МРТ с металлическими коронками почему нельзя делать

Передовые методы диагностики позволили значительно расширить спектр заболеваний, при которых диагноз может быть поставлен на самых ранних стадиях. Однако наряду с их широкими возможностями существуют ситуации, когда их использование невозможно или ограничено.

Влияние металла в зубах на результаты диагностики

Имея рассматриваемые конструкции в ротовой полости, пациент обязательно должен сообщить о них специалисту перед диагностикой. Даже если коронки, вкладки, брекеты, импланты, штифты в зубах и МРТ совместимы. Врач должен выполнить соответствующие настройки оборудования. Только после этого аппарат выдаст точные результаты.

С металлическими коронками на зубах проводить МРТ не целесообразно. Вступая во взаимодействие с магнитными полями, изделия повлияют на четкость снимков. В результате они будут размытыми.

Мнение о том, что под влияние магнитного поля, протезы способны перегреваться или деформироваться — не обосновано. Единственное, что может почувствовать пациент во время процедуры, это легкий металлический привкус.

Особенности конструкции, можно ли делать мрт с металлокерамическими коронками

Сместиться или исказиться изображение может только в случае, если внутри конструкции аналога зуба имеются мелкие детали. В состав материала, из которого они сделаны, могут входить намагничивающиеся вещества. Из-за этого произойдет некоторое искажение изображения. Да и они сами могут изменить свое положение, что приведет к ухудшению надежности конструкции. Но чаще всего модель искусственного аналога не имеют таких материалов.

Чаще всего, когда проводится мрт и металлокерамические коронки имеются во рту, такое исследование может проводиться без ограничений. Так как ортопедическая стоматология современного медицинского мира построена на принципах работы безопасности для пациентов.

И в аналогах зубов имеются предпочтительно сплавы, которые не будут реагировать на воздействие волн. О составе сплава, точно знают ваш врач и изготавливающий конструкцию техник. Поэтому прежде, чем сделать исследование, уточните у них, можно ли делать мрт с металлокерамическими зубами, в вашем случае.

Вопрос №— об осведомленности врача

Вреда для пациента с имплантами, штифтами, брекетами или же коронками проведение МРТ не наносит. Это скорее мифы и истории связанные с использованием первых несовершенных моделей томографа. Современное оборудование позволяет выполнить обследование с гарантией безопасности для пациента.

Единственное, на что повлияет наличие в ротовой полости металлических фрагментов – качество полученного в результате обследования изображения. Степень влияния будет зависеть от металлов и сплавов, из которых изготовлены зубопротезные конструкции.

Сообщить специалисту о наличии дополнительных конструкций следует для того, чтобы он мог выбрать правильные настройки томографа с учетом металлических фрагментов. Так изображение срезов тканей и органов получится более четким.

Мрт с пластиной в голове

Магнитно-резонансная томография считается высокоинформативной и безопасной процедурой, однако имеет ряд противопоказаний.

Среди них наличие в организме пациента металлических конструкций и электроприборов (эндопротезов, имплантов, кардиостимулятора, пластин на нижней челюсти и др.). Противопоказание не является абсолютным.

Возможность проведения Мрт с пластиной в голове определяется индивидуально и зависит от типа металла, из которого изготовлен имплант.

Схема устройства аппарата для магнитно-резонансной терапии

Можно ли делать МРТ с титановой пластиной?

Магнитно-резонансная томография подразумевает воздействие на организм магнитного поля и регистрацию ответной реакции на него атомов водорода в молекулах воды в клетках. Компьютерная программа обрабатывает сведения, зафиксированные датчиками, а затем преобразует их в высокоточное изображение внутренних структур. По снимкам врач диагностирует заболевание.

Импланты могут быть изготовлены из разных материалов. В зависимости от реакции металла на магнитное поле выделяют:

  • диамагнетики (висмут, медь и пр.) — искажают результаты диагностики из-за наведенного магнитного момента;
  • парамагнетики (титан, платина, алюминий, вольфрам и пр.; неметаллические материалы) — практически не взаимодействуют с полем, создаваемым МР-томографом;
  • ферромагнетики (железо, кобальт, хром, никель) — способны нагреваться и перемещаться.

Согласно утвержденным в РФ требованиям к материалам для имплантов, они должны:

  • пройти сертификацию;
  • быть биоинертными;
  • преимущественно состоять из немагнитных материалов.

Титан относится к парамагнетикам, то есть признан МРТ-совместимым. Врач-рентгенолог перед исследованием должен ознакомиться с документом, характеризующим имплант. Сертификат пациент получает во время выписки из медучреждения, где пластина была установлена. В документах указывают природу материала и описание импланта: его форму, размеры, расположение, способ крепления и пр.

Наличие пластины в голове не является противопоказанием для МРТ всех остальных частей тела (если доказано, что она титановая или изготовлена из иного парамагнетика). При необходимости исследования головного мозга, лицевых структур и шеи врач оценивает ситуацию индивидуально, учитывая размер и положение металлического элемента.

На какие исследования распространяются ограничения?

Точность ее результатов позволяет выявить серьезные заболевания и патологии еще на самых ранних стадиях.

Основным условием проведения такой диагностики выступает отсутствие каких-либо металлов в теле человека.

Так требуется снять ювелирные украшения, брекеты и прочее. Если же убрать временно металлическую вкладку невозможно (например, внедрен в тело кардиостимулятор или установлены металлокерамические коронки), то все зависит от того, МРТ какой области необходимо делать.

При диагностике головы, шейного отдела, грудной клетки, может возникнуть сложность с коронками, если в конструкции присутствуют ферромагнетики. Если она состоит из парамагнетиков, то просто меняются настройки аппарата-томографа.

Когда исследование проводится нижней части тела, начиная от талии и до ног, то присутствие в ротовой полости металла не играет никакой роли и совершенно не влияет на качество полученных результатов, но предупредить о них будет не лишним.

А как ставят коронку на зуб из металлокерамики? Изначально происходит стачивание несущей основы, т.е. зуба, затем готовится оттиск и само изделие.

Можно ли чистить зубы содой пищевой? Отвечаем на этот вопрос тут.

В довольно крайних случаях может назначаться магнитно-резонансная томография лица, а точнее челюсти. Это может быть необходимо, если присутствует какая-либо проблема в этой части, но определить в чем она заключается практически невозможно. Так, например, может появиться опухоль и следует уточнить, является она злокачественной или нет.

На какие исследования распространяются ограничения?

Как правило, диагностика лица и его нижней части проводится с помощью другой довольно точной процедуры – компьютерной томографии.

Ее главным плюсом в отличии от МРТ выступает отсутствие взаимодействия с металлическими конструкциями, отчего можно получить точное изображение.

Тем не менее, у компьютерной томографии есть свои минусы, которые могут повлиять на точность диагноза и соответственно лечения, отчего большее предпочтение отдается именно МРТ.

Нынешние стоматологии в большинстве случаев стараются использовать парамагнетики для протезирования и укрепления зубов. По прочности они совершенно не уступают, также биосовместимы и легки в эксплуатации.

Кроме того, подобные материалы позволяют при необходимости свободно проходить МРТ и другие обследования, получая при этом достоверные результаты. В самом процессе они не вызывают дискомфорт и не наносят существенного вреда мягким тканям.

Стоит отметить, что штифты, выполненные из некоторых ферромагнетиков, стоматологом могут так располагаться и фиксироваться под твердыми тканями, отчего они никак не будут двигаться при обследовании, а также не окажут болезненное воздействие.

Следует уточнить, что МРТ оказывает сильное воздействие на организм, отчего его можно делать не всем и лишь определенное количество раз. Она менее вредна, чем обычный рентген, при котором тело облучается, но магнитные волны также оставляют свой негативный отпечаток.

Танталовые швы и скобы.

Имплантация зубов с помощью тантала сравнительно новое изобретение. Этот материал обладает высокой биологической совместимостью. Он практически не отторгается окружающими тканями. По составу он похож на губчатую кость и идеально внедряется в костную ткань.

Читайте также:  Заболевания пульпы зуба. Причины, лечение, профилактика и диагностика

Считается, что он не взаимодействует с магнитными волнами. Однако если танталовые скобы все же есть в ротовой полости, перед исследованием об этом надо сообщить врачу, который проводит МРТ.

Надеемся, что смогли развеять сомнения по поводу того, можно ли делать МРТ с коронками и другими материалами. Почти все они давно используются в стоматологии, выполнены из современных материалов, и не способны нанести какого-либо вреда во время этой процедуры. Однако, в некоторых случаях, они могут повлиять на результаты обследования, поэтому врач, проводящий его, должен быть в курсе относительно имеющихся имплантов, штифтов и прочих конструкций.

Можно ли делать МРТ с железными коронками

При наличии коронок старого образца из железа нельзя делать скрининг головного мозга и сердца. Металл значительно нагревается, что вызывает у пациента сильную боль, деформацию металлической конструкции — целостность имплантов может быть нарушена или они слетают с зубов.

При коронках и зубных протезах с металлокерамикой скрининг головного мозга и области сердца допускается, однако появляется высокая вероятность недостоверного результата за счет искажения ответа на сигналы магнитного поля.

Вне зависимости от типа сплавов коронок и протезов, разрешается проводить МРТ поясничного отдела позвоночника, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, тазовой области и конечностей в аппаратах закрытого типа.

При установке штифтов достаточно часто используются высокопрочные титановые импланты. Их наличие не отражается на достоверности результатов обследования, к тому же размер штифтов настолько маленький, что никакого значительного воздействия на них магнитное поле не оказывает.

Металлические коронки из полимерных сплавов также не искажают сигналы магнитного поля, однако, следует уточнить у стоматолога возможность проведения МРТ. Некоторые конструкции нагреваются, поэтому пациенту процедура доставит значительный дискомфорт.

Если у пациента установлены зубные мосты, то в них наверняка имеются отдельные детали — штифты, пластины, винтики различных размеров. Для их изготовления используют диамагнетики, ферромагнетики и парамагнетики — кобальт, сплав железа и никель, которые по-разному реагируют на сигналы магнитного поля.

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками на зубах

Металлокерамические коронки

Магнитно-резонансная томография (далее – МРТ) зарекомендовала себя как самый эффективный и безопасный метод медицинской диагностики. Данная процедура позволяет оценить состояние органов и их систем, в т.ч. выявить только появляющиеся патологии, без непосредственного вмешательства в организм человека.

МРТ головного мозга с металлическими коронками

  • Процедура МРТ не выполняется, если на теле имеются:
  • — кардиостимуляторы;
  • — дефибрилляторы;
  • — помпы инсулина;
  • — металлические элементы, улучшающие остеосинтез;
  • — несъемные зубные протезы из металла.
  • Объяснение простое — все эти устройства и элементы вступают в физическое взаимодействие с магнитом томографа, вызывая искажение результирующей картины.

В современной стоматологической практике очень распространены металлокерамические коронки. Пациенты с такими зуботехническими конструкциями, получая направление на МРТ, не уверены, разрешена ли им эта диагностическая процедура.

Магнитно-резонансная томография-МРТ

Как проводится магнитно-резонансная томография

МРТ проводят на специальном аппарате – томографе, который генерирует мощное электромагнитное поле. Электромагнитные волны проникают в организм, а точнее, в каждую клетку органов, а затем отражаются от них. Это отражение улавливает сканер, переводя его в изображение, понятное врачу. Изучение серии изображений позволяет определиться с окончательным диагнозом.

  1. При помощи МТР исследуют:
  2. — область головы и, в частности, головной мозг;
  3. — позвоночник – как целиком, так и по отделам;
  4. — брюшную полость;

— суставы и т.д.

Компьютерная томография позвоночника

Читайте также:  Болят зубы при чистке зубов щеткой — что делать?

Влияние зубных коронок с металлом на МРТ

Металлы делятся на ферро- пара- и диамагнетики. К первой группе относят железо, хром, сталь, кобальт и никель. Если каркас металлокерамической коронки выполнен из одного из этих металлов, то проведение МРТ невозможно. Ферромагнетики диссонируют с электромагнитным полем, тем самым делая исследование абсолютно недостоверным.

Проведение МРТ с металлокерамической коронкой невозможно

Отметим, что перечисленные металлы используются в дешевых коронках либо присутствуют в устаревших моделях возрастом более 10 лет.

Коронки из ферромагнитных сплавов делают невозможным МРТ головы, а также могут незначительно повлиять на результаты исследования шейного отдела позвоночника. Томография остальных участков тела проводится без ограничений.

Современные металлокерамические коронки изготавливают на основе титана, меди, циркония, серебра или золота. Это пара- и диамагнетики, т.е. металлы, индифферентные к электромагнитному полю. При проведении МРТ у пациентов с такими коронками не наблюдается их нагрев, смещение, генерация волн-помех. Иными словами, диагностика получается точной, достоверной и безопасной.

С золотыми коронками на зубы делать МРТ будет безопасно

Пациентам, планирующим установку коронок из металлокерамики, полезно уточнить у лечащего врача-ортопеда, из какого именно металла будет изготовлена их конструкция. В будущем эта информация может оказаться полезной.

Мифы о процедуре МРТ

Чему не стоит верить

, отправляясь на МРТ:

Во время процедуры нагреваются и двигаются импланты.

Удельный вес металлической детали крепления имплантата ничтожно мал, а значит и дефектов на снимках и дискомфорта для пациента от нее не будет. Но все же стоит предупредить медицинский персонал, если она состоит из диоксида циркония, чистой керамики или дорогих сплавов, противопоказаний к МРТ нет, а вот если металлокерамика, необходимо уточнить, из каких металлов и примесей состоит имплантат. Если в составе много металлов ферромагнитов, скорее всего, качество изображения будет снижено и оценить структуры, находящиеся за конструкцией, будет невозможно.

Нельзя делать МРТ при беременности.

Это неправда только отчасти. В первом триместре беременности происходит закладка тканей и жизненно-важных органов ребенка, поэтому любое физическое, химическое и биологическое воздействие должно быть исключено. Поэтому МРТ в этот период проводят лишь по экстренным показаниям. Однако на поздних сроках диагностика позволяет определить положение ребенка, выявить узкий таз у беременной и даст возможность акушеру подготовиться к правильному принятию родов.

Проходить МРТ с протезами больно.

Нет, это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Можно проходить МРТ даже с титановыми пластинами, они не подвержены воздействию магнитного поля и не могут нанести вред. В процедуре могут отказать только при имплантированной стальной пластине в теле пациента, поскольку она нагревается и смещается под воздействием магнитного поля, что может травмировать пациента.

Виды материала штифта

Существует множество материалов, из которых изготавливают штифты:

  • металлокерамика;
  • сплавы белого и желтого золота;
  • титан;
  • стекловолокно;
  • медицинские сплавы, не вызывающие отторжения и реакции со стороны организма.

Для каждого конкретного случая подбираются наиболее оптимальные варианты материалов.

В зависимости от того, какой именно металл использовался в штифте и зубных протезах, принимается решение о возможности проведения МРТ головного мозга. В том случае, когда речь идет о металлах, проявляющих наиболее высокую активность в плане намагничивания, данный метод исследования является практически безрезультатным. Это объясняется невозможностью получения точных снимков необходимого участка головы, а также образованием свечений и туманностей вокруг штифтов.

Перед тем, как направиться на диагностику, необходимо обратиться к стоматологу с просьбой дать характеристику всем имеющимся имплантам в ротовой полости. Это позволит определить целесообразность предстоящей манипуляции, а также ее рентабельность.

Если есть штифт в зубе, то перед тем, как проходить МРТ, необходимо попросить консультации у стоматолога

Если есть необходимость исследования внутренних органов брюшной полости, позвоночника и конечностей, металлические штифты в зубах никак не повлияют на исход получаемых данных. Можно смело делать МРТ, при отсутствии металлических спиц и кардиостимуляторов на внутренних органах.