Зубы у человека. Виды, название, анатомия, функции, фото

Зубы играют важную роль в человеческом организме. Первоначально зубы человека были больших размеров и выполняли одну главную задачу – измельчение пищи (чаще, твердой и грубой).

Функции зубов

Изначально зубы человека, как и животного, были настроены только на первичную механическую обработку пищи, упрощающую процесс пищеварения. Чем мельче кусочки пищи, попадающие в желудок, тем легче идет процесс переваривания еды и усвоения полезных веществ.

Второй важной функцией зубных единиц человека является формирование звуков и постановка речи. Если ребенок в раннем возрасте теряет хотя бы один резец, скорее всего, впоследствии похода к логопеду не избежать. Некоторые звуки просто невозможно произносить без помощи зубных единиц. Отсутствующие передние зубы нередко становятся причиной картавости и шепелявости.

Функции зубов

Третьей функцией зубного ряда считается эстетика. Красивые зубные единицы свидетельствуют о физическом и моральном здоровье их обладателя. А неправильный прикус или потеря коренной единицы влечет за собой деформации формы лица (увеличение щеки, искривление носа и т.д.).

Классификация зубов

Зубные единицы имеют разные формы – это, наверное, замечали все. И, зависимо от формы, разнится их назначение. Существует четыре основных типа:

Функции зубов
  • Резцы — передние зубы,прорезаются первыми у детей, применяются для разрезания и захватывания пищи;
  • Клыки — конусовидные зубы, служат для удержания и разрывания пищи
  • Премоляры – применяются для измельчения и пережевывания пищи (малые коренные)
  • Моляры (большие коренные) — дистальные (задние) зубы, служат для пережевывания пищи, насчитывают чаще два корня на нижней челюсти и три – на верхней.

Принято выделять непостоянные (молочные) и постоянные (коренные зубы).

Молочные зубные единицы являются первым комплектом зубов человека. Это название закрепилось за ними, потому что они прорезаются в период, когда ребенок питается молоком из материнской груди. Анатомия зуба непостоянного типа мало отличается от анатомии постоянного. Но выделяют три основных отличия:

Функции зубов
  • меньший размер;
  • малая насыщенность зубных тканей минералами;
  • укороченные корни и слабое крепление в альвеоле.

Малый размер обусловлен небольшим объемом челюсти ребенка, слабая минерализация снижает сопротивляемость кариесу, а строение корней, не позволяющее зубным единицам крепко держаться, способствует не слишком болезненному выпадению в назначенный период.

Анатомия постоянных зубов

Функции зубов

Строение зубов

Строение зубных тканей

Строение зубов с точки зрения гистологии (науки, изучающей ткани живых организмов) выглядит таким образом:

Функции зубов
  1. Эмаль – самый верхний зубной слой, изначально покрытый кутикулой. Под воздействием слюны на нем образуется защитная оболочка – пелликула.
  2. Дентин – это зубная основа. По строению очень схож с костью, но его прочность повышается за счет насыщенности минералами. Дентиновый слой скрывается под эмалью, а в тех местах, где эмали анатомически нет, его защищает цемент.
  3. Пульпа – представляет собой соединительную ткань, имеющую губчатое строение и пронизанную нервами и сосудами.
  4. Цемент – костная ткань, покрывающая шейку и зубной корень, и фиксирующая зубную единицу в альвеоле.

Важную роль для зубных единиц выполняют десны. Они удерживают их, уменьшают жевательные нагрузки на зубные ткани, защищают от патологических изменений, помогают поддерживать чувствительность зубных единиц.

Профессиональная нумерация зубов

Функции зубов

Наибольшей популярностью у специалистов стоматологического дела пользуется двухцифровая система нумерации Виола, принятая в 1971 году. Зубные единицы начинают нумероваться не с цифры «1», а с «11». Челюсти делят пополам и получают четыре зубных блока. Нумерация начинается с правого верхнего блока (11-18), затем считают левый верхний (21-28), далее идет левый нижний (31-38) и правый нижний (41-48). Считают от первого резца до третьего моляра. Молочный зубной ряд нумеруется по тому же принципу, начиная с цифры «51».

Вы хотите попасть на прием к проверенному квалифицированному стоматологу?

У нас работает команда первоклассных специалистов, готовая оперативно прийти к Вам на помощь. Лечение и диагностика в клинике проводятся на европейском уровне с использованием самых качественных материалов и приборов, а также новейшего оборудования, обеспечивающего безопасность и безболезненность лечебных мероприятий. Наши двери всегда открыты для Вас!

Функции зубов

Схема и нумерация зубов человека

Для ведения научной деятельности и оформления медицинской документации, разработаны несколько систем нумерации зубов. В России и большинстве стран СНГ используется международная система, а в США собственная, американская.

Графическое схематическое обозначение зубов в виде таблицы с буквенными обозначениями основных заболеваний имеет название зубной формулы, которая располагается на второй странице медицинской карты стоматологического больного и подлежит заполнению врачом при первичном обращении пациента, для фиксации исходного состояния пациента.

Международная система нумерации зубов заключается в условном разделении верхнего и нижнего зубного ряда на половинки, от центра до последнего зуба. Каждая половинка имеет свой номер (например: верхние зубы справа от центра ряда имеют обозначение под цифрой 1, а слева от центра под цифрой 2, нижние зубы слева от центра под цифрой 3, справа от центра под цифрой 4). Каждый зуб в своем сегменте обозначается дополнительной цифрой от 1 до 8. Таким образом, первая цифра в номере зуба указывает половинку верхнего или нижнего ряда, а вторая цифра номер зуба. Например: верхний левый клык имеет номер 13,а верхний правый — номер 23,а нижний левый клык обозначается цифрой 33,нижний правый 43.

Ткани кости

Как уже было сказано выше, кости челюстей состоят из губчатой и кортикальной костной ткани. Кортикальная ткань представляет собой костные пластинки, на 95% состоящие из различных минеральных солей. Эти пластинки располагаются плотно, поэтому и кортикальная кость — твердая и прочная.

Губчатая ткань, наоборот, более мягкая, так как, по большей части, состоит из мягкой ткани, имеет ячеистую структуру, а костные пластинки в ней образуют перегородки.

Ткани костей состоят из разных видов клеток, и каждая из клеток выполняет свои функции. Так, остеобласты отвечают за образование новой ткани, а остеокласты — наоборот, за разрушение старой, стимулируя обновление тканей кости. Остеоциты — основные клетки кости. Интерстициальные клетки — своеобразная «прокладка» кости.

Минеральный обмен в тканях

В тканях зуба происходит множество биохимических процессов, самым важным и интересным из которых является минеральный обмен.

Структура зубной эмали состоит из крошечных призм, каркас которых образован белковыми веществами (совокупность белковых призм называется белковой матрицей). Внутри каждой такой призмы находится кристалл гидроксиапатита. Белковые призмы способны регенерировать.

Воздействие различных веществ, прежде всего кислот, разрушает кристаллы апатита, которые вымываются из белковой решетки. Это естественный процесс, который уравновешивается поступлением новых минералов из слюны и поглощаемой пищи.

Регенерироваться минералы не могут, поэтому получить необходимое их количество для поддержания нормального состояния эмали можно только извне.

Минеральный обмен в тканях

Фторирование зубов

При соответствующем рационе и нормальном уровне кислотности слюны так и происходит. Но возможность соблюдать правильную диету есть не всегда, а кислотность слюны может повыситься при некоторых заболеваниях (например, гастрите). В такой ситуации темп естественной реминерализации нарушается, и приходится прибегать к искусственным способам, таким, как специальные пасты, покрытие зубов фторсодержащими лаками и т.п.

Фарфорово-белый оттенок имеют только депульпированные зубы, из которых удалены нервы и сосуды – из них органические вещества постепенно исчезают.

Строение

Всего у человека во рту находится 8 зубных единиц резцовой группы. Специалисты различают зубы верхней и нижней челюсти, подразделяя их на медиальные (центральные) и латеральные (боковые). В целом их строение не сильно отличается от других зубов. У них есть корень, шейка и коронка.

К отличительным особенностям таких зубов можно отнести их внушительные размеры. В длину они могут достигать 9 мм, а ширина варьируется в пределах 4 – 6 мм. Большие размеры зубов помогают равномерно распределять нагрузку – это спасает их от разрушения. Резцы имеют одиночный округлый корень, а по форме коронка больше напоминает долото.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма размеры и формы зубных единиц у разных людей могут отличаться. Основное отличие медиальных зубов от боковых заключается в количестве бороздок и строении бугорка. Передняя поверхность резцов выпуклая, а задняя чуть вогнута, верхний центральный резец по размерам значительно больше нижних в коронковой части.

Строение

Верхние: медиальный и латеральный

Центральные резцы верхней челюсти имеют сходящиеся под углом 90 градусов медиальные и режущие края. Дистальный и режущий край чаще сходится под тупым углом. Верхние зубы со стороны губ имеют выпуклую поверхность, внешне напоминающую четырехугольник, немного суженный ближе к шейке. Вдоль резца проходят 2 вертикальные бороздки и 3 валика, формирующие на режущем крае 3 бугорка.

Корень конусовидной формы с уплощением в медиодистальном направлении и закругленной верхушкой. С внешней стороны корневая часть коронки выпуклая, а с внутренней корень чуть вогнут, прямой, нередко выпуклый. Главное отличие между верхним правым и левым центральным зубом – это угол кривизны коронки.

Верхний резец имеет полость, практически повторяющую его внешние очертания. Имеется уплощение в вестибулолингвальном направлении, а рядом с режущим краем полость щелевидная. Также сужение отмечается ближе к корню, где происходит плавный переход в корневой канал. В верхушечной части корня канал может расходиться, образуя несколько канальцев. Корень может достигать в длину 11,5 – 15,5 мм.

Длина коронки составляет:

Строение
  • с обращенной к губам поверхности – 9 – 12 мм;
  • с внутренней поверхности – 8–9 мм.

Вестибулярная коронковая поверхность латерального резца по форме больше напоминает трапецию, причем дистальный угол закруглен сильнее в отличии от медиального. Режущие края округлые. Бугорки и борозды на внешней поверхности зуба слабо выражены, а со стороны языка боковой резец имеет бугорок, который выделяется сильнее в сравнении с центральным резцом. Коронковая часть латеральных коронок верхней челюсти в высоту достигает 8 – 10 мм, а ее ширина – 6 – 7 мм. Корень в длину 10,5 – 14 мм.

Читайте также:  Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

Анатомия нижних резцов

Нижние центральные резцы имеют почти одинаковые углы режущих, центральных и боковых краев, что осложняет распознавание признака угла. На режущем крае присутствует 3 бугорка. Вдоль губной поверхности резца проходят 3 валика, ближе к шейки зуба они становятся менее заметными. Кривизна коронки слабо выражена, из-за чего сложно причислить ее к конкретному сегменту.

Краевые гребешки, проходящие по внутренней поверхности зубных единиц нижней челюсти, выделяются хуже, чем на зубах верхней челюсти. Со стороны языка коронка имеет чуть вогнутую, плоскую или едва выпуклую поверхность. Корень зуба имеет уплощение в медиодистальном направлении, а его верхушка может отклоняться в вестибулярном направлении. Верхние и нижние резцы имеют схожую форму зубной полости.

Строение

Коронка в высоту достигает 7 – 9,5 мм, ее ширина колеблется в пределах 5 – 5,7 мм. Корень длинной 9,5 – 14 мм.

Латеральная нижняя зубная единица отличается от медиальной более широкой режущей поверхностью. Можно легко определить принадлежность зуба к тому или иному сегменту, основываясь на признак угла коронки. Степень отклонения корня латерального нижнего резца от дистального края более выражена относительно медиального края.

Бугорки и валики, проходящие вдоль губной поверхности коронковой части зуба, хорошо визуализируются. Язычная поверхность центральных и боковых коронок нижней челюсти имеет схожие очертания с зубами верхнечелюстной дуги. В середине боковых поверхностей корня можно обнаружить борозды. Корень отклонен в дистальном направлении. Коронка в длину достигает 8 – 10 мм, а ее ширина составляет 5 – 6 мм. Длина корневой поверхности 12,5 – 15,5 мм.

Что такое жевательно-речевой аппарат?

Это полноценная система, от качества работы которой зависит жизнедеятельность человека.

Жевательно-речевой аппарат состоит из:

  • лицевого скелета, а также сустава височно-нижнечелюстного типа;
  • мышечной ткани;
  • звуко-речевого аппарата;
  • органов, которые выполняют функцию захвата и продвижения пищи дальше в глотку;
  • зубов;
  • желез ротовой полости.

Данные органы связанны между собой. Если происходят те или иные отклонения в одной из систем, то нарушается работа всего жевательно-речевого аппарата. Нередко это оказывает влияние на другие системы организма человека.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

  1. Универсальная система нумерации.
  2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
  5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Схемы нумерации зубов в стоматологии

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

  • I (i) — постоянные (молочные) резцы;
  • С (с) — постоянные (молочные) клыки;
  • P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
  • M (m) — постоянные (молочные) моляры.
Читайте также:  Виды имплантов зубов (имплантатов), виды имплантации зубов

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

Схемы нумерации зубов в стоматологии

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Лечение зубов

В стоматологии применяют следующие основные виды лечения зубов:

  • Реконструкция и реставрация при различных поражениях зубов;
  • Лечение зубных каналов (эндодонтия);
  • Лечение пародонтоза.

Лечение зубов чаще всего проводится безболезненно (под анестезией). Эндодонтия – наиболее сложное из всех стоматологическое вмешательство. Несвоевременное лечение кариеса может привести к пульпиту — воспалению зубной полости и к периодонтиту – воспалению кости челюсти. При пульпите и периодонтите зуб болит постоянно, а любое давление на зуб усиливает боль.

Третий верхний моляр

Средний возраст прорезывания: 17-22 года

Средний возраст формирования корня: 18-25 лет

Средняя длина: 17,0 мм

Утрата первого и второго верхних моляров часто является причиной рассмотрения третьего моляра в качестве основного опорного зуба. Другим показанием для его эндодонтического лечения и покрытия коронкой является наличие полностью функционирующего третьего нижнего моляра.

Прежде чем рекомендовать лечение нужно тщательно исследовать морфологию корня. Многие третьи моляры имеют адекватно сформированный корень и хороший доступ, и нет причин, чтобы не проводить эндодонтическое лечение таких зубов.

Анатомия корня третьего моляра абсолютно непредсказуема, и прежде чем обещать успешный исход лечения, рекомендуем исследовать морфологию корневого канала.

Проблему доступа может упростить использование механических файлов в эндодонтическом наконечнике. Предварительное изгибание инструментов облегчит их продвижение по извитым каналам.

Учитывая, что после лечения обязательно будет выполнено покрытие зуба коронкой, доступ для лучшей видимости и удобства работы можно слегка расширить. Весь инфицированный дентин, негерметичные пломбы и кальцификаты пульпы нужно удалить до начала лечения.

Некоторые третьи моляры могут иметь только один, некоторые — два, но большинство имеет три канала. Их устья могут располагаться в виде треугольника или почти по прямой линии.

Правила ухода за зубами

Для сохранения белоснежной улыбки и здоровья зубочелюстного аппарата необходимо регулярно заботиться о чистоте полости рта. Сколько раз в день чистить зубы и какие приспособления для этого лучше использовать, объясняют стоматологи в ходе профилактических осмотров. Современный рынок стоматологических товаров предлагает покупателям широкий выбор гигиенических средств и приспособлений, остается сделать правильный выбор.

Специалисты рекомендуют проводить чистку зубов не менее двух раз в день. После каждого приема пищи следует полоскать рот аптечным ополаскивателем или простой водой.

Стоматологи выделяют три вида чистки зубов:

  • Жесткая. Подходит только для обладателей здоровых десен. Круговыми движениями обрабатывают поверхность зубов нижней и верхней челюстей. Начинать процедуру рекомендуют с верхних зубов.
  • Универсальная. Щетку держат пол углом 45 градусов к обрабатываемой поверхности. Движения должны быть плавными, направление – от десны к режущей части. Начинать процедуру рекомендуют с внешней стороны зубного ряда, обрабатывая по два зуба в каждой зоне.
  • Бережная. Требует особой осторожности во время прикосновения щетки к десне. Челюсть смыкают и повторяют вертикальные движения от десен вниз. Процедуру рекомендуют начинать с обработки наружной зубной поверхности.

На рисунке изображена схема чистки зубов

Правила ухода за зубами

Важно правильно подобрать зубную щетку. При ее выборе следует учитывать следующие параметры:

  • Жесткость. Малышам и взрослым с заболеваниями десен, в период беременности и лактации, при кровоточивости десен, при наличии сахарного диабета рекомендуют использовать очень мягкие щетки. Щетки со щетиной средней жесткости подходят людям с относительно здоровым зубочелюстным аппаратом. Щетки с жесткой щетиной – курильщикам и любителям кофе. Щетки с очень жесткой щетиной предназначены для чистки брекет-систем и протезов.
  • Величину. Головка щетки должна охватывать 3–4 зуба.
  • Форму. Универсальной является щетка с головкой округлой формы с закругленными краями.

При условии правильного хранения замену зубной щетки производят не реже одного раза в три месяца. Щетка должна находиться в открытом пространстве, не в футляре. После каждой чистки ее необходимо тщательно промывать.

Дополнительно следует подобрать зубную пасту, ополаскиватель для полости рта и зубную нить. При выборе данных средств и приспособлений руководствуются индивидуальными особенностями в анатомии зубочелюстного аппарата и строении зубов.

Грамотное соблюдение гигиены ротовой полости поможет сохранить здоровье зубов и белоснежную улыбку.