Повышение температуры после ангины: причины и лечение

Ангина (другое название — острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, вызванное поражением миндалин глоточного кольца. Ребенку при ангине на все дни, сколько держится у него температура, назначается постельный режим.

 Причины, вызывающие ангину

Привести к острому тонзиллиту могут следующие инфекции:

  • вирусы респираторных инфекций;
  • грибковые инфекции;
  • стрептококки, стафилококки;
  • герпетическая инфекция.

Заражение возникает от больных людей, либо от носителей патогенных микроорганизмов.

При кашле, чихании, пользовании общими предметами быта, общей посудой – инфекционный агент попадает в организм человека.

Где оседает на миндалинах и способствует развитию ангины. Предрасполагают к ангине такие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • наличие очагов хронического инфицирования;
  • употребление холодных продуктов;
  • нерациональное питание;
  • снижения иммунитета.

Эти факторы относятся к этиологическим причинам.

Температура после ангины: ранние и поздние осложнения

Здравствуйте! Давайте разберем причину лихорадке у больных, перенесших острый тонзиллит.

Лихорадка при ангине

Ангина — заболевание, при котором повышается температура до высоких цифр. Может быть и 39 и 40 градусов.

Однако она снижается при регрессировании симптомов.

О чем же говорит температура после ангины, которая может быть и у взрослых, и у детей.

Стрептококковая инфекция

Ангина инфекционное заболевание, относящееся к стрептококковым болезням.

Возбудитель после перенесенного острого процесса может сохраняться в глубине расширенных лакун миндалин. При этом будет сохраняться симптоматика болезни и интоксикация.

Какая по характеру бывает лихорадка после ангины

Возможно повторное повышение температуры до высоких цифр. Оно происходит на 2-3 дни нормальной температуры. Этот подъем как правило возникает вследствие развития ранних осложнений, либо рецидива болезни.

Паратонзиллярный абсцесс

К ранним осложнениям относятся развитие паратонзиллярного абсцесса. У пациента на фоне лихорадки вновь появляются сильные боли в горле. Особенно при глотании.

Возникает ощущение инородного предмета в горле. При осмотре выявляется выбухание паратонзиллярной области. Из-ха отека рот открывается с трудом.

Обязательно вскрытие и последующая ревизия в течение нескольких дней полости абсцесса.

Паратонзиллит

При паратонзиллите отмечается односторонний отек паратонзиллярной области. При отсутствии лечения может перерасти в абсцесс. На данной стадии применяются антибактериальные препараты. Для купирования отека и с противовоспалительной целью коротким курсом глюкокортикостероиды.

Эпиглотит

Возможно распространение воспаления на область надгортанника  с развитием эпиглотита. Помимо лихорадки выраженный болевой синдром, затрудненное дыхание и глотание.

Рецидив

Возможно развитие рецидива, распространение на  другие лимфоидные образования глотки. Ангина язычной миндалины.

Боковых валиков.

При данном осложнении регистрируется повторный эпизод повышения температуры у уже поправляющегося пациента.

Пневмония

К другим причинам повторения высокой температуры относятся осложнения в виде острой этом наблюдается сухой. А затем влажный кашель. Могут быть боли в грудной клетке. Одышка. Затруднение дыхания.

Гайморит

При развитии гнойного гайморита,больные жалуются на заложенность носа, головные боли, гнойное отделяемое  привкус во рту.

Редко. Гораздо реже, чем гайморит и пневмония, возможен гнойный отит. С резкими болями в ухе, снижением слуха.

Поздние осложнения

В более отдаленные сроки после заболевания возможно повышение температуры, вследствие отдаленных осложнений.

Тогда происходит присоединение воспаления в суставах, почках и сердце.

Артрит

Сопровождается болями в суставах при артритах. Изменяется конфигурация пораженного сустава. Выражен отек. Местная гипертермия.

Поражение почек

Гломерулонефрит также протекает с лихорадкой, отеками, нарушением функции почек. Происходят воспалительные изменения в структуре непосредственно почки.

Эндокардит

При эндокардите возможно развитие симптомов сердечной недостаточности. Одышки. Сердцебиения. Колебания АД.

Субфебрилитет

Гипертермия может тянуться после ангины длинным субфебрильным хвостом.

Дисбактериоз

Чаще всего это происходит вследствие дисбактериоза кишечника. Тогда проявления нарушения функции желудочно кишечного тракта. Неустойчивый стул. Дискомфорт в животе. Спазмы в кишечнике.

Температура 37-37.5 может поддерживаться активацией условно патогенной флоры. Либо грибков. Возможно нарушение микробиологического состава влагалища и полости рта, верхних дыхательных путей. Но в этом случае термометр не будет показывать выше 37,2 градуса.

Продолжительность гипертермии

В зависимости от причины, гипертермия может сохраняться от нескольких дней, до 2-3х недель.

Активация вирусов

При бактериальном воспалении миндалин происходит местное снижение активности защитных ресурсов. Это чревато поселением тропных к лимфоидной ткани вирусов. Либо реактивации персистирующей инфекции. Я имею в виду конечно ВЭБ и ЦМВ.

Читайте также:  Мирамистин инструкция по применению в гинекологии

При таком содружестве возбудителей  субфебрилитет будет продолжаться месяцами.

Итак подведем итоги

Повышаться температура после ангины может сразу после острого периода, а раннюю реконвалесценцию, на более поздних сроках.

Она может быть субфебрильной, высокой.

Сохраняться будет от нескольких дней до месяцев.

Причина чаще всего присоединение осложнений. Как ранних, так и поздних,  отдаленных.

Возможна реактивация условно патогенной флоры, герпесвирусной инфекции.

Для успешного выхода из стрептококкового заболевания  обязателен динамический осмотр и коррекция назначений врачом.

Не болейте!

До свидания!

Гнойные формы ангины

Сильный жар развивается при гнойных формах острого тонзиллита:

  • фолликулярной;
  • лакунарной;
  • флегмонозной;
  • язвенно-пленчатой.

Характер лихорадки при гнойных формах ангины зависит от вида инфекции. Наиболее часто вызывает острый тонзиллит гемолитический стрептококк.

Фолликулярная форма характеризуется появлением на небных миндалинах мелких гнойничков – фолликулов, которые на 2 день болезни вскрываются. Для лакунарной ангины свойственны островки гноя в гландах, лежащие в устьях крипт.

Сколько держится лихорадка при ангине у ребенка?

При благоприятном протекании инфекции и отсутствии осложнений продолжительность заболевания укладывается в 10 суток.

Начинается бактериальная ангина ознобом и резким подъемом температуры. Жар способен достигать 39 – 40 °C.

Флегмонозная форма острого тонзиллита у детей младше 15 лет встречается изредка, и исключительно редко – у малышей до 6 лет. У детей в 2 – 3 года этот вид патологии практически не встречается.

Жар достигает 40 °C и держится при благоприятном протекании и отсутствии осложнений 3 – 10 дней.

Ангина при скарлатине

Скарлатину вызывают особые штаммы стрептококков, обладающие высокой токсичностью. Под действием токсинов температура повышается за несколько часов.

Основные проявления скарлатины сосредоточены в области рта, глотки, кожных покровов. Начинается скарлатина:

  • ознобом;
  • болью при глотании;
  • экзантемой;
  • лихорадкой 38 – 39 °C.

Экзантема (красного цвета кожная сыпь) сильнее всего на шее, верхней части тела. Нет сыпи на лице в районе носогубного треугольника. Обязательным признаком скарлатины является острый тонзиллит.

Небные миндалины при скарлатине покрасневшие, отечные, покрыты слизистым или гнойным налетом. При легкой форме скарлатины температура, не превышающая 38,5 °C, держится до 5 дней.

При скарлатине средней тяжести лихорадка 38,5 – 39,6 °C продолжается до 8 суток, сопровождаясь рвотой, сильным сердцебиением, головной болью.

Тяжелая форма скарлатины протекает с появлением гнойного налета на небных миндалинах, сильной рвотой, судорогами и температурой 39,6 – 41°C. Такое состояние угрожает токсическим шоком, резким падением кровяного давления.

Ангина Симановского

Острый тонзиллит, вызванный веретенообразной палочкой и борелией, называют ангиной Симановского. Состояние больного нередко остается в пределах нормы.

Температурная реакция отсутствует или на уровне субфебрилитета, т. е. не превышает 38 °C. Повышение температуры кратковременное.

Ангину Симановского даже называют «ангиной без температуры», так как практически никогда при этой форме болезни не бывает лихорадки.

Поражается одна небная миндалина. Почти всегда отмечается отталкивающий запах из полости рта.

Что делать если температура не спадает

Если температуры при ангине нет, это одна проблема, но когда она не спадает после длительного применения различных видов лечения, вопрос усложняется и требует иного подхода к лечению.

Если температура до 37,5 всё ещё держится – это первый признак перетекания заболевания в хроническую форму. В результате этого в горле образуются пробки из гноя. При данном условии больному следует лечиться стационарно либо посещать больницу регулярно и проходить назначенные физиотерапевтические процедуры.

Что делать если температура не спадает

При грамотном и своевременном лечении полное избавление от симптомов болезни наступает через 5-7 дней: температурный фон нормализуется, отёчность значительно снижается, болевые ощущения исчезают. Подтвердить результат проведённой терапии должен лечащий врач после полного обследования и общего осмотра.

Самолечение в подобных случаях будет иметь плачевные последствия, так как жар может вызывать судороги или затяжной обморок. А выяснить причину развития патологии и назначить соответствующие лекарства в домашних условиях не представляется возможным.

Может ли COVID-протекать без повышения температуры

По статистике медиков, в 70-80% случаях COVID-19 протекает бессимптомно. Следовательно, температура пациента держится в пределах нормы. Если человек хорошо себя чувствует, он все равно должен соблюдать несколько важных правил:

  • находиться на самоизоляции в течение 14 дней;
  • ограничить общение с людьми пенсионного возраста;
  • сообщить врачам обо всех контактах за последнее время.
Может ли COVID-протекать без повышения температуры

Даже если отсутствуют симптомы заболевания, пренебрегать медицинской помощью не стоит, нужно находиться под присмотром врачей, так как есть вероятность того, что самочувствие может резко ухудшиться.

У взрослых и детей COVID-19 может протекать при незначительном повышении температуры – от 37 до 37,2°С. При этом симптоматика также выражена слабо – наблюдается легкий упадок сил, снижение работоспособности, вялость и сонливость. Очевидные признаки заболевания, характерные для ОРВИ или гриппа, отсутствуют. У некоторых пациентов была выявлена потеря обоняния. Небольшая температура тела без резкого повышения может наблюдаться в течение 3-5 дней.

Читайте также:  Право на ошибку: виды ответственности врача и условия ее наступления

Теряли ли вы обоняние и вкус в период заражения COVID-19? Да % Нет % Проголосовало: 28649

Может ли COVID-протекать без повышения температуры

температура после ангины

2015-12-30 16:38:27

Спрашивает Марина:

Здрасвуйте,после ангины 3 месяца держалась температура 37,сдала ПЦР крови на ВЭБ -обнаружено,поставили хронический мононуклеоз,прописали проколоть курс циклоферона,и пить амиксин айси,пролечилась,температура так и не спала,лимфоузлы увеличены,через какое время после лечения рекомендуеться сдать ПЦР ВЭБ заново?и как долго может держать температура?

2015-05-21 23:08:11

Спрашивает Галина:

Добрый день!Пишу еще раз,тк предыдущее письмо не отправилось. 5 месяцев тому переболела чего появились боли в шее и суглобах и температура антибиотиками 10 дней — в суглобах и шее не прошли,ощущение большего правого глаза,натянутость правого развернутый анализ крови показал еозонфилию 11 при норме сказали обратится к отправил на бакпосев (стрептокок 4)- какими- то препаратами мне мыли горло 5 дней и прошла курс 37 остался- начиная с 13-14 дня (после еды стала замечать).Горло не тревожило в мышцах,суглобах,храп,дискомфорт правого диагноз- миозит и пролечили ксефокамом,мовексом, не осталась.С утра стянутость в плечах курс масажей для всего организма и повторный анализ нормальным(кроме еозонфилов).Меня терапевт еще проколола ревмоксикамом и амизин в не прошли и температура не незначительно к обласному ревматологу…он лечить не стал, дал кучу анализов для подтверждения ревматизма,наверное( но я читала что это на системные болезни)гепатит в и с. Все узд всех внутренних органов,ренген легких,нашли незначительно увеличенный правый яичник(узд за день до месячных).Гинеколог особых проблем при обзоре не увидел, но сказал проверить щитовидки к увидел незначительно повышеный уровень чего-то там что связано с системы для травного прокапали 5 после систем продолжала держаться в шее (2)сказали сделать КТ признаки остерехондроза,без протрузий и каких либо изменений. Посоветовали поднимать имунитет и делать 5 тибетских жемчужин) Потом я сама подумала,что у меня ипохондрия и градусниковая температура.я купила градусник даже на дочери моей знакомой(она учится на 5 курсе Богомольца)Девочка умная,призер всеукраинской олимпиады(2 место).Она спросила про первый анализ и сказала- * сдайте глистовую панель*эозонфилы очень на все возможные антитела G ПРИ НОРМЕ ДО до токсокар.Я с перепугу выпила 3 дня вормил как написано на начала чуть-чуть обратилась к гастроентерологу и призналась про сказал что правильно *поднять имунитет* приписал что-то что целый день надо пить вместо клизмы) потом какие-то бактерии пить неделю после очистки и начала делать признаки обратилась к инфекционисту…он призначил еще 3 вормила, карсил- 10 дней,мезим -форте 10 дней и лоратидин 10 дней на неделю лечения температура начала падать…на второй- стала зАКОНЧИЛА ЛЕЧЕНИЕ И пересдала анализ на стали !!!!!! при норме Доктор сказал,что это организм отреагировал на паралельно вернулась температура- только уже сказал ничего не делать 2 недели,пусть сам организм 2 недели повторный анализ.

Я хочу спросить,правильно ли меня лечат 2 доктора( обое знают друг о друге)…Инфекционист и гастроентеролог..? Лечится ли это вообще?т Большое спасибо за ответ

25 мая 2015 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Добрый день, Галина не увидел у Вас в принципе данных за токсокароз наличие одного положительного igG не дает оснований ставить такой диагноз, проконсультируйтесь с еще одним инфекционистом на очном приеме.

2014-10-10 09:12:18

Спрашивает марина:

Здравствуйте,уже неделю болею гнойной первый день без сердечные таблетки пропить для профилактики,чтобы после ангины не дало осложнение на сердце.

17 октября 2014 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Причины, провоцирующие возникновение тонзиллита

Причиной развития тонзиллита может стать следующий инфекционный агент:

  • [бактерия] (стрептококк, стафилококк, пневмококк, микоплазма, хламидия);
  • [вирус] (герпеса, аденовирус, парагрипп, РС-вирус);
  • грибок Кандида.

Ангина любой этиологии может развиваться у любого человека. Но вирусная чаще появляется у детей до пятилетнего возраста, а у взрослых чаще встречается бактериальная этиология заболевания.

Грибковой этиологии ангина может быть у больных разных возрастов, но она развивается только при наличии нарушений в иммунном статусе (локальном или общем).

Герпетическая этиология тонзиллита характерна для детей. У них она может привести к массовому заражению.

Частое переохлаждение, вредные привычки, хронические заболевания воспалительной природы способствуют развитию ангины с повышением температуры тела.

Выделяют [острую] и [хроническую форму при тонзиллите]. Острая – ангина, а хроническая может развиться после ангины или при длительных воспалительных атаках глотки.

Читайте также:  Какие дешевые антибиотики при простуде выбрать

Переходу в хронический тонзиллит способствует:

  • позднее лечение ангины;
  • самолечение;
  • ранний выход на работу после болезни;
  • неполный курс лечения.

Первичная хронизация процесса может быть проявлением общего снижения защитных сил организма.

Антигистамины

Лечение ангины у взрослых (лекарства часто провоцируют развитие аллергической реакции, поэтому их рекомендовано употреблять одновременно с антигистаминными средствами) может включать прием следующих препаратов от аллергии:

Название и форма выпуска Основное вещество Инструкция Возможная негативная реакция
Супрастин (таблетки и раствор для инъекций) Хлорпирамина гидрохлорид. При ангине достаточно принимать по 1 таблетке в сутки. Раствор используется в редких случаях при резко выраженных симптомах аллергии. Таблетки принимаются в течение 5-7 суток.
  • тремор конечностей;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • сбои в деятельности органов пищеварительного тракта.
Фенистил (таблетки, капли и гель) Диметиндена малеат. Форма препарата, дозировка и длительность терапии подбираются индивидуально по состоянию пациента.
  • сонливость;
  • тошнота;
  • сухость в ротовой полости;
  • нарушение дыхания.
Зиртек (таблетки и капли) Дигидрохлорида цетиризин. Принимать по 10 капель 1-2 раза в сутки или по ½ таблетке также 1-2 раза в сутки. Зиртек принимается от 5 до 7 суток.
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • диарея;
  • боли в животе.

Антигистаминные препараты также могут вызвать развитие аллергической реакции, поэтому их применение и замена возможны только после консультации с лечащим врачом.

Повышение температуры после устранения симптомов ангины

Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?

Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о

  • неполном выздоровлении;
  • возникновении осложнений;
  • ослаблении иммунитета;
  • в результате действия лекарственных препаратов.

Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.

Какие препараты от температуры помогут взрослому

При ангине используются разные группы медикаментов, которые направлены на лечение болезни, среди них антибиотики, жаропонижающие, противоотечные и др.

Интересно:

Распространенным мифом является влияние антибиотиков на температуру. Антибактериальные средства не снижают гипертермию, они только уничтожают возбудителя болезни и спустя время она самостоятельно нормализуется.

Чтобы сбить температуру можно использовать:

  • Парацетамол. Назначается для большинства видов боли (зубная, головная), а также для подавления лихорадки при инфекционных заболеваниях. Максимальная дозировка в сутки для взрослых составляет 4000 мг. При высокой температуре назначают по таблетке 200 мг каждые 4-5 часов. Среди побочных реакций может наблюдаться аллергия, тошнота, падение давления, проблемы с почками и др. При длительном применении (свыше 5-6 дней) нужно контролировать показатели крови и функцию печени.
  • Ибупрофен. Препарат из группы НПВС, который обладает жаропонижающей, противовоспалительной активностью и анестезирущей. Используют для устранения лихорадки и избавления от большинства видов боли. Максимальная доза в сутки до 2400 мг (12 таблеток). При длительном использовании часто наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота, обострение язвы и др. Аналогичным эффектом обладают все препараты этой группы (Диклофенак, Индометацин и др.).
  • Ибуклин. Комбинированный антипиретик, который включает в себя ибупрофен и парацетамол. Оба компонента усиливают действие друг друга, благодаря чему проявляется мощный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект, что сбить температуру при ангине любых значений.
  • Аспирин. Один из самых известных препаратов из группы НПВС. Назначается для устранения боли и температуры только у взрослых и подростков после 16 лет. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
  • Анальгин (метамизол натрия). Это средство хорошо обезболивает и снимает температуру. Обладает определенным списком противопоказаний и побочных эффектов, не назначается детям до 10 устранения лихорадки используют Миг, Ибуфен, Панадол и другие средства, которые, по сути, являются разными торговыми названиями и содержат в себе один или несколько жаропонижающих компонентов перечисленных выше.

Кроме этого, бригады скорой помощи и стационары широко используют литическую смесь (так называемая «тройчатка»), куда входят Анальгин, Димедрол и Папаверин или Дротаверин. Ее вводят внутримышечно для купирования спазмов, боли и лихорадочного состояния.

Подробный обзор жаропонижающих препаратов с ценами читайте в этой статье.