Все, что родителям нужно знать о прикусе у ребенка

Неправильный прикус в определенных случаях может стать серьезной проблемой, особенно при установке искусственных зубов. Но положение зубов в полости рта можно исправить, благодаря современным методам. Для того чтобы установить способ, нужно определить тип нарушения или аномалии, а также причину.

Виды аномального прикуса

При неправильной окклюзии по бокам зубных рядов возникают сагиттальные отклонения. Если смыкание нарушено в переднем отделе (в зоне улыбки), говорят о вертикальном отклонении. Выделяют следующие виды неправильного прикуса.

Дистальный. Возникает, если размер нижней челюсти уменьшен. Она выглядит «задвинутой» назад, верхняя челюсть нависает над ней. При таком нарушении положение верхних резцов может быть разным:

  • отклонены наружу, к губе. Профиль становится вогнутым, губы могут смыкаться не до конца, нижняя губа немного вытягивается вверх и вперед, чтобы компенсировать это;
  • отклонены внутрь, к небу. При такой аномалии появляется глубокая складка на подбородке, нижняя губа кажется слишком толстой.

Дистальный прикус формируется из-за сосания пальца в детстве, неправильного глотания, при котором напрягаются мышцы губ и щек, из-за привычки прикусывать верхнюю или нижнюю губу. Часто его объясняют с постепенными изменениями рациона: пища становится более мягкой, жевательная нагрузка уменьшается, и это влияет на зубочелюстную систему. При таком нарушении окклюзии ухудшается дикция, откусывание, жевание твердых продуктов усложнено, могут возникать боли на концах зубного ряда, в суставе челюсти.

Мезиальный. Обратная предыдущей аномалия: уменьшена верхняя челюсть. Причиной может быть родовая травма, генетическая предрасположенность, ранняя потеря зубов верхнего зубного ряда. Мезиальный прикус может сопровождаться скученностью зубов на верхней челюсти и свободным расположением противостоящих им зубов более массивной нижней челюсти.

Мезиальный прикус меняет лицо. Из-за него профиль становится выпуклым, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает, а нижняя выпячивается. При такой патологии височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно, его связки постоянно растягиваются, а жевательные и височные мышцы перенапряжены. Из-за этого возможны головные боли, неприятные ощущения при пережевывании, проглатывании еды.

Открытый. При такой аномалии резцы верхней и нижней челюсти не смыкаются. Между ними может появляться горизонтальный промежуток. При нормальном смыкании верхние резцы перекрывают верхнюю треть коронок нижних резцов. Если прикус является открытым, такое перекрытие уменьшается или отсутствует. Он может быть передним или боковым:

  • передний: при смыкании боковых зубов перекрытие резцов отсутствует;
  • боковой: когда резцы перекрывают друг друга, моляры, премоляры не смыкаются, между ними остается промежуток.

Аномалия возникает под влиянием наследственных факторов, из-за неправильного формирования прикуса в детстве (ротовое дыхание, неправильное глотание, сосание пальца или долгое использование соски, инфантильный тип глотания). Такое нарушение окклюзии может возникать из-за эндокринных заболеваний, опухолей, расположенных на лице, челюсти.

При открытом прикусе рот почти всегда остается приоткрытым, если пациент его закрывает, лицо становится напряженным. Возникают проблемы с откусыванием пищи, ее проглатыванием.

Глубокий. Возникает при чрезмерном перекрытии нижних зубов верхними. Может быть травматическим, если нижние резцы при смыкании упираются в небо. Аномалия может формироваться в детском возрасте (неправильное глотание, слишком долгое использование соски, сосание пальца, позднее прорезывание зубов в боковых отделах). Во взрослом возрасте смыкание зубных рядов нарушается из-за ранней потери моляров (адентия, удаление из-за пульпита и т.п.). Глубокий прикус меняет пропорции лица: его нижняя треть укорачивается, нижняя губа выворачивается наружу, горизонтальная складка подбородка становится более заметной. При таком нарушении окклюзии страдает дикция: кажется, что человек разговаривает сквозь зубы. Возможны проблемы с откусыванием, пережевыванием пищи, головные боли.

Перекрестный. При смыкании челюстей зубы перекрещиваются. Зубы нижней челюсти при этом могут частично или полностью перекрывать верхний зубной ряд. Аномалия возникает, если размеры челюстей в боковом отделе не соответствуют друг другу. Такое несоответствие может возникать только с одной или с обеих сторон. Подвиды перекрестного прикуса по типу смещения нижней челюсти:

  • лингвальный: смещение по направлению к языку;
  • буккальный: смещение по направлению к щеке;
  • палатинальный: смещение к небу.

Нарушение может возникать из-за родовой травмы, в период формирования прикуса (из-за неправильного глотания, долгого использования соски и т.п.), из-за частичной адентии, неправильного или несвоевременного прорезывания зубов. При перекрестном прикусе возникает больше всего осложнений: эстетические дефекты, проблемы с дикцией, приемом пищи, ЖКТ, состоянием десен и т.п.

У вас есть вопросы об аномалиях прикуса? Мы перезвоним в течение 30 секунд Отправить или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Когда можно начинать исправление детского прикуса?

Первый осмотр у стоматолога необходимо пройти, когда прорежутся все молочные зубы. Если врач обнаружит патологию, он может рекомендовать проводить гимнастику, а при затрудненном дыхании получить консультацию отоларинголога. Активного вмешательства в зубочелюстную систему врач не проводит.

Читайте также:  Амоксициллин после удаления зуба, при зубной боли и при флюсе

Легче исправлять патологии, когда костная ткань находится в стадии формирования, но это не значит, что в подростковом возрасте или у взрослых лечение на брекетах не будет эффективным.

Некоторые стоматологи могут рекомендовать устанавливать съемные конструкции, например, пластины, но они неэффективны, неудобны для ребенка, не обеспечивают непрерывного действия, требуют от ребенка особой дисциплинированности.

У подростков исправление прикуса начинается в 12-14 лет, когда все коренные зубы уже появились. При этом костная ткань пока еще подвижна. Съемные аппараты в это время будут совсем неэффективны, а вот лечение на брекетах займет меньше времени, чем у взрослых.

Причины неправильного прикуса

Для выявления причины специалисту требуется изучить анамнез, так как нарушение прикуса чаще всего является следствием травмы, полученной в детстве или отклонениями при формировании зубного ряда.

Также причиной может быть генетическая предрасположенность, при этом ребенок наследует прикус и расположение моляров в полости рта от своих родителей. При врожденных нарушениях аномалии могут быть опасны для здоровья и трудно поддаются лечению.

Также распространенными причинами являются нарушение процесса внутриутробного развития, анемия, вирусные заболевания и инфицирование, развитие которых происходило в период формирования плода. Они становятся причиной возникновения серьезных заболеваний.

По теме

    • Исправление прикуса

Эффективные способы исправления прикуса

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

На формирование зубов также оказывает влияние несколько факторов и значительно повышает вероятность возникновения аномалии. Среди них выделяют:

  1. Родовая травма. Это различные повреждения, полученные в процессе родов, например, когда ребенок не может выйти из родовых путей самостоятельно и врач использует специальные щипцы. Но на сегодняшний день их используют в исключительных случаях, так как их применение становится причиной серьезных отклонений не только в физическом развитии.
  2. Искусственное вскармливание. Специалисты утверждают, что это также влияет на формирование зубного ряда.
  3. Нарушение дыхания. Человеку приходится искать удобное положение челюстей, при котором в организм будет поступать больше кислорода.
  4. Сосание пальца или пустышки. Многих детей родители нее могут избавить от такой привычки долгое время.
  5. Спешка в удалении молочных зубов. Они должны выпасть самостоятельно. Удалять их можно только в случаях, когда зуб сильно шатается.
  6. Протезирование. Некачественно установленные импланты оказывают отрицательное влияние на физиологический прикус, изменяя его.
  7. Недостаток кальция или фтора. Данный вещества являются основой зубов и осей. При их недостаточном количестве зубы начинают крошиться, развиваются кариес и неправильный прикус.
  8. Кариес или неправильное питание, когда организм не получает достаточного количества микроэлементов.
  9. Нарушение процесса обмена веществ.

По теме

    • Исправление прикуса

Детально о вестибулопластике

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Также причиной формирования неправильного прикуса становятся различные травмы челюсти, полученные при драках, ДТП, бытовых травмах или занятиях спортом.

У взрослых значительно повысить риск возникновения неправильного прикуса могут несвоевременно удаленные зубы или имплантация.

Способы лечения дефекта прикуса

Лечение прикуса необходимо начинать сразу, как будет проявляться дефект. Если у ребёнка замечена патология, тогда следует незамедлительно обратиться к специалисту. Терапия является особенно эффективной, если прикус исправляется в следующие периоды:

  • Прорезывание молочных зубов;
  • Прорезывание первых и вторых моляров;
  • Смена временных резцов коренными.

Если вовремя начать лечение, тогда получится значительно уменьшить вероятность потери зубов, поскольку из-за глубокой окклюзии зубы могут расшатываться или выпадать. Аномалию исправляют при помощи ортодонтических устройств. Специальные средства могут быть представлены пластинками или брекет-системами, которые отлично справляются с проблемой зубов.

Способы лечения дефекта прикуса

Для детей различных возрастных категорий проводят определённые действия:

  • До 6 лет. В рацион малыша вводят твёрдую пищу. Полость рта лечат от возможных заболеваний. Ребёнка отучают от плохих привычек: регулярного сосания пальцев и иных предметов. Если у малыша потерялись зубы, их восстанавливают. Если уздечка языка неправильно прикреплена, необходима операция с помощью пластики.
  • От 6 до 12 лет. В этом возрасте детей лечат активнее с использованием кап, трейнеров или пластинок. Устройства, направленные на отдельные зубы, способны исправить аномалию.
  • От 12 лет. Подросткам выписывают несъемные ортодонтические конструкции, которые могут быть лингвальными (устанавливаются на задней стороне зубов) или вестибулярными (фиксируются к фронтальной поверхности зубного ряда).

Ортодонтическая пластинка для детей

Приспособления в виде пластинок выписываются специалистом в конкретные периоды: деткам в 5−6 лет при прорезывании шестёрок или в 9−12 лет при появлении 7-к, малых коренных экземпляров и клыков. Устройства из пластика крепятся к зубным рядам с помощью металлических скоб.

Ортодонтические устройства, которые помогут избавиться от болезни зубов:

Способы лечения дефекта прикуса
  • Трейнеры. Съёмные приспособления из силикона отличаются универсальным размером, поэтому их удобно фиксировать на оба зубных ряда. Устанавливают конструкции на определённый период. Виды трейнеров отличаются цветом, плотностью и жёсткостью. Наибольший эффект они дают, если их установить ребёнку в 6−10 лет.
  • Капы из биосиликона или биопластика выглядят эстетично и напоминают по функциональным свойствам брекеты. Они крепятся на весь зубной ряд, избавляя от диастемы и перекрёстного прикуса. Капы заменяют брекеты, которые по тем или иным причинам не могут быть установлены. Стандартные варианты отличаются доступной ценой, но они подходят не для всех. Термопластичные образцы закрепляются на зубах с помощью нагревания. Для изготовления индивидуальных кап используют слепок, создающийся при помощи пространственного моделирования. Иногда в них добавляют отбеливающий гель.
Читайте также:  Зубная боль: как снять в домашних условиях?

Некоторых людей могут удивить рекомендации ортодонта, который нередко отправляет пациентов к логопеду или советует сначала отучиться от вредных привычек. Это нормально. Через 6−12 месяцев необходимо будет снова к нему прийти и установить пластинки. Чтобы исправить дефект, рекомендуется следовать советам специалиста.

Как лечат неправильный прикус у детей разных возрастов?

Ортодонтическое лечение может проходить в любом возрасте. Обратиться за помощью к специалистам нужно незамедлительно. Определить объем необходимых лечебных манипуляций можно только после осмотра ребенка: осмотр, снятие слепков, их изучение, составление таблиц и многое-многое другое.

Родители должны понимать, что ортодонтическое лечение — сложное, все и всегда разрабатывается в индивидуальном порядке. Лечение можно сравнить с игрой в шахматы, нужно просчитывать всю партию и до конца.

Лечение детей до года

В младенчестве, как правило, лечение не назначается (если только речь не идет о врожденных пороках развития). Главная задача — предотвратить прогрессирование патологии, а при наличии провоцирующих факторов принять все необходимые меры профилактики: родителям рекомендовано отказаться от использования соски, бутылочки и придерживаться грудного вскармливания. Если такой возможности нет, то нужно использовать специальные, ортодонтические соски, с минимальными побочными эффектами.

Лечение детей в 1-2 года

Этот возраст связан с активным прорезыванием молочных зубов, формированием высоты прикуса. Как раз в это время необходимо познакомить малыша с врачом-ортодонтом, особенно, если имеются вредные привычки.

В зависимости от поставленного диагноза, доктора могут выписывать специальные трейнеры — пластинки для зубов и языка, которые помогут языку находиться в правильном положении.

Такие приспособления для лечения помогут простимулировать рост челюстей, лечить ротовой тип дыхания и избавиться от вредных привычек.

Лечение детей в 3-7 лет

К 3 годам в полости рта ребенка должен быть весь комплект молочных зубов (20 белоснежных зубок), а к возрасту 5-6 лет начинается период сменного прикуса. В этот период отмечается активных рост челюстно-лицевой области, и даже, если до этого возраста прикус был физиологическим, то действие какого-либо патологического фактора может стать причиной изменений в худшую сторону.

Для лечения неправильного прикуса в этом возрасте могут быть использованы ортодонтические пластинки — трейнеры и ЛМ-активаторы, которые могут выравнивать, расширять или, наоборот, сужать зубной ряд и наладить дикцию.

Дети в возрасте 8-9 лет

Для исправления прикуса в этом возрасте стоматологами, чаще всего, используются пластинки, трейнеры и различные ортодонтические аппараты, обеспечивающие правильное соотношение элементов зубочелюстной системы.

Дети от 10 лет и старше

Пока не прорезались все постоянные зубы, об использовании брекет-систем не может быть и речи. Наравне с брекетами можно использовать элайнеры — съемные прозрачные капы, направленные на лечение патологий прикуса.

При каждом виде неправильного прикуса будут изготовлены разные виды брекетов, разница в наличии дополнительных дуг, силе воздействия и количестве замков.

Диагностические мероприятия

Ортодонтия запасла в своем арсенале ряд специфических методик, приспособлений и аппаратов для эффективной диагностики неправильного прикуса.

После опроса пациента и визуального осмотра могут проводиться следующие исследования:

Диагностические мероприятия
  • Функциональные пробы окклюзии, мышечных структур, суставов. Используемые методы дают значительную часть информации по функциональности органов и тканей челюстно-лицевой области. Специалисты часто прибегают к гнатодинамометрии, лингводинамометрии, элетромиографии, палатографии, фонографии, ринопневмотахографии, миотонометрии, глотательным пробам и функциональным пробам по Френкелю, а также другим функциональным исследованиям на усмотрение врача.
  • Диагностика на артикуляторе и моделях челюстного аппарата. Артикулятор имитирует движение челюсти и дает возможность специалисту составить грамотный план лечения, беря во внимание особенности функциональности височно-нижнечелюстных суставов пациента. Гипсовый оттиск челюстей дает полное представление клинической картины.
  • Ортопантомограмма. Панорамная рентген-визуализация всех элементов зубного ряда, десенной ткани и челюстной кости.
  • Рентгенография отдельных единиц. Позволяет выявить наличие ретинированных зубов.
  • Телерентгенограмма. Снимок черепа в боковой проекции. Дает понять, насколько правильно сформированы челюсти.
  • Томография сустава. Исследование проводится при подозрении воспаления ВНЧС.

Лечебные капы

Если брекеты причисляют к несъемным ортодонтическим конструкциям, то капы из прозрачного полимерного материала являются съемными. Это удобно, так как во время еды и чистки зубов капы есть возможность снимать. Привыкание к капам проходит быстро – в течение двух часов. Они используются при лечении и взрослых, и детей, могут устанавливаться и на молочные, и на постоянные зубные единицы. Если в ортодонтическом лечении нуждается маленький ребенок, врач подбирает для него самую мягкую и комфортную капу.

Способы исправления аномалий в стоматологии

Людям, которым природой не дано иметь ортогнатический прикус, зачастую приходится прибегать к помощи стоматологов. Исправление нарушений прикуса обычно занимает значительный промежуток времени. Лечение назначает ортодонт. Длительность терапии зависит от того, какой у пациента прикус. У детей до 14 лет во время формирования постоянного расположения коренных зубов, исправление неправильного прикуса происходит значительно легче.

Для лечения нарушений прикуса у детей часто используют миотерапию. Это упражнения, обеспечивающие физиологическую нагрузку для жевательных и мимических мышц. Это способствует развитию и формированию оптимального положения челюстей. Так как у взрослых зубной ряд уже сформирован, делать такие упражнения имеет смысл только вместе с другим лечением.

Ортодонтические конструкции можно разделить на съемные и несъемные. Первые это специальные пластинки, фиксируемые на зубах при помощи металлических крючков. Они оказывают направленное давление, что позволяет достичь постепенного исправления неправильного прикуса.

Читайте также:  10 способов избавиться от запаха чеснока изо рта

Несъемные конструкции наиболее популярны для получения правильного прикуса. Они оказывают более сильное давление на неровный зубной ряд, благодаря чему неправильный прикус исправляется значительно быстрее.

Способы исправления аномалий в стоматологии

Основным недостатком такой конструкции является то, что пациент должен прилагать определенные усилия для поддержания гигиены полости рта. Так как устройство не снимается, процесс чистки зубов сильно затруднен.

Комплексная терапия неправильного прикуса заключается в сочетании ортодонтических и хирургических методов. Она применяется для детей от 6 до 12 лет. Этот метод позволяет убрать любые, даже самые выраженные аномалии прикуса.

Для успешного лечения и достижения правильного прикуса важен ретенционный период. Он длится примерно в два раза дольше, чем срок ношения ортодонтических конструкций. В это время происходит определение эффективности проведенных терапевтических мероприятий. Если лечение было правильным, то в ретенционный период происходит формирование прикуса зубов. Как правило, чем младше пациент, тем быстрее исправляются аномалии прикуса.

П омочь правильно определить прикус может только врач-ортодонт . Но каждый человек, владея знаниями о некоторых признаках физиологического прикуса, включая его патологию, способен самостоятельно определить состояние зубочелюстной системы, а в случае необходимости вовремя обратиться к специалисту.

П ервоначально следует акцентировать внимание на симметрию нижней части лица. У людей с правильным прикусом лицо практически симметрично.

В о время еды нужно посмотреть, одинаково ли удобно жевать на правую и левую стороны. Доминирование вертикальных раздавливающих движений (а не горизонтальных растирающих) может быть при наличии разных блоков, когда при полном смыкании зубов невозможно перетирать еду движениями вправо-влево нижней челюстью.

П рибегнуть к помощи ортодонта желательно при усиленном отложении на отдельных зубах налета. Налет – доказательство того, что некоторые зубы не выполняют свою основную функцию.

Способы исправления аномалий в стоматологии

Н еправильно расположенные кривые зубы не участвуют в жевательном процессе, вследствие чего плохо очищаются.

К ровоточивость десен в молодом возрасте говорит о патологии прикуса. Это способствует постепенному вывихиванию зуба. Патологическую нагрузку испытывает связочный аппарат, что в результате приводит к воспалению, которое можно долгое время лечиться.

В том случае, если ребенок плохо выговаривает шипящие звуки, не стоит делать преждевременные выводы и вести малыша к врачу-логопеду. Первоначально требуется консультация ортодонта, чтобы убедиться в отсутствии патологии прикуса.

Как определить?

Определить патологический прикус можно при наличии у ребенка следующих симптомов:

Как определить?
  • асимметрия лица;
  • неровные зубы;
  • неправильное дыхание и храп;
  • нарушения осанки;
  • проблемы с речью;
  • задержка прорезывания зубов.

Не игнорируйте жалобы ребенка на трудности пережевывания пищи и частое прикусывание внутренней части щек – это еще один сигнал нарушения прикуса.

Как определить?

Специалисты выделяют ряд главных причин, провоцирующих формирование патологического прикуса:

  • патологии в процессе беременности;
  • длительное грудное вскармливание;
  • кормление ребенка смесью из бутылочки;
  • использование пустышек;
  • сосание пальца;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие ЛОР заболеваний;
  • преждевременное выпадение или удаление молочных зубов;
  • отсутствие твердой пищи в ежедневном рационе;
  • травмы зубов и кариозные поражения;
  • недостаточная развитость челюстей;
  • сахарный диабет;
  • близкое расположение молочных зубов;
  • нарушения нервной системы;
  • частое подпирание подбородка рукой.
Как определить?

Для выравнивания зубов используют различные аппараты

Как исправить прикус?

Исправление неправильного прикуса занимает продолжительное время. Метод лечения определяет врач ортодонт.

Исправление прикуса у ребёнка, любые аномалии прикуса можно устранить в возрасте до 14 лет, в период смены зубов и формирования постоянного их расположения в десне. Исправление прикуса у взрослых происходит сложнее. Как правило, с использованием брикетов и удалением некоторых моляров в ряду. Исправление прикуса на коренных сформировавшихся зубах занимает длительный промежуток времени и обходится дороже.

Что делать, если неправильный прикус был обнаружен уже во взрослом возрасте? Обращаться ли к ортодонту или оставить как есть? Скорее всего, что к 30-ти или 40-ка годам у владельцев неправильного расположения зубов уже имеются ряд заболеваний ЖКТ. Поэтому обращаться к ортодонту необходимо в любом возрасте.

Как исправить прикус?

Исправление прикуса без брикетов

Что делать, если смыкание зубов неправильное, а денег на стоматологию не хватает? Можно попробовать выполнять комплекс специальных упражнений. Особенно эффективно исправление прикуса упражнениями в детском и подростковом возрасте. Поскольку нарушение прикуса связано с недостаточной нагрузкой и обеднённым питанием, можно обратиться к упражнениям, дающим мышечную нагрузку на челюсти.

1. Открывать рот с усилием (рука давит на подбородок и противодействует его открытию). 2. Широко открыть рот и быстро закрыть. 3. Поднять кончик языка к нёбу и в таком положении открывать и закрывать рот.

А также ежедневно пережёвывать твёрдые сырые овощи (морковь, сельдерей, тыкву).

Также исправление прикуса без брикетов достигается пассивными методами, которые не требуют физических усилий пациента:

(съёмная конструкция из силикона для детей и из полипропилена для взрослых, надевается на всю челюсть на несколько часов в день или на ночь).

Как исправить прикус?

(пластиковые конструкции, находятся на челюсти постоянно).

(колпачки или пластинки).

90% людей имеют неправильный прикус. Все нарушения смыкания формируются в детстве. Поэтому именно в детском возрасте, в период смены зубов, необходимо наблюдение ортодонта и своевременное лечение. Особенно, если существует генетическая предрасположенность, и родители ребёнка сами имеют сформированный неправильный прикус.