Заживление десны и лунки после удаления зуба: сроки и пошаговые фото

Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости или обычного коренного – об этом рано или поздно приходится задуматься практически любому человеку. Твердые соединительные зубные ткани не имеют способности к регенерации, а повреждаются они в течение всей жизни.

Что в них особенного

Отличия зубов мудрости заключаются не только в их позднем прорезывании, но и в расположении, анатомии и возможном развитии осложнений (синдром прорезывания третьего моляра, перикоронарит и др.). Анатомически такие зубы имеют схожее строение с обычными молярами (жевательными зубами). У них наблюдается широкая коронка с буграми, один или несколько корней (чаще 2 на нижней или 3 на верхней челюсти), которые могут быть переплетены или сращены друг с другом, что сильно усложняет удаление такого зуба. Из-за недостатка места в конце зубного ряда, близости прикрепления жевательных мышц и связок эти зубы часто сдвигаются в сторону, наклоняются, растут в щеку. В более сложных ситуациях они вообще не в состоянии прорезаться. Сложность лечения и удаления таких зубов очевидна.

Что происходит с десной во время удаления зуба

Чтобы полностью удалить зуб из лунки, хирургам приходится травмировать мягкие ткани десны. Перед процедурой пациенту вводят анестезирующее средство, поскольку экстракция доставляет значительные болевые ощущения.

После начала действия анестезии врач отгибает десну от зуба и охватывает шейку элемента специальными щипцами. После этого проблемная единица извлекается из лунки вращательными и раскачивающими движениями.

Что происходит с десной после удаления зуба? Кровеносные сосуды, питавшие пульпу, разрываются, приводя к обильному кровотечению. Поврежденные нервные окончания сигнализируют о травме сильными острыми болями, которые проявляются сразу же после окончания действия обезболивающего препарата. Симптом усиливается при разговоре и потреблении пищи. Во время экстракции также страдают связки, фиксирующие корень в челюстной альвеоле.

Оперативное вмешательство остро воспринимается организмом, поэтому область лунки начинает усиленно снабжаться кровью. В зоне повреждения развивается воспалительный процесс. Это необходимо для того, чтобы большая часть лейкоцитов могла проникнуть через кровеносные сосуды, тем самым предотвратив осложнения инфекционного характера.

Показания

Сегодня медики стараются сохранять зубы, но не всегда это представляется возможным. В некоторых случаях требуется их удаление. Стоматологи настоятельно рекомендуют не затягивать свой поход в больницу. Нет надобности, ждать долго. В худшем случае это чревато разрушением коронки самой области зуба. Такая ситуация усложняет процесс выздоровления, ведь для удаления используется оперативная техника сложного образца. Используя которую, разрез десны становится больше. Это приводит к тому, что пародонт заживает намного больший промежуток времени.

Показания

В целом стоматологи выделяют целый ряд показаний, при которых пациенту обязательно удаляют зуб. Оперативное вмешательство необходимо:

Показания
  • при сужении, или же нагноении зубных каналов;
  • в том случае, когда назначенное ранее специалистом лечение с использованием лекарственных средств не принесло желаемого результата и улучшений не наступило отмечено;
  • при разрушении области зубной эмали. К этому относится крошение коренного зуба;
  • зубы, располагающиеся в щели перелома челюсти;
  • при поражении зубов, которые возникают на фоне патологий специфического характера;
  • при неправильном расположении зуба, когда такое местонахождение травмирует слизистую оболочку;
  • к показаниям относят не прорезанные зубы мудрости, когда они не могут до конца сформироваться, вызывая при этом у пациента дискомфортные ощущения;
  • относят также к группе показаний пародонтит с высокой подвижностью;
  • также группу показаний дополняют образование кисты, или наличие костной деструкции области зуба;
  • в отдельных вариантах оперативное вмешательство выполняется в эстетических целях.
Показания

Большое влияние на то, как заживает десна после процесса удаления зуба, оказывает участок десны, задействованный во время этого процесса. Врач обязательно дает определенные рекомендации пациенту. Их точное выполнение помогает быстрее восстановить поврежденный, травмированный участок.

Показания

Показания

В целом не стоит волноваться вопросом, как быстро заживает десна. Даже в том случае, если был удален полностью зуб, в достаточно быстрый промежуток времени этот участок будет восстановлен. Это происходит благодаря благоприятной среде в ротовой полости. В человеческой слюне содержится антибиотик природного происхождения – лизоцим, а также ряд других компонентов, которые благоприятно влияют на заживление поврежденной области.

Показания

Показания

Как и сколько заживает ранка после удаления зуба мудрости

Итак, что же происходит в ротовой полости после того, как зуб мудрости был удален? Третьи жевательные моляры в большинстве случаев растут долго и неправильно – их корни искривлены, при этом могут травмироваться корни соседних зубов или десна, сам зуб часто режется горизонтально или под углом, что и служит основным показанием к его удалению.

Читайте также:  Алкоголь после удаления зуба: когда можно?

Нередко над зубом мудрости десна образует «капюшон», вследствие чего развивается перикоронит – опасное заболевание с угрозой преобразования в абсцесс или флегмону.

Как и сколько заживает ранка после удаления зуба мудрости

Потому удаление «восьмерки», как правило, выполняется на фоне острого воспаления – лунку приходится тщательно вычищать от гноя и некротизированных тканей. В большинстве случаев десна надсекается, чтобы можно было извлечь все фрагменты проблемного зуба, а сами фрагменты выпиливаются специальными инструментами.

Это существенное механическое воздействие на мягкие и твердые ткани, после которого в ротовой полости остается глубокая, кровоточащая рана. Заживает она в несколько этапов.

  1. Вначале, обычно в ближайшие полчаса после удаления зуба мудрости, на дне лунки образуется кровяной сгусток. Иногда из-за действия веществ, входящих в состав анестезии, кровеносные сосуды сильно сужены и кровотечения почти нет. Но сгусток все равно должен сформироваться – он будет служить естественным барьером между раной и внешней средой, защищая лунку от инфицирования. Сгусток очень важен, его нужно беречь и ни в коем случае не вырывать – врачи неоднократно предупреждают об этом. Даже если сгусток больших размеров и наползает на соседние зубы, удалять его и тревожить нельзя.
  2. Происходит вторичное натяжение – после удаления зуба из десны, связки, плотно охватывавшие его и удерживавшие в лунке, ослабляются. Края лунки начинают сближаться – рана заживает фактически сразу же после операции и очень важно неправильным поведением (исследованием лунки зубочисткой, языком или пальцем) не нарушить это естественный процесс, который пока еще незаметен визуально.
  3. К вечеру первого дня после удаления зуба мудрости картина выглядит следующим образом: в лунке образовался кровяной защитный сгусток темно-красного или бордового цвета, десна может быть покрасневшей и немного отечной, края раны уже немного сближены.
  4. Еще через 1-2 дня сгусток посветлеет, а затем станет желтоватого оттенка. Это не значит, что в лунке скопился гной – просто кровяной сгусток замещается грануляционной тканью.
  5. Спустя еще несколько дней после удаления грануляционная ткань преобразуется в остеоидную. Другими словами, там, где был сгусток, образуется полноценная новая десна.
  6. Процесс заживления на этом не окончен. Под десной продолжает формироваться костная ткань на том месте, где были корни зуба. На это уходит несколько недель. Таким образом, сама ранка заживает полностью через 1-2,5 недели, а новая молодая кость образуется на месте удаленного зуба не ранее, чем через 2-3 месяца, а иногда и 4-5.
  7. С медицинской точки зрения о полном заживлении тканей можно говорить только через год после операции – именно к этому времени, если изучить рентгеновский снимок, кость на месте удаленного зуба, ничем не отличается от других участков челюсти. Соседние зубы при этом могут сместиться, компенсируя образовавшийся просвет в зубном ряду.

Сколько времени понадобится, чтобы зажила ранка, восстановилась десна, сгусток заместился грануляционными тканями и началось образование новой костной ткани, зависит от состояния лунки после операции.

Как и сколько заживает ранка после удаления зуба мудрости

Если врач допустил ошибки, если десна была разможжена или разорвана, в ранке остались отломки костной ткани, которые травмируют ее острыми краями, процесс восстановления может значительно затянуться и осложниться воспалением. В этом случае ранка заживает месяцами, доставляя огромный дискомфорт.

Еще более серьезное осложнение – альвеолит, развивающийся вследствие «сухой лунки». Это происходит, если по каким-либо причинам кровяной сгусток был удален из лунки, и в нее попала инфекция.

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

То, сколько заживает десна после удаления зуба – зависит от многих факторов: от степени травматичности удаления, накладывались ли швы, от возможного присоединения инфекционного воспаления лунки, от возраста пациента. Заживление лунки после удаления зуба можно разделить на частичное и полное.

Читайте также:  Больно ли снимать швы после удаления зуба

Частичная эпителизация раны наступает в среднем за 12 дней (рис.5), а вот полная эпителизация поверхности сгустка наблюдается в срок от 20 до 25 дней (рис.6). Однако при возникновении воспаления лунки или после сложного удаления зуба, которое обычно сопровождается большой травмой кости – сроки заживления могут увеличиться на несколько дней.

Причины, по которым происходит медленное заживление  –

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки
  • значительная травма кости и десны во время удаления (как по причине равнодушия врача, так и вследствие проведенного выпиливания кости вокруг зуба бормашиной при сложном удалении),
  • при выпадении сгустка из лунки (пустая лунка),
  • развитие альвеолита лунки,
  • врач оставил в лунке осколки или малоподвижные фрагменты костной ткани,
  • если сквозь слизистую оболочку торчат острые фрагменты кости,
  • если слизистая десны вокруг лунки сильно подвижна, а врач не наложил швы,
  • не были назначены антибиотики после сложного удаления,
  • возраст пациента.

Как ускорить заживление раны после удаления зуба  –

Самое лучшее средство, которое может ускорить заживление десны после удаления зуба – это наложение швов на лунку удаленного зуба хирургом сразу после извлечения зуба.

Причем необходимо, чтобы края слизистой оболочки десны были как можно ближе друг к другу. Это позволит ускорить заживление и снизить риск развития воспаления лунки удаленного зуба.

Но если вам уже удалили зуб, не наложив швы, то вам могут помочь средства для местного применения в полости рта ().

Дополнительные средства местного применения  – часто пациенты спрашивают – существует ли мазь для заживления ран после удаления зуба… Если вас не устраивает сколько времени заживает десна после удаления зуба, то этот процесс действительно можно ускорить. Быстрое заживление ран в полости рта возможно при применении средств, ускоряющих эпителизацию ран на слизистой оболочке. К этим средствам относят  –

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

Нужно отметить, что эти препараты также обладают в том числе и хорошим обезболивающим эффектом. Об особенностях их применения после удаления зубов вы можете прочитать по ссылкам выше, но если вы являетесь поклонником народных средств, то вам может пригодиться и обычное облепиховое масло (хотя его эффект будет заметно скромнее).

Что означает белый налет после удаления зуба  –

Некоторые пациенты обращают внимание, что у них побелела десна после удаления зуба.

При нормальном течении событий белесоватый налет представляет из себя не что иное, как «выпот» фибрина из крови, и свидетельствует о начале эпителизации раны.

Белый налет после удаления зуба обычно возникает на поверхности кровяного сгустка (рис.8), а также на поверхности сильно травмированной слизистой оболочки.

Когда побеление десны свидетельствует о воспалении  –

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

Фотографии выше показывают каким может быть белый или желтоватый налет в норме. Однако очень часто за подобный налет можно принять и некротический распад кровяного сгустка, или торчащие по краям лунки или в ее глубине фрагменты костной ткани, покрытые белесоватым или желтоватым налетом.

Белая десна после удаления зуба при воспалении ()–

Подобные состояния лунки после удаления всегда сопровождаются дискомфортом, постоянными или периодическими ноющими болями, неприятным запахом из лунки, иногда гноетечением из лунки.

При наличии непокрытых сгустком участках кости почти всегда имеются боли при попадании холодной или горячей воды.

Во всех этих ситуациях необходим срочный визит к хирургу для лечения воспаления лунки зуба (альвеолита).

Вылечить альвеолит в домашних условиях не представляется возможным, т.к.

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

при наличии распада кровяного сгустка его сначала нужно вычистить из лунки, промыть антисептиками, после чего врач во время периодических осмотров будет первое время закладывать в лунку противовоспалительные препараты, и только после стихания воспаления в лунку уже закладываются средства для ускорения эпителизации (типа Солкосерила).

На видео 1 ниже Вы можете увидеть, что лунка заполнена в глубине некротическим распадом кровяного сгустка белого цвета. На видео 2 – пациенту проводили удаление 8-х зубов с двух сторон и при нажатии на десну видно, как из лунок выходит густой гной.

В случае развития альвеолита заживление лунки будет длиться намного дольше, т.к.

лунка после чистки ее от некротического распада кровяного сгустка будет эпителизироваться очень медленно, и сроки частичной эпителизации могут доходить даже до 1-го месяца (это будет зависеть как от своевременности начатого лечения, так и от размера удаленного зуба). Надеемся, что наша статья на тему: Как долго заживает десна после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Какие факторы влияют

Процесс заживления раны после удаления зуба врачом – стоматологом носит название «вторичное натяжение». Тут имеется в виду то, что круговая связка зуба уменьшается в объеме, что позволяет краям десенных тканей стягиваться и заполнять собой пустое пространство. При этом кровяной сгусток, который образуется в лунке, оказывает положительное влияние на исход заживления, ведь он является защитным щитом от размножения вредных бактерий.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что этот сгусток ни в коем случае нельзя пытаться удалить самостоятельно. Некоторые пациенты пытаются это сделать при помощи сильного полоскания или механическим путем, но этого делать не нужно. Кровяной сгусток в течение нескольких дней становится грануляционной тканью, которая затем превращается в остеодную. Другими словами, на месте пустоты чуть позднее образуется совершенно новая кость, закрытая сверху десной.

От чего зависит скорость восстановления ткани

После экстракции зуба формулируется кровяной сгусток. Удалять его запрещено, он защищает костные ткани от инфицирования, способствует заживлению раны.

Факторы, влияющие на восстановление тканей:

  • состояние десны после врачебных манипуляций – чем больше сделано ошибок, тем дольше процесс восстановления;
  • присоединение инфекции;
  • качество ухода за раневой поверхностью пациентом, соблюдение рекомендаций врача;
  • прочие заболевания, сахарный диабет;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – например, антикоагулянтов.

О сопутствующих заболеваниях, использовании медикаментов на постоянной основе нужно сообщить хирургу-стоматологу до начала оперативного вмешательства.

Сколько будет заживать рана?

Альвеолит — воспаление в лунке зуба после удаления

При наличии кровяного сгустка десна заживает относительно быстро. При вымывании сгустка образуется так называемая сухая лунка, заживление которой значительно усложняется.

Во-первых, из-за увеличения риска инфицирования и воспаления. Во-вторых, из-за повешенной чувствительности к механическим воздействиям.

Сколько будет заживать рана?

Сгусток крови полностью заменяется тканью через неделю после операции. Именно столько времени занимает процесс заживления, не отягченный осложнениями. Окончательный вид десна приобретает по прошествии трех-четырёх месяцев.

Чтобы снизить воздействие на рану, следует воздержаться от приема алкоголя, заменить горячую пищу тёплой, а жесткие продукты подвергнуть предварительному измельчению.

Важный момент

Ознакомиться с подробным описанием каждого варианта хирургического вмешательства можно в статье «Об удалении зубов мудрости».

Как видно из выше сказанного, во время операции стоматолог может обойтись с десневыми тканями по-разному. Соответственно, их заживление после удаления зуба зависит от степени тяжести повреждений и способа наложения швов. Так, после рассечения десны зубная лунка затягивается дольше, чем при обычном вырывании третьего моляра.

Еще один момент – если вырвали зуб мудрости на нижней челюсти, скорее всего расковыряли костную ткань. Ведь нижние зубы мудрости могут иметь сильно искривленные корни с мощным строением. После такой операции рана долго не зарастает, так как оставшиеся в ней костные выступы мешают затягиванию тканей.

В идеале врач должен сразу отшлифовать торчащие края кости. Иначе придется повторно раскурочивать десны, что значительно отложит их заживление.

Осложнения при удалении

Не всегда удается провести хирургическое вмешательство без негативных последствий. Во время самой процедуры могут произойти внезапные осложнения, которые в дальнейшем влияют на заживление десны после удаления зуба:

  • Коронка, шейка или корни крошатся, и нижние части застревают в десне.
  • Происходит вывих второго, соседнего зуба.
  • Происходит перелом нижней челюсти.
  • Образуется дыра в верхней челюсти, через которую открывается вход в гайморову пазуху.
  • Открывается кровотечение.
  • Образуется сухая лунка. Когда сформировавшийся кровяной сгусток выпал сразу же после экстракции.
  • Повреждается нерв.

Такие отклонения видны сразу же, при выполнении процедуры. Доктор должен принять все необходимые меры для их устранения. Могут понадобиться дополнительные манипуляции: слишком большую рану при сильном кровотечении зашивают, если остаются какие-либо частицы зуба в альвеоле, их достают хирургическими инструментами.

При онемении лица из-за нарушения нерва назначают физиотерапевтические процедуры. Их количество зависит от степени повреждения и скорости развития чувствительности.

Сухая лунка после удаления зуба – повод для беспокойства. Выпадение сгустка открывает путь для проникновения инфекций во внутреннюю среду организма. Вот почему больным при сухой лунке назначают антибиотики.