Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, лечение

Невралгия тройничного нерва – это воспалительный процесс, который поражает все ветви нерва и проявляется приступообразной болью в области правой или левой части лица. Заболевание проявляется чаще у лиц старшего возраста и носит хронический характер.

Причины и симптомы тригеминальной невралгии

Невралгия тройничного нерва может проявиться вследствие сосудистых, эндокринных, аллергических нарушений. Компрессия (сдавление) нерва является непосредственной причиной развития невралгии. Такое состояние может быть следствием внутричерепных опухолей, аневризм артерий, которые соприкасаются с ветвями тройничного нерва. Различные спаечные процессы после воспалительных заболеваний или травм также могут вызвать сдавление нервных стволов. В отдельных случаях наблюдается невралгия вследствие выведения пломбировочной массы за верхушки корней при пломбировке каналов зубов. Тригеминальная невралгия может быть одним из симптомов рассеянного склероза.

Специфика симптомов данного заболевания – поражение одной половины лица и высокая интенсивность боли. Приступ возникает 1–2 раза в течение суток без всяких причин. В некоторых случаях спровоцировать приступ боли может прикосновение к определенным зонам – триггерам, например, при чистке зубов или умывании. На высоте приступа наблюдаются подергивания лицевой мускулатуры, которые связаны с рефлекторным раздражением нервных рецепторов. Избегая возможной боли, человек начинает ограничивать определенные движения, например, старается не прикасаться к лицу или при жевании использует здоровую сторону.

Причины

Существует немало причин, которые приводят к развитию воспаления тройничного нерва. Однозначно достаточно сложно определить, какой именно фактор привёл к появлению заболевания.

По этой причине человеку обязательно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы можно было выяснить причину возникновения болезни, а также узнать примерную схему лечения. По возможности следует избегать провоцирующих факторов, чтобы была меньше вероятность столкнуться с заболеванием.

Причины

Причины:

  • Новообразования, а также спайки, которые затрагивают ветви нерва. Они достаточно часто приводит к развитию воспаления, при этом крайне важно точно определить, являются ли они опасными для организма.
  • Стоматологические проблемы. Нередко пульпит, пародонтит и даже плохо установленная пломба на зубе может спровоцировать возникновение проблемы с тройничным нервом.
  • Травма лица и челюсти. В такой ситуации человек может столкнуться с тем, что у него появится болевое ощущение из-за повреждения нервных волокон.
  • Атеросклероз сосудов. При нём возникают холестериновые бляшки, которые значительно ухудшают кровоток. Из-за этого становится хуже питание сосудов, поэтому будет крайне важно бороться с атеросклерозом.
  • Инфекции. В особенности к воспалению часто приводят бактерии, которые обитают в ротовой полости. В такой ситуации не стоит удивляться тому, что воспалились нервные волокна.
  • Переохлаждение. Если пациент долгое время находился на сквозняке, тогда он может столкнуться с возникновением проблем тройничного нерва. В такой ситуации можно на будущее порекомендовать внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы избежать возникновения патологий.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях болезнь провоцируют уже имеющиеся проблемы с организмом. Ими могут выступить рассеянный склероз, герпетическая инфекция, проблемы с сосудами и психогенные заболевания.

Причины

Даже нарушения обменных процессов могут привести к тому, что у человека воспалится нерв. По этой причине рекомендуется пройти профессиональную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии других проблем со здоровьем. Не стоит запускать имеющиеся патологии, если потом не хочется страдать от их осложнений.

Что могут предложить врачи для лечения тройничного нерва?

Учёные до сих пор, так и не выяснили причину заболевания. Обычные анальгетики и обезболивающие только временно снимают боль и при следующем приступе уже, практически, не помогают. Поэтому всё лечение тройничного нерва сводится к снятию болезненного синдрома и приёму витаминов. Боль от воспаленного тройничного нерва настолько ужасная, что иногда врачи выписывают наркотические препараты. Например, эмблемой организации, занимающейся этим заболеванием, является известная картина «Крик» Э. Мука. Думаю, это красноречиво говорит о том, что переживают люди в таком состоянии.

Что могут предложить врачи для лечения тройничного нерва?

Симптомы невралгии тройничного нерва

Основным проявлением заболевания является острая простреливающая или жгучая боль по ходу поражённой ветви нерва. Чаще всего страдает вторая ветвь (нередко в сочетании с третьей), затем третья (нижняя), реже всего первая (около 5% всех случаев). Обычно происходит поражение только одной стороны парного нерва. Болевой синдром редко сопровождается расстройствами чувствительности, но могут возникать мышечные тики и спазмы.

Читайте также:  Запущенный кариес: протокол, что будет если не лечить

Спровоцировать приступ может абсолютно любое повседневное действие, в котором участвует триггерная зона (зона гиперчувствительности). Обычно это зона носогубного треугольника, но может быть висок либо лоб. Приступ боли может возникнуть

  • во время разговора (артикуляция)

  • при улыбке и другой мимике

  • в процессе умывания, бритья, чистки зубов

  • из-за наличия макияжа

  • при прикосновении или ударе по носу

  • от прикосновение к триггерной зоне (даже дуновение ветра)

Также провоцирующим фактором может послужить переохлаждение, ОРВИ (особенно ринит или синусит), операция по удалению зуба, употребление острых, копчёных, жирных и сильно пряных продуктов, алкоголя. Также приступ невралгии тройничного нерва может быть вызван приступом мигрени, и наоборот.

Болевой синдром настолько острый, что полностью выбивает человека из привычного ритма жизни. На момент приступа больной замирает, боясь любым движением усилить боль. Его внимание сконцентрировано только на ней, а потому он не способен выполнять никакую трудовую деятельность, только действия, направленные на облегчение состояния.

Как проявляется воспаление тройничного нерва

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер. Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин
  • миорелаксанты, такие как баклофен
  • мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Как помочь при недуге

Лечение невралгии тройничного нерва проводится комплексно. Для этого используются медикаменты или хирургическое вмешательство.

Читайте также:  5 материалов, используемых в стоматологии для зубных протезов

Лекарственные препараты

Если процесс не запущен, то больному рекомендуется прием следующих лекарственных средств:

  1. Противосудорожные препараты. Эти лекарства относятся к психотропным и отпускаются только по рецептам, поскольку имеют выраженные побочные действия. Обычно при данной патологии используется карбамазепин, который имеет психотропный, противоэпилептический эффект, и помогает купировать приступ боли при невралгии.
  2. Успешно используются миореклаксанты центрального действия (баклофен, мидокалм). Они снимают боль при мышечном спазме и снижают скорость возбуждения нервных окончаний.
  3. Помогают восстановить миелиновые волокна нервов и снижают неблагоприятные воздействия витамины группы B. Восстанавливают нервную проводимость ненасыщенные жирные кислоты.
  4. Для усиления действия противосудорожной терапии рекомендуется прием антигистаминовых средств (пипольфен, димедрол).
  5. С целью успокоить нервную систему и нормализовать сон применяются седативные средства и антидепрессанты.
  6. В случае тяжелого течения болезни используются наркотические анальгетики.

В комплексном лечении обязательно проводится профилактика патологий, которые могут служить причиной развития невралгии:

  • санация хронических очагов воспаления;
  • избавление от инфекционных болезней;
  • коррекция состояния сосудов головного мозга;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • нормализация метаболизма и гормонального фона.

Оперативная помощь при невралгии

Как помочь при недуге

При отсутствии эффективности от консервативного метода используется хирургическое лечение. Но только в том случае, когда оно помогает эффективно решать проблему и при этом не повлечь за собой риск развития осложнений.

Виды вмешательств могут быть такими:

  • иссечение образования в головном мозге;
  • декомпрессия сосудов путем их расширения;
  • операция на костях черепа;
  • различные вмешательства для снижения проводимости нервного импульса в пораженной части.

Вид оперативного вмешательства зависит от таких факторов:

  • наличия оборудования и высококвалифицированного персонала;
  • возможность больного оплатить тот или иной вид лечения;
  • наличие других патологий у пациента;
  • общее состояние человека перед операцией;
  • наличие противопоказаний и показаний;
  • процент вероятности осложнений после операции.

В любом случае при возникновении симптомов невралгии лицевого нерва, следует обратиться к специалистам, пройти осмотр и необходимый курс лечение. Не стоит затягивать или заниматься самолечением, иначе это может привести к различным осложнениям.

Препараты для ликвидации причин неврита

Воспаление тройничного нерва сложно вылечить, если не заниматься устранением факторов, послуживших толчком для развития болезни. Инфекционные заболевания (герпес), травмы, нервные расстройства, механическое сдавление нервных волокон провоцируют появление болевых ощущений при неврите тройничного нерва.

Справиться с герпесом или простудными болезнями можно с помощью противовирусных средств. Препараты интерферона и ацикловира подавляют развитие вируса герпеса, поражающего нервные волокна и вызывающего патологию лицевого нерва.

Устранять болезненные ощущения на лице, появляющиеся при стрессовых ситуациях, помогают седативные лекарственные средства и витамины группы В. Оптимально, если успокоительные препараты (афобазол, глицин, фенибут, мебикар) назначает врач.

Препараты для ликвидации причин неврита

Лекарственные средства, содержащие витамины группы В (мильгамма, комбилипен, нейробион, нейромультивит), помогают восстановить нормальную работу нервных волокон.

Порой заболевание тройничного нерва спровоцировано гайморитом, синуситом, аллергией или стоматологическими патологиями. В таких ситуациях важно своевременно лечить эти недуги и обращаться за помощью к врачу. Могут быть назначены антибактериальные препараты, противоаллергические средства.

Для лечения патологии лицевого нерва также используются лекарства, улучшающие деятельность кровеносных сосудов. Если заболевание вызвано атеросклерозом, обязательно назначают препараты для снижения уровня холестерина: симвастатин, аторвастатин, розувастатин, фенофибрат. Порой рекомендуются лекарства, оптимизирующие кровообращение головного мозга: винпоцетин, гинкго билоба, пирацетам, циннаризин, бетагистин.

Лечение

Выяснив все симптомы невралгии тройничного нерва и определив первопричину, врач назначает лечение.

Лечение невралгии тройничного нерва направлено на решение ряда вопросов:

  • Ликвидация первопричины;
  • Снижение возбудимости ЦНС;
  • Восстановление миелиновой оболочки ветви нерва.

Иглотерапия – один из методов лечения невралгии тройничного нерва

При медикаментозном лечении используются следующие категории препаратов:

Лечение
  • Противосудорожного действия. Целью использования является снижение возбудимости волокон нервов. Необходимо учитывать, что эти препараты относятся к психотропным и характеризуются широким перечнем побочных действий. В эту группу входят также препараты Габантин и Стазепин. Как работают эти медикаменты до сих пор не установлено, однако экспериментально подтверждена их высокая эффективность в лечении невралгии тройничного нерва.
  • Миорелаксанты. Понижает тонус мышц, характеризуется анестезирующим действием, тормозит процессы возбуждения Баклофен. Другой препарат – Мидокалм, в дополнение к перечисленным эффектам улучшает кровообращение.
  • Витамины. Особое значение имеют витамины группы В. Они обладают антидепрессивным эффектом, нивелируют негативное внешнее воздействие на нервные клетки, содействуют регенерации миелиновых оболочек. Для восстановления миелина в организм должны поступать ненасыщенные жирные кислоты.
  • Антигистамины. Умножают эффект от противосудорожных препаратов.
  • Седативные средства. Необходимы для нормализации психического состояния пациента, устранения симптомов депрессии.
Читайте также:  Флюс – что такое и как лечить? Насколько это опасно?

Лечение может быть не только медикаментозным, но и хирургическим.

Операция проводится с целью устранения первопричины. Это может быть удаление опухоли, расширенных сосудов, создающих компрессию, расширение суженного подглазничного канала.

Самым современным методом хирургического вмешательства является Кибер-нож. Суть процедуры заключается в воздействии на участок нерва при помощи луча радиационного излучения. Этот метод лечения невралгии показывает минимальных риск послеоперационных осложнений (5%).

Физиотерапия позволяет купировать болевой приступ. Из физиотерапевтических методов могут использоваться:

  • Облучение ультрафиолетом;
  • Лазерное воздействие;
  • УВЧ;
  • Электрофорез;
  • Массаж;
  • Иглотерапия.

Прогревание при невралгии тройничного нерва

Массаж при невралгии тройничного нерва позволяет предупредить рецидив заболевания. Проводить его разрешается в подострый период, когда боли не беспокоят пациента.

Важно! Невралгия тройничного нерва при беременности не представляет угрозы для жизни мамы и малыша, но крайне негативно может сказаться на психологическом состоянии женщины. Серьезные препараты в этот период принимать нельзя. Для устранения болевых ощущений может применяться парацетамол. Также рекомендован прием витаминов группы В.

Лечение

Профилактические мероприятия:

  • Своевременное лечение острых и хронических форм ЛОР-заболеваний;
  • Избегание травм;
  • Проведение регулярных осмотров с целью исключить патологии внутренних органов, щитовидной железы, нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • Здоровый образ жизни, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха.

На форумах можно найти множество рекомендаций и народных рецептов, как лечить невралгию тройничного нерва. Хочется предупредить о последствиях самолечения тройничного нерва в домашних условиях: если вовремя не оказать адекватную помощь, состояние ухудшится, что приведет к осложнениям: асимметрии лица, атрофии мышц. Невралгия – серьезное заболевание, при котором за состоянием пациента должен наблюдать специалист. Если сразу же обратиться к врачу нет возможности, задайте вопрос на медицинском форуме, не забывая при этом, что даже хороший специалист дистанционно сможет дать только самые общие рекомендации.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Помощь народной медицины

Травы всегда благотворно влияют на организм, хорошо снимают боль и продлевают время ремиссии. Например, всем известный ромашковый чай можно принимать ежедневно и длительными курсами. Для его приготовления соцветия заливают кипятком. Теплый настой необходимо держать во рту не менее 20 минут.

Использование пихтового масла при воспалении тройничного нерва считается действенным методом лечения. Ватные диски следует смачивать в жидкости, а после медленными движениями втирать ее в лицо. Процедуру можно повторять до 6 раз в сутки. Однако важно не переусердствовать. Движения должны быть мягкими и медленными. В противном случае можно получить ожог.

Еще одним вариантом лечения является использование компрессов на основе корня хрена. Его необходимо измельчить на крупной терке, полученную массу выложить на марлевую салфетку. Получившееся средство прикладывают к пораженной стороне лица.

При стабильно возвращающихся болевых синдромах прогревать тройничный нерв запрещено.

Любая подобная процедура может спровоцировать размножение патогенных организмов. Используемые компрессы и примочки не должны повышать местную температуру. Несмотря на это, народная медицина часто советует прогревания с солью или крупой. Они могут помочь только в случае переохлаждения нерва и при отсутствии болевых приступов.