Аллергический стоматит: симптомы и лечение

(син.
провокационные тесты
) — метод специфической диагностики аллергических заболеваний. Основан на введении аллергена в «шоковый» орган; при этом взаимодействие введенного аллергена с антителами к нему, фиксированными в тканях «шокового» органа, провоцирует аллергическую реакцию, к-рая в зависимости от вида пробы проявляется конъюнктивитом, аллергическим ринитом, бронхоспазмом и др.

Описание болезни

Аллергическим стоматитом называют воспалительные изменения, проявляющиеся в слизистой оболочке ротовой полости, стимулированные иммунопатологическими реакциями, являющими следствиями аллергии. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

У заболевания обычно выделяют три ключевые стадии:

Описание болезни
  1. Иммунологическая. Ранняя стадия, на которой образуются соответствующие антитела и синтезируется гистамин. Причина – это контакт с тем или иным аллергеном.
  2. Патологическая. Начинают появляться медиаторы воспаления.
  3. Патофизиологическая. Это тот момент, когда заболевание наконец можно визуально идентифицировать – появляется воспаление полости рта, которое можно заметить невооружённым взглядом.

Как правило, можно разделить характер заболевания на острый, подострый, а также хронический рецидивирующий.

Диагностика при стоматитах у детей и взрослых

Сбор анамнеза

Нужно доктору рассказать все симптомы проблемы.

Первым важным мероприятием является установление контакта между врачом и пациентом. В разговоре доктор узнает частоту проявления, характер и длительность заболевания. Это важно для дальнейшей диагностики и назначения лечения. У детей диагностика затрудняется при неспособности рассказать о неприятных ощущениях. Поэтому родителям необходимо следить за поведением и состоянием ребенка. При нарушении сна и проблемах с приемом пищи нужно обратиться за консультацией к врачу.

Диагностика при стоматитах у детей и взрослых

Визуальный осмотр

Стоматит выявляется уже при непосредственном рассмотрении пораженных участков слизистой оболочки полости рта. При этом внимание обращается на внешний вид изменений. Сначала десна опухают, и возникает покраснение. Отсюда ощущение жжения во рту. Если лечение не произвести на этом этапе заболевания, то возникают язвочки. Их расположение тоже имеет большое значение. Язвочки образуются на внутренней части щеки или губы, на языке, деснах. Кровь при стоматите может появляться в процессе возникновения язв. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно за 10—14 дней, а ранки заживают и не оставляют следа.

Читайте также:  9 эффективных средств снять боль при прорезывании зубов у детей

Лабораторные анализы

Для постановки диагноза нужно определить количество в крови.

Для определения стоматита нет специальных тестов. Но для подтверждения диагноза можно использовать такие анализы:

  • Определение уровня глюкозы в плазме. Так как зачастую стоматит проявляется на фоне диабета, нужно определить наличие или отсутствие болезни эндокринного характера. Анализ крови проводится быстро и безболезненно.
  • Бакпосев и ПЦР мазка или соскоба из пораженного участка. Диагностика направлена на определение возбудителя. Это помогает в выборе правильных методов терапии. ПЦР определяет ДНК инфекционного агента. Чаще всего это вирус герпеса или ветряной оспы.
Диагностика при стоматитах у детей и взрослых

Дифференциальный анализ

При диагностике стоматита его дифференцируют среди других вирусных заболеваний, таких как опоясывающий лишай, кандидоз полости рта, афтоид Поспишила, синдром Бехчета, большой афтоз Турена и др. После того как установлен диагноз «стоматит», определяют его форму исходя из лабораторных исследований и протекания заболевания. Вовремя поставленный правильный диагноз приближает пациента к выздоровлению.

Провокационные пробы

Этот предварительный этап необходим пациентам, особенно с лекарственной аллергией, так как он позволяет предупредить возможные реакции на лекарства.

Практически все лекарственные средства могут спровоцировать аллергические реакции. В большинстве случаев причиной аллергических реакций являются антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты и др. Однажды появившись, лекарственная аллергия будет возникать вновь и вновь при повторном приеме лекарства.

Анафилактический шок — одно из самых серьезных проявлений аллергической реакции немедленного типа, сопровождающееся рядом системных нарушений и требующее оказания немедленной врачебной помощи. Время развития — от нескольких секунд до нескольких часов. Анафилактический шок может развиваться по разным сценариям.

Клинические симптомы обусловлены сокращением гладких мышц, увеличением сосудистой проницаемости, дисфункцией эндокринных желез, нарушением свертываемости крови. Ведущими в клинической картине анафилактического шока являются кардиоваскулярные и респираторные нарушения, одно из которых может превалировать над другим.

Читайте также:  Как выглядит эпулис на десне? Фото, виды, оперирование

В более легких случаях анафилактический шок начинается с появления предвестников — чувства тревоги, страха, слабости, ощущения жара.

Могут появляться кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, эритема, отек Квинке, осиплость голоса (вплоть до афонии), затруднение глотания, головокружение, головная боль, шум в ушах, онемение и покалывание пальцев, языка и губ, симптомы ринита и конъюнктивита, боли в животе, пояснице и в области сердца.

Page 3

Провокационные пробы
Перейти к загрузке файла
  • 1. Медуницына Е.Н. Провокационные тесты в аллергологии.- М.: Форум: Инфа – М, 2004 – 56с.
  • 2. Меллон М., Шац М., Пэттерсон Р. Типы аллергических реакций /Пер. с англ. – М. -СПб.: Бином-Невский диалект, 1998 -95с.
  • 3. Мадан А.И., Бородаева Н.В. Алгоритмы профессиональной деятельности медицинских сестер (учебное пособие для студентов медицинских училищ и колледжей края). – Красноярск, 2003. – 100 с.
  • 4. Тульчинская В.Д., Соколова Н.Г., Шеховцева Н.М. Сестринское дело в педиатрии. Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 384 с.
  • 5. Хаитов Р.М., Пинегин Б. В. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы. Практикующий врач.– 2001 – 432с.

  Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter

Осложнения стоматита

Многие не считают стоматит опасным заболеванием, поэтому при появлении язв во рту не обращаются к врачу, считая, что они исчезнут самостоятельно. Но это ошибочное мнение, т. к. инфекционные очаги останутся и дадут о себе знать в виде повторного возникновения. А если и в этой ситуации лечение не начато, то есть большой риск перехода стоматита в хроническую форму, а затем и появления осложнений в виде хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Это форма заболевания, при которой увеличивается площадь поражения слизистой рта [8].

Очень часто стоматит сопровождается воспалением и кровоточивостью дёсен. Если целостность слизистой оболочки полости рта нарушается, может присоединиться вторичная инфекция.

Осложнением стоматита в запущенной форме может быть поражение горла и гортани. Ещё одним осложнением является попадание инфекции в кровь и распространение по всему организму.

Осложнения стоматита

Как проявляется аллергия на Новокаин и как лечить симптомы непереносимости местного анестетика

Новокаин является распространённым анестетиком местного применения, его часто используют в медицине, особенно, в стоматологической практике. Препарат применяется не одно десятилетие, считается довольно безопасным для человека. Иногда отмечаются аллергические реакции.

Как заподозрить наличие аллергии на Новокаин? Что делать при обнаружении заболевания? Внимательно изучите симптомы и причины появления острой реакции иммунитета на медикамент, соблюдайте профилактические рекомендации.