Виды ацеталовых зубных протезов, достоинства и недостатки, отзывы

Давайте будем откровенными. Многие из нас совсем не берегут зубы и очень быстро заменяют их протезами. И многие совершенно не задумываются о том, насколько сильно влияет ношение зубных протезов на микрофлору полости рта.

Как зубные протезы меняют микрофлору полости рта?

Наличие протезов в полости рта, как мы уже говорили, неизбежно ведет к изменению количественного и качественного состава микрофлоры. Приведем несколько примеров влияния зубных протезов на микрофлору полости рта.

  • Хромоникелевые металлы провоцируют снижение общего количества полезных бактерий уже через 14 дней после установки конструкций.
  • Практически любой съемный протез приводит к удвоению количества микрофлоры во рту уже через 6 месяцев.
  • При полном съемном протезировании отмечается значительное изменение состава привычной микрофлоры. Во рту в большом количестве появляются грибки рода кандида, кишечная палочка, сарцины, актиномицеты. Во рту диагностируются клебсиеллы, нетипичные бактерии, которые провоцируют развитие многих неприятных заболеваний. Кроме того, съемные протезы способствуют снижению количества лактобактерий во рту, и, следовательно, снижают сопротивляемость организма инфекциям.
  • При изучении протезных бляшек с помощью микроскопов ученые обнаружили, что эта чужеродная часть полости рта состоит преимущественно из бактерий, схожих с зубными бляшками при гингивитах. Как правило, на протезах, в виде одиночно разбросанных клеток среди палочковидных и нитевидных бактерий, всегда высеваются грибы кандида.

Показания и противопоказания к установке

Главный повод для протезирования дуговыми конструкциями – отсутствие 2-х и более стоящих подряд зубов. Их ставят, когда:

  • потерянные единицы нельзя заместить мостами из-за концевого дефекта или слабой корневой системы сохранившихся жевательных элементов;
  • имплантация невозможна из-за дороговизны или противопоказаний;
  • присутствуют обширные дефекты – одно- и двухсторонние;
  • помимо частичной адентии диагностирован пародонтит или пародонтоз.

Противопоказаниями выступают:

  • концевые дефекты;
  • сохранение меньше 6 зубов на каждой челюсти – иначе нереально равномерно распределить жевательную нагрузку и надежно зафиксировать конструкцию;
  • воспалительные процессы в корневых системах опорных зубов – если единицы не вылечить, вскоре их придется удалить, и изготавливать новый протез;
  • любые заболевания слизистой рта – их устраняют перед протезированием;
  • сильное искривление прикуса – открытый, перекрестный;
  • короткая уздечка языка – в этом случае предварительно проводят пластику;
  • аллергия на материалы протеза;
  • сильная атрофия альвеолярного отростка и альвеолярной дуги;
  • повышенная стираемость зубов;
  • малое преддверие полости рта.

Основное показание к установке бюгельного протеза – отсутствие 2 и более рядом стоящих зубов

Показания и противопоказания к установке

Съемные протезы, в том числе и бюгельные не имеют противопоказаний, подходят любому особенностей крепления с помощью кламмеров эти протезы ставят только при наличии опорных зубов.

В период беременности на стоит устанавливать блюгерные протезы, т.к. в данный период повышенная чувствительность десен и зубов.

Существуют временные противопоказания для протезирования с бюгельными конструкциями:

  • прохождение пациентом лучевой терапии;
  • беременность;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • острые заболевания слизистой рта.

Если нет возможности поставить мост, то врач советует пациенту бюгельные протезы для исправления дефекта. Обычно этого не избежать, если нет нескольких зубов подряд и опорные сохранились только с одной стороны. Бюгельные протезы также будут необходимы в следующих случаях:

  • Если нет передних зубов.
  • Имеется дефект зубного ряда.
  • Отсутствуют нижние зубы.
  • У пациента глубокий прикус.
  • Бруксизм также является показанием для использования таких протезов.
  • Пародонтоз.
Читайте также:  Ретейнеры после брекетов: сколько носить и зачем они нужны?

Кроме показаний к их использованию можно выделить категорические запреты на использование бюгельных протезов:

  • Если имеется аллергия на металлическую конструкцию.
  • Нет зубов, чтобы можно было опереться на них.
  • Дно нижней челюсти имеет недостаточную глубину.
  • Оставшиеся зубы имеют низкую коронковую часть.
  • Содержание сахара в крови слишком повышено.
  • Имеются онкологические заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости.
  • Заболевания дыхательной системы.

Кроме назначений к использованию бюгельных протезов, стоматологами выделяются состояния, при которых их установка невозможна. Эти ограничения можно условно разделить на 2 группы: абсолютные и временные (условные).

К абсолютным ограничения относятся следующие состояния:

Показания и противопоказания к установке
  • недостаточная высота опорных зубов или их отсутствие;
  • патологические изменения структуры в периапекальных тканях этих единицах;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • тяжелый дефект прикуса нижней челюсти;
  • низкая, или напротив, высокая фиксация уздечки языка;
  • расстройства психики;
  • сахарный диабет;
  • патологии, ослабевающие иммунитет;
  • злокачественное образование в полости рта.

Важно! Выявление одного из названных состояний является основанием для отказа в проведении протезирования и поводом для подбора другого способа исправления дефекта зубного ряда.

В группу относительных противопоказаний входят:

  • беременность на любом из сроков и период грудного вскармливания ребенка;
  • обострение имеющихся хронических болезней;
  • восстановительный после операции период;
  • недостаточное число зубов-опор;
  • наркотическая или алкогольная зависимости;
  • сердечная недостаточность в активной фазе;
  • недостаточная гигиена рта;
  • вирусные или инфекционные заболевания.

Важно! Учитывая, что значительную часть ограничений можно устранить, протезирование бюгельными устройствами является реальным способом реконструкции зубного ряда.

Способ производства и установка

Методика изготовления ацеталовых протезов довольно сложная. При изготовлении зубного аппарата и стоматологу, и зубному технику придётся столкнуться с различными трудностями.

Технология создания протеза делится на несколько этапов:

  • Сначала проводят тщательное исследование ротовой полости для определения особенностей будущей конструкции.
  • Затем делают объёмные оттиски на основании специального материала. Это помогает учесть особенности строения зубочелюстного аппарата. Оттиски снимают с обеих частей челюсти, что позволит понять её общее состояние.
  • В зуботехнической лаборатории изготавливают полноценную конструкцию, используя способ заливки оттиска гипсом.
  • С помощью специальных устройств модели из гипса соединяют в необходимом положении, образуя окклюзию с валиками. Расстояние между частями должно быть такое же, как и в ротовой полости пациента.
  • Потом конструкцию устанавливают в артикулятор. В этом аппарате удаляют окклюзионные валики, а на их место фиксируют искусственные коронки.
  • На основе последней модели отливают окончательную вариацию ацеталового протеза. Аппарат остаётся обработать и отшлифовать.

Ацетатные конструкции устанавливают тем же способом, что и другие изделия подобного типа. Сначала создаётся основа для крепления протеза. Для этого также могут использоваться здоровые зубы человека. Если их нет, тогда делается искусственная опора. Тщательной обточки собственных зубов не понадобится.

Во время установки изделий из ацетала минимизируется риск изменения прикуса или повреждения эмали зубного ряда и слизистых тканей. Создание аппарата следует доверить опытному зубному технику. Ставить протезы должен только квалифицированный специалист, чтобы пациент не почувствовал дискомфорта и боли.

Иммедиат-протезы

В современной ортопедической стоматологии все большую популярность обретают методы «немедленного» протезирования зубов при помощи иммедиат-протезов.

Подобные ортопедические приспособления оказываются незаменимыми в случаях множественного удаления зубов при лечении тяжелых форм парадонтита и некоторых соматических заболеваний.

Иммедиат-протез – это временная съемная протезная конструкция, применяемая на промежуточных этапах протезирования и имплантации зубов.

Данное приспособление изготавливается из акриловых пластмасс или нейлона и крепится в полости рта при помощи пластиковых кламмеров.

Функции иммедиат-протезов

К числу важнейших функций иммедиат-протезов относятся:

  • обеспечение ускоренного заживления тканей, поврежденных при удалении зуба;
  • препятствование образованию костных экзостозов, делающих невозможным использование любых съемных протезных конструкций;
  • полное восстановление эстетических и функциональных свойств зубочелюстной системы сразу же после хирургического вмешательства;
  • предотвращение атрофии альвеолярных отростков и альвеолярных гребней;
  • создание благоприятных условий для постепенного формирования протезного ложа;
  • исключение риска смещения здоровых зубов в сторону удаленных;
  • адаптация десны к предстоящей нагрузке, связанной с ношением постоянного протеза;
  • избавление пациента от психологического дискомфорта, обусловленного наличием дефектов в зубных рядах.
Читайте также:  Бутылочный кариес у детей – симптомы и лечение

Показания к применению

Таким образом, показаниями к применению иммедиат-протезов являются:

  • необходимость временного замещения утраченных зубов на лабораторном этапе протезирования и имплантации;
  • отсутствие в зубных рядах от одного до трех соседних зубов;
  • наличие риска травмирования десенных тканей.

Виды иммедиат-протезов

В зависимости от предназначения, иммедиат-протезы делят на две группы:

  • 1) ортопедические конструкции для полного протезирования, заменяющие собой все зубы во время изготовления постоянных протезов и напоминающие по внешнему виду пластиковые челюсти;
  • 2) протезные конструкции для частичного протезирования, применяемые для замещения отдельных отсутствующих зубов в зубных рядах.
Иммедиат-протезы

Порядок изготовления и установки иммедиат-протезов

В программу изготовления и установки иммедиат-протезов входит несколько этапов:

  • оценка клинической ситуации, выбор тактики лечения;
  • снятие оттисков челюстей;
  • передача слепков зубному технику;
  • изготовление иммедиат-протеза в зуботехническом отделении (срок изготовления зависит от сложности протезной конструкции и составляет в среднем 3 дня);
  • передача готового ортопедического приспособления в стоматологический кабинет;
  • удаление зубов;
  • замещение образовавшегося дефекта зубного ряда при помощи иммедиат-протеза;
  • консультирование пациента по вопросам ухода за протезной конструкцией.

В некоторых случаях оттиски челюстей снимаются уже после удаления больного зуба. В подобных ситуациях иммедиат-протезы устанавливают не сразу, а через несколько суток после хирургического вмешательства.

Срок использования иммедиат-протезов

Иммедиат-протез – это временная протезная конструкция, не предназначенная для продолжительной носки и предусматривающая замену постоянным протезом. Максимальная продолжительность использования подобного ортопедического приспособления не превышает 3,5 месяца.

Если процесс протезирования или имплантации затягивается на более продолжительный срок, то может потребоваться замена протезной конструкции на новую.

Уход за иммедиат-протезами

Правила ухода за иммедиат-протезами сравнительно просты.

Протезная конструкция легко снимается и фиксируется в полости рта, а, значит, любой пациент может самостоятельно очищать ее от остатков пищи при помощи зубной щетки.

Для того, чтобы предотвратить возникновение неприятного запаха, кариеса на опорных зубах и воспаления десен, следует проводить гигиенические мероприятия несколько раз в сутки.

Помимо этого, ортопедическое приспособление рекомендуется снимать на ночь.

Необходимо помнить и о том, что иммедиат-протез – это хрупкая конструкция, не предназначенная для пережевывания слишком жесткой, твердой или вязкой пищи. По этой причине лицам, использующим подобные ортопедические конструкции, рекомендуют внести в свой рацион соответствующие коррективы.

Перебазировка съемного протеза: что это такое, когда и как проводится, видео процедуры

Устанавливая съемный протез, не всегда удается получить удовлетворительный результат. Случается, что изделие некачественно зафиксировано и доставляет значительный дискомфорт. Требуется незамедлительно обратиться к специалисту, способному решить проблему в короткое время путем перебазировки и устранить неприятные ощущения.

Что собой представляет данная процедура?

Пациент, который вынужден пользоваться съемными зубными протезами, один раз в полгода должен посещать стоматолога. Эта процедура требуется для произведения перебазировки.

За полгода ткани слизистой оболочки атрофируются. В связи с этим жевательный процесс распределяется неравномерно, и основная часть нагрузки переходит на опорные зубы. Если своевременно не провести перебазировку съемных протезов, то есть риск потерять опорные зубы и сломать изделие. Процедура переадаптации происходит следующим образом:

  1. при помощи существующего протеза изготавливают слепок, затем отливают модель;
  2. для соотношения верхних и нижних зубов к дубликату крепят отлитую модель;
  3. искусственные зубы отделяют от протеза и удаляют отработанный материал;
  4. отведенное количество времени зубы выдерживаются в требуемой позиции с помощью воска, пластинку которого размещают по краям модели;
  5. затем изделие убирают и очищают;
  6. перебазированную модель корректируют в полости рта.
Читайте также:  Лечение пародонтоза народными средствами самые эффективные

Показания для ее проведения

При использовании съемного протеза основную роль играет фиксация. При неправильном или некачественном креплении изделие не сможет выполнять свои прямые функции. Пациент может испытывать боль в полости рта. В следующих случаях проводят перебазировку:

  • если протез имеет какой-то дефект;
  • если он плохо зафиксирован во рту;
  • неточно сняты оттиски;
  • изменилась форма альвеолярного отростка.

При подобных жалобах необходимо сразу обратиться к стоматологу. Иначе неправильно зафиксированный пластмассовый протез может повредить небо и слизистую оболочку десен.

Существующие противопоказания

Противопоказаний к применению съемного зубного протеза немного:

  • заболевания слизистой оболочки рта;
  • аллергическая реакция на пластмассы;
  • бронхиальная астма.

Методы перебазировки

Для перебазировки зубных пластмассовых изделий существует 2 способа:

  1. Лабораторный метод. Данный метод перебазировки осуществляется в специальных условиях. Плюс заключается в том, что во время процесса полость рта пациента не контактирует с пластмассой зубного протеза. Основная цель заключается в том, чтобы приспособление плотно фиксировалось и имело правильное соотношение верхних и нижних зубов. Однако имеются и недостатки: во время изготовления случаются неточности, кроме того, пациенты получают протез не раньше чем через сутки.
  2. Клинический метод. При таком способе проводится полное обследование полости рта, пластмассового протеза и проверяется правильность прикуса. Если имеются какие-то отклонения, изделие реставрируют. Процесс занимает не более полутора часов.

Какой материал используется в процедуре?

Материалы для изготовления зубных протезов бывают трех видов:

  • постоянный – твердая пластмасса в качестве прокладочного материала;
  • полупостоянный – мягкий прокладочный материал;
  • временный – мягкий прокладочный материал.

Перебазировка хоть и долгосрочная, но временная коррекция протезов. Выполнять ее лучше лабораторным методом, с которым можно ознакомиться на видео.

Срок службы и как ухаживать?

При правильной установке и тщательной подготовке опорных зубов бюгельный протез простоит минимум 4 года. В среднем изделия служат 5-7 лет, а некоторые пациенты умудряются носить их до 10 лет.

На длительность срока службы влияет уход. Бюгели в этом отношении самые простые среди съемных конструкций. Их не нужно хранить в стаканчике с водой или бесконечно фиксировать на дентальный крем. Соблюдают несколько рекомендаций:

  • после каждого приема пищи промывают протез под чистой (желательно питьевой) водой;
  • очищают конструкцию и опорные зубы мягкой щеткой с гелем для чистки протезов или пастой с нулевой абразивностью – обычно это детские средства, на их упаковке стоит индекс RDA 0;
  • снимать на ночь изделие не обязательно, а в первые 2 недели, пока идет привыкание, его вовсе запрещено вынимать изо рта на длительное время;
  • если нужно снять бюгель, его чистят, высушивают и помещают в специальный сухой бокс;
  • раз в 1-2 неделю обрабатывают конструкцию бактерицидным раствором – его готовят из растворимых таблеток для чистки стоматологических конструкций;
  • придерживаются общих правил питания со съемными протезами: избегают чрезмерно твердой пищи, липких продуктов (ирисок, жвачек), ингредиентов с красителями (вина, соки, кофе);
  • отказываются от курения;
  • каждые полгода посещают стоматолога: он снимет пигментированные отложения с зубов и протеза, проверит окклюзионные контакты, при необходимости перебазирует конструкцию.

При должном уходе бюгельный протез служит 5-7 лет

Какой бы ни был прочный бюгельный протез, поломки не исключены. Поэтому важно выбирать стоматологию с собственной зуботехнической лабораторией: техник при клинике в течении нескольких часов / пары дней починит конструкцию. В противном случае процесс затянется на 1-2 недели.