение, но и выявляются камни.

Ультразвуковой метод обладает массой преимуществ:

Результаты диагностики
  • точный и безопасный;
  • безболезненный и доступный;
  • универсальный;
  • позволяет провести биопсию (в ходе обследования, при наличии такой необходимости, врач может сделать забор тканей простаты).

Результаты, полученные с помощью УЗИ, вызывают доверие у всех специалистов. Информация эта точна и надежна. УЗИ проводят на всех этапах заболевания. С его помощью контролируют эффективность выбранной методики лечения и следят за полученными результатами.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Ответы на вопросы

Ультразвуковое обследование – одно из немногих медицинских манипуляций, полностью безвредных для всех тканей организма. В связи с этим максимальное количество процедур не ограничивается. Медицина устанавливает только минимальную периодичность обследования простаты, оно должно выполняться не реже одного раза в год.

К сожалению, некоторые мужчины считают хронический простатит естественным состоянием железы в старшем возрасте и не уделяют должного внимания лечению. К неприятным симптомам привыкают, тем боле, что они не имеют критического характера. Так поступать категорически нельзя. Нужно помнить, что в 89% хронический простатит становится причиной онкологических новообразований. Лечение довольно сложное и не всегда эффективное, на поздних стадиях большой процент летальных исходов.

Ответы на вопросы

Хронический простатит

Если обследования назначены наутро, то лучше не завтракать. Если в больницу нужно прибыть после обеда, то на завтрак можно выпить чай или кофе с небольшим количеством сладостей.

Да, не только допускается, но и рекомендуется. Исключение – ограничение половых отношений из-за иных заболеваний.

Секс перед УЗИ приветствуется

Ответы на вопросы

Прежде всего, лечащий врач должен дать направление. Для гигиены нужно иметь два полотенца. Врачу показывается медицинский полис.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.

Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:

  • все виды бобовых;
  • хлеб, хлебобулочные изделия;
  • молоко;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • любые виды соков;
  • спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.

Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.

Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.

Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.

Трансабдоминальное УЗИ

Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.

Мочеиспускание

Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.

Читайте также:  Кандидоз у мужчин. Причины, симптомы и признаки, лечение кандидоза.

Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз. 

При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.

Перед проведением трансабдоминального ультразвукового исследования мужчине важно наполнить мочевой пузырь таким образом, чтобы он не чувствовал слишком сильные позывы к мочеиспусканию. Такое условие считается важным для облегчения выполнения УЗИ и наилучшего просматривания общего состояния простаты.

  1. Мужчина ложится в медицинском кабинете на специальный диван, оголяет живот.
  2. Далее врач обрабатывает кожу живота пациента специальным гелем. С его помощью устраняется воздушная прослойка между ультразвуковым датчиком и кожным покровом пациента.
  3. Далее датчик медленно передвигают по коже живота, а врач посредством специального оборудования рассматривает физиологию малого таза во всех деталях. После подробного осмотра состояния предстательной железы врач определяет все изменения и проблемы. Часто при этом специалист оценивает степень выраженности также проблем мочевого пузыря. Время проведения терапии – около 10 минут, после чего гель вытирают, а уже через 5-7 минут пациент получает результат обследования.

Методы ультразвукового исследования

Трансабдоминальный метод

Как происходит УЗИ простаты? Современные специалисты сегодня пользуются двумя способами. Одно из них – трансабдоминальное ультразвуковое исследование. Такой метод для пациента и доктора наиболее доступен, не приносит дискомфортных ощущений. Осуществляется такое УЗИ следующим образом. Сначала происходит подготовка пациента. Она заключается в поглощении литра воды, либо другого вида жидкости за несколько часов до сеанса, в идеале — за три часа. Если мочевой пузырь будет наполнен в достаточном количестве, расшифровка даст точный результат.

Перед процедурой пациент ложится на спину, а врач производит сканирование с помощью датчиков вдоль и поперек на поверхности кожи нижней части живота. Для более точного результата делается УЗИ мочевого пузыря, которое поможет вывить осложнение в этой области, если оно имеется.

В норме очертания простаты имеют четкие и ровные контуры. Поперечное сканирование помогает определить размер предстательной железы, ее ширину, толщину.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

Нормальные показатели данного органа на УЗИ выглядят так:

Толщина От 1,6 см, до 2,5 см.
Ширина От 2,7 см, до 4,2 см.
Длина От 2,4 см, до 4,1 см.
Объем 28 кубических см.

После УЗИ пациент должен выпустить мочу, а ее объем предоставить специалисту. На постановку диагноза влияет не только результат сканирования, но и объем мочи.

Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.