Грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта

Светлые и темные пятна на зубах — один из признаков кариеса эмали. Это поверхностное кариозное поражение, не затрагивающее внутренние ткани – дентин и пульпу. Боли пока нет, но улыбка уже испорчена.

Симптомы кариеса эмали

Зуб при кариесе эмали еще не болит, и у пациента отсутствуют какие-либо жалобы. Если болезнь и обнаруживается на этой стадии, то только в результате профилактического осмотра. Поэтому врачи и рекомендуют приходить на обследование каждые полгода. Для начального кариеса характерно образование на эмали белого (мелового) пятна. При микроскопическом увеличении этот участок зуба выглядит шероховатым и пористым. Здоровая эмаль на фоне пятна кажется еще более блестящей. Однако снижаются не только ее эстетические свойства, но и защитные функции. Она становится более уязвимой для внешних факторов, в том числе бактерий. Структура ее при этом сохраняется.

Кариозное пятно не является кариозной полостью, но может ей стать при дальнейшем прогрессировании патологии. Если срочно не начать лечение, кариес эмали распространится вглубь твердых тканей и приведет к образованию лунки коричневого или желтого цвета. После ее появления зуб не вылечить без пломбирования. Расскажем, как происходит диагностика кариеса эмали.

Профилактика

Чтобы исключить повреждения эмали, врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют:

  • использовать подобранные стоматологом зубные щетки и пасты;
  • следить за тем, чтобы рацион был сбалансированным (уменьшить количество сладких и кислых продуктов, употреблять больше твердых овощей, фруктов, продуктов с содержанием кальция);
  • исключить механические травмы эмали (не грызть твердые предметы, не чистить зубы слишком активно);
  • полоскать рот каждый раз после еды, чтобы снизить кислотность среды;
  • если есть заболевания ЖКТ или эндокринной системы, пройти соответствующее лечение.

Эрозия разрушает эмаль постепенно. При регулярном посещении стоматолога ее можно выявить на начальной стадии, и тогда сложного лечения не потребуется. Запущенная эрозия может привести к обнажению дентинного слоя, появлению кариеса и пульпита, полному разрушению коронки.

Вторичное поражение

Ученые из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета описали в своей статье поражения слизистой полости рта у пациента с коронавирусной инфекцией. У пожилого мужчины, поступившего в больницу с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день госпитализации развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Для оценки этих повреждений к мужчине вызвали стоматологов. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Читайте также:  Бюгельные протезы — отзывы пациентов, рекомендации стоматологов

стома

Открывая Россию: лучшие направления для путешествий после карантина

Вторичное поражение

Спецпроект «Известий» о туризме внутри страны

Ученые также сообщили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса. — «Известия»), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

«Следует подчеркнуть актуальность стоматолога как части междисциплинарной команды по поддержке критически важных пациентов в отделениях интенсивной терапии», — говорится в статье. Кроме того, необходимо обеспечить стоматологическое наблюдение после выписки пациента из больницы.

Эмалевые призмы

1-а,б,в, 2-б, 3-в, 4-г,б

129. 1,2

130. 1,2,3

131. крипта

132. 1

133. 1,3,5

134. 4

135. 4

136. 4

137. 2,4,5

138. 2,3,4

139. 2

140. 1-в,г, 2-а,д, 3-б,д

141. 2

142. 1

143. 2

144. печеночная долька

145. вокругсинусоидальное пространство Диссе

146. 2

147. билиарная и васкулярная

148. 3

149. 1,3,4,5

150. 1-в, 2-б, 3-г, 4-д, 5-а

151. 3

152. 2

153. 1,3

154. поджелудочный ацинус

155. 1,3,4

156. 2

157. 1

158. 3,5

159. 4

160. 4

161. 1-г, 2-а, 3-д, 4-б, 5-в

162. 1-б, 2-а, 3-в

163. 4,2,3,5,1

164. 7,2,5,6,1,3,4

165. 4

166. 2

167. 3

168. легочной ацинус

169. 3,1,2

170. мембранный компонент, гипофазу, резервный компонент

171. 2

172. 3

173. 4

174. 1

175. 3

176. 2

177. 3

178. 4

179. 1

180. 1,2

181. 2

182. 1-а,г, 2-б,в

183. 3,1,4,2,5

184. потовые, сальные, молочные

185. 3

186. 4

187. 3,1,2,4,6,5

188. 4

189. 3,1,2

190. 1-в, 2-а, 3-б

191. 1-а,в, 2-б

192. 2

193. 1,4

194. 1,3

195. 1,2,3,4

196. 1,3,4

197. 1

198. 2

199. 3,2,4,1

200. гонадокринин

201. 1,3,4,2

202. 1-б,в, 2-а,г

203. 2,4

204. 1-а, 2-б,в

205. 1-б, 2-а, 3-а

206. 1-б,е, 2-а,г, 3-в,д

207. 2,3

208. 1

209. 3

210. 1,3

211. 2

212. 1

213. 3,1,2

214. 1

215. 2

216. 1-в, 2-г, 3-б, 4-а

217. 1-а, 2-б

218. 1,2

219. 1-а, 2-б, 3-б

220. 3

221. 1-б, 2-б, 3-а, 4-а

222. 1-б, 2-а

223. 1-б, 2-б, 3-а, 4-в

224. 3

225. 1-б, 2-а, 3-в

226. 1-б, 2-в, 3-а

227. 1-в,г, 2-д, 3-а, 4-б, 5-б

228. 1-б, 2-в, 3-а

229. 1-б, 2-в, 3-а

230. 1-а,б, 2-а,б,в, 3-б,в, 4-а,б,в

231. 1-б, 2-в, 3-а

232. 1-б, 2-а

233. 1-б, 2-а, 3-в

234. 1-в, 2-а, 3-б

235. 1-б, 2-а

236. 1-а, 2-б

237. 1-а, 2-б

238. 1-а, 2-б, 3-б

239. 1-г, 2-а,б, 3-в,д

240. 1-а, 2-б, 3-б, 4-б, 5-б

Читайте также:  Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается

241. 1(3), 2(1), 3(2)

242. 1-а,в, 2-б

243. 1-б, 2-в, 3-а

244. 1-г, 2-а, 3-в, 4-б

245. 1-в, 2-б, 3-а

246. 1-в, 2-б, 3-а

247. 2

248. 3

249. 1,3

250. 3

251. 3

252. 1

253. 2

254. 2

255. 2

256. 1

257. 2

258. 1

259. 1

260. 3

261. 3,5

262. 1

263. 1

264. дентикли

265. 1

266. 2

267. 1

268. 1

269. 2

270. 2

271. 1,2

272. 1

273. 1

274. 2

275. 3

276. 1

277. 1,2,3

278. предентин

279. 2

280. 2,1.3

281. 2,4,5

282. 1

283. 2

284. 1,5

285. 2

286. 1

287. 1

288. 3

289. 1,2

290. 2

291. 1,3,4

292. 1

293. 4

294. 4

295. 3

296. 1,2,4

297. 1,3

298. 3

299. 2

300. Шарпеевские

Плащевой и околопульпарный дентин. Основное вещество дентина, расположенное между дентинными канальцами, имеет фибриллярную структуру и состоит из коллагеновых волокон и однородного спаивающего или цементирующего их вещества.

Профилактика

Рекомендуется:

  • чистить зубы щеткой и пастой после каждого приема пищи; использовать пасты, содержащие фтор – Lacalut Fluor, Splat «Арктикум», Biorepair Total Protection Plus, President Classic, Silca Herbal Complete;
  • чередовать фтористые пасты кальциевыми – «Новый жемчуг» с кальцием»,President Unique, Splat «Биокальций», Splat «Максимум», R.O.C.S.;
  • применять флосс для очистки межзубных промежутков – именно там обычно скапливаются остатки еды;
  • не злоупотреблять сладостями;
  • включить в рацион пищу, богатую кальцием, фтором, витамином D – кисломолочные продукты, жирную рыбу, бобовые и др.

Профилактика кариеса при помощи зубного флосса

Хороший профилактический эффект также оказывает герметизация фиссур – заполнение бороздок на жевательной поверхности коронок жидкими герметиками, защищающими от бактерий.

С более подробной информацией о запечатывании фиссур вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Симптомы начального кариеса

Клиническая симптоматика мало выражена, характеризуется образованием на зубе пятна круглой или овальной формы. Очаг деминерализации гладкий, может иметь разный оттенок от бело-желтого до темно-коричневого. Сначала появляется светлое пятнышко, безболезненное или несколько болезненное в зависимости от индивидуальной чувствительности.

Во время употребления кислой и сладкой пищи отмечается чувство оскомины, дискомфорт. Через несколько месяцев очаговая деминерализация переходит в поверхностный кариес или насыщается пигментами полости рта и приобретает коричневый цвет. Как будет развиваться начальный процесс, зависит от кариесогенной ситуации, наличия общих и местных факторов болезни. Темный очаг поражения полностью безболезненный, пациенты жалуются на наличие эстетического дефекта.

Существует два вида кариеса эмали: поверхностный и начальный. В зависимости от стадии кариозного разрушения зуба различается клиническая картина, на основании которой доктора ставят диагноз.

Для поверхностного кариеса характерны следующие симптомы и признаки:

  • Участок деминерализации на поверхности эмали, имеющий вид пятна, цвет которого может варьировать от белого до коричневого.
  • Отсутствие убыли твердых тканей.
  • Зачастую нет каких-либо неприятных ощущений, что обусловлено отсутствием нервных окончаний в поверхностных слоях эмали.
  • При зондировании углублений не определяется, стоматологический зонд плавно скользит по поверхности зуба, нигде не застревая.
  • Перкуссия отрицательная.
  • При выраженной гиперчувствительности зубов может быть положительной холодовая проба.
Читайте также:  Гранулема зуба — что это такое, и как ее вылечить

Следующим этапом развития кариеса является его переход из стадии пятна в поверхностную форму, при которой происходит убыль ткани.

Основными симптомами являются:

  • Визуально определяющаяся кариозная полость, располагающаяся в пределах эмали.
  • Непродолжительная болевая реакция, возникающая в ответ на действие раздражителей. При их устранении неприятные ощущения быстро исчезают.
  • При зондировании инструмент застревает в микроуглублениях твердых тканей.
  • Перкуссия не дает положительных результатов.

Лечение

При неосложненных формах эктопии лечение не проводят. Таких пациенток лишь наблюдают диспансерно, чтобы вовремя выявить возможные отклонения.

Лечение эктопии шейки матки с осложнениями проводят с целью ликвидировать воспаление, откорректировать иммунные дисфункции, восстановить биоценоз влагалища, деструктировать патологически перерожденную ткань.

Лечение

У нерожавших врачи стараются применять консервативные методики. Чтобы ликвидировать симптомы эктопии, лечить ее можно амбулаторно, понадобится лишь кратковременное пребывание в стационаре для взятия биопсии.

Лекарственные препараты

В качестве лекарственных препаратов врачи советуют применять общеукрепляющие препараты, средства для коррекции иммунного статуса, гормональные средства для нормализации работы женских половых органов.

Женщинам назначаются витамины и минералы.

Лечение

Консервативная терапия

Консервативное лечение применяется для прижигания области эктопии. В качестве препаратов используют Солковагин – раствор кислот и цитрата цинка.

В результате обработки поверхности происходит деструкция ткани на 2,5 мм глубиной, что позволяет запустить процессы регенерации, и у пациентки образуется зона здорового эпителия.

Подобным эффектом обладает и раствор Поликрезулен.

Лечение

Хирургическое вмешательство

При эктопии возможно и хирургическое лечение патологии. К таким методам относятся:

  1. криодеструкция – воздействие на пораженную область низкими температурами (около 180 градусов ниже нуля);
  2. лазерная вапоризация – удаление пораженной области при помощи лазерной установки;
  3. радиоволновая хирургия – обработка патологически измененного участка тепловой энергией, в результате чего происходит выпаривание отдельных участков.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, выбор осуществляется в зависимости от тяжести патологии и рациональности применения такого лечения.

Лечение

Некроз твердых тканей зубов

Некроз эмали часто встречается у пациентов с гипертиреозом, тиреотоксикозом, в особенности в период беременности. К факторам, влияющим на его развитие, относят различные заболевания, поражающие ЦНС, эндокринные нарушения, воздействие токсинов, радиации, химических веществ. Некроз может охватывать пришеечную и/или вестибулярную поверхность зуба. Очаги поражения часто похожи на кариозные. Потому некоторые специалисты считают некроз одной из форм кариеса.

Симптомы некроза зуба

Некроз твердых тканей зубов

Лечение:

  • препараты кальция внутренне и в виде аппликаций;
  • витаминотерапия, использование антиоксидантов;
  • восстановление с использованием стеклоиономерных цементов.