Гингивит или воспаление десен — причины, симптомы и лечение

Гингивит у детей и взрослых, симптомы и лечение которого приводятся ниже, является довольно часто встречающимся воспалительным процессом десен, могущим протекать остро или хронически.

Классификация гингивита

Врачи-стоматологи разделяют гингивиты по следующим признакам.

  1. По пораженным областям:
  • локализованный или местный, когда воспаляется десна возле 1-2-х зубов;
  • генерализованный, когда поражается десна всех зубов на обеих челюстях или на одной из них.
  1. По тяжести поражения выделяют гингивит:
  • легкой степени тяжести;
  • средней;
  • тяжелый.
  1. По течению воспалительного процесса выделяют:
  • острый гингивит;
  • хронический гингивит;
  • обострение хронического гингивита.
  1. По виду поражения:
  • катаральный гингивит;
  • язвенно-некротический;
  • гипертрофический;
  • атрофический.
  1. Также отдельно выделяют:
  • ювенильный гингивит (у подростков);
  • гингивит беременных.

Причины развития

Основная причина возникновения гингивита – отсутствие регулярного ухода за зубами и деснами, что приводит к появлению зубных бляшек (то есть микроорганизмов, обитающих на зубах). Другими причинами могут также стать остатки еды, неправильный прикус, ротовое дыхание, непрофессионально поставленные пломбы, образование зубного камня, то есть кальцинированной зубной бляшки.

Заболевание может встречаться у всех людей, но наиболее часто от него страдают женщины в положении и подростковое поколение, это связано с происходящими у них гормональными сбоями в организме, а потому развитие болезни на них отражается сильнее.

Причины развития

Наличие гингивита может свидетельствовать и о развитии других заболеваниях, таких как лейкопения, герпес, недостаток витаминов в организме, аллергические реакции, высокое содержание сахара в крови, истощающие заболевания.

Раздражение может вызвать и приём лекарств, в частности противозачаточных средств, при долгих сроках их приема. Предпосылками возникновения гингивита может стать и наличие частого соприкосновения с такими металлами как висмут и свинец.

Гингивит – симптомы заболевания

Проявления гингивита зависят от формы заболевания. В наши дни наиболее распространен катаральный гингивит, который имеет следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в деснах;
  • запах изо рта;
  • снижение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов или приема пищи;
  • отек десны;
  • повышенное содержание зубного налета.

Данная форма заболевания характеризуется наличием периодов обострения и ремиссии. Общее состояние больных меняется незначительно, однако, во время обострения катаральный гингивит может вызывать чувство недомогания и субфебрильную температуру. Отметим также, что острый катаральный гингивит, симптомы которого проявляются в периоды прорезывания и смены зубов, отличается ярко выраженными признаками болезни, но хорошо поддается лечению. Хроническая форма более опасна, поскольку симптомы воспаления практически отсутствуют, а значит – лечение начинается уже тогда, когда бактерии приводят к развитию пародонтита и прочих заболеваний ротовой полости.

Гипертрофический гингивит – хронический воспалительный процесс, который отхватывает фронтальные участки обеих челюстей и близлежащие мягкие ткани. В некоторых случаях гипертрофический гингивит у детей является единственным ранним симптомом нарушений эндокринной системы и заболеваний крови, поэтому к его проявлениям стоит отнестись со всей возможной серьезностью. Характерные признаки данной формы – это:

  • существенное увеличение размеров десны;
  • зуд, кровоточивость и болевые ощущения, усиливающиеся при приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие налета, прочно сросшегося с зубами.
Читайте также:  ИРОПЗ в стоматологии: что это такое, классификация по Миликевичу

При легких формах гингивита симптомы выражены слабо. Пациенты практически не предъявляют жалоб или жалуются лишь не необычное увеличение десны. Для средней и тяжелой форм характерны ярко выраженные признаки воспаления, сопровождающиеся сильными болями.

Язвенный гингивит (язвенно-некротический гингивит) – является следствием недолеченной катаральной формы. Для начальных этапов заболевания характерны: зуд, отек десен, легкая кровоточивость. Затем язвенный гингивит приводит к появлению некрозов и изъязвлений, покрытых серым или грязно-зеленым налетом. Пациенты чувствуют сильную боль при приеме пищи, гнилостный запах изо рта, жалуются на повышенное отделение вязкой слюны и нарушения сна.

Причины гингивита

Гингивит начинает проявляться с появления налета на деснах. Он представляет собой невидимую липкую пленку, которая образуется бактериями из сахаров. Чистя зубы, мы удаляем эту пленку, однако она быстро образуется вновь. Если эта пленка держится на поверхности зубов более двух – трех дней, она затвердевает и образуется зубной камень. Удалить с помощью зубной щетки его уже невозможно. Постоянно находясь на поверхности зуба он действует как резервуар бактерий. Удалить зубной камень можно только лишь с помощью профессиональной чистки. Чем дольше остается зубной камень, тем сильнее он раздражает десны. Со временем они становятся отечными и легко кровоточат. Хотя налет является основной причиной возникновения гингивита, существуют и другие причины:

Препараты

Очень многие препараты, например, антидепрессанты или средства от простуды, содержат вещества, которые снижают слюноотделение. Так как слюна обладает очищающим свойством и помогает удалить бактерии с зубов, это означает, что налет и зубной камень появляются намного легче. Другие препараты, такие как противосудорожные, блокаторы кальциевых каналов и подавляющие иммунную систему, иногда могут привести к избыточному росту ткани десны (гиперплазия десен), что усложняет удаление налета.

Вирусные и грибковые инфекции

Хотя гингивит большей частью вызывается бактериальными агентами, его причиной могут быть вирусы и грибки. Одной из вирусных форм гингивита является герпетический гингивостоматит, то есть поражение слизистой десен и полости рта вирусом герпеса. Эта форма проваляется маленькими язвочками по все полости рта, и в том числе на деснах. Грибковое поражение слизистой десен и полости рта проявляется в молочнице. Она проявляется в белесоватом налете на языке и внутренней поверхности щек.

Другие заболевания

Некоторые заболевания, которые непосредственно не связаны с полостью рта, могут также оказывать влияние на состояние десен. Например, при лейкемии происходит «пропитывание» десен лейкозными клетками. Такое хроническое воспалительное заболевание, как красный плоский лишай и аутоиммунное заболевание, как пузырчатка, могут вызвать настолько тяжелое воспаление десен, что при этом слизистая десен отслаивается от подлежащих тканей.

Гормональные изменения

Во время беременности, периоде, который отличается своими изменениями в гормональном фоне, в результате чего десны становятся особенно чувствительными. Особенно если по утрам отмечается тошнота или рвота, что затрудняет регулярную чистку зубов.

Плохое питание

Диета, бедная витаминами С и В, кальцием и другими минералами. Кальций очень важен для костей, в том числе и для тех, которые поддерживают зубы. Витамин С отвечает за прочность соединительной ткани.

Полезная информация и профилактике

Профилактика гингивита заключается в соблюдении следующих правил:

  • чистите зубы дважды в день, пользуясь щеткой средней жесткости;
  • отдайте предпочтение противокариозным и противогингивитным пастам с содержанием фтора;
  • дополнительно используйте ополаскиватель ротовой полости с компонентами, обладающими антибактериальными свойствами;
  • дополнительно очищайте промежутки между зубами специальной нитью;
  • регулярно посещайте стоматолога (профилактические осмотры);
  • оперативно лечите кариес и другие заболевания зубов;
  • снимайте зубной камень.

Пользуясь рецептами народной медицины, вы сможете справиться с этим заболеванием, а придерживаясь советов по профилактике – избежать рецедивов. Если вам приходилось лечить гингивит, то поделитесь с нами рецептами средств, которые вы использовали.

Лечение

Устранение подобного недуга требует проведения целого комплекса терапевтических мероприятий, а именно:

  • санация ротовой полости;
  • снятие зубных камней, отложений или кариеса;
  • удаление зубов, поддавшихся разрушению;
  • ликвидация аномалий прикуса;
  • нейтрализация дефектов, полученных в ходе пломбирования или протезирования;
  • замена протезов;
  • пластическая операция уздечки губ или языка.

Также лечение хронического гингивита включает в себя:

  • профессиональную гигиену ротовой полости;
  • обработку внутренней оболочки рта антисептическими веществами;
  • полоскание рта отварами на основе ромашки, эвкалипта и коры дуба – это нужно делать после каждой трапезы и гигиенических процедур;
  • пародонтологические аппликации на дёсны.

Благодаря всем вышеуказанным консервативным методам проводят успешное лечение хронического катарального гингивита, а в остальных случаях прибегают к:

  • приёму антибактериальных веществ и иммуномодуляторов;
  • массажу дёсен;
  • лекарственному электрофорезу;
  • лазерной терапии и УФО;
  • диатермокоагуляции или криодеструкции разрастаний десны;
  • гингивэктомии – это операция, направленная на иссечение поражённого участка десны.

Профилактика катарального гингивита

Основной причиной развития катарального гингивита является нарушение культурно-гигиенических мероприятий в полости рта. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Каждый день проводить тщательное очищение зубов, чтобы на них не оставался зубной налет.
  2. Применять зубную нить для устранения застрявших кусочков пищи. Еще для этой цели подходит антисептик.
  3. Если в ротовой полости возникли неприятные ощущения, сразу же обратиться за помощью к врачу.
  4. Не допускать травмирования ротовой полости.

Виды гнойного воспаления десен

Гингивит — это заболевание, которое может проявляться по — разному. В связи с этим важно выделить возможные его формы:

  • Катаральный.
  • Гипертрофический.
  • Язвенный гингивит.
Виды гнойного воспаления десен

Катаральная форма

Чаще всего возникает из-за плохой гигиены полости рта на фоне снижения иммунитета, наличия заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Это происходит потому, что организм не способен в таком состоянии бороться с возникновением большого количества налёта. В связи с этим имеющиеся бактерии способствуют развитию воспаления.

Катаральный гингивит может быть как острым, так и хроническим. Острый начинается внезапно вместе с сильной болью, ухудшением самочувствия, повышением температуры, появлением отёка, покраснения, жжения слизистой. Всё это доставляет беспокойство человеку.

Виды гнойного воспаления десен

Своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов может способствовать быстрому излечению.

В случае неполучения должного лечения вовремя, острый катаральный гингивит перейдет в хронический. Симптомы в этом случае будут проявляться уже не так выражено, в основном во время еды и чистки зубов.

Внимание! Самостоятельное лечение острой формы способствует временному ослаблению проявления симптомов, но не излечению. В таком случае острая форма перейдет в хроническую.

Если у человека длительное время наблюдается катаральный тип, то это может привести к увеличению глубины десневых карманов и появлению синюшности тканей ротовой полости.

Виды гнойного воспаления десен

Выявится такой вид заболевания при посещении стоматолога вне зависимости от причины визита.

Катаральный гингивит лечится в среднем около двух недель. При этом проводится профессиональная чистка зубов, происходит проверка неправильных ортопедических составляющих, деформированных пломб. При наличии происходит замена этих составляющих. Также назначаются витамины.

Читайте также:  Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы у детей и зачем

Гипертрофическое воспаление слизистой

Хроническое заболевание, которое характеризуется разрастанием мягких тканей пародонта. При этом такое разрастание бывает настолько масштабным, что десна значительно закрывает поверхность зуба.

Виды гнойного воспаления десен

Причины возникновения:

  • наличие неправильного прикуса;
  • наличие протезов плохого качества;
  • хронические заболевания эндокринной и нервной систем;
  • долговременный прием гормональных препаратов и антибиотиков;
  • нарушение гормонального фона;
  • механическое повреждение.

Такой вид заболевания имеет две формы:

  • Отёчную, при которой происходит увеличение десневых сосочков, болезненность и кровоточивость.
  • Фиброзную, для которой не характерны болезненность и кровоточивость, изменение цвета слизистой оболочки. Происходит только изменение внешнего вида дёсен.
Виды гнойного воспаления десен

Справка! Характерная черта гипертрофического гингивита — его локализация. В основном патология поражает область передних зубов верхней челюсти.

Гипертрофический гингивит развивается в три стадии: сначала увеличивается объем десны, разрастаются десневые сосочки, затем происходит прикрывание зуба на 50%, слизистая оболочка покрывается грануляциями, которые кровоточат при воздействии на них.

Особенность лечения такого заболевания — назначение электрофореза в сочетании с глюконатом кальция или гепарином, массажа дёсен и дарсонвализации.

Если лечение не помогает или стадия не поддаётся лечению, то назначается хирургическое воздействие.

Виды гнойного воспаления десен

Язвенный гингивит с гноем

В момент острой формы у человека проявляются следующие симптомы:

  • сильные головные боли;
  • апатия;
  • плохой сон;
  • повышенная температура тела;
  • кровоточивость тканей;
  • отечность, жжение и зуд десен;
  • гнилостный запах изо рта;
  • сильные боли в области десен.

Дальнейшее развитие заболевания влечёт за собой появление язв и некротических поражений на дёснах.

Виды гнойного воспаления десен

Это все способствует общей интоксикации организма, симптомами которой являются: слабость, тошнота, боль в висках.

Лечение заболевания включает полноценную чистку полости рта, принятие антибиотиков, антисептиков, противоотёчных препаратов, витаминов, а также придерживание диеты.

Виды гнойного воспаления десен

Лечение и профилактика острого и хронического язвенно-некротического гингивита

Лечение язвенно-некротического гингивита так же, как и при остальных формах десенного воспаления, складывается из мероприятий местной и общей направленности.

Питание должно быть щадящим, питье – обильным. При использовании адекватного местного обезболивания снимаются зубные отложения, удаляются омертвевшие участки, пришлифовываются острые зубные края, способные нанести травму деснам.

Локально применяются антимикробные средства (Метрогил и т.д.),

аппликации анестетиков и кератопластических медикаментовв (например, Солкосерил).

Лекарственная терапия дополняется физиолечением (УФО и пр.). Мероприятия общего характера подразумевают прием Метронидазола, витаминов, антигистаминов и др. лекарств.

Профилактика язвенного гингивита заключается в устранении любых предрасполагающих факторов, обязательном соблюдении гигиенических процедур, а также обращение к врачу-специалисту при развитии катарального десенного воспаления.

Все развивающиеся при описываемом заболевании изменения, как правило, имеют абсолютно обратимый характер. Однако при тяжелом течении могут случиться и необратимые деформации контура десен.

Причины острого гингивита в детском возрасте

Дети наиболее подвержены этому заболеванию. Оно может быть вызвано как внешними, так и внутренними причинами. К первой группе относятся повреждения, полученные в процессе прорезывания зубов. Также из-за привычки большинства детей всё пробовать на вкус в ротовую полость может попасть инфекция, которая приведёт к гингивиту.

Кроме этого к внешним факторам можно отнести некачественно поставленную пломбу, которая не соответствует определённым требованиям. Дети часто болеют, и любое инфекционное заболевание способно вызвать острую форму гингивита.

Среди внутренних причин выделяются снижение иммунитета, недостаточное количество витаминов в организме ребёнка, неправильное строение зуба. Острый гингивит у детей может выражаться как в качестве самостоятельного заболевания, так и как дополнительный недуг.