Язвенный стоматит: симптомы, диагностика, лечение

Язвенный стоматит у детей – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую ротовой полости, сопровождающееся появлением язв. Болезнь имеет другие названия: язвенно-мембранозный и язвенно-некротический стоматит Венсана.

Виды недуга у взрослых

Стоматологи выделяют несколько разновидностей патологии слизистой, вызванной грибами, микоплазмой или вредными бактериями. Каждая форма заболевания имеет характерные симптомы, особенности течения и терапии.

Хроническая герпетическая форма

Возбудитель – вирус герпеса. Возможно, вы давно перенесли герпетическую инфекцию, но возбудитель надолго поселился в организме.

Виды недуга у взрослых

Рецидивы развиваются при следующих факторах:

  • частые стрессы, гиповитаминоз;
  • хронический тонзиллит, гайморит, другие патологии носоглотки;
  • слабый иммунитет после переохлаждения, простуды, тяжёлых вирусных инфекций;
  • приём сильнодействующих лекарств;
  • травмы слизистой, проникновения инфекции.

Герпетическая форма длится 10–14 дней. Патологический процесс сопровождается симптомами, характерными для простудных заболеваний. Особенность, указывающая на герпетичекий стоматит – припухшие, воспалённые подчелюстные лимфатические узлы.

Другие признаки кандидозного стоматита у взрослых:

  • слизистая слегка отекает, краснеет;
  • во рту появляются мелкие волдыри, заполненные жидкостью;
  • шарики, напоминающие просяные зёрна, расположены группами;
  • постепенно цвет образований меняется, пузырьки лопаются, появляются язвочки;
  • через время эрозии сливаются, образуется большой поражённый участок;
  • со всех сторон по краю образуется красная каёмка – характерный признак герпетической формы.

Узнайте симптомы, сроки и схему прорезывания молочных зубов у детей.

Что такое и для чего устанавливается лингвальная брекет – система? Ответ прочтите по этому адресу.

Виды недуга у взрослых

Протезный стоматит

Существует две формы патологии, возникающей при установке ортодонтических конструкций. Симптоматика в обоих случаях схожа:

  • воспаление протезного ложа;
  • припухлость, краснота слизистой.

Бактериальная разновидность

Причины возникновения:

  • скопление вредных микроорганизмов под скобами, ортодонтическими дугами, коронками, брекетами, на зубах и дёснах;
  • неприятные симптомы проявляются при плохом уходе за твёрдыми и мягкими тканями, недостаточном очищении протезов.
Виды недуга у взрослых

Аллергическая форма

Причины возникновения:

  • негативные проявления возникают при некачественном изготовлении протезов: острых краях, плохой подгонке под форму десны;
  • второй вариант – индивидуальная чувствительность к материалу. Нередко воспаление развивается при установке пластмассовых конструкций, изготовленных из мономеров. Иногда отмечена аллергия на металл.

Афтозный вид заболевания

Причины афтозного стоматита у взрослых:

  • различные виды аллергии;
  • хронические патологии органов ЖКТ;
  • колонии стафилококка, обитающие в мягком налёте, отложениях зубного камня, кариозных полостях.
Виды недуга у взрослых

Характерные особенности:

  • язвочки (афты) на слизистой щёк, губ, иногда на поверхности языка;
  • образования округлой или овальной формы достигают размера 5–10 мм. Чаще всего во рту появляется одна язвочка, в тяжёлых случаях бывает 2–3 афты;
  • слизистая воспаляется, слегка отекает, краснеет. Пациенту тяжело принимать пищу, приходится очень осторожно чистить зубы, чтобы случайно не зацепить язвочку;
  • новообразования окружены каймой ярко-красного цвета, имеют мягкую корочку. Прикосновение к афтам вызывает болезненность;
  • прогрессирование заболевания провоцирует общую слабость, высокую температуру.

Язвенно-некротический Венсана

Причины возникновения

Причины стоматита делятся на инфекционные, симптоматические, специфические и травматические.

Причины возникновения

Они могут вызвать поражение слизистой у человека в любом возрасте независимо от пола.

У детей

Причины возникновения

Если ребенок капризничает, жалуется на боль во рту или отказывается от еды, это может говорить о развитии стоматита. Причины и лечение заболевания у детей тесно связаны между собой.

Поэтому важно выявить провоцирующие факторы и устранить их.

Причины возникновения

К ним относятся:

  • инфекции во рту;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • дыхание ртом;
  • аллергические реакции;
  • ожоги горячей едой;
  • грибы и бактерии;
  • микротравмы слизистой рта.
  • патологии ЖКТ.
Причины возникновения

Часто у грудничка наблюдается кандидозная форма заболевания. Она может быть вызвана банальным пересыханием во рту из-за затрудненного дыхания, заложенности носа.

Поражение слизистой рта может быть обнаружено в первые сутки после рождения. Это говорит о заражении малыша стоматитом через родовые пути. Герпетический вид заболевания у грудного ребенка может быть вызван вирусом герпеса и чаще проявляется у детей после 6 месяцев от рождения.

У взрослых

Причины возникновения

У детей симптомы и лечение патологии не сильно отличаются от признаков взрослого стоматита и его терапии.

Имеются и схожие причины болезни, среди которых:

Причины возникновения
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аллергия на продукты и вещества;
  • попадание на слизистую бактерий и вирусов;
  • недостаточная гигиена полости рта.

Способствовать развитию стоматита могут:

  • наследственность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некачественные протезы на зубах;
  • обезвоживание;
  • гормональный сбой;
  • недостаток питательных веществ;
  • механическая травма.

Многие специалисты считают, что спровоцировать развитие стоматита может использование зубных паст с лауриловым сульфатом натрия. Иногда поражение слизистой развивается вследствие лучевой болезни, после химиотерапии. Оно может служить результатом ожогов от щелочи или кислоты, заражения сифилисом, туберкулезом полости рта, опоясывающим лишаем. Виды

Причины возникновения

В зависимости от формы протекания заболевание может быть острым и хроническим.

 

Причины возникновения

По месту локализации стоматита выделяют болезнь на десне и языке, в уголках рта, в горле.

По форме протекания и степени тяжести различают следующие виды стоматита:

  1. Герпетический. Вызван вирусом герпеса и характеризуется появлением мелких пузырьков, отеком слизистой, повышенным слюноотделением. На месте лопнувших пузырьков образуются небольшие эрозии.
  2. Кандидозный (молочница). Проявляется в основном у детей и у людей в пожилом возрасте. К основным симптомам относятся неприятное ощущение во рту, белый налет, отсутствие вкуса пищи. В запущенном случае кровоточит слизистая, больной испытывает чувство жжения. Кандидозный стоматит может передаваться через столовые приборы и часто возникает на фоне поражения грибами Candida.
  3. Афтозный. Данный вид сопровождается наличием афт – поверхностях язв с красным ободком и белым налетом. Человек при этом ощущает головную боль, повышение температуры тела. Вызван он аллергией, вирусами или наследственностью.
  4. Катаральный. Это самая распространенная форма заболевания. Она может протекать бессимптомно или быть слабо выражена. При этом наблюдается отек слизистой, боли во время приема пищи, желтоватый или серый налет на языке. Этот вид стоматита вызван патологиями ЖКТ, запущенным кариесом, пародонтом, отсутствием необходимой гигиены полости рта.
  5. Язвенный. Может развивается как самостоятельно, так и на фоне других болезней. Часто возникает по причине заболеваний желудка, сердца и сосудов, при отравлениях и инфекциях. Характеризуется наличием язв на слизистой оболочке, увеличением лимфатических узлов, общей слабостью, болью во рту, повышением температуры.
  6. Аллергический. Возникает в результат попадания в полость рта аллергенов. Это могут быть пломбы, протезы или коронки, зубные пасты. Эту форму стоматита тяжело диагностировать. Она сопровождается отечностью и болезненностью. Слизистая рта больного приобретает ярко-красный оттенок.

Классификация болезни позволяет определить степень поражения и выявить возбудителя, чтобы назначить качественную терапию.

Читайте также:  Шинирование зубов после брекетов на нижнюю и верхнюю челюсть

Как предупредить болезнь?

К профилактическим мероприятиям язвенного стоматита относятся:

  • правильный уход за полостью рта;
  • регулярные посещения стоматолога, санация очагов инфекции, устранение зубного камня, своевременное лечение пародонтоза;
  • нормализация работы иммунной и нервной систем, коррекция обменных нарушений, гормональных сбоев.

Кроме того, нужно избегать различных микротравм слизистой оболочки полости рта или других механических повреждений. Важную роль в лечении и профилактике этой патологии имеет проведение мероприятий для укрепления местного иммунитета полости рта, прием витаминов и микроэлементов, отказ от курения и алкоголя, ведение здорового образа жизни.

Профилактика

В ротовой полости любого человека присутствует условно-патогенная микрофлора, которая может активизироваться при снижении иммунитета. По этой причине важно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, лечить болезни.

Необходимо соблюдать правила гигиены. Не кушать грязные овощи, мыть руки перед едой, регулярно заменять зубные щетки.

Для лиц, предрасположенных к заболеванию, следует исключить любые травмы слизистых рта. Нельзя употреблять обжигающую, твердую пищу, острые приправы. Если появилась ранка нужно сразу же обработать ее антисептиком.

Обязательно проводить своевременное лечение стоматологических и ЛОР болезней. Хронические заболевания, запущенный кариес — источники инфекции.

Профилактика

  • регулярная гигиена ротовой полости;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ и т.д.);
  • вовремя начатое лечение легких форм стоматита;
  • витаминотерапия;
  • определение аллергенных продуктов.

Общая гигиена

Профилактика

Кроме регулярной чистки зубов и ротовой полости, дети должны соблюдать правила общей гигиены:

  • детей до года от стоматита должна оберегать мать: при грудном вскармливании следить за чистотой молочных желез, при искусственном – стерилизовать бутылочку перед каждым кормлением;
  • детям после года надо чистить зубы два раза в день, полоскать рот после каждого приема пищи;
  • приучайте детей к регулярному мытью рук: перед едой, после улицы, посещения туалета и т. д.;
  • оградить маленьких детей от грязных игрушек. Малыши до года тянут в рот все, следите за ними;
  • отучайте ребенка от пустышки, сосания пальцев, откусывания ногтей.
Читайте также:  Брекеты: о чём не расскажет врач-ортодонт

Особенности лечения у детей

Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта. Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой. В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.

Специалисты клиник «СТОМА» успешно занимаются лечением афтозных стоматитов. Обращаясь к нам, вы получите квалифицированную помощь, подробные рекомендации о лечении и профилактике рецидива болезни, комплексную помощь стоматологов всех специализаций при необходимости.

Симптомы

Общие симптомы разных видов стоматита схожи:

  • болезненность во рту, которая может мешать принимать пищу и разговаривать;
  • покраснение и отёчность внутренней поверхности рта;
  • разного вида эрозии и язвочки на слизистой оболочке рта;
  • неприятный запах изо рта (более характерен для гингивостоматита).

В зависимости от причины могут наблюдаться:

  • пузырьковые высыпания на губах и во рту — при герпетическом стоматите;
  • белый легко отделяющийся налёт, под которым можно видеть покраснение, — при кандидозе ротовой полости;
  • язвочки с приподнятыми краями и красной каймой при афтозном стоматите;
  • белые полосы на языке при волосатой лейкоплакии;
  • трещины в уголках губ при ангулярном стоматите и других.

При вирусных стоматитах человек часто чувствует общее недомогание, у него поднимается температура.

Профилактические меры

Чтобы не допустить неприятных последствий стоматита, стоит проводить профилактику воспаления. На самом деле рецепт здоровья прост. Необходимо следовать следующим простым рекомендациям:

  • тщательно чистить зубы, стараясь не допускать порезов;
  • избегать пользоваться некачественными протезами, царапающими слизистую оболочку рта;
  • своевременно посещать стоматолога для ремонта поломанных зубов и пломб;
  • зубная щетка не должна быть слишком жесткой;
  • при частых рецидивах вести записи рациона, чтобы при необходимости выявить факторы риска;
  • проводить мероприятия по укреплению иммунной системы;
  • периодически принимать витамины;
  • не использовать зубные пасты с агрессивным составом;
  • избегать вредных привычек;
  • не злоупотреблять кислыми и острыми продуктами, которые раздражают слизистую;
  • свести к минимуму эмоциональные стрессы;
  • не переохлаждаться.
Читайте также:  Значение цветных полосок на тюбиках зубной пасты

Чтобы свести к минимуму риск возникновения стоматита, важно проводить тщательную гигиену ротовой полости не менее двух раз в день. С периодичность 1-2 раза в год, стоит посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Однократное возникновение стоматита, как правило, не является поводом для беспокойства. Однако рецидивирующая болезнь должна заставить посетить специалиста, чтобы точно выявить причину заболевания.

Если началось воспаление во рту, чем раньше будет начато лечение, тем менее яркой будет симптоматика. Это позволит избежать сильных болей и дискомфорта и сохранить хорошее настроение!

Стоматит на миндалинах

Стоматит может распространиться на миндалины лишь в случае тяжелой формы заболевания, такие виды воспаления относятся к серьезной категории – фузотрепанематозы полости рта. Возбудителями подобных заболеваний являются бактерии семейства Treponema или Fusobacterium. Как правило, вирус герпеса, стрептококки, стафилококки не распространяются на гортань из-за стоматита, хотя могут присутствовать в ней по другой отдельной причине (самостоятельное заболевание).

К фузотрепанематозам относятся такие болезни: 

  • Гингивостоматит, болезнь Венсана.
  • Ангина Плаут – Венсана.
  • Флегмона Людвига, флегмона полости рта.

Чаще всего стоматит на миндалинах – это ангина Плаут –Венсана или стоматит Боткина-Симановского. Возбудителями ее являются два микроорганизма – спирохеты и веретенообразные бациллы, точнее сапрофиты, которые у здорового человека присутствуют во рту, не вызывая воспаления. Патогенность микроорганизмов связана с такими факторами: 

  • Постепенное снижение иммунной защиты (часто ВИЧ).
  • Нарушение элементарных правил личной гигиены.
  • Алкоголизм, наркомания.
  • Общее истощение организма в результате затяжного хронического воспаления.
  • Голодание, плохое питание.
  • Переохлаждение, обморожение.
  • Интоксикация.

Локализуясь на миндалинах, такая ангина быстро распространяется по всей полости рта, затрагивая десны, язык, щеки, небо. Чаще всего стоматит на миндалинах бывает односторонним, сопровождается язвами, инфильтратами, некротизированными участками слизистой. Болезнь может рецидивировать, если не применять комплексное адекватное лечение. Кроме того, осложнением могут быть аденофлегмоны и сильная интоксикация организма.

Медикаментозное лечение

Сразу после того, как специалист подтвердит подозрения на язвенный стоматит, нужно начинать медикаментозное лечение.

Процедуры выполняют с интервалом как минимум в три часа. Медикаментозные средства подбирает только лечащий специалист, самостоятельно это делать нельзя.

Для лечения язвенного стоматита врач назначает использование:

  • анестетики, позволяющие снять болевые ощущения – Тримекаин, Лидокаин, Бензокаин, спрей Тантум Верде;
  • противовоспалительные – Ингалипт, Пропосол;
  • антибактериальные – Холисал, Натрия тетраборат, Метрогил-дента;
  • антисептики – Синий йод, Зеленка, Гексорал;
  • противомикробные – раствор Люголя, Фукорцин;
  • средств, улучшающих работу иммунной системы – витаминно-минеральные комплексы, экстракт эхинацеи, Иммудон, пивные дрожжи;
  • средств, способствующих заживлению ран – Каротолин, масло облепихи, Винилин, Солкосерил, масло шиповника.