Киста зуба: каковы причины ее появления и как ее лечить?

Медицинский ликбез: виды гнойных образований

В медицинской терминологии различают несколько видов гнойных капсул, образующихся челюстной зоне:

• ретромолярная (киста зуба мудрости);
• киста прорезывания (образование на детских зубах, у детей до 10 лет);
• фолликулярная (образуется на зачатках непрорезавшихся зубов);
• радикулярная (образуется на корне вследствие воспаления тканей десны – периодонтита);
• резидуальная (образуется в надкостнице уже после удаления зуба и его корней вследствие остаточной деятельности инфекции).

Патогенез

Радикулярные кисты зубов развиваются из эпителиальных островков Маляссе. Основным условием их развития является наличие хронического воспалительного процесса в мягких тканях, окружающих зуб (периодонте), под воздействием которого происходит пролиферация эпителиальных клеток в околокорневой гранулеме и образование в последующем кисты. Под действием веществ, которые выделяются в процессе воспаления (медиаторы воспаления) в эпителиальном пролифирате начинают формироваться микроскопические полости, постепенно наполняющиеся кистозным содержимым и при их слиянии, формируется кистозное образование, покрытое фибринозной тканью. Внутренняя стенка новообразования сформирована эпителиальной выстилкой, продуцирующей слизь, что способствует увеличению размеров образования.

Фолликулярная киста образуется в результате нарушения процесса дифференциации ткани зубного зачатка. В развитии такая киста связана с эпителием эмалевого органа и закладывается уже на стадии формирования коронок зубов у ребенка (после дифференцирования твердых тканей коронки). Киста формируется в результате воздействия гидростатических сил, которые вызваны скоплением жидкого экссудата между коронкой непрорезавшегося зуба и изменённой структурой эпителия эмали. По мере накопления экссудата киста на десне у ребенка/взрослых лиц постепенно увеличивается в размерах.

Способы удаления кисты на корне зуба

Если удаление нерва и лечение не дало результата, кисту нужно удалять хирургическим путем. Сделать это можно двумя способами:

1. Гемисекция. При такой методике киста, расположенная на корне зуба, вырезается вместе с ним. Операция достаточно сложная, травматичная и требует определенного опыта от хирурга, проводящего ее. Если вместе с корнем удалялась часть коронки зуба, после операции потребуется ее восстановление.
2. Резекция. В этом случае удаляется сама киста и лишь верхушка корня, на которой она закреплена. Это по-настоящему ювелирная работа, провести такую операцию под силу только высококвалифицированному стоматологу с богатой практикой.

Не стоит переживать, если вам предложили гемисекцию, а не резекцию. Этот вовсе не означает, что вы очутились в руках плохого специалиста. Если корень зуба разрушен и требует удаления, гемисекция будет более разумным решением, чем резекция. Иначе инфекция может остаться в тканях и развиваться дальше.

Профилактика развития кистозных образований

Лучшей профилактикой развития кистозных новообразований является регулярное, не реже одного раза в год, посещение стоматолога для проведения осмотра и своевременного лечения таких заболеваний, как кариес. Безусловно, посещение стоматолога – не самое приятное времяпровождение, но от него зависит ваше здоровье, так что раз в полгода или хотя бы в год проходить обследование необходимо. Тем более что при ранней диагностике вылечить кисту удастся принципиально быстрее и дешевле, а также, не прибегая к радикальным методам терапии. Кроме того, учтите, что иногда развитие новообразование происходит без явной симптоматики, соответственно, обнаружить его позволит только визуальный осмотр.

Учитывая, что патология в начале своего развития протекает бессимптомно, стоматологический осмотр – единственная возможность на ранней стадии заподозрить воспалительный процесс и не допустить серьёзных последствий.

Методы лечения кисты

Народные средства от кисты зубаСовременная стоматология предлагает пациентам два основных способа терапии кисты на зубе — хирургическое и консервативное лечение. Хирургический метод предполагает резекцию верхушки корня, пораженного кистой, сам зуб остается неповрежденным. Терапевтический метод заключается в очистке, дезинфекции, пломбировании каналов больного зуба специальными лечебными пастами. Спустя несколько недель процесс необходимо повторить.

Еще одним инновационным вариантом лечения кисты является депофорез — введение в расширенный канал гидроокиси меди-кальция. Он позволяет быстро вылечить пораженные ткани, после чего больной зуб пломбируется.

Консервативное лечение кисты — длительный процесс, рассчитанный на несколько месяцев.

Выбор типа терапии принимает врач-стоматолог, это зависит от сложности заболевания. В самых запущенных случаях приходится прибегать к удалению зуба.

Признаки осложнений

Редко встречаются ситуации, когда киста может рассосаться самостоятельно. Чаще при несвоевременном лечении она осложняется рядом других заболеваний.

Симптомы, появляющиеся при невнимательном отношении к своему здоровью:

• полный или частичный паралич лицевых мышц;
• появление новых уплотнений в ротовой полости;
• нарушение дикции;
• трудности с пережевыванием и глотанием пищи;
• перерождение уплотнения в абсцесс или свищ;
• трансформирование доброкачественной опухоли в злокачественную (диагностируется в 2% случаев).

Атрофия челюсти и выпадение зубов – одно из опасных осложнений кисты зуба.

Симптомы кисты зуба

Первое время заболевание может никак себя не проявлять, тем не менее зачастую кисту можно вполне успешно диагностировать и предотвратить её развитие.

Первичные симптомы

В начале заболевания больной может не чувствовать никаких изменений либо ощущать дискомфорт при откусывании и жевании пищи передними резцами.

Вторичные симптомы

Появляются острые боли, которые несут периодический характер. Употребление горячих и холодных напитков, сладкой и твёрдой пищи сопровождается неприятной резью в зубной эмали. Боли также могут затихнуть, тем самым усыпив бдительность больного. В это время болезнь продолжает прогрессировать и даже может перетечь в острую стадию, лечение которой нередко требует хирургического вмешательства.

Признаки острой стадии

Больной испытывает острый болевой синдром. Особенно ярко он выражается у людей с ослабленным иммунитетом.

Обратите внимание! Воспаление в районе повреждённого зуба может спровоцировать множество факторов — от обострения хронических болезней до приёма агрессивных медикаментов.

О том, что начала расти киста зуба, можно понять по следующим признакам:

• отёк щеки со стороны воспалённого зуба;
• жар, вызванный началом гнойного процесса в челюстной кости;
• неприятные ощущения при прикосновении к десне и к самому зубу непосредственно;
• болезненные ощущения в области, прилегающей к повреждённому зубу и, непосредственно, в самом зубе.

Отек щеки со стороны кисты

Как снизить риск появления кисты

Риск возникновения кист снижается, если правильно проводить профилактику:

• посещать стоматолога для осмотра зубов и десен дважды в год, не затягивать с лечением кариеса и других болезней;
• тщательно проводить гигиену зубов и рта;
• поддерживать иммунитет, чтобы избежать инфекционных болезней, провоцирующих кисты.

Если лечение все же понадобилось, вам помогут врачи клиники «Мазот» Они располагают прогрессивным оборудованием, в том числе лазерным, и умеют проводить все манипуляции с зубами. Специалисты справятся с кистой и сделают все, чтобы пациент избежал оперативного вмешательства.

Записаться на прием

Хирургическое лечение

Чаще всего с целью оперативного удаления новообразования производится процесс цистэктомии, что подразумевает удаление кисты и испорченной верхушки корня. Превосходство данной методики – значительная результативность. К ее минусам можно причислить тот факт, что цистэктомия считается довольно непростой операцией, и осуществить ее решается не каждый врач.

Более непростой способ — гемисекция. Данную процедуру осуществляют при абсолютном разрушении одного из корней. В процессе хирургического вмешательства доктор устраняет патогенную капсулу, испорченный корень и часть коронки зуба. Повреждение, возникшее из-за хирургической резекции, устраняется с помощью композитных использованных материалов либо коронки.

Почти все находится в зависимости от того, на какой стадии была обнаружена атерома. Терапия может сопровождаться вырыванием зуба только в том случае, если он полностью располагается в капсуле кисты либо его ткани разрушены почти целиком.

Профилактика кисты

На все 100 % защититься от образования новообразований на корнях зубов нельзя, но можно предпринять профилактические меры, которые существенно снизят вероятность их появления. К таковым можно отнести:

1. Периодически посещать стоматолога, даже при отсутствии видимых проблем.
2. Тщательно соблюдать все рекомендации по уходу за зубами.
3. Пролечивать любые воспалительные процессы в ротовой полости.
4. Не допускать травм челюстно-лицевой зоны.
5. Не игнорировать любой болевой синдром в ротовой полости.

Киста на корне не является приговором. Патология вполне поддается терапии, особенно успешно при раннем обнаружении. Используя обезболивающие средства, вы только сглаживаете симптоматику, затрудняя постановку диагноза. Патология продолжает развиваться и без лечения серьезных последствий не избежать.