ПРИМЕНЕНИЕ ПРОСТЕЙШИХ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР

Пародонтоз является заболеванием десен, которое связано не с воспалительным процессом, а нарушением трофики, или питанием тканей. Поэтому основная задача врача состоит в воздействии на кровоток в пораженной зоне.

Противопоказания к электрофорезу (ионофорезу) и гальванизации

  • Системные заболевания крови; нарушения свёртываемости крови.
  • Нарушение кровообращения выше второй стадии.
  • Почечная и печёночная недостаточность.
  • Новообразования.
  • Беременность.
  • Активный туберкулёз лёгких и почек.
  • Острые гнойные воспалительные процессы.
  • Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.
  • Кожные заболевания в острой фазе в зоне воздействия.
  • Имплантированный кардиостимулятор.
  • Гиперчувствительность к току.
  • Индивидуальная непереносимость тока, непереносимость вводимого вещества (для ионофореза).

Специфические (при работе на лице)

  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гайморит и фронтит в стадии обострения.
  • Кисты и опухолевые заболевания груди.
  • Кистозные образования зубов и парадонта.
  • Выраженная куперозная сетка.
  • Золотое армирование; кожные высыпания.

Следует обратить внимание на то, что инъекционные гелевые наполнители, филлеры (коррекция морщин, наполнение губ) будут рассасываться быстрее. Быстрее восстановятся мышцы после ботокса.

Понятие простейшей физиотерапии

Физиотерапией (от трем, р/гг/згз — природа и Жегареш — лечение) называется воздействие на организм человека различных физических факторов с лечебной целью: воды, тепла, холода, световой энергии, электромагнитного поля, ультразвука и др.

Простейшие физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение (табл. 61). Принцип воздействия — рефлекторная реакция с лечебной целью с поверхности кожи на внутренние органы. Их можно выполнить и в домашних условиях медицинским специалистом или родственником, прошедшим обучение.

Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур

Таблица 61

Вид

Цель

Применение грелки (сухого тепла)

Вызвать рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, согреть, снизить уровень боли, усилить кровенаполнение внутренних органов, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие на подлежащие ткани

Применение горчичников или порошка горчицы

Достичь отвлекающего рефлекторного, болеутоляющего эффекта, а также иммуностимулирующего для активизации процесса рассасывания воспалительных процессов в подлежащих тканях

Применение холодного компресса, пузыря со льдом

Вызвать охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов для уменьшения кровотечения, снизить уровень локальной боли, чувствительности, отечности тканей

Применение банок

Достичь рассасывающего, болеутоляющего эффекта в подлежащих органах и тканях

Применение согревающего компресса

Достичь рассасывающего, болеутоляющего эффекта, снятия мышечного спазма

Применение горячего компресса

Достичь прилива крови, местного прогревания подлежащих тканей организма, длительно и устойчиво расширить поверхностные сосуды

Г ирудотерапия

Местное кровоизвлечение, снижение свертываемости крови, улучшение общего самочувствия, сна, повышение аппетита, снижение температуры тела, уменьшение отеков, улучшение состава крови

Оксигенотерапия

Насыщение крови и клеток организма пациента кислородом

Общее описание

Лазеротерапия — это вид физиотерапевтического воздействия. Лазеры создают излучение фиксированной длины красного или инфракрасного цвета. Мощность прибора для проведения такого типа лечения варьируется от 1 до 100 мВТ.

В зависимости от расположения лазера выделяются следующие способы проведения лазеротерапии:

  1. 1. Стабильный. Излучатель воздействует на заданный участок на установленном расстоянии.
  2. 2. Контактный. Излучатель размещается непосредственно на коже пациента.
  3. 3. Лабильный. Датчик постоянно перемещается, а лучи направляются в разные точки.
  4. 4. Внутривенный. Весь поток лучей направлен в вену.
Читайте также:  Импланты Impro: новый игрок на рынке дентальной имплантации

Большинство лазерных аппаратов размещается в кабинетах для физиотерапевтических процедур. Таким устройством может управлять только специально обученный специалист. Некоторые простые приборы могут использоваться в домашних условиях. Однако перед покупкой и применением такого устройства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Существует большое количество лазеров. По времени терапевтического воздействия их можно разделить на импульсные, постоянные и комбинированные. В зависимости от цели:

  • хирургические;
  • диагностические;
  • терапевтические.

Лазерная терапия предполагает использование одного из следующих веществ: неон, аргон, гелий или азот. Для проведения лечения в условия стационара применяются аппараты Медик-2К, ЭСМА и Матрикс.

Методы физиотерапии

ФизиотерапияПреимущества физиотерапии:

  • Уменьшается восстановительный период, так как увеличивается эффект от других лечебных методов,
  • Не вызывает аллергию,
  • Активизируется эффект от приема медикаментов,
  • Обострения при хронических болезнях бывают реже,
  • Не провоцируется зависимость от медикаментов,
  • Лечебный эффект мягок,
  • Практически, все методики неинвазивны.
  • Тепловое воздействие,
  • Лазеротерапия,
  • Миостимуляция,
  • Электрофорез,
  • Диадинамотерапия,
  • Фонофорез,
  • Кинезитерапия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК),
  • Массаж,
  • Иглорефлексотерапия,
  • Мануальная терапия,
  • Курортология,
  • Музыкотерапия,
  • Адаптирующие физические нагрузки.

ЛФК – лечебная физкультуракардиологииМассажрастяжениях

ИглорефлексотерапияиммунитетМануальная терапиянетрадиционной медициныакупунктураМузыкотерапияКурортологияталассотерапиягрязи

Применяемые виды лечения

Электротерапия:

В стоматологии применяются следующие виды токов: гальванический ток, СМТ, ДДТ, флюктуирующие токи, ЧЭНС и токи Д’Арсонваля.

При проведении процедур гальванизации, СМТ, ДДТ, флюктуоризации используются свинцовые, прорезиненные или иные электроды с прокладками, смоченными водой или лекарственными препаратами (электрофорез). Они накладываются в зависимости от необходимости на десны, проекцию верхнечелюстных пазух и слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава, кожу щек, губы, язык.

При электрофорезе с помощью токов вводятся препараты йода, витамины, новокаин, лидокаин, кальций, никотиновая кислота.

Дарсонвализация проводится специальным десневым электродом на область десен, слизистую оболочку внутренней поверхности щеки, язык, носовые ходы, лунку удаленного зуба, кожу щек и проекцию височно-нижнечелюстного сустава.

Дополнительным показанием к дарсонвализации являются: отек языка, язвы и раны слизистой оболочки ротовой полости.

Электромагнитные поля

Применяемые виды лечения

Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ)

Для проведения процедуры в стоматологии используются малые конденсаторные пластины, которые располагают преимущественно продольно с зазором в 1—2 см от кожного покрова пациента. Лечение осуществляется в олиго- и атермических дозах (до слабого ощущения тепла).

Специальные показания: острые воспалительные процессы, в том числе гнойные (если есть отток гнойного содержимого), обморожения тканей, остеомиелит, гайморит.

Электромагнитное поле СВЧ (сверхвысокой частоты)

Микроволновая терапия используется в сантиметровом диапазоне, вызывая локальное нагревание тканей на глубине нескольких сантиметров.

УВЧ и СВЧ оказывают помимо улучшения кровоснабжения и трофики тканей иммуностимулирующее, противовоспалительное, антиаллергическое действие, а также стимулируют выработку гормонов.

Специальным показанием является активизация вялотекущих воспалительных процессов в тканях.

Фототерапия

Лазеротерапия применяется в красном и инфракрасном диапазоне на область десен, слизистую оболочку рта и кожный покров лица.

Успешно и эффективно используется магнитолазерная терапия, обладающая лечебными качествами и магнитной, и лазерной методик. Помимо стандартных средств используется лазеропунктура.

Специальные показания: язвенные поражения и раны слизистой оболочки рта, губ, язвенный гингивит, лимфаденит.

Инфракрасная терапия помогает при хронических воспалениях, стимуляции вялотекущего процесса, ожогах, обморожениях, посттравматических состояниях. Ультрафиолетовое облучение подходит для антибактериальной цели, при гнойно-инфекционных патологиях с оттоком содержимого, рожистом воспалении, язвах.

Читайте также:  Как выглядит на фото и проявляется начальная стадия саркомы Капоши

Магнитотерапия

Активно помогает бороться с отечностью тканей, восстанавливать их после оперативных вмешательств и травматических повреждений, ускоряет рассасывание воспалительного инфильтрата, снижает интенсивность воспалительного процесса, стимулирует регенерацию тканей.

Применяемые виды лечения

Ультразвуковая терапия

Проводится на проекцию верхнечелюстных пазух и височно-нижнечелюстного сустава, челюстного аппарата, на десны, язык.

С помощью ультразвука осуществляется введение (фонофорез) гидрокортизона, хондроксида, анальгетиков.

Теплолечение

В стоматологии применяются грязевые, парафино-, озокеритовые аппликации на проекцию височно-нижнечелюстного сустава при его контрактуре, распыление парафина и озокерита на кожу лица в области раны/язвы, грязевые аппликации в виде тампонов на слизистую оболочку рта.

Для улучшения кровоснабжения десен проводится лечебный массаж пальцами или мягкой зубной щеткой в домашних условиях или кабинете стоматологии, а также выполняется гидромассаж струей воды.

Лечение в домашних условиях

Проведение лечения магнитотерапии в домашних условиях возможно только после утверждения лечащим врачом такого курса. Врач поможет выбрать необходимый аппарат, подобрать продолжительность курса и длительность процедуры, будет следить за динамикой использования данного препарата. В случае низкой эффективности лечения, врач может откорректировать план.

Лечение в домашних условиях

Важно знать, что перед проведением процедуры не стоит переедать или проводить её на голодный желудок, также необходимо исключить алкоголь. Каждый сеанс должен проходить в одно и то же время. Процедуру стоит отложить, если человек себя плохо чувствует. Обо всех изменениях самочувствия обязательно докладывать врачу.

Массаж десен

Массаж

Массаж широко используется в медицине в качестве средства, усиливающего кровоток и улучшающего лимфооток в необходимой зоне. На ткани пародонта он влияет точно так же. Существует несколько методик выполнения массажных движений.

Массаж десен

Пальцевой массаж

Массаж пальцами

Это самый распространенный и доступный вариант воздействия.

Выполняться он может как врачом в кабинете, так и пациентом самостоятельно, а используемые движения очень просты:

  • В первую очередь проводится чистка зубов и ополаскивание полости рта.
  • После гигиенических процедур пациент начинает массировать щечную и язычную стороны десны большим и указательным пальцами.
  • Направления могут быть различны. Особенно хороши вертикальные, горизонтальные или вращательные движения.
  • Характер движений также разнообразный. Приветствуются обычные массажные движения, сопровождаемые несильным сдавливливанием десны. Другим вариантом воздействия будет легкое поглаживание, которое чередуется с активным растиранием.

Прилагаемая сила регулируется пациентом самостоятельно. Больной не должен испытывать никаких болевых ощущений. Длительность массажа составляет от 3 до 5 минут. За один курс обычно проводится 15-18 процедур.

Массаж десен

Нужно знать! Улучшить эффект поможет активное полоскание после массажа растворами антисептиков или отварами трав.

Важно! При наличии отложений зубах, гноетечении или свищевых ходах делать массаж запрещается.

Вакуум-массаж

Вакуум-массаж

Вакуум-массаж основан на методе пониженного давления в тканях. Его сущность заключается в создании небольших гематом на слизистой оболочке десны.

Через несколько минут они начинают рассасываться. Именно этот процесс и воздействует на тканевой обмен, значительно повышая его показатели. Также улучшается способность тканей к регенерации, которая значительно ускоряет выздоровление и способствует лучшему восстановлению утраченных функций.

Массаж десен

Массаж проводится специальной трубкой, которую плавно перемещают от одного края десны к другому. Длительность воздействия на область составляет 2-3 секунды. Длительность лечения составляет 10-15 дней.

Вибрационный массаж

Вибромассаж

Такой массаж основан на влиянии низких частот. Они увеличивают ширину просвета кровеносных сосудов и улучшают кровоток. В результате десна приобретает розоватый оттенок.

Читайте также:  Анализ распространенных болезней губ и их клинических проявлений

Вибрационный массаж делается с помощью специальных аппаратов, имеющих в своей конструкции вибраторы, точечно воздействующие на нужную область.

Методика выполнения включает в себя следующие этапы:

Массаж десен
  • Очищение и ополаскивание полости рта гигиеническими ополаскивателями;
  • Затем головку вибратора устанавливают в область переходной складки и подбирают нужную частоту, основываясь на ощущениях пациента. Боли быть не должно;
  • Головка перемещается вертикально, двигаясь по направлению к зубу.

Время воздействия на одну челюсть не должно быть больше 5 минут. Один курс состоит из 15-20 процедур, которые повторяют раз в 4-6 месяцев.

Гидромассаж

Гидромассаж

В современной стоматологии широко используется 3 фактора гидротерапии:

  • Температура воды;
  • Подача ее под давлением;
  • Воздействие за счет добавления лекарственных средств в воду.
Массаж десен

Для лечение пародонтоза рекомендуется начинать лечение с воды температурой 38-40 градусов, постепенно снижая ее до комнатной. Также хорошо улучшает кровоток контраст температур. Давление должно быть не более двух атмосфер. Из лекарственных препаратов используются минеральные воды, отвары трав и растворы антисептиков.

Ирригатор при пародонтозе – наиболее удобный способ проводить гидромассаж самостоятельно дома. В самых продвинутых моделях можно выбрать не только давление, с которым подается струя, но и ее характер.

Такие процедуры рекомендуется проводить ежедневно по 5 минут на каждую челюсть.

Ирригатор

Видео в этой статье демонстрирует работу ирригатора.

Фототерапия

Фототерапия — применение в лечении видимых, инфракрасных и УФ-лучей от искусственных источников и Солнца. Характер воздействия на организм определяется длиной волны оптического излучения, от нее зависит энергия квантов. В фототерапии используют:

1. Инфракрасное излучение — вследствие образования тепла в тканях лечение имеет метаболический и противовоспалительный эффект.

2. Лазеротерапия — использование низкоинтенсивного лазерного излучения, генерируемого квантовыми генераторами, в лечебных целях. Лазеротерапия дает метаболический, сосудорегулирующий, противовоспалительный, иммуномодулирующий и анальгетический эффект.

3. Средневолновое и длинноволновое ультрафиолетовое излучение — способствует выработке организмом витамина Dз, участвующего в кальций-фосфорном обмене в организме. Имеет иммуномодулирующий, витаминообразующий, анальгетический, противовоспалительный эффект.

4. Ультрафиолетовое излучение — имеет выраженный микоцидный и бактерицидный эффект, вызывая у возбудителей летальные мутации, утрату способности к репликации, нарушение процесса транскрипции.

5. Хромотерапия — лечение видимым излучением, то есть солнечным светом. Влияет на биохимические процессы, вызывая фотохимический эффект, определяет биоритмы человека, определяет рефлекторную и условнорефлекторную деятельность. Лечение улучшает регионарное кровообращение, нормализирует функции органов облучаемой области, активирует иммуногенез.

Мнения стоматологов о физиотерапии

Стоматологи убеждены, что применение физиологической терапии носит положительный характер. Они на своем опыте убедились, что применения физиотерапии позволяет в короткие сроки получить нужный эффект лечения и свести к минимуму все последствия и осложнения стоматологического заболевания.

Современное развитие техники и технологий постоянно совершенствуют методы физиотерапии. Иногда стоматологии не успевают за этими обновлениями и применяют старые методы лечения. А иногда и вовсе не понимают специфических особенностей применения физиологического лечения в отдельных участках лица и полости рта.

Чтобы избежать различных недоразумений и возможных осложнений от неправильного применения физиотерапии следует учитывать все факторы и обращаться к квалифицированным специалистам.

Физиологическая терапия в стоматологии применяется сравнительно недавно. Но за это время она зарекомендовала себя как эффективный метод лечения и восстановления многих заболеваний.