Зубной свищ на десне: причины, признаки, как лечить свищ на десне

Пожалуй, многие могут сказать, что такое зубной свищ, так как хотя бы раз испытали на себе это. Обычно при неправильном лечении зубов или просто отсутствием гигиены образуется полость в десне, которая заполнена гноем. Некоторые пытаются выдавить нагноения самостоятельно, не задумываясь даже о том, к чему все это может привести. Образовавшийся бугорок на десне, это лишь внешнее проявление довольно серьезного заболевания, с которым приходится бороться довольно долго.

Причины

Все причины возникновения можно разделить на 4 группы:

  1. Осложнение основного заболевания – периодонтита, кариеса, пульпита.
  2. Механические: попадание пневмококов, гонококков, стрептококков и других гноетворных бактерий в пульпу (мягкую ткань зуба); попадание в пульпу чужеродных предметов, например, пищевых остатков через повреждённую эмаль; деформация периодонта вследствие роста зуба мудрости из-за чего в дентин могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
  3. Некачественное лечение: некачественное пломбирование, протезирование, коронование, установка имплантанта; перфорация корня; попадание в пульпу гидрофобных и токсичных медикаментов, например, арсений (мышьяк) после временного пломбирования.
  4. Несоблюдение норм гигиены ротовой полости и не выполнения профилактических мер после лечения того или иного дентального заболевания.

Этиологические факторы

Свищ на десне у ребёнка или у взрослого – первый признак наличия в тканях ротовой полости абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Размеры образования могут быть различными. Но стоит отметить, что чем они больше, тем интенсивнее проявляются основные симптомы. Скопление гнойного экссудата и крови в сформированном полостном образовании неизменно влечёт за собой образование специфического канала, который предназначен для отведения патологического содержимого.

Основные причины формирования свища на десне у ребёнка или взрослого:

  • неправильное или неполноценное лечение среднего или глубокого кариеса, а также пульпита. В этом случае в канале зуба остаются патогенные микроорганизмы, которые начинают вести свою активную жизнедеятельность, а так как ход к коронке зуба им закрыт пломбой, они поражают верхушку зуба и выходят за её пределы, формируя полостное образование, наполненное гнойным экссудатом. Чаще всего именно неполноценное лечение кариеса становится причиной формирования на десне свища;
  • перфорация корня зуба во время проведения лечения корневых каналов. В этом случае чаще причиной свища является неосторожное действие врача-стоматолога, который мог инструментом повредить целостность тканей зуба. Но нередко и гнойное воспаление может стать причиной «расплавления» тканей корня и формирования в них перфорации;
  • осложнение гранулирующего периодонтита;
  • воспаление ранее сформированной кисты – частая причина формирования свища на десне;
  • затруднения в процессе прорезывания восьмых зубов, которые также именуют зубами мудрости;
  • некачественное пломбирование корневых каналов.

Этиологические факторы, которые могут способствовать проявлению такого патологического канала на десне:

  • постоянное переутомление;
  • сильное переохлаждение организма или же его перегрев;
  • снижение реактивности организма;
  • ранее перенесённые недуги инфекционной природы.

Симптомы свища

Определить свищ может не только опытный врач, но и сам пациент. Нужно знать основные симптомы:

  1. Зубная боль, усиливающаяся при нажатии.
  2. Расшатывание зуба;
  3. Отек и покраснение десны;
  4. Открытие свищевого отверстия на десне;
  5. Выделения гноя из отверстия.
  6. Возможно повышение температуры тела.

Для того чтобы установить причины и поставить диагноз, бывает достаточно простого осмотра. Но чтобы узнать насколько обширно поражение, как глубоко оно распространилось, нужен рентгеновский снимок. Он поможет выявить размер гранулемы и наличие воспалительного процесса у надкостницы. После этого назначается соответствующее лечение.

Лечение

Прежде чем приступить к лечению, врач делает снимок, чтобы полностью определить и оценить степень заболевания и определить размер свища в десне. Тянуть с лечением никак нельзя, так как инфекция будет распространяться все глубже и глубже.

Изначально лечат больной зуб, полностью вычищают полость зуба и пломбируют его. Затем начинают медикаментозное лечение антибиотиками (гентамицин или его аналоги), назначаются по 2 ампулы в сутки внутримышечно до 2-х недель.

Антибиотики сочетаются с антигистаминными средствами, обычно это Тавегил, Супрастин или Цетрин, поскольку следует избавиться от болезнетворных микробов во рту. При явно выраженной боли врач-стоматолог назначает анальгетик, например, Кеторол.

Кроме этого врач назначает солевые ванночки на область свища, а также противобактериальные мази и гели. Зубной свищ лечится долго, поэтому придется набраться терпения и регулярно посещать стоматолога. Это необходимая мера, которая не должна допустить дальнейшего распространения инфекции, поскольку можно потерять зуб полностью.

Значительно сложнее лечить свищ, когда зуб запломбированный. Изначально врач удаляет пломбу, прочищает зубной канал, обрабатывая противовоспалительным и дезинфицирующим растворами, и только тогда пломбирует зуб повторно. После пломбирования обрабатывает специальной пастой, которая не позволит развиваться болезнетворным бактериям, которые способствуют образованию гнойников на десне.

При запущенном заболевании доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Операция будет неизбежной, если воспаление коснулось надкостницы. Квалифицированный специалист, во время операции, будет изо всех сил стараться сохранить зуб и как можно меньше травмировать десну. Без оперативного вмешательства также не обойтись, если заметно разрастание гранулемы, иначе говоря, это воспаление на корне зуба. При данном лечении обычно используют местную анестезию, к общему наркозу прибегают крайне редко.

В процедуре лечения зубного свища часто используют ультразвуковое лечение. Ультразвук воздействует на пораженный участок десны, иногда может быть применена лазерная обработка тканей. Такие методы очень эффективны и применяются уже в процессе реабилитации.

Профилактика

Если лечение проведено правильно, свищ заживет довольно быстро и не будет больше беспокоить. Но нужно всегда быть на страже, так как все, у кого хоть однажды образовался свищ, находится в зоне риска повторного проявления свища, только уже в другом месте. Поэтому и нужно уделять огромное внимание профилактике, а мы четко знаем, что заболевание всегда легче предупредить, чем его вылечить, поэтому достаточно знать и соблюдать несколько правил и про свищ можно больше не вспоминать.

  • Регулярно проходить осмотры у врача-стоматолога.
  • Соблюдать качественную гигиену полости рта.
  • Своевременно обращаться за оказанием медицинской помощи при первых признаках заболевания.
  • Выбирать надежного и опытного стоматолога.

Только при таком соблюдении правил можно избежать появления зубного свища, который доставляет немало проблем человеку. Кроме профилактики, не забывайте проводить 1 раз в полгода чистку зубного налета и удалять зубной камень. Правильно питаться, употребляя в пищу продукты, содержащие кальций, который не только укрепляет иммунитет, но и помогает предотвратить образование патогенных микроорганизмов.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Профилактика заболевания

Правильно проведенное лечение приведет к быстрому заживанию имеющегося свища. В дальнейшем со стороны заболевания для организма не будет беспокойства. Однако, каждый человек должен при этом оставаться на чеку, так как у тех кто переболел болезнью имеется вероятность повторения заболевания в другой зоне десны. Именно поэтому профилактике заболевания необходимо уделять особое внимание. Связано это с тем, что любую болезнь лучше всего предупреждать, нежели лечить.

Для профилактики достаточно:

  • проходить периодические осмотры полости рта у стоматолога;
  • обращаться только к опытным врачам-стоматологам;
  • если имеются первые признаки наличие свища необходимо обратиться к врачу;
  • постоянно выполнять правила гигиены.

Соблюдая такие простые правила, можно избегать впоследствии заболевания, доставляющее много неприятностей. Помимо профилактики необходимо проводить минимум один раз за 6 месяцев чистку зубов от камня и соответствующую полировку. Также следует принимать только полезные продукты, которые содержат кальций, позволяющий укрепить зубную эмаль и исключающий появление вредных микроорганизмов.

Свищ в десне у ребенка

Свищ у ребенка требует индивидуального подхода к лечению. Все воспалительно-гнойные заболевания у детей протекают с высокой температурой тела и быстрым нарастанием симптомов нагноения.

У пациентов младшего и школьного возраста свищевые ходы образовываются в десневой зоне молочных зубов. Этот симптом указывает на гнойное поражение корня. К основным причинам образования свищей у детей относятся:

  • Несоблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью;
  • Осложнение острого кариозного процесса;
  • Гранулематозный периодонтит.

Лечение свища у ребенка зависит от тяжести состояния и места образования гнойного поражения. Врач может применить следующие терапевтические манипуляции:

  • 1 Если процесс находится на начальной стадии, стоматолог делает надрез и выпускает гнойные массы. После этого назначает солевые ванночки для ротовой полости.
  • 2 Глубокое поражение требует обработки корневого канала антисептиком и герметизации временной пломбой. При отсутствии осложнений на следующем визите, который назначается на 7-10 день, врач закрывает зуб постоянной пломбой.
  • 3 Безрезультативность консервативного лечения и усугубление состояния ребенка является показанием к удалению зуба с целью предотвратить распространение инфекции. При этом стоматолог очищает пораженный участок от гнойных скоплений.

В некоторых случаях после указанных процедур стоматологи назначают прием антибиотиков, чтобы избежать осложнений. Укрепить местный иммунитет используют препарат Имудон®. Это препарат местного действия для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки3. Имудон® взаимодействует со слизистой непосредственно в очаге заболевания, обеспечивая защиту от бактериальных, грибковых и вирусных возбудителей4.

Статья подготовлена по материалам:

1. Русу Н. Курс лекций по воспалительным процессам, локализованным в челюстно-лицевой области, 2012. – 4-10 с. 2. Гулюк А. Г. Клинический опыт хирургического лечения стойких ороантральных свищей / А. Г. Гулюк, С. Д. Варжапетян // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2013. – №1. – 48-54 с. 3. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 4. Намазова-Баранова Л.С. и др. Топические иммуномодуляторы: от лечения ринита до коллективной профилактики острой и хронической респираторной патологии // Вопросы современной педиатрии, 2011, Том 10, №5, с. 32-38.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192434 от

Узнать больше

Избавление от проблемы у детей

Чаще всего такое заболевание напрямую связано с присутствием аномалий в росте и развитии молочных зубов, когда даже самые незначительные отклонения способны привести к воспалению и нагноению в области мягких тканей.

Для детского организма это крайне неприятная ситуация, и посещение специалиста – обязательное мероприятие. Самостоятельные действия могут привести к ослаблению защитных функций маленького организма.

Лечение может осуществляться двумя методами:

  • медикаментозный – прием антивирусных препаратов и антибиотиков;
  • хирургическое вмешательство – удаление проблемного зуба и устранения очага нагноения.

Рекомендации после лечения свища

После лечения свища никаких особо рекомендаций соблюдать не надо. Если лечение было связано с хирургией, и было проведено совместно с терапевтом, то да:

  • надо делать ванночки с противомикробными препаратами аккуратно,
  • употреблять мягкую пищу,
  • не лазить языком в область заживающей раны.
Читайте также:  Белые пятна на зубах у ребенка: причины, что делать

Если же речь идет просто о терапевтическом лечении, то здесь вообще никаких особых ограничений нет.

Как избежать появление свища на десне

Есть ли какие-то методы профилактики, позволяющие избежать развитие периодонтита? Безусловно, можно избежать появления свища на десне, и профилактика этих свищей — это регулярное посещение стоматолога, чтобы не доводить до этих свищей, не доводить до хронических периодонтитов и сохранить ваши зубы здоровыми, красивыми и функциональными.

Поэтому 1 раз в полгода

нужно приходить к стоматологу для осмотра и ранней диагностики любых заболеваний, диагностике кариеса. Лучше вылечить кариес на раннем этапе, чем потом лечить каналы, либо перелечивать каналы, которые могут привести к образованию свищевого хода и свища на десне.

Может ли свищ на десне пройти сам?

Да, он может пройти сам только, если удалить зуб причинный, тогда он сам пройдет. Это шутка! На самом деле свищ не может пройти сам, пока есть хронический процесс, который идет в десне, в твердых тканях верхней либо нижней челюсти. Этот хронический процесс идет, и через этот свищ идет отток, отводятся все массы гнойные вместе с экссудатом. И это все идет в организм, организм травится безусловно. Идет постоянная инфекция — это стафилококки, которые могут потом провоцировать всякие ангины и различные другие заболевания в полости рта. Это нездоровая флора, которая постоянно у вас во рту находится, которая постоянно сочится, оттуда вытекает и травит вас изнутри.

Сам свищ пройти не может

. Его надо лечить либо терапевтически, либо хирургически.

Стоит ли удалять зуб?

Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.

Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.

Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.

Профилактические меры

Ежедневная гигиена рта поможет избавиться от любой стоматологической проблемы

К профилактическим мерам можно отнести регулярную чистку зубов, использование ополаскивателя или зубной нити после еды, посещение стоматолога не реже 1 раза в 4-6 месяцев. На приеме у врача важно проводить все необходимые процедуры: очистку от камней и кариозного налета, лечение десен и своевременную пломбировку зубов.

Профилактические меры

Совет: Чтобы у вас не появился свищ десны, для укрепления зубной эмали и для профилактики пародонтоза рекомендуется принимать поливитаминные комплексы (хотя бы раз в год).