4 эффективных вида пластики уздечки губы

Развитие стоматологических технологий лечения пациентов не стоит на месте. Применение лазера для лечебных процедур делает все виды помощи щадящими и менее болезненными, что очень важно.

Для чего нужна лазерная пластика уздечки языка

В полости рта расположены три уздечки. Первая соединяет верхнюю губу и десну, вторая связывает нижнюю десну с нижней губой, третья прячется под языком. Первые две уздечки важны для правильного развития ребенка.

Состояние здоровья малыша часто отягощается, если уздечки губ слишком короткие. В результате младенец плохо сосет грудь, заглатывает воздух, развиваются колики. Подрастая, ребенок продолжает испытывать дискомфорт во время еды. Взрослому человеку укороченные уздечки приносят множество стоматологических заболеваний.

Уздечка языка оказывает влияние на деятельность ЖКТ, но в гораздо большей степени она затрагивает формирование речевого аппарата. Короткий соединительный тяж мешает языку полноценно двигаться при артикуляции.

В итоге человек произносит звуки с ошибками, развиваются дефекты речи. Дополнительно формируется неправильный прикус при короткой уздечке языка.

Все перечисленные обстоятельства становятся побудительными причинами лазерной пластики.

Показания

Пластика уздечки верхней губы – это хирургическая операция. Уздечка губы – это особая складка кожи в ротовой полости, которая обеспечивает дополнительное крепление губ человека к челюсти. Направление на такую операцию должен дать врач, логопед или ортодонт.

Так как пластическая операция по коррекции уздечки – это серьезное хирургическое вмешательство в организм, то оно непременно должно быть оправданным.

Проводить операцию только потому, что уздечка кажется очень короткой, нельзя ни в коем случае. Есть ряд показаний, и только при их наличии операция должна быть выполненной.

Диастема

Диастемой называют выдающуюся щель между передними зубами. Чаще всего язычок уздечки располагается именно в ней.

По теме

    • Лицо и шея

Фронтопластика

  • Редакция
  • 18 октября 2019 г.

Операция в этом случае необходима потому, что при жевательных движениях диастема будет только расширяться, что ведет к неэстетичному виду полости рта больного.

Кроме того, твердая пища постоянно травмирует оголенный язычок уздечки, который просто не будет успевать заживать. Это опасно еще и рядом проблем с деснами, самая распространенная из которых – пародонтоз.

Изменение прикуса

Язычок уздечки оказывает определенное давление на зубы, что приводит к формированию неправильного прикуса. Если это было вовремя замечено, то пациенту необходимо поставить брекеты или пластины, а мешающую уздечку удалить.

Прочее

Прочие показания:

  1. Наличие любых заболеваний, которые связаны с деснами. Дело в том, что уздечка бывает своеобразным провокатором начала болезни десен. Она как бы оголяет верхние зубы, и в этом самом месте формируется заражение десен, которое, в дальнейшем, распространяется на все остальные.
  2. Установка зубного протеза. Прежде чем устанавливать протез, нужно скорректировать форму уздечки, так как из-за нее протез не сможет плотно держаться.
  3. Проблемы с речью. При нарушении функций речи, при неправильном произнесении каких-либо звуков и других логопедических проблемах рекомендуется пластическая операция по коррекции уздечки.

Показания и противопоказания

Для лазерной пластики уздечки языка имеются определенные показания:

  • во время еды и разговора рот быстро устает и человек вынужден часто делать перерывы;
  • в грудном возрасте у малыша нарушается функция сосания молока и глотания слюны;
  • нарушается дыхание, особенно при воспалительных заболеваниях носоглотки (сложно регулировать процесс дыхания ртом);
  • нарушается развитие нижней челюсти и происходит неправильное положение зубов в челюстях, а также формируется прикус не в физиологическом направлении;
  • черты лица могут искажаться, и улыбка может быть скошена в одну сторону либо уголки рта опускаться вниз;
  • в детском возрасте из-за короткой уздечки нарушается правильное произношение и не полноценно формируется артикуляция, дети плохо проговаривают отдельные буквы и речь получается шипящей;
  • в старшем возрасте, аномалия развития уздечки мешает правильно установить протезы либо полечить отдельные зубы;
  • в пожилом возрасте за счет ослабления всех тканей, короткая уздечка оттягивает десну от корней зубов, что приводит к развитию заболеваний ротовой полости и зубов;
  • такой же процесс может происходить и в детском возрасте, когда ребенок пытается как бы растянуть уздечку, подтягивая язык в разные стороны.

Однако при всей необходимости проведения процедуры существуют определенные противопоказания:

Причины Описание
Патологии: крови, в частности нарушение свертываемости крови.
Инфекционные заболевания: различного типа в период острой фазы.
Тяжелые заболевания: онкологического происхождения
Поражения слизистых оболочек рта: в состоянии обострения.
Хронические болезни: ротовой полости.
Остеомиелит: нарушение состояния костной ткани.
Заболевания ротовой полости: кариес или пульпит.
Клинические формы: психические заболевания.
Хронические осложнения: повышенный эпилептический статус.
Плохое состояние: отсутствие адекватного ухода за полостью рта и зубов.
Нарушение правил гигиены: не качественно проведенная гигиена ротовой полости.

Показания к оперативному лечению

  • для исправления выраженных дефектов речи;
  • при лечении неправильного прикуса;
  • для исправления патологии развития нижней челюсти;
  • при подборе ортопедических конструкций, стоматологических протезов.

Противопоказания

  • острые инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни системы крови;
  • воспалительные заболевания полости рта;
  • очаги инфекции в полости рта.

Способы исправления недостатка

  1. Френэктомия: тонкую, имеющую мало сосудов складку рассекают ножницами, швы не накладывают, она заживает самостоятельно.
  2. Френулотомия: послойное рассечение складки с последующим наложением швов. Благодаря этому увеличивается длина уздечки, объем движений языком.
  3. Френулопластика: разработано несколько видов этой операции. В ее ходе врач разрезает складку, перемещает место ее прикрепления к тканям ротовой полости.

Особенности пластики уздечки языка у взрослых и детей

Высшее качество проведения пластики у доктора Рештовской К.Б.доктора РештовскойФорма записи на прием:Запись на прием

Имя: *

Телефон: *

Сообщение:

Я подтверждаю свое согласие: На использование в качестве каналов передачи информации, содержащихся в заявке, открытых каналов связи сети интернет. На обработку моих персональных данных в соответствии с федеральным законом РФ от № 152-ФЗ “О персональных данных”

* обязательные поля

Оптимальное время для проведения пластики

Делать операцию по приведению уздечки верхней губы в норму никогда не поздно. Но лучше провести ее, не дожидаясь серьезных проблем, среди которых не только сложности с зубами и деснами, артикуляцией, но и патологии пищеварения.

Пластика уздечки верхней губы у детей делается с 5,5 лет, если в грудном возрасте нет затруднений с грудным вскармливанием. В этом периоде молочные зубы сменяются постоянными. И пока последние не прорезались окончательно, легко с помощью коррекции не дать резцам разойтись в стороны, сформировав диастему. Проблема будет предотвращена, чему помогут и появляющиеся «двойки».

Некоторые специалисты предпочитают отложить вмешательство до 7 — 8-летнего возраста ребенка. К этому времени передние резцы уже прорезались, прикус можно проследить более четко. А значит, и пластика будет точнее.

Этапы проведения

К первому этапу, как и в других видах оперативного вмешательства, относят консультацию специалиста. При осмотре малыша врач:

  • определяет форму патологии (оценивает ширину складки, место и особенности ее крепления, анатомию верхней губы);
  • устанавливает отсутствие противопоказаний – направляет на флюорографию и анализ крови, в основном, для определения ее свертываемости;
  • выбирает протокол операции и назначает ее время;
  • сообщает родителям, что перед операцией необходимо покормить ребенка для его спокойствия и лучшего сворачивания крови.

Скорее всего потребуется и посещение стоматолога для проведения санации ротовой полости.

Френулопластику проводят под общим наркозом по двум методикам:

Этапы проведения
  • Y-образная;
  • Z-образная (по Лимбергу).

При Y-образной френулопластике ткани уздечки вырезаются скальпелем или ножницами. В образовавшемся ромбовидном разрезе подрезают края слизистой, продвигают их внутрь преддверия для исключения натяжения тканей и пришивают к надкостнице.

Z-образная пластика осуществляется следующим образом. По центру уздечки делается продольный разрез, от края которых отходит две косых линии, так что разрез приобретает форму буквы «Z». Треугольные лоскуты продвигают внутрь преддверия и прикрепляют швами к надкостнице.

Длится скльпельная френулопластика около 20-30 минут. Если успела сформироваться диастема, она может под давлением боковых резцов исчезнуть сама собой. Если этого не происходит, проводят ортодонтическое лечение по ее устранению.

Осложнения

Любая операция не всегда приводит к желаемым результатам и проходит бесследно. Возможно развитие таких нарушений, как:

  1. Изменение прикуса. Обусловлено образованием соединительнотканных рубцов или чрезмерной перетяжкой слизистой оболочки при наложении швов.
  2. Деформация верхнего зубного ряда (обычно S-образная).
  3. Изменение контура и внешнего вида верхней губы. Из-за некорректного сращения возможны волнообразные очертания, появление участков западения или выбухания кожи.
  4. Обнажение прикорневых сегментов центральных резцов с развитием пародонтита и прочих заболеваний зубов.
  5. Истончение мягких тканей, окружающих зубы. В результате слизистая оболочка на определённых участках перестаёт быть увлажнённой, снижается эффективность работы местных факторов иммунной защиты, развиваются частые стоматиты и гингивиты, приобретающие со временем хроническое течение.
  6. Кровотечения. Обусловлены ранением крупных питающих сосудов или расхождением краёв раны.
  7. Инфекционно-воспалительные или гнойно-септические осложнения. Реализуются при нарушении правил асептики и антисептики в процессе проведения операции, несоответствующем уходе за швом. Характерно наличие локальных абсцессов под слизистой оболочкой, очагов остеомиелита верхней челюсти, реже – сепсиса.

В ответ на введение местных анестетиков могут развиваться опасные аллергические реакции. Чаще всего наблюдаются:

  1. Крапивница – быстрое появление на всей поверхности кожи или слизистых оболочек папул различного диаметра. Спустя несколько часов высыпания трансформируются в волдыри с наличием прозрачного или геморрагического (кровяного) содержимого. Возможно сливание отдельных элементов с появлением массивных полостей распада. В норме спустя 1 сутки все признаки сыпи бесследно исчезают.
  2. Кожный зуд – формирование зудящих участков, занимающих отдельные фрагменты или все кожные покровы. Больной начинает активно чесаться, что значительно усугубляет общее состояние ввиду опасности инфицирования раневых дефектов и развития тяжёлых осложнений: пиодермии, подкожных абсцессов, рожи.
  3. Анафилактический шок – резкое падение артериального давления, обусловленное расслаблением гладкой мускулатуры средней стенки сосудов и уменьшением общего периферического сопротивления. В результате отмечаются признаки угнетения деятельности центральной нервной системы (вплоть до комы). Кожа больных бледная (редко с землистым оттенком), отделяется много холодного липкого пота. Рано манифестирует дыхательная недостаточность (цианоз конечностей и носогубного треугольника).
  4. Отёк Квинке – отёк, вовлекающий только подкожно-жировую клетчатку любого анатомического образования организма. При «стандартном» течение поражаются губы, верхние и нижние веки, реже – слизистая оболочка полости рта, гортани, трахеи и бронхов. Может развиться дыхательная недостаточность с последующей смертью от асфиксии.

Отёк Квинке – одно из тяжёлых осложнений, которое может развиться в результате операции

Осложнения весьма редки. К таковым относятся:

  • воспаление или инфицирование раны, сопровождающееся повышением температуры. Такое наблюдается при нарушении правил антисептики;
  • отечность члена и области мошонки – возможна при склонности к удержанию жидкости. Отечность проходит самостоятельно;
  • кровотечение – устраняется проведением повторной френулотомии;
  • болезненные ощущения на прооперированном участке. Как правило, возникают из-за нарушения иннервации тканей;
  • спайки, если таковые имелись, могут появиться вновь, рецидив не исключен;
  • недостаточный эстетический эффект – обычно такое явление наблюдается при невыполнении рекомендаций по восстановлению, в частности, из-за чрезмерных физических нагрузок, что приводит к расхождению швов.

Последствия короткой складки у младенцев

Прежде чем говорить, в каких случаях делается пластика уздечки языка, следует отметить ряд моментов. Нарушение нормального функционирования языка приводит к формированию неправильного прикуса и задержке челюстного развития. Средняя и тяжелая степень патологии выявляется с грудничкового возраста.

При анкилоглоссии появляются проблемы с организацией грудного вскармливания. Из-за серьезного отклонения детки недоедают в связи с тем, что они быстро устают. Из-за этого процесс кормления затягивается.

В связи с этим у грудничков выявляются проблемы в период грудного вскармливания:

  1. Недобор веса в связи с недоеданием. Из-за быстрой усталости малыш отказывается от молока матери, не насытившись.
  2. Проблемы с примыканием к груди матери, что влечет за собой возможные повреждения материнских сосков.

Эти проблемы связаны с тем, что при грудном вскармливании малыш должен язычком помогать поступлению молока от молочной железы к соску. При короткой уздечке такое движение осуществлять трудно. Поэтому таким малышам проще принимать пищу из бутылочки. После того, как его перевели на твердую пищу, дискомфорт во большинстве случаев пропадает.

Побочные эффекты

Если в точности соблюдать каждое из предписаний специалиста, то проявление каких-либо побочных эффектов совершенно невозможно. Важно понимать, что от того, насколько серьезнее вы отнесетесь к своему здоровью, будет зависеть конечный исход операции.

При соблюдении всех послеоперационных правил возможны лишь слабые боли и незначительные отеки, которые проходят уже спустя 1-2 дня. Если же не ухаживать за ротовой полостью должным образом могут возникнуть воспаления, оказывающие влияние на качество образования рубцов: возможны даже последующие манипуляции.

Вывод один: необходимо выполнять все предписания лечащего врача, в этом случае побочных эффектов не наблюдается.

Немного анатомии

Уздечка верхней губы — это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот. В норме уздечка крепится на расстоянии 5—8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.

У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4—6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.

Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.