Баланит и баланопостит: причины, симптомы, лечение.

Баланопостит у мужчин наиболее часто диагностируемое заболевание. По статистике, ежегодно около 11% мужского населения Земли страдают этим недугом. Баланопостит представляет собой комплекс двух патологий: баланита (воспаления головки полового члена) и постита (воспаления внутреннего листка крайней плоти), – которые, как правило, возникают одновременно.

Подробный обзор

Причины

Чтобы эффективно излечить баланопостит и баланит у мужчин, необходимо установить первоначальную причину проблем и устранить ее. Обычно подобные заболевания полового органа проявляются вследствие несоблюдения правил личной гигиены или фимоза.

Фимоз

При фимозе происходит сужение крайней плоти, в результате чего открыть полностью головку полового члена не удается. В итоге создаются благоприятные условия для патогенных микроорганизмов. Они начинают активно размножаться, питаясь смегмой. Это смесь, состоящая из пота, уретрального эпителия, секрета сальных желез и мельчайших кристаллов мочи. При невозможности полноценно соблюдать гигиену развивается вторичная инфекция. В подобных условиях баланит трансформируется в баланопостит.

Кроме того, эти заболевания у мужчин могут развиться на фоне травмы пениса. Если головка покрыта тонкой кожей, то она уязвима даже перед незначительными механическими воздействиями. Раздражение слизистой оболочки может быть результатом применения агрессивных лекарств.

В определенных случаях эти болезни являются следствием других заболеваний:

  • уретрит;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • иные патологии, приводящие к ослаблению местного иммунитета.

Баланит и баланопостит могут спровоцировать дрожжевые грибы, стрептококки и стафилококки.

Рекомендуем Гарднерелла у мужчин — причины, симптомы и методы лечения

Основные сведения о болезни

История болезни

Основные сведения о болезни

Баланопостит имеет полимикробное происхождение. Часто воспалительный процесс вызывают инфекции. Значительный процент заболеваемости баланопостита связан с распространением инфекций, передающимися половым путем. Повреждения кожных покровов крайней плоти могут свидетельствовать о наличии кожного заболевания системного характера. Баланопостит способен развиваться на фоне общих заболеваний, которые снижают сопротивление кожи к различным микроорганизмам.

Хронизации баланопостита способствуют следующие обстоятельства:

Основные сведения о болезни
  • крайняя плоть и головка члена способствуют образованию препуциального мешка, в котором скапливаются микроорганизмы и раздражители кожных покровов;
  • нарушение защитных функций кожи обусловлено образованием комфортной среды для развития микробов. Такая среда образуется, когда в препуциальном мешке образуется смегма, состоящая из выделений сальных и потовых желез, капель мочи с солевыми кристаллами, омертвевшего эпителия.

Основные сведения о болезни

Распространенность и значимость

Широкое распространение баланопостита обуславливает его актуальность. Взаимосвязь урогенитальных инфекций и развития баланопостита способствует формированию единого подхода к терапии заболевания.

Основные сведения о болезни

Для пациента развитие баланопостита имеет большую значимость: заболевание может лишить мужчину полноценной половой жизни, снизить его либидо, осложнить взаимоотношения с противоположным полом, развить неуверенность, причинить болевые ощущения.

Кроме того, последствия заболевания могут на всю жизнь отразиться на половой жизни и здоровье в целом.

Основные сведения о болезни

Факторы риска

Предрасполагающие факторы, способствующие развитию заболевания:

Основные сведения о болезни
  • несоблюдение общепринятых норм гигиены;
  • развитие других заболеваний способствует снижению защитных свойств организма, что приводит к развитию воспаления;
  • фимоз — невозможность обнажать головку органа (полового члена) — приводит к развитию баланопостита.

Классификация баланопостита

Баланопостит, как заболевание, имеет массу отличительных подвидов, которые классифицируются по очагам воспаления, возбудителям и степени тяжести поражения.

Классификация баланопостита по возбудителям

  • Кандидозный баланопостит;
  • Хламидийный баланопостит;
  • Цирцинарный баланопостит;
  • Фолликулярный баланопостит;
  • Гангренозный баланопостит;
  • Аллергический баланопостит;
  • Анаэробный баланопостит.

Классификация баланопостита по происхождению возбудителей

  • грибковый баланопостит,
  • бактериальный баланопостит,
  • травматический баланопостит,
  • баланопостит Зооба,
  • микроэлементный баланопостит (вызван остаточной мочой, попадающей в мешок крайней плоти).

Классификация баланопостита по характеру течения болезни

  • Острая форма
    • простой, характеризующийся дискомфортом в области головки полового члена и истончением тканей;
    • эрозивный, при котором появляются болезненные эрозии ярко-красного цвета, возникает боль при половом акте и мочеиспускании, сопровождается фимозом;
    • гангренозный – тяжелейшая форма, характеризуется появлением гнойных язв, болезненностью и отечностью.
  • Хроническая форма
    • индуративный, при котором головка полового члена и крайняя плоть сморщиваются;
    • язвенно-гипертрофический, характеризующийся появлением незаживающих болезненных язв.

Осложнения

Баланопостит при своевременном лечении не вызывает осложнений, но при длительных попытках самостоятельной борьбы с этим заболеванием или при игнорировании симптомов воспаление примет тяжелую или хроническую форму.

Возможные осложнения баланопостита:

  • фимоз –невозможность обнажения головки члена из-за суженного препуциального мешка. При упорных попытках отведения кожицы есть риск ущемления головки образовавшимся кольцом из крайней плоти (парафимоз);
  • стриктура (сужение) просвета уретры из-за рубцовых изменений слизистого эпителия;
  • уретрит, нефрит, воспаление простаты и мочевого пузыря вследствие миграции инфекции вверх по мочеточнику;
  • снижение или полная потеря чувствительности головки полового члена из-за атрофированных нервных окончаний;
  • деформация головки вследствие грубых рубцеваний поврежденной ткани;
  • уросепсис, приводящий к отказу почек, некроз полового органа.
Осложнения

На фоне хронического баланопостита может развиться язвенно-гипертофическая форма болезни, особенностью которой являются хронически незаживающие язвы на головке, а также на внутренней части крайней плоти.

Читайте также:  Использование форсированного диуреза для лечения отравлений

Хронический баланопостит иногда принимает индуративную форму, при которой головка члена теряет чувствительность, становится морщинистой и постепенно усыхает. Развивается такой тип редко, в основном у пожилых мужчин.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие хронического баланопостита, необходимо позаботиться о профилактике.

С этой целью следует соблюдать следующие рекомендации:

Соблюдение необходимых мер гигиены относительно мужских гениталий избавит от вероятного возникновения многих воспалительных недугов.

Необходимо ежедневно выполнять гигиенические процедуры, тщательно промывать препуциальный мешок. Защита половых органов от повреждений

Необходимо защищать половые органы от механических и химических повреждений.

Защищайте половой член от травм, не допускайте потертостей от белья, прочих механических повреждений или химического раздражения. Ношение качественного нижнего белья

Мужчины, при покупке нижнего белья, должны обращать внимание на его размер и состав материала.

Подбирайте трусы и плавки своего размера из качественных дышащих материалов. Отказ от беспорядочных половых связей

Беспорядочные половые связи нередко приводят к венерическим недугам и воспалительным заболеваниям мужской половой сферы.

Большое количество половых партнеров увеличивает риск заражения микроорганизмами, способных спровоцировать баланопостит, а также ИППП. Подбор качественных средств для гигиены

Для интимной гигиены лучше выбирать специальную косметическую линию с нейтральным pH.

Необходимо подбирать такую косметику, которая не вызывает у вас аллергии. Оптимальный выбор – гели для интимной гигиены с нейтральным pH. Использование презервативов

Даже с постоянными половыми партнерами лучше использовать презервативы, особенно если у них имеются различные заболевания мочеполовой системы.

Для защиты от инфекций обязательно применяйте барьерные контрацептивы

Это касается и секса с постоянной партнершей, особенно если она болеет молочницей. Укрепление иммунитета

Снижение защитных сил организма – является пусковым механизмов для развития различных инфекций и недугов, поэтому необходимо укреплять иммунитет.

Снижение иммунитета является провоцирующим фактором для хронического баланопостита, поэтому его необходимо всячески укреплять. Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек благоприятно скажется на всем организме.

Курение и, в особенности, злоупотребление алкоголем не только негативно сказываются на защитной системе организма, но и являются дополнительными катализаторами баланопостита. Лечение хронических заболеваний

Одной из мер профилактики проблем с мочеполовой системой – является борьба со всеми хроническими недугами.

Обострение хронических заболеваний существенно ослабляет организм, а при поражении мочеполовой системы инфекция может распространиться на головку пениса и крайнюю плоть. Периодическое посещение уролога и прохождение медосмотра

Регулярное посещение уролога поможет выявить недуг на раннем этапе.

Это позволит вовремя выявить заболевания мочеполовой системы, а также ЗППП, и начать их лечение. Своевременное лечение острого баланопостита

Своевременная терапия патпроцессов на половых органах поможет избежать грозных осложнений.

На начальных этапах справиться с воспалением несложно, но если начались эрозийные изменения тканей, действовать нужно незамедлительно. Циркумцизия

Обрезание крайней плоти, часто рекомендуют урологи, при регулярно повторяющихся на ней и под ней воспалительных процессах.

Для защиты от повторного воспаления рекомендуется сделать обрезание крайней плоти, так как эта процедура устраняет участок с наивысшим риском воспаления.

Больше информации об особенностях хронического баланопостита и способах его лечения вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Лечение

Основу составляет медикаментозная терапия. Если баланопостит осложняется фимозом, выполняют циркумцизио – операцию по удалению препуция (так называемое обрезание). Врач объясняет необходимость соблюдения санитарно-гигиенических правил. При запущенном кандидозном воспалении назначается диета с ограничением кондитерских изделий и сахара. Если баланопостит был вызван аллергическими реакциями, отказываются от обычной гигиенической косметики в пользу гипоаллергенных шампуней, гелей для душа.

Медикаменты

Медикаментозное лечение кандидозного баланопостита у мужчин проводится антимикотиками – противогрибковыми средствами. Чтобы уничтожить инфекцию во всем организме, используют таблетированные средства:

  • Кетоконазол,
  • Итракон,
  • Метрикс,
  • Орунгал,
  • Микосист,
  • Ирунин,
  • Дифлюкан,
  • Итраконазол,
  • Спорагал,
  • Нистатин,
  • Эсзол.

Продолжительность терапии зависит от клинического ответа. Кандидозный вялотекущий баланопостит лечится значительно дольше. При иммунодефицитных состояниях применяются иммуностимуляторы – Галиум-Хель, Пирогенал, Тактивин, Цитотект, Миелопид.

Для уничтожения возбудителя непосредственно в очагах поражения врач назначает местные противогрибковые препараты – мази, кремы, растворы, гели. Кандидозное воспаление снимают такими средствами:

  • Клотримазол,
  • Фунгисан,
  • Дермазол,
  • Эконазол,
  • Кандисан,
  • Экалин,
  • Кандибене,
  • Канестен,
  • Кандид.
Лечение

При грибковом поражении гениталий параллельно используют гормональные средства противовоспалительного действия – Тридерм, Бетазон ультра, Кремген.

Чтобы облегчить состояние и предотвратить бактериальное воспаление, в терапию кандидозного баланопостита включают растворные антисептики – Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Их используют для ежедневного обмывания гениталий в течение 7-10 суток.

Средства народной медицины

Лечить баланопостит народными средствами рекомендуется только в сочетании с противогрибковыми лекарствами. Для уничтожения кандидозной флоры и заживления эрозий на гениталиях применяются:

  • Календула с ромашкой. Смешивают по 10 г аптечной ромашки и календулы. Проваривают травы в ½ л воды 5 минут, после чего остужают и процеживают через марлю. Готовым отваром обмывают половые органы до 4 раз в день не менее 2 недель.
  • Отвар для сидячей ванны. 2 ст. л. зверобоя смешивают с 4 ст. л. эвкалиптовых листьев. Варят травы в 1.5 л воды 5-7 минут. Настаивают 3-4 часа и процеживают. Добавляют отвар в таз с 2 л теплой воды. Принимают сидячую ванночку по 15 минут ежедневно.
  • Аппликации с алоэ. 3-4 листочка растения измельчают и прикладывают к очагам поражения на 20 минут, фиксируя марлей или бинтом. При остром кандидозном воспалении делают аппликации 2-3 раза в сутки.
  • Можжевельник с медом. 15 г можжевельника запаривают 300 мл кипятка. Настаивают в термосе 2 часа и смешивают с 1 ст. л. меда. Выпивают настой в течение суток.
Читайте также:  Как выявить и лечить кальцинаты в простате?

При стимуляции иммунной системы период выздоровления сокращается. Для повышения сопротивляемости кандидозной инфекции готовят отвары для приема внутрь из плодов шиповника, женьшеня, листочков грецкого ореха.

Диагностика

После беседы и осмотра пациента доктор выписывает ему направления на следующие анализы:

  • анализ крови. Это исследование осуществляется при подозрении на любые заболевания. При диагностике кандидозного баланопостита его делают для того, чтобы узнать количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Если число лейкоцитов увеличено, а СОЭ повышена, то в организме происходит воспалительный процесс;
  • общий анализ мочи. Данное исследование также проводится для того, чтобы узнать число лейкоцитов. Если их количество выше нормы, то в организме есть воспаление;
  • бактериологический анализ мочи. Результаты этого исследования позволяют выявить возбудителя недуга;
  • полимеразная цепная реакция. Благодаря этому исследованию уточняется вид бактерии. Это происходит потому, что с помощью ПЦР выделяют ДНК возбудителя недуга;
  • соскоб из мочеиспускательного канала. Данное исследование исключает наличие у пациента сифилиса.

Если у пациента есть постоянный сексуальный партнёр, то специалисты обследуют и его тоже.

Какие анализы необходимы?

Кандидоз: антитела к Candida albicans в крови

Когда при кандидозном баланопостите нужны ПЦР и посев?

Диагностика при помощи оценки симптомов и микроскопии биоматериала применяется в большинстве случаев.

Этого достаточно, чтобы установить диагноз и назначить лечение.

ПЦР и посев требуются только в отдельных ситуациях:

  • при тяжелом кандидозе
  • в случае его хронической форме
  • если пациент не отвечает на лечение
  • при частых рецидивах грибкового воспаления

Микроскопический метод не дает возможности установить, какой вид грибка вызвал воспаление.

В 80% случаев это кандида альбиканс.

Однако этот грибок редко вызывает хронические процессы.

Он обычно легко уничтожается противогрибковыми средствами и нечасто рецидивирует.

Если же возникли проблемы, с высокой вероятностью это говорит о наличии атипичных кандид.

Чтобы точно узнать вид грибка, проводится ПЦР.

Это метод молекулярно-генетической диагностики, направленный на поиск определенного фрагмента ДНК.

Он характерный только для конкретного вида грибка.

Таким образом, по итогам ПЦР врач может установить возбудителя инфекции.

Это облегчает ему процесс выбора терапевтической схемы.

Потому что разные виды грибков чувствительны к разным препаратам.

От флуконазола большинство атипичных кандид не погибают.

Они обладают к нему сниженной устойчивостью или вовсе резистентны.

Посев – ещё более информативный метод.

Суть его состоит в том, что грибок высеивается на питательной среде.

Несколько дней ёмкость со средой культивируется в оптимальных для кандиды условиях (температура, влажность, питательные субстраты).

Затем оценивается рост колоний.

По различным их свойствам удается установить точный вид грибка.

Кроме того, специалисты могут протестировать, используя живую культуру, от каких препаратов погибает эта разновидность кандиды.

В результате врач получает список антимикотических средств, к которым грибок обладает высокой, низкой устойчивостью или вовсе резистентный.

Для лечения доктор назначает тот препарат, к которому чувствительность сохраняется на высоком уровне.

С высокой вероятностью такая схема терапии приводит к успеху.

Профилактика болезни

Чтобы избежать появления баланопостита, урологи советуют соблюдать несколько основных правил:

  • тщательно мыть половой орган, особенно крайнюю плоть;
  • использовать антисептики для устранения возбудителей;
  • соблюдать схему противовирусной и антибактериальной терапии;
  • избегать случайного секса;
  • всегда пользоваться презервативами;
  • стараться не контактировать с аллергенами.

Если внимательно следить за своим здоровьем и выполнять элементарные правила, указанные выше, то баланопостита можно избежать или не допустить появления его хронической формы.

Баланопостит: лечение у мужчин 

Как вылечить баланопостит – вопрос далеко непраздный, он интересует и мужчин, и женщин, которые в силу обстоятельств оказались заложниками этого заболевания. Методы лечения зависят от уровня воспаления. На начальной стадии бывает вполне достаточно применение ванночек с дезинфицирующими растворами и специальных мазей. При запущенном состоянии болезни применяют антибактериальные препараты. Что лучше таблетки или мази, решает врач в зависимости от бактериальной основы. Не рекомендуется пренебрегать лечением, так как это может привести к полной атрофии полового члена и последующей его ампутации, с выведением наружу мочевыводящей трубки. Одним из серьёзных осложнений может быть образование раковой опухоли на половом члене.

Читайте также:  Восстановление печени народными средствами – самые эффективные методы

Медикаментозные методы лечения 

Методика лечения, в первую очередь, зависит от вида инфекции, запущенности воспалительного процесса, места и очага поражения. При слабой симптоматике начального заражения можно использовать раствор перекиси водорода и фурацилина либо бывает вполне достаточно применения мази «Левомеколь» и «Линимент Синтомицина», содержащей антибиотик. Таблетки, антибиотики назначаются только при сильном воспалительном процессе и наличии температуры. Любое лечение должно начинаться с омовения полового члена.

При наличии гнойных язв полезно поверхность пениса обработать «Хлогексидином» или «Перекисью водорода», и только после этого наносить лечебные мази. При сильных болях и резях желательно после мочеиспускания проводить гигиенические процедуры. В зависимости от вида баланита урологи назначают специальные ванночки со следующими растворами:

  • «Мирамистина» – антисептик в виде раствора.
  • «Фурацилина» – желательно применять свежеизготовленным раствором.
  • «Сангвиритрина» – обрабатывать свежеприготовленным препаратом.
  • Марганцовкой – применяется раствор розового цвета в качестве противомикробного антисептика.
  • «Ротокана» – отличный антисептик, обеззараживает, снимает воспалительный процесс. 

После ванночек на половой член или поражённое место наносится одна из мазей в зависимости от вида инфекции:

  • «Клотримазол» и «Ламизил» – чаще всего применяются при кандидозном и грибковом баланопостите.
  • «Левомеколь» – показана при сильных воспалительных процессах, сопровождаемых гнойными язвами и сильным поражением кожного покрова. В составе имеет антибиотик, который проникает даже внутрь через кожный покров.
  • «Флуматазон Пивалат» – гормональный препарат, не является антисептиком, снимает только жжение и зуд. Не рекомендуется применять часто и без назначения врача.
  • «Тридерм» – самое эффективное средство против грибов и бактерий, также является гормональной, но даёт быстрое излечение, когда другие мази уже не помогают.
Баланопостит: лечение у мужчин 

Правильно подобрать мазь, может только специалист после детального обследования, поэтому не нужно заниматься самолечением. После нанесения слоя мази желательно немного подождать, чтобы она впиталась. В запущенном состоянии врачом может быть назначен препарат «Флуконазол», выпускаемый в таблетках и капсулах. Это сильное противогрибковое лекарство, значительно ускоряющее выздоровление. Любое лечение следует сопровождать приёмом лекарственных средств, повышающих иммунитет. Полезны также различные витаминные комплексы.

Обрезание – эффективный способ устранения патологии

Если при рождении у младенца обнаруживается слишком плотное прилегание крайней плоти, то небольшое оперативное вмешательство открывает головку и предотвращает скопление негативной микрофлоры. Сама уздечка не травмируется, а частично удалённая кожа решает физиологические и гигиенические проблемы, неизбежные без такой несложной операции. Обрезание – безопасная процедура для мужчины. Баланит, может быть, спровоцирован изменениями в работе мочевыводящей системы. Поэтому, прежде всего, необходимо избавиться от любого воспаления в организме.

Как в домашних условиях вылечить баланопостит народными средствами?

Рецепты народной медицины могут выступать в качестве основного лечения только на начальном этапе. При запущенной форме болезни отвары лекарственных трав являются полезным дополнением, усиливающим эффект от мазей и ванночек. Растворы из шалфея, ромашки, коры дуба, календулы, зверобоя можно применять как по отдельности, так и в смеси. Отзывы многих больных свидетельствуют о том, что после травяных ванн зуд и боли затухают, и наступает значительное облегчение. Полезны примочки из алоэ, подорожника, которые прикладываются на полчаса несколько раз в день. 

Отлично зарекомендовало себя натуральное облепиховое масло, которое хорошо восстанавливает кожный покров. Цветки календулы, настоянные на растительном масле способствуют снятию воспаления. Баланит – серьёзное заболевание, и требует комплексного и своевременного лечения с обязательным соблюдением профилактических действий. При наличии такой болезни стоит отказаться временно не только от интимной жизни, но и от походов в бассейн, сауну или баню, так как там можно «подхватить» дополнительно ещё какую-нибудь инфекцию.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация уролога

любаяврач – 901 клиникаврач к.м.н. – 298 клиникд.м.н., профессор – 175 клиникчк рамн – 5 клиник

Консультация анестезиолога-реаниматолога

любаяврач – 215 клиникврач к.м.н. – 52 клиникид.м.н., профессор – 33 клиники

Анализы

Сифилис RPR-тест

Посев мазка из уретры на микрофлору

Общий анализ мочи

Общий анализ крови

Коагулограмма

Иммуноферментный анализ (ИФА)

любаяСифилис RPR-тест – 486 клиникАнтитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа – 485 клиникАнтитела к хламидям трахоматис – 519 клиникАнтитела к цитомегаловирусу – 534 клиникиАнтитела к хеликобактер в крови – 497 клиникАнтитела к трихомонаде – 284 клиникиАнтитела к кандида – 374 клиникиАнтитела к микоплазме хоминис – 458 клиникАнтиген H. pylori в кале – 245 клиникАнтитела к гарднерелле – 66 клиник

Гистологическое исследование операционного материала

Диагностика

Электрокардиография (ЭКГ)

любаяпо небу – 51 клиникабез описания – 525 клиникс описанием – 839 клиникчреспищеводная (чпэкг) – 13 клиник

УЗИ мочевыделительной системы

любаяУЗИ почек – 1207 клиникУЗИ мочевого пузыря – 1107 клиникУЗИ уретры – 37 клиникУЗИ мочеточников – 47 клиник

ПЦР диагностика одной инфекциии

Хирургия

Обрезание крайней плоти

Нехирургическое лечение

Электрокоагуляция контагиозного моллюска

любаядо 5 шт – 123 клиники5-10 шт – 7 клиникболее 20 шт – 7 клиник10-20 шт – 10 клиник