Аномалии развития и положения зубов: причины, виды, лечение

Заболевания пародонта встречаются очень часто, особенно среди взрослого населения.

Гингивит и пародонтит

Гингивит — это воспалительный процесс в тканях десневого края, при котором поражаются только поверхностные ткани десны.

Пародонтит — это воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры пародонта. Он характеризуется разрушением зубодесневого соединения и прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков челюстных костей.

Фактически гингивит и пародонтит — это две взаимосвязанные формы заболевания, поскольку воспалительный процесс возникает сначала в тканях десны, и постепенно в него вовлекаются подлежащие структуры пародонта: зубодесневая связка и альвеолярная кость.

Препубертатный пародонтит

Заболевание возникает в детском возрасте, при наличии как постоянных, так и молочных зубов. Причиной раннего и быстрого развития заболевания служат дефекты общего иммунитета.

Тактика специалистов сводится к более тщательному антимикробному контролю. Однако стойких положительных результатов можно добиться, лишь устранив дефекты иммунной системы с помощью направленного медикаментозного воздействия.

Очаговый ювенильный пародонтит

При этой форме парадонтита происходит избирательное поражение опорного аппарата первых постоянных зубов. Заболевание вызывается бактериями-актиномицетами, а именно Actinomycetes comitans. В большинстве случаев возникает у детей, родители которых являются носителями микроорганизма.

Процесс сопровождается минимальной воспалительной реакцией. Данный вид микроорганизмов обладает способностью подавлять защитные иммунные реакции организма, поэтому антитела в таких условиях не успевают образовываться. Последующие постоянные зубы повреждаются редко, поскольку со временем успевают сформироваться и проявить свое защитное действие специфические антитела.

Читайте также:  Белое образование на гландах: какую болезнь может означать

Лечение включает активную антибиотикотерапию — на протяжении не менее 3 недель — в сочетании с местными вмешательствами. Необходимость длительного приема антибиотиков обусловлена тем, что микроорганизмы не только населяют зубодесневую бороздку, а в последующем — пародонтальный карман, но также проникают вглубь тканей и костных структур, где достаточно стойко сохраняются.

Быстропрогрессирующий пародонтит и лекарственно-устойчивый пародонтит

Вызываются специфической микрофлорой: Porphyromonas gingivalis, Actinomycetes comitans и Prevotella intermedia. Причем часто имеет место их сочетание. В этом случае микроорганизмы усиливают действие друг друга, вызывая разрушение тканей и подавляя иммунный ответ.

Врачебная тактика состоит в тщательной механической обработке пародонтальных карманов и интенсивной антимикробной терапии (в течение 3-4 недель). Хирургическое лечение — лоскутные операции — проводят только после завершения полного курса антимикробной терапии, в противном случае оно неэффективно.

Самым надежным критерием эффективности лечения является микробиологический анализ содержимого пародонтальных карманов и тканевых биоптатов.

Лечение стоматологических заболеваний

Лечение стоматологических заболеваний всегда проходит в стенах стоматологической клиники, в домашних условиях могут проводиться только вспомогательные процедуры – полоскания, аппликации, прием таблеток – которые назначил врач. Разные патологии требуют индивидуального подхода к лечению, но чаще всего проводятся такие процедуры:

  • Пломбирование с предварительным очищением от разрушенных тканей.
  • Депульпирование – удаление пульпы при ее воспалении.
  • Установка протезов и микропротезов для устранения видимых дефектов и укрепления коронок.
  • Установка конструкций для исправления зубного ряда: брекет-систем, ортодонтических кап.
  • Хирургическое лечение – удаление поврежденной части коронки, корня, опухоли или всего больного зуба целиком. Обычно к удалению приступают, если стоматологу не удается вылечить заболевание, или, когда оно слишком опасно для здоровья пациента.

Стоматологические проблемы не только неприятны, но и опасны для здоровья. Результатом длительного развития заболевания может стать ухудшение общего состояния больного, потеря зубов или распространение инфекции во внутренние органы. Предотвратить опасные последствия подручными домашними средствами невозможно, нужно обращаться за помощью к квалифицированным стоматологам.

Читайте также:  Глоссит: симптомы, лечение, стоматологическая помощь

Симптомы заболеваний пародонта

Первыми симптомами, указывающими на возникновение заболеваний пародонта, являются:

  • покалывание, зуд, онемение в деснах;
  • кровоточивость десенных тканей;
  • набухание межзубных сосочков;
  • утолщение десневого края;
  • отслоение десны от зубных коронок.

В дальнейшем клиническая картина может дополняться:

  • постепенным обнажением шеек зубов;
  • покраснением, гиперемией десен;
  • формированием патологических десневых карманов;
  • увеличением межзубных промежутков;
  • постепенным расшатыванием зубов.

Симптомами возникновения болезней тканей являются также повышение чувствительности зубных тканей к действию раздражителей, а также ноющая боль в области поражения.

Дентальный рентген-снимок

Дентальный рентген-снимок позволяет получить подробную информацию о состоянии зубов, увидеть их полностью от корня до коронки.

Такой снимок необходим для определения:

  • глубины и величины кариозных процессов;
  • состояния корней и прилегающих к ним тканей;
  • пародонтита;
  • периодонтита;
  • расположения зубов в челюстной кости;
  • наличия отклонений и новообразований;
  • воспалительных процессов под пломбами;
  • возможных разрушений под искусственными коронками;
  • осложнений, связанных с зубами мудрости и др.

Прогноз и профилактика аномалий формы зубов

Аномалии формы зубов носят необратимый характер, но в вопросе восстановления функциональности и эстетики зубов прогноз положительный. Комплексный подход с использованием возможностей, которые предоставляет современная терапевтическая, ортопедическая и хирургическая стоматология, позволяет устранить отклонения, восстановить анатомическую форму зубов, добиться хорошего внешнего вида и нормального функционирования зубочелюстной системы.

Профилактика формирования аномалий формы зубов состоит в обеспечении нормального развития ребенка в пренатальный период, а также заботу о его здоровье в первые годы жизни. Комплекс профилактических мероприятий включает в себя сбалансированное питание, своевременное проведение коррекции эндокринных нарушений, а также лечение хронических и инфекционных заболеваний. Рекомендуется регулярно посещать стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра и выявления нарушений развития зубов.

По ВОЗ

Во всем мире и в России действует Международная Классификация Болезней Всемирной Организации Здравоохранения (МКБ 10). Ее эксперты совместно с практикующими стоматологами выработали свою систематизацию деформации зубов. Некоторые пункты в ней взяты из систем Кавелиса, Каламкарова, Свенсона и Гаврилова.

Система ВОЗ состоит из 5 видов аномалий:

  • по величине челюстей – макро- и микрогнатия, асимметрия;
  • по положению челюстей;
  • по соотношению челюстей – дистальный, мезиальный, перекрестный, глубокий и открытый прикус;
  • по конфигурации и величине челюстей – суженные, уплощенные, увеличенные и уменьшенные челюсти относительно нормы;
  • дефекты некоторых зубов.

На заметку!

Челюстная дуга может иметь остроугольную форму, которая определяется по клыкам: челюсть сжимается именно в области третьих зубов.