Особенности птоза грудных желез у женщин

Птоз века или блефараптоз – это медицинский термин, обозначающий опущение верхнего века. Недуг бывает двусторонним или односторонним, полным или частичным, приобретенным или врожденным. Причин птоза верхнего века немало, и он может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте. У новорожденных он проявляется с самого рождения, но сразу определить его непросто, поэтому обнаруживают птоз чаще всего в возрасте двух-трех лет.

Сущность патологии

Чаще всего птоз бывает двухсторонним, то есть оба верхних века приопущены, тогда как приобретенный птоз обычно односторонний, так как развивается он по причине травмы или какого-либо заболевания.

Врожденный птоз верхнего века передается по наследству от одного из родителей, хотя не факт, что у папы или мамы с птозом обязательно родится ребенок с недоразвитой мышцей верхнего века.

Причиной патологии верхнего века у детей может быть заболевание глазодвигательного нерва, развившееся внутриутробно и, соответственно, считающееся врожденным. Этот нерв не только двигает глазом, но и контролирует поднятие и опускание века.

Сущность патологии

Довольно редкой причиной для врожденного птоза является так называемый пальпебромандибулярный синдром. Он выражается в следующем — нервный импульс в мышцу, поднимающую веко, попадает из троичного нерва при жевании. То есть птоз у ребенка проявляется только в спокойном состоянии, но когда он жует, веко поднимается до нормального уровня. При данном синдроме часто развивается косоглазие и амблиопия.

Самой редкой врожденной патологией является блефарофимоз. Характерно заболевание короткой глазной щелью. Такой вид бывает обычно двухсторонним, часто при этом появляется эффект вывернутых нижних век. Наличие блефароптоза не дает ребенку закрыть глаза даже когда он спит.

Птоз верхнего века

Степени развития птоза

  • Первая стадия. Незначительный птоз груди. Сосок расположен непосредственно на уровне субмаммарной складки или опущен ниже нее не больше чем на один сантиметр.
  • Вторая стадия. Умеренный птоз. Грудь опущена от линии субмаммарной складки более чем на один сантиметр, но зрительно грудь не выглядит обвисшей.
  • Третья стадия. Значительный птоз. Происходит заметное обвисание груди более чем на три сантиметра от линии субмаммарной складки, форма груди постепенно ухудшается, что становится все более и более заметным.

Также существует псевдоптоз молочных желез, при котором визуально грудь обвисшая, но сосок расположен выше уровня субмаммарной складки. Птоз грудной железы – это не болезнь, а проблема косметологического характера. По большей части она доставляет женщине психологические переживания, но может отличаться и более серьезными последствиями, такими как мокнутие, кожная мацерация в подгрудной складке, рожистое воспаление, нарушение кровотока и лимфотока. При сильном опущении есть большой риск возникновения кисты протоков и лимфогранулемы, что может перерасти в рак.

Степени развития птоза

Птоз молочных желез не является заболеванием, но он напрямую связан с уровнем здоровья женщины. Остановить полностью процесс невозможно, но при грамотном уходе за телом и соблюдении некоторых рекомендаций можно замедлить его развитие и сохранить желанные формы на более длительное время.

Лечение

Важно начать терапию максимально рано. Выбор метода зависит от причины болезни и степени запущенности процесса.

Консервативное – для восстановления глазодвигательных нервов должна применяться интенсивная лекарственная терапия:

  • ноотропы;
  • биостимуляторы;
  • витамины, особенно группы B;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж лица с акцентом на лобные мышцы и верхнее веко;
  • гимнастика для глаз.

Если консервативное лечение не даёт эффекта переходят к лечению хирургическим путём, укорачивая мышцу, поднимающую верхнее веко, и подшивая её к лобному апоневрозу.

Даже после операции нужно продолжать гимнастику для глаз, которая поможет снять напряжение и ускорит восстановление органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени.

При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Что такое птоз и его код по мкб 10

Нависание кожной складки снижает зрительные функции.

Обычно болезнь развивается с левой или правой стороны. Бывают случаи формирования двустороннего птоза.

В основе патологии — изменения ani, мышцы, отвечающей за подъем верхнего века. Аномалия появляется при нарушении строения и функционирования леватора или глазодвигательного нерва.

По статистике, аномалия встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Код по мкб-10 птоза верхнего века — Н2.4.

Генетические аномалии играют основную роль в развитии врожденного блефароптоза. Он развивается с обеих сторон.

Приобретенный связан с нейрогенными, эндокринными патологиями. Всегда связан со вторичным фактором. Приобретенная аномалия чаще поражает одну сторону.

Типы птоза верхнего века

Офтальмологи разделяют птоз по типу локализации на односторонний (встречается в 70% случаев) и двусторонний. Также такое заболевание верхнего века бывает истинным и ложным. Второй вид может быть связан с наличием избыточной кожи века и подкожной клетчатки, эндокринной патологией зрительных органов, грыжей века, потерей упругости глазных яблок, косоглазием.

Типы птоза верхнего века

Помимо этого, различают патологическое и физиологическое опущение верхних век. Первое возникает в связи с механическими травмами, воспалительными процессами двигательных мышц, глазных яблок или оболочек мозга, а также аномалиями различных уровней (полушарном, надъядерном, ядерном) в нервной системе после инфарктов и опухолей головного мозга, повреждении плечевого нервного сплетения и прочих.

Типы птоза верхнего века

Физиологического опущение верхних век может быть связано с симпатической системой, сетчаткой глаза, гипоталамусом, затылочной и височной зонами коры мозга. Тогда мышечный тонус и ширина глазной щели будут зависеть от эмоционального состояния человека — усталости, реакции на болевые ощущения, удивления, гнева и других. В таком случае птоз века носит непродолжительный характер.

По степени патологического состояния практике птоз верхнего века бывает:

Типы птоза верхнего века
  • частичный — верхнее веко прикрывает лишь 1/3 зрачка;
  • неполный — веко закрывает 2/3 зрачка;
  • полный — веко полностью прикрывает зрачок.

По причине развития патология делится на врожденную и приобретенную.

Типы птоза верхнего века

Сжигаем жир на ягодицах: как убрать складку под попой — инструкция по преображению Вашей мадам Сижу!

Складка под ягодицами — очень распространенная проблема, мучающая многих девушек и женщин. При чем не только тех, кто штанге предпочитает пончик — это как целлюлит, есть и у занимающихся в качалочке, и у бегуний, и у любительниц гимнастики.

Ох уж эти женские проблемные зоны — сколько времени мы боремся с ними, сколько денег выбрасываем на всякие крема и массажи, а толку ноль!

Давайте разберемся, как избавиться от жира под ягодицами, с помощью каких упражнений, что это такое — результат неправильного питания или генетическая особенность, что сможет помочь в борьбе с этой ненастной жировой складкой?

Читайте также:  Анизокория: причины возникновения симптома и его устранение

Осторожно, много поп!

Диагностика

Несмотря на то, что недуг обладает ярко выраженной специфической симптоматикой, птоз века требует осуществление целого комплекса диагностических мероприятий.

Первичная диагностика проводится непосредственно клиницистом и включает в себя:

  • изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – это нужно для подтверждения влияния отягощенной наследственности или одной из вышеуказанных патологических причин;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • тщательный осмотр пораженного глаза – это даст возможность врачу определить тяжесть течения такого расстройства;
  • выполнение тестов, направленных на оценивание остроты зрения;
  • детальный опрос больного или его родителей (в тех случаях, если врожденный или приобретенный птоз развивается у ребенка) – для составления полной клинической картины протекания недуга.

Процесс диагностирования в обязательном порядке предполагает осуществление специально предназначенных офтальмологических тестов. К ним стоит отнести:

  • биомикроскопию;
  • периметрию;
  • изучение конвергенции;
  • измерение угла косоглазия;
  • экзофтальмометрию;
  • определение объема аккомодации;
  • исследование бинокулярного зрения.

В качестве дополнительных диагностических процедур выступают:

  • обзорная рентгенография орбиты;
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • консультации у невролога и нейрохирурга.

Лабораторные тесты в данном случае не имеют никакой диагностической ценности.

Хирургическое лечение

Может выполняться при любых видах птоза, особенно при неэффективности консервативной терапии. Продолжительность операции составляет около 30-60 мин под местным или общим наркозом.

Спустя 2-4 часа после вмешательства врач разрешает снять повязку. Рана безболезненна и не требует приема анальгетиков. После выполнения хирургического вмешательства повторного формирования заболевания практически не бывает.

Существуют методы, позволяющие человеку с птозом века избежать операции. Для получения видимого эффекта их необходимо выполнять правильно и после консультации со специалистом. Если опущение верхнего века стало результатом какого-либо заболевания, нужно обязательно его лечить, чтобы в дальнейшем не было рецидивов птоза.

Статьи по теме:

На сегодняшний день наиболее распространенный способ — это коррекция истинного птоза с помощью блефаропластики. Это специальная пластическая операция, помогающая исправить этот косметический дефект. Этапы этой операции:

  • всестороннее исследование больного, определение противопоказаний;
  • выполнение местного обезболивания, которое проводится в ткань верхнего века;
  • если есть желание, то операция может производиться под общей анестезией;
  • по естественной кожной складке проводится надрез, через него убираются излишки появившейся ткани.

Именно к хирургическому способу лечения этого косметического дефекта, как правило, рекомендуют прибегнуть опытные косметологи, поскольку оно имеет самый заметный и ощутимый результат. При этом в случае, когда всему виной только возраст, а непосредственно птоз находится лишь на начальном этапе развития, можно запросто выполнять лечение дома, которое может показать положительные результаты при правильном подходе.

Операция по поводу птоза проводится после применения местного или общего анестетика. Основной целью хирургического вмешательства становится формирование кожной складки в области глаза, имеющей пропорциональное строение. После процедуры пациент некоторое время должен оставаться в стационаре (в некоторых случаях – не дольше 1–2 дней).

Если одно веко опущено ниже другого, назначаются следующие виды оперативного лечения:

Хирургическое лечение
  1. Методика Fasanella-Servat.
  2. Воздействие Гесса.
  3. Операция Блашковича.
  4. Метод Эверсбуша.
  5. Операция Мотэ.

Метод Fasanella-Servat показан в случаях развития умеренного птоза. В процессе операции круговая мышца разрезается до хряща и отделяется. Далее выполняется 2 надреза, вводятся специальные зажимы для поддержки леватора (мускула, приподнимающего верхнее веко). Процедура во многом напоминает блефаропластику, однако имеет более сложный принцип проведения.

Воздействие Гесса применяется в отношении лиц с параличом верхнего века. Операция выполняется с целью укрепления мышечной ткани посредством лобного мускула. Для этого хирург делает средней величины надрез вдоль линии правой или левой брови, внедряет под кожу специальные иголки, и через мышечную ткань лба выводит их на 2 см выше брови. После того как швы наложены, веко удаётся поднять вверх и сделать подвижным.

К операции Блашковича прибегают при диагностировании выраженного птоза. Такой способ лечения применяется в отношении пожилых людей, ослабленных пациентов, маленьких детей. После вмешательства наложенные швы могут быть сняты в любой требуемый момент. В ходе процедуры врач разрезает конъюнктиву вдоль верхнего края хряща, затем отсекает её от леватора, накладывает несколько швов для поддержания мышцы.

Читайте также:  Конъюнктивит при беременности у кого был

Метод Эверсбуша становится актуальным для больных, у которых больное веко сохранило способность самостоятельно подниматься на несколько миллиметров. На кожной складке, защищающей глазное яблоко, делают надрез. Далее специалист выполняет резекцию тончайшей полоски кожи. Мышечная пластина подрезается и фиксируется ниже области расположения хрящика. Иногда операция состоит в её подшивании к лобному мускулу.

Техника проведения операции Мотэ аналогична методу Эверсбуша. Основная задача данного оперативного вмешательства состоит в усилении мышцы верхнего века посредством задействования верхней прямой мускулатуры.

Операция при птозе верхнего века в среднем занимает 1–1,5 часа. После процедуры выполняется наложение стерильной повязки на глаз, устранить которую разрешается в этот же день, спустя 4–5 часов. Швы чаще всего снимаются по истечении 5–7 суток.

Реабилитационный период предусматривает ограничение физических нагрузок, отсутствие контакта глаз с водой, временный отказ от просмотра телевизора или работы за компьютером. Нормализация зрительной функции происходит спустя 10 суток, а возобновить ношение контактных линз можно будет через 2 недели.

Особенности лечения

Опущение верхнего века выглядит некрасиво. Поэтому у больных, особенно у женщин, нередко возникает вопрос: что делать при блефароптозе? Надо знать, что птоз верхнего века лечение может не предусматривать при наличии легкой степени. Но пациент должен находиться под наблюдением врачей и проходить осмотры каждые 3-4 месяца на наличие признаков амблиопии (так называют нечеткое, расплывчатое зрение, обычно в одном глазу, которое называется «ленивый» глаз), страбизма, ненормальной позиции головы.

Если опущения века вызвал укол ботокса, недуг проходит через 2-3 месяца после процедуры. Для ускорения вывода ботокса врач может назначить дополнительное лечение.

Хирургическое лечение птоза может врач назначает, если развиваются осложнения. Тип операции зависит от диагноза и степени нарушения мускула, поднимающего веко. Коррекция птоза верхнего века может предусматривать:

  • Укорачивание мускула, поднимающего верхнее веко.
  • Процедуру Фазанелла-Сервант. Так называют укорачивание фронтального мускула, когда удаляется кусочек тканей из нижней части верхнего века.
  • Процедуру Мюллера. Эта операция птоз включает обездвиживание мускула Мюллера. Так называют самый мощный мускул, который прикрепляется вдоль верхнего края хряща по всему его продолжению.

При лечении птоза верхнего века, который спровоцировали другие заболевания (например, миастения гравис), нужно начать лечить эти болезни. Для пациентов, которые не желают подвергаться птоза лечению хирургическим путем, есть вариант приклеивания века лентой Micropore. При использовании этого метода необходимо пользоваться такими увлажнителями, как искусственные слезы, поскольку естественное моргание при этом будет нарушено. Еще одним вариантом является использование очков с приспособлением, к которому прикрепляется верхнее веко.

Диагностика птоза верхнего века у ребенка

Определением диагноза и его причин занимается врач-офтальмолог. Иногда к нему направляет участковый или частный педиатр, у которого наблюдается ребенок. На приеме доктор проводит подробный опрос ребенка, если он совсем маленький – его родителей.

Важно выяснить, есть ли в семье наследственные патологии, были ли у малыша , какие заболевания он перенес и в каком возрасте.

Далее следует офтальмологический осмотр: проверка остроты зрения, состояния глазного дна и т. д. Врач измеряет высоту века, проверяет симметрию глаз и полноту подвижности обоих верхних век. В некоторых случаях назначается МРТ мозга.