Для чего нужна примерка и коррекция коронок

Пугает ли вас перспектива установки зубной коронки? Большинство людей не привлекает такой способ лечения зубов, поскольку слышали множество негативных высказываний или же сами сталкивались со многими проблемами после установки коронок.
Давайте разберемся какие опасения реальны, а какие просто миф.

коронка на ЗУБЫ !!!! посоветуйте

Нужно ставить коронку на жевательные зубы. В поликлиннике советуют металлокерамику. Почитала про неё, со временем может стать виден металл возле десны. Кто какие коронки ставила, ваши отзывы ??? СпасибоЛюдмила27 октября 2014

Комментарии пользователей27 октября 2014 09:19Олеся ЛомаченковаБрянскмне ставили металлопластмасу, и все хорошо до сих пор, не отлечишь от своих, меня сам стоматолог отговорил, сказал что это лишняя переплата денег, хотя я ставила в платной клинике, он из тех кто не хочет просто нажиться, а советуе именно то что нужно, в итоге около30000 тысяч с экономленоЭто спамОтветитьНравится27 октября 2014 11:04АннаМинскЯ ставила циркониевые на жевательные по тем же сооброжениям, боялась, что металл со временем будет внутри белые, как и снаружи, мне так они значительно дороже, пока я довольна, ношу два спамОтветитьНравится27 октября 2014 09:17ГлашаКраснодарНУ десна подниматься все-равно будет, с напылением быстро съедятся, с золота дорого и не красиво. Я металокерамику поставила В десны жевательных зубов никто мне не заглядывает, а так красиво смотриться Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Критерии коррекции коронки после установки

Основной критерий, которым руководствуется стоматолог-ортопед при установке протезов — это правильность, равномерность и плотность прикуса. Если нажим распределится неравномерно, то даже самый прочный материал не прослужит заявленный производителем срок. Особенно сильно зависит от качества коррекции ресурс работы самых прочных и твёрдых коронок — керамических и металлокерамических.

Помимо правильности прикуса, учитываются и другие параметры, например:

  • цвет коронки (при неверном выборе оттенка основы или дентинного слоя на протез переделывается полностью или корректируется дополнительным слоем керамики с красителем);
  • контактные пункты и контур стенок искусственных зубов (плотность контакта проверяется флоссом — зубной нитью);
  • ретенция коронок на опорах (степень обжатия основы в незафиксированном состоянии);
  • краевое прилегание протезов.

Последний показатель является очень важным, ведь при нависании коронки над десной или слишком больших зазорах слизистая может травмироваться, а в промежуток будут попадать частички пищи и бактерии, что может спровоцировать воспаление.

Задача при коррекции коронки после установки, в конечном итоге, состоит в том, чтобы предварительно получить максимально контактирующий с основой протез нужного оттенка с оптимальными зазорами относительно соседних зубов и десны, боковые стороны которого не будут чрезмерно выдаваться в сторону языка и щеки. До фиксации коронка нужного внутреннего диаметра должна практически свободно двигаться по обточенной поверхности (импланту), ведь слишком тесный каркас представляет сложности при надевании (у десны при этом нередко остаётся зазор).

✔ В клинике доктора Кизима вам не только быстро изготовят протез, но и имплантируют основу под него в том случае, если собственные зубы по какой-то причине не могут служить опорой для коронки. От пациента требуется лишь несколько (в среднем не более 3–4) визитов в стоматологический центр для коррекции и подгонки всех искусственных зубов под прикус.

Почему коронка мешает прикусу?

Низкоквалифицированная работа врача-ортопеда часто может привести к тому, что установленный протез мешает нормально есть и просто жить она постоянно чувствуется в полости рта. А также одной из причины может стать брак конструкции. Зуботехническая лаборатория может изготовить конструкцию с несколько иным размером, плохо отполировать керамику или покрытие.

Записаться на бесплатную консультацию:

    +7-926-661-28-01

    Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

    Даю согласие на обработку моих персональных данных

    Когда врач-ортопед работает с пациентом и протезом, то для крепления конструкции он может использовать больше цемента, чем необходимо. Это проявится в малом завышении высоты зуба и жалобам, что коронка мешает смыкать зубы. Чувство помехи может вызвать неправильное расположение протеза, к примеру, его разворот или слишком глубокое погружение. Такие ошибки вызовут давление на другие зубы, а носитель протеза будет ощущать чувства неудобства или боль.

    Читайте также:  Double white home complex отбеливание зубов

    Если вы установили пластмассовую коронку, а она вызывает дискомфорт, то вполне вероятно, материал изменился в размерах от ротовой жидкости, из которого она изготовлена, разбух. Это приводит к давлению на окружающие коронку ткани.

    Записаться на бесплатную консультацию:

      +7-926-661-28-01

      Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

      Даю согласие на обработку моих персональных данных

      Иногда болезненные ощущения могут быть связаны с повреждением культи зуба. Если опорный зуб страдает от развития острого периодонтита или же происходит какое-то воспаление, то в периодонтальной щели начинает скапливаться экссудат. Это приводит к маленькому увеличению размеров зуба, но достаточному для ощущений, что зуб увеличился. Иногда прилегающая десна может воспалиться, а пациент посчитает эту проблему, как следствие установки протеза. Как решить проблему

      Чтобы устранить проблему, необходимо установить причину её возникновения. Если будет установлено, что она связана с низким качеством коронки или работы врача, то в обязанности клиники входит бесплатная замена конструкции. Коронки бывают шести типов:

      Записаться на бесплатную консультацию:

        +7-926-661-28-01

        Подписаться на рассылку новостей об акциях Лечебного центра

        Даю согласие на обработку моих персональных данных

        • Из золота;
        • Из металла;
        • Из керамики;
        • Из пластмассы;
        • Металлопластмассовые;
        • Металлокерамические.

        Если конструкция выполнена из пластмассы, то есть возможность откорректировать её и применить снова. Для всех остальных протезов требуется полная замена.

        Если исследования показывают, что причина ощущения дискомфорта кроется в небольшом контакте с зубом-антагонистом, то есть возможность произвести микрошлифование зуба. Операция представляет собой стачивание небольшой части противостоящего зуба, что приводит к исключению преждевременного контакта и ощущения, что металлокерамика мешает во рту.

        Можно ли ставить коронку на живой зуб?

        06 июля

        Установка коронки на поврежденный или частично разрушенный зуб всегда предполагала извлечение нерва из каналов и удаление пульпарной камеры единицы. Но на сегодняшний день стоматологи достаточно часто практикуют установку коронки на живой зуб.

        Зачем и когда проводится депульпация

        Врач принимает решение не удалять нервно-сосудистый пучок в таких случаях:

        • зуб полностью здоров, однако не принимает участив пережевывании пищи, или наоборот, нагрузка при жевании чрезмерна;
        • зуб необходимо накрыть коронкой из-за внешних дефектов (гиперстираемость эмали, гиперчувствительность и т.д.);
        • коронка одевается на зуб, выполняющий роль основы под мостовидный несъемный протез.

        Сохранить пульпарную камеру нетронутой получится только в случае накрывания коронкой моляров и премоляров. У данных единиц нервные пучки спрятаны глубоко, а передние однокорневые единицы однозначно следует депульпировать перед протезированием.

        После удаления нервных окончаний из корневого канала единицы стоматолог ставит временную коронку. Она нужна для:

        • эстетичности;
        • функциональности;
        • предотвращения повреждений десен и зубных тканей, открытых после обточки.

        Также временная конструкция играет немаловажную роль в адаптации и устранении нарушений дикции после фиксации постоянной коронки.

        Прямые показания к депульпации

        Стоматологи принимают решение об удалении нервно-сосудистого пучка только в случае, если у пациента:

        • частично открыт нерв;
        • гиперчувствительность зуба;
        • кариес добрался до корневого канала;
        • механическое повреждение единицы;
        • анатомические патологии (неправильное расположение зуба, большой наклон канала).

        Особенно тщательно дантист выбирает способ протезирования зуба, который планируется сделать опорным под конструкцию.

        Страхи и реальность

        Можно ли ставить коронку на живой зуб?

        Пациенты часто отказываются от протезирования без удаления нерва, поскольку предполагают наличие боли при нажатии на накрытый коронкой зуб. Это обусловлено необходимостью снятия верхних слоев зубной эмали, отчего зуб становится гиперчувствительным к внешним раздражителям.

        А вот касательно отказа накрывать живой зуб из-за быстрого его разрушения под коронкой — это миф. Правильно проведенная процедура установки протеза обеспечивает защиту единицы от попадания болезнетворных бактерий под коронку, поэтому зуб остается в том же состоянии, что и сразу после препарирования.

        Установка коронки

        Во время первого визита стоматолог делает оттиск, по которому производится слепок. Со слепка в зуботехнической лаборатории изготавливается гипсовая модель зубного ряда. Изготовленный каркас коронки примеряют пациенту. Окончательная перед установкой примерка проводится примерно за 3-5 дней до установки постоянной конструкции.

        Изначально постоянная коронка фиксируется на временный цемент. Это дает возможность пациенту и дантисту убедиться в точности подбора устройства и в случае необходимости устранить недочеты.

        пластмасса, керамика и диоксид циркония

         Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

        Наиболее востребованными являются коронки из пластмассы, керамики и диоксида циркония. Такой спектр выбора позволяет обеспечить конструкциями людей с разными финансовыми возможностями и индивидуальными особенностями организма.

        Наиболее дешевым вариантом восполнения зубного ряда принято считать коронки из пластмассы. Современный рынок стоматологических изделий вытеснил пластмассовые коронки, они остались исключительно для эстетических целей в виде временных устройств. Такие коронки ставят на период изготовления постоянных ортоконструкций.

        Читайте также:  Постоянное жжение щеки внутри фиброма. Все о фиброме во рту

        Важно! Если пациент выбрал протез именно из пластмассы, то срок эксплуатации все же можно продлить. Для этого необходимо качественно и регулярно чистить не только зубы, но и сам протез.

        Коронки и протезы из керамики — это эстетика, неотличимость от родных зубов по цвету и светопроницаемости.

        Диоксид циркония обеспечивает изготовленным из него конструкциям эстетичность, прочность и биосовместимость с тканями зуба и десен. Поскольку циркониевые коронки намного тоньше металлокерамических, во время препарирования стоматолог минимально обтачивает зубную эмаль.

        Срок эксплуатации часто достигает 20 лет. Однако у таких изделий есть недостатки: дороговизна, невозможность устанавливать на передние зубы (сложно подобрать оттенок) и усиление стираемости зубов-антагонистов.

        Миф Повторная установка коронки невозможна

        Опять таки, все зависит от того, как была установлена предыдущая коронка и правильно ли был подготовлен зуб. Если пациент своевременно обращается к специалисту, то вполне возможно проводить лечение и установку повторно.

        Многие люди руководствуясь этими заблуждениями отказываются от установки коронки. Но на самом деле, если квалифицированный стоматолог предлагает такой способ лечения, значит он необходим. С помощью пломбы «реставрировать» зуб постоянно нельзя. После каждой новой установки пломбы зуб травмируется и при жевании есть риск раскола который приведет к полной потере зуба. Протез помогает равномерно распределять нагрузку и сохранить оставшиеся зубы как можно дольше.

        Миф Повторная установка коронки невозможна

        Клиника «Багита» занимаются установкой имплантов и протезированием уже боле  20 лет, что позволяет на проводить лечение безупречно, индивидуально подходя к каждому пациенту.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        Для изготовления штампованных коронок необходим клинический и лабораторный этап. Клинический включает в себя:

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        После этого следует лабораторный этап, во время которого на основании слепка изготавливается гипсовая модель зубов пациента. Затем на нее наносят расплавленный воск для придания коронке анатомической формы, после чего изготавливается гипсовый штамп.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        В последующем он заменяется штампом из легкосплавного металла и подбирается наиболее подходящая металлическая гильза, которой придается нужная форма при помощи винтового пресса.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        В завершение осуществляется полировка и шлифовка коронки, и она передается в стоматологическую клинику.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        Штампованные коронки имеют очень тонкие стенки, поэтому для их установки требуется стачивание совсем небольшого слоя зубной эмали. Их установка возможна в случаях, когда сохранилось хотя бы 30-40% коронковой части зуба. При изготовлении используется сталь, реже золото.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        Сначала металлический протез устанавливается временно и наблюдается реакция зуба на него. Если пациент не испытывает дискомфорта, протез имеет правильную форму, достаточно плотно прилегает к культе и не вызывает нарушения прикуса, то он снимается и очищается от временного цемента.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        После этого штампованная коронка устанавливается на постоянной основе на стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.

        Особенности изготовления и установки штампованных коронок

        Правила первой помощи в домашних условиях

        Потеря фиксации протеза довольно часто происходи неожиданно для человека, который в первое время растерян и не понимает – как поступить. Поэтому нужно знать, что делать, если слетела зубная коронка:

        • аккуратно вынуть ее изо рта сразу же и не проглатывать ничего, что в данный момент находится во рту,
        • сразу же провести полоскание рта: сначала теплой водой, а затем антисептическим раствором (например, «Хлоргексидином»),
        • промыть протез водой и антисептиком: будьте внимательны, чтобы изделие не упало в сливное отверстие. Промывать его лучше над какой-нибудь емкостью и в хорошо освещенном месте,
        • высушить протез, завернуть его стерильный бинт и убрать в сухой чистый контейнер,
        • записаться на прием к стоматологу-ортодонту на ближайшее время: лучше идти именно к тому врачу, который устанавливал выпавший протез,
        • в ожидании приема можно принять таблетку обезболивающего, если есть беспокоящая боль: если боли нет, то и в лекарствах нет нужды,
        • перейти на щадящее меню: исключить твердую, вязкую, острую пищу, а также консервы с уксусной кислотой. Температура пищи должна примерно равняться температуре тела,
        • стараться не жевать на «пострадавшей» стороне и полоскать рот антисептиком после каждого приема пищи: чтобы не повредить культю и не «занести» инфекцию в корневые каналы.

        Записаться на установку вкладки E-Max со скидкой:

        Но самый распространённый материал для зубных вкладок – керамика?

        Да, сегодня самым популярным материалом для вкладок является керамика E-Max (И-Макс). Этот материал также используется для изготовления виниров. Керамика E-Max – современный, эстетичный материал, который очень хорошо взаимодействует с тканями зуба. К зубу такая вкладка прикрепляется адгезивно, это самое прочное сцепление реставраций из керамики к собственным тканям зуба. Благодаря этой технологии, границ между зубом и вкладкой практически не видно. Зуб и зафиксированная на него вкладка фактически становятся одним целым.

        Сильно ли спиливается зуб под вкладку?

        Практически также, как под пломбу. Единственное, ткани зуба спиливаются под определенными углами с учетом установки вкладки.

        Если зуб сильно разрушен, можно ли поставить на него вкладку?

        Читайте также:  Можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка либо корень?

        Да, можно. Конечно, чаще всего вкладки ставятся на «живые» (не депульпированные) зубы, в которых имеются большие полости, то есть вкладка ставится вместо большой пломбы. Но при необходимости, вкладку можно поставить и на «мертвый» (депульпированный) зуб. Вкладка способна продержаться на «мертвом» зубе несколько лет, не скалываясь и не ломаясь.

        Но важно понимать, «мертвый» зуб не получает питания и является более хрупким, поэтому при неправильной нагрузке он может сломаться.

        Зубные вкладки устанавливаются только на жевательные зубы?

        Чаще всего вкладки устанавливают на жевательные зубы. На передние зубы обычно устанавливают виниры.

        Записаться на установку вкладки E-Max со скидкой:

        Некоторые люди жалуются, что после установки этого микро протеза зуба – вкладки, зуб болит. Почему это происходит и что делать в таком случае?

        После корректной установки вкладки, зуб не должен беспокоить. Тем не менее, если это произошло, то скорее всего причина в том, что врач не соблюдал протокол процедуры.

        Вкладку перед установкой готовит ассистент, а подготовкой зуба занимается врач. Очень важно во время установки керамической вкладки изолировать зуб от слюны при помощи специального латексного платочка (коффердам), изолирующего зуб от слюны, чтобы на подготовленный зуб не попала никакая микрофлора. Производится обработка тканей зуба специальной жидкостью, которая нивелирует чувствительность.

        Также нужно отметить, что у всех людей чувствительность разная, у некоторых зубы после протезирования побаливают в течение первых 2-х недель – что является вариантом нормы, у других они не болят вовсе.

        Значит, если зуб пациента в течение некоторого времени после установки вкладки болит, существует вероятность, что со временем эта боль утихнет?

        Да, конечно. Существуют так называемые «постпломбировочные боли». Вылеченный зуб может некоторое время побаливать при надкусывании после стоматологического лечения. Поэтому необходимо дать определенное время на восстановление. У каждого пациента это время разное, но в среднем до одного месяца.

        А если зуб не утихает и продолжает болеть, что делать?

        На какой зуб лучше ставить вкладку – здоровый или депульпированный?

        Если имеется такая возможность, желательно устанавливать вкладку на живой зуб. Перед процедурой врач делает рентгеновский снимок. По нему специалист смотрит состояние зубных каналов и тканей, расположенных вокруг зуба. Керамика E-Max (И-Макс) лучше соединяется с тканями живых зубов. Изучая рентгеновский снимок и причинный зуб в полости рта у пациента, врач решает – какой вид вкладки или коронки лучше установить на зуб. Если врачу становится ясно, что вкладка не сможет выдержать нагрузку, то устанавливается коронка.

        Альтернатива коронкам на передних зубах –

        Существует 3 основных альтернативы искусственным коронкам, которые могут применяться при отсутствии одного или нескольких зубов и/или для восстановления коронок частично разрушенных зубов.

        Альтернатива коронкам на передних зубах –
        • Имплантаты – если отсутствуют 1-2 зуба восстановление отсутствующих зубов проводится обычно мостовидными протезами, при этом зубы по сторонам от дефекта зубного ряда – обтачиваются под коронки. В среднем, срок службы хорошо изготовленных коронок составляет всего около 10 лет, поэтому лучшее решение в такой ситуации – не обтачивать зубы под коронки, а установить дентальные имплантаты.
        • Реставрации – восстановление частично разрушенного зуба при помощи пломбировочных материалов называют реставрацией зубов. В стоматологии существует правило: если коронка зуба разрушена менее, чем на 1/2 – это является показанием к восстановлению зуба пломбировочным материалом. Однако, если зуб разрушен на 1/2 и более – это является показанием к восстановлению зуба коронкой. Конечно, можно попробовать восстановить из пломбировочного материала даже сильно разрушенный зуб, от которого остался почти один корень. Однако такое восстановление зуба обязательно рано или поздно закончится переломом корня, т.к. конструкции из штифтов и пломбировочных материалов не предназначены для несения большой жевательной нагрузки. Надеемся, что наша статья на тему: Коронки на передние зубы какие лучше, цена – оказалась Вам полезной!
        Альтернатива коронкам на передних зубах –

        Источники:

        1. Личный опыт работы врачом-стоматологом, 2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.), 3. American Academy of Cosmetic Dentistry USA), 4. National Library of Medicine (USA), 5. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.), 6.

        Альтернатива коронкам на передних зубах –

        Больно ли ставить коронку на зуб

        Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

        Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.