Удаление халязиона: показания, противопоказания, ход операции

Халязион нижнего века возникает при закупорке сальной (мейбомиевой) железы, расположенной на хряще века. При этом канал, по которому движется специальный секрет для смазывания роговицы, перекрывается, и он скапливается в железе. По мере накопления вязкой жидкости увеличивается и плотная капсула вокруг нее — образуется халязион. Бугорок располагается на внешней или внутренней стороне века и может ошибочно приниматься за ячмень.

Особенности терапии

Недавно появившийся халязион можно лечить в домашних условиях. В это время место закупорки хорошо просматривается, но капсула пока маленькая. Скопившаяся жидкость внутри ее неинфицирована, а кожа вокруг бугорка неотекшая и негорячая. В этот период новообразование не причиняет ощутимого беспокойства и образует только косметический дефект.

Халязион нужно очень четко дифференцировать от сходного с ним внутреннего или наружного ячменя. Главным их отличием будет состав внутреннего содержимого капсулы: ячмень после вызревания гноя всегда вскрывается сам.

Халязион редко прорывается самостоятельно и при хронической форме патологии может сильно увеличиваться. При этом болевые ощущения начинают беспокоить пациента только при больших размерах капсулы (со среднюю горошину) или в случае ее инфицирования.

В начальной стадии и при неосложненном течении заболевания можно проводить его лечение в домашних условиях. Хороший эффект дает сочетание народных средств, физиотерапевтических процедур и медикаментозной терапии.

В этот период лечебные мероприятия направлены на:

  • улучшение питания мейбомиевых желез,
  • открытие протоков для оттока секрета,
  • предупреждение развития бактериальной инфекции в капсуле.

При неэффективности консервативной терапии или обнаружении халязиона больших размеров его удаляют хирургическим путем.

Категорически нельзя выдавливать капсулу или применять другие методы для ее удаления в домашних условиях.

Причины появления и симптоматика

В настоящее время полный перечень причин, провоцирующих появление халязиона верхнего или нижнего века, не установлен. Однако известно, что нередко эта болезнь становится результатом таких процессов:

  • Закупоривание желез (процесс аналогичный тому, который наблюдается при ячмене);
  • Аномальный рост тканей;
  • Кожные заболевания, в том числе, розацеа и себорея.

Факторами, сопутствующими возникновению этого недуга, считают несоблюдение правил гигиены, понижение иммунитета в результате авитаминоза или перенесенного соматического заболевания, ношение контактных линз, ранее перенесенный ячмень, индивидуальную склонность к воспалительным процессам века.

Причины появления и симптоматика

Отмечается, что даже при совпадении нескольких факторов, способных спровоцировать халязион, болезнь наступает не всегда. Во многих случаях процессы закупоривания железы, а и разрастания ткани решаются без постороннего вмешательства и скопившийся гной или грязь выходят наружу сами. И только в тех случаях, когда по каким-то причинам этого не происходит, формируется халязион.

Халязион часто путают с ячменем.

На первых стадиях недуг имеет общие для воспалительных процессов века черты и нередко плохо поддается диагностике. Протекает болезнь следующим образом:

  • в первые дни наблюдается типичная также для ячменя припухлость века, сопровождаемая болезненными ощущениями,
  • через пару суток боли проходят, халязион остается на веке в виде круглой безболезненной припухлости, которая со временем разрастается;
  • при увеличении новообразования в размере, оно начинает давить на роговицу и причинять дискомфорт;
  • через несколько недель опухоль увеличивает давление на роговицу и при достижении крупных размеров вновь становится болезненной.

Появление халязиона может сопровождаться незначительной отечностью и появлением красного или сероватого пятна на обратной стороне века. Температура и слабость при таком заболевании наблюдаются крайне редко.

Причины появления и симптоматика

Некоторое время болезнь может не беспокоить человека, однако нужно помнить, что сама по себе она не пройдет ни при каких условиях. Убрать новообразование, а также предупредить появление осложнений при халязионе можно только при квалифицированном лечении.

Особенности лечения у детей

Родители думают, что болезнь проходит самостоятельно. Они ошибочно считают, что как только происходит вскрытие и гной выходит наружу, недуг отступает. Но это ошибочное заблуждение. Без соответствующего лечения внутренний нарост на веке может спровоцировать осложнения.

Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей

При появлении первых признаков заболевания, родители должны знать, как лечить на верхнем веке халязион. К лечению детей необходимо подходить основательно и не заниматься самолечением. Посещение детского офтальмолога обязательно. Как только покраснел глаз, рекомендуется пройти диагностическое обследование.

У детей не долеченный халязиум может сопровождаться рецидивами или появлением множественных образований.

Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей

Лечение проводят лекарственными препаратами и мазями, желательно нехирургическими способами.

Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей

Если ребенку больше года, можно использовать капли для глаз. Категорически запрещено прогревание халязиона на веке и удаление нарыва, если начал выходить гной. Можно занести инфекцию в очаг и спровоцировать осложнения. В таком случае ребенку потребуется операция на глазу.

Особенности лечения у детей
Особенности лечения у детей

Этапы проведения операции

Сначала офтальмолог обследует больного и решает, нужна ли ему операция. Если врач решил, что халязион необходимо лечить хирургическим путем, он уведомляет об этом пациента и сообщает ему всю необходимую информацию. Затем он выбирает день и время, когда больному следует явиться на операцию.

Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаз: виды, симптомы и лечение

Этапы хирургического вмешательства:

Этапы проведения операции
  1. Укладывание пациента. Медицинский персонал заводит больного в операционную и просит его лечь на спину. Параллельно с этим проводится подготовка оборудования и хирургического инструментария.
  2. Обработка операционного поля. Голову больного прикрывают стерильной тканью, оставляя открытым лишь нужный глаз. Затем веки и окологлазничную область лица обрабатывают спиртовым раствором или другим дезинфицирующим средством.
  3. Обезболивание. Операцию выполняют под местной анестезией. При этом обезболивающее средство (новокаин, лидокаин, дикаин, алкаин) вводят в толщу века с помощью тонкой иглы. Для этого обычно используют инсулиновый шприц.
  4. Фиксация. Для того чтобы врач мог получить доступ к халязиону и безопасно удалить его, он фиксирует веко с помощью специального зажима. Если хирург планирует удалять образование со стороны внутренней поверхности века, он выворачивает его. Отметим, что накладывание зажима также помогает избежать сильного кровотечения из артерий во время операции.
  5. Удаление халязиона вместе с капсулой. С помощью скальпеля врач рассекает халязион и извлекает из его полости гной. Как правило, для этого он использует маленькую лопатку. После этого хирург тщательно иссекает капсулу халязиона.
  6. Ушивание раны. Если офтальмолог сделал разрез с внутренней стороны века, он может не зашивать его. Если же рассекалась кожа верхнего или нижнего века, на рану обычно накладывают швы.
  7. Асептичная повязка. После удаления халязиона на глаз пациента накладывают стерильную давящую повязку. Затем врач дает больному необходимые рекомендации и разрешает ему идти домой. В последующие несколько дней человеку требуется носить повязку, снимая ее лишь перед закапыванием капель и закладыванием мази.

В некоторых современных клиниках халязион удаляют с помощью диодного лазера. При этом разрезы делают не скальпелем, а ультратонким лазерным лучом. Такой метод менее травматичный и гораздо реже приводит к рецидивам.

Халязион у детей

Халязион достаточно часто диагностируется у детей, поскольку большинство из них пренебрегают правилами гигиены, у многих ослаблена иммунная система.

Особенности течения патологии в детском возрасте:

  • образование сразу нескольких халязионов;
  • частое самопроизвольное вскрытие образования;
  • в редких случаях – перерождение халязиона в кисту.

Важно! Как лечить халязион у детей, решает исключительно врач. Поэтому при появлении настораживающих симптомов у ребенка нужно немедленно обращаться к офтальмологу.

Операция по удалению халязиона

Консервативное лечение препаратами применяется только на начальных стадиях заболевания. Если медикаментозная терапия уже не в состоянии помочь, наилучшим выходом будет применение хирургического вмешательства. Операция применяется, если халязион стал больше пяти миллиметров и не проходит довольно длительное время.

Операция с помощью лазера

Лазерное удаление воспалительного процесса — это инновационный способ оперативной терапии заболевания. Такая методика является точной, быстрой, асептичной и практически не наносит травмы на здоровые клетки.

После устранения очага воспаления лазерным путем, рецидив заболевания не произойдет. Это связано с тем, что луч лазера полностью устраняет капсулу халязиона поскольку он способствует распаду образовавшейся капсулы. Обязательно соблюдайте все правила и рекомендации после операции.

Профилактика воспаления

Что делать чтобы не случился рецидив воспалительного процесса? Всегда существует риск, что новообразование появится опять в том же очаге поражения. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо сдать такие анализы:

  • кровь на иммунограмму, сходив к иммунологу;
  • кровь на сахар, обратившись к эндокринологу;
  • кал на яйца глистов, прийти к гастроэнтерологу.

Чтобы ранка после оперативного вмешательства начала заживать должно пройти не маленькое количество времени. Необходимо соблюдать требования личной и бытовой гигиены. Важный момент — гигиену нужно соблюдать не только в послеоперационный период, но и остаться чистоплотным до конца жизни.

Как только у вас появились поводы беспокоится о рецидиве (покраснение, гной), незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Нельзя производить никакие лечебные действия самостоятельно. Вы можете только усугубить заболевание. Чем раньше вы обратитесь к опытному офтальмологу, тем больше шансов появляется избежать серьезных последствий.

Осложнения

  • Если операция произведена неверно, слишком поздно или если пациент не выполнял рекомендации лечащего специалиста — зрение может резко ухудшиться. Краснота и опухоль оказывают негативное воздействие на зрительный орган, вследствие этого у пациента может развиться астигматизм (заболевание глаз при котором картинка не фокусируется на сетчатку).
  • Иногда у больных может появиться кератит.
  • Халязион может перерасти в кисту, внутри которой находится гнойная жидкость.
  • Помимо этого после лазерной терапии роговица глазного яблока может деформироваться. После обычного оперативного вмешательства может остаться шрам или рубец.
Читайте также:  Витрэктомия (vitrectomy), удаление стекловидного тела глаза в Израиле

Реабилитация

Как говорилось ранее, после хирургического воздействия моментально накладывают швы и стерильную марлевую повязку с давлением.

В течение всего периода восстановления нужно ежедневно закапывать специальные препараты и закладывать мази, которые пропишет врач. Все эти рекомендации, как правило, длятся около пяти-семи суток.

Обычно офтальмолог выписывает Тауфон, Флоксал, Эритромициновую мазь.

На следующие сутки после хирургического вмешательства, специалист приглашает пациента на прием. И проводит полный осмотр, чтобы исключить возможность осложнений и рецидивов.

Если все хорошо, развитие осложнений не наблюдается, можно начинать заживление рубца. Эффективным средством для этого является сок такого растения, как алоэ. Несколько дней после оперативного воздействия нельзя находиться на свежем воздухе.

Особенно это касается морозной, ветреной и сырой погоды. Даже хорошо совершенное хирургическое вмешательство, проведенное опытным хирургом, не может быть гарантией того, что рецидив не случится.

Именно поэтому в период реабилитации необходимо выполнять все рекомендации и назначения лечащего специалиста.

Лечение халязиона века в домашних условиях

Халязион – это воспаление нежной кожи века, возникающее из-за закупорки сальной железы. Канал, по которому передается жидкость для увлажнения слизистой оболочки и роговицы перекрывается, и секрет начинает скапливаться. Многие ошибочно принимают недуг за ячмень, из-за внешнего «сходства».

На первом этапе капсула практически не ощутима и не доставляет дискомфорта, но по мере разрастания начинает давить на глаза, создается ощущение, что внутри присутствует посторонний предмет.

Также наблюдается усиленное слезотечение и боль. Лечить халязион в домашних условиях можно только в самом начале заболевания.

Если капсула достигла крупных размеров необходимо обратиться за помощью к медикам.

Причины и симптомы недуга

Лечение халязиона века в домашних условиях

Патология не развивается у абсолютно здорового человека. Шишка на глазу выскакивает у тех, кто в недавнем прошлом перенес инфекционное заболевание, которое серьезно подорвало «защитный барьер» организма. Чаще всего причиной возникновения халязиона становятся:

  • Недолеченный внутренний ячмень;
  • Переохлаждение;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Перенесенный конъюнктивит;
  • Постоянное прикосновение грязными руками к глазам;
  • Неправильный уход и эксплуатация контактных линз.

Симптоматика проявляется неожиданно и развивается стремительными темпами. Можно выделить несколько характерных признаков патологии:

  • Внутри мягких тканей глаза начинают образовываться уплотнения;
  • Небольшая отёчность век и покраснение;
  • При прикосновении человек испытывает болевые ощущения;
  • Гнойные выделения из глаз;
  • Возможно выпадение ресниц;
  • Усиленное слезотечение, боязнь яркого света и жжение.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь под незначительным, на первый взгляд, покраснением, может скрываться не только доброкачественная, но и злокачественная опухоль!

Появление гноя — свидетельство того, что к воспалению «присоединилась» инфекция. Вокруг нарыва краснеют кожные покровы, пациент испытывает пульсирующую боль. Постепенно уплотнение размягчается, повышается температура тела. Все эти симптомы говорят о том, что процесс формирования новообразования завершен, и можно ожидать самопроизвольного вскрытия.

Халязион развивается на фоне ослабленного иммунитета, шишки появляются при сбое в работе мейбомиевых желез. Отрицательное воздействие на процессы, протекающие внутри фолликул, оказывают перенесенные ранее заболевания:

  • Проблемы с ЖКТ;
  • Сахарный диабет;
  • Себорея.

Диагностика

Офтальмолог проводит визуальный и тактильный осмотр пациента. Для специалиста не составит труда «вычислить» недуг. Если опухоль имеет большой размер, больного в обязательном порядке направляют на биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие рака железы. Также возможно проведение гистологического анализа.

Лечение халязиона века в домашних условиях

По результатам обследования доктор назначает лечение, которое проводится одним из способов:

  • Рецепты народной медицины;
  • Курс инъекций кортикостероидов;
  • Излучением лазером;
  • Операция.

Последний вариант используется в крайних случаях. Хирургическое вмешательство длится не более десяти минут, процедуру проводит офтальмолог. С помощью острой ложечки он соскабливает образовавшийся нарост, для обработки раны используются антисептики.

Лечение халязиона без операции проводят, если косметический дефект не запущен, и с ним можно бороться без помощи «скальпеля». Чаще всего пациентам назначают лазерную обработку новообразования, метод абсолютно безболезненный, поскольку место воспаления замораживают перед началом манипуляций.

Симптомы и диагностика

Пораженным веком реже совершаются мигательные движения.

Офтальмолог может поставить точный диагноз на основании визуального осмотра. При халязионе обнаруживается уплотнение в толще века, не спаянное с кожей. На внутренней поверхности века заметен гиперемированный (покрасневший) участок конъюнктивы с центральной зоной сероватого оттенка.

Инструментальная и лабораторная диагностика при халязионе не проводится. Исключение составляют только быстрорастущие образования, требующие дифференциальной диагностики с аденокарциномой (злокачественное образование) мейбомиевой железы. С этой целью проводится забор и гистологическое исследование биологического материала образования.

Халязион по внешним проявлениям схож с ячменем, кистой и другими болезнями век. Поэтому при появлении уплотнения на верхнем веке или нижнем, нужно обращаться к специалисту. Врач поставит точный диагноз и порекомендует оптимальный метод лечения халязиона или другого выявленного заболевания.

Читайте также:  Причины, прогноз и лечение кровоизлияния в глазах

Опытный специалист определит заболевание при внешнем осмотре. Выявляется уплотнение в тканях, локальная гиперемия на внутренней поверхности, отставание в моргании больного глаза. Правильно поставленный диагноз, особенно на начальном этапе, поможет быстро справиться с халязионом. Если возникают рецидивы болезни, появляются многочисленные новообразования, необходимо:

  • выяснить причину их возникновения;
  • установить диагноз, вызвавший снижение защитных сил организма;
  • вылечить провоцирующее заболевание – это поможет избавиться от проблем с глазами.

В сложной ситуации офтальмолог назначает проведение анализов:

  • посев на стафилококк для выявления возбудителя инфекции;
  • исследование ресниц, соскоба кожи, содержимого папул на наличие клещей;
  • анализ кала на наличие глистной инвазии, определение возбудителя;
  • соскоб слизистых гениталий на выявление инфекций, передающихся половым путем;
  • скрининговая иммунограмма – определение статуса иммунной системы.

Для постановки точного диагноза врачи назначают анализы крови:

  • на бактерии хеликобактер пилори – присутствие возбудителя в двенадцатиперстной кишке, желудке;
  • общий – выявление воспаления по высокому уровню лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • биохимический – отклонения от нормы сигнализируют о патологиях внутренних органов;
  • на уровень глюкозы – диагностика сахарного диабета, нарушения работы периферических сосудов;
  • посев на стерильность – выявление в крови патогенных микроорганизмов.

Сложность при домашней диагностике халязиона возможна только на ранних стадиях заболевания. Первые три дня признаки путают с другой глазной болезнью – ячменем. Дальнейшая клиническая картина разная, что помогает установить правильный диагноз. Если сразу обратиться к врачу-офтальмологу, то после осмотра доктор легко отличит ячмень от опухоли на любой стадии.

Халязион, основные симптомы:

  • формирование опухоли на глазу может происходить бессимптомно, пациент случайно обнаруживает плотную горошину в толще века с внутренней стороны;
  • с увеличением размеров дефект становится заметным, сопровождается ощущением соринки в глазу;
  • капсула подвижна, не спаяна с соседними тканями, легко смещается под кожей;
  • при воспалении появляется отечность, краснота, болезненность, слезоточивость, зуд;
  • размеры капсулы могут превышать 1 см, при этом происходит давление на глаз, затрудняется моргание, механически перекрывается поле зрения.

Природа образования и причины появления

Халязион нижнего века или же халязион верхнего века у ребенка определяется как опухоль в результате закупорки железы и скопления жидкостного содержимого в ее полости.

Сальные железы (мейбомиевы) располагаются глубоко в хрящевой ткани века (нижнего и верхнего). Их функция, при нормальной работе, заключается в выработке жирового секрета, который увлажняет слезную пленку. В результате чего, трение в процессе моргания между краем века и поверхностью глаза уменьшается. Благодаря данному физиологическому процессу поверхность глаза получает дополнительное увлажнение, а и на глазу сохраняется слезный слой.

Природа образования и причины появления

Нужно отличать халязион от ячменя, поскольку это два разных вида заболевания глаз и применяются соответственно разные методы лечения.

Когда железа закупоривается, в ее протоке начинает скапливаться жировой секрет, а сама железа образует капсулу и начинает увеличиваться в размере.

Данное заболевание диагностируется и у детей и у взрослых, но у детей возникает чаще. Этот тип кисты не относится к инфекционным заболеваниям и не вызывает воспаление в организме. Вначале развития заболевания халязион практически не заметен.

Поэтому необходимо обратиться к компетентному врачу для постановки диагноза. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к достаточно негативным осложнениям, вплоть до потери зрения.

Природа образования и причины появления

Причины появления

Чаще всего диагностируется халязион у детей в возрасте от 5 до 10 лет, они находятся в так называемой «группе риска». Халязион может возникать как независимое образование, либо же как следствие других заболеваний. Образование может быть инфицированным и содержать гной, а также неинфицированным и рассосаться через некоторое время. Но чаще всего этого не происходит и опухоль прогрессирует.

Так к основным причинам образования халязиона является:

  • Усиленная работа сальных желез и повышенное выделение сального секрета;
  • Попадание инфекции в железы глаза (достаточно потрогать глаза грязными руками);
  • Ослабление иммунитета;
  • Сахарный диабет.
Природа образования и причины появления

Постоперационный период

После удаления халязиона на глазу:

  • на 5 – 7 дней назначают глазные капли, подавляющие активность микробов и снимающих воспаление;
  • если в ходе операции рассекалась слизистая конъюнктивы, то в течение 5 дней следует носить мягкую контактную линзу, которая предотвратит трение раневой поверхности о глазное яблоко, не допуская болезненных ощущений;
  • местный отек века и послеоперационные синяки исчезают спустя несколько дней;
  • иссеченные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить раковое перерождение клеток (малигнизацию).

После классической операции, как и после лазерного удаления халязиона, в течение недели следует избегать:

  • попадания воды на травмированное веко;
  • физической нагрузки, тряски головой, длительного напряжения зрения (чтение, компьютер, телевизор).
  • использования косметики;
  • посещения сауны, бани, бассейна, купания в водоемах.