Неотложная помощь при травмах глаза и ожогах глаз у детей

Лицо человека подвержено воздействию разных травмирующих факторов. Самым чувствительным органом на лице являются глаза. Травма глаза сопровождается риском ухудшения или потери зрения.

Классификация и симптомы повреждения

Повреждение глаз бывает вызвано любым фактором окружающей среды:

  • механический — удар острым или тупым предметом;
  • термический — воздействие высоких или низких температур;
  • электрический — воздействие тока;
  • химический — попадание кислот, щелочей, других соединений.

Симптомы глазной травмы прежде всего зависят от причинного фактора. Сила и продолжительность воздействия имеет значение для прогнозирования исхода. По тяжести течения различают легкие, среднетяжелые, тяжелые травмы.

Механические

Это наиболее распространенные бытовые и производственные травмы. Возникают при ударе по глазу тупым или острым предметом.

Разновидности механического повреждения.

  1. Мелкие травмы, возникающие от попадания металлической (от сварки) или древесной стружки. Она застревает в слизистой или роговице, вызывая резкие боли и слезоточивость.
  2. Под ушибом глазных яблок подразумевают травму, возникшую при ударе тупым предметом, нанесенным с малой интенсивностью. Орган остается целым, нарушение зрения преходящее. При тупой травме глаз наблюдается гематома окологлазной области, кровоизлияние в конъюнктиву.
  3. Размозжение — травма, приведшая к разрушению глазного яблока. Чаще всего требует удаления органа.
  4. Контузия — возникает вследствие непрямого удара по затылку, височной области. Внешне орган остается целым, но происходит смещение или разрушение внутриглазных структур. Чаще всего приводит к потере зрения.
  5. При воздействии острым предметом (ножом, иглой, спицей) наблюдается проникающее повреждение. Происходит неширокое, но глубокое разрушение тканей. Сопровождается острой болью, кровотечением. Полное восстановление зрения невозможно.
  6. К механическим травмированиям относят также инородное тело. Оно может попадать в конъюнктиву, роговицу, внутренние структуры глаза.

Наиболее опасны механические травмы глаза у маленького ребенка. Они сопровождаются повреждением костного вместилища органа и практически всегда вызывают необратимые нарушения.

Термические

Классификация и симптомы повреждения

Встречаются реже, могут быть как травмами глаз на производстве, так и бытовыми. Ожоги возникают чаще, чем обморожения.

В быту обычно происходит попадание горячего пара в лицо. Он вызывает повреждение слизистой, кожи век. На производстве, где температуры превышают 100*С, возможно вовлечение в патологический процесс роговицы.

Травма может быть вызвана ошпариванием кипящей жидкостью, расплавленным металлом, жидким азотом. Глазное яблоко разрушается полностью.

Химические

Более характерны для производств при несоблюдении техники безопасности. Химический ожог вызывается различными агрессивными веществами — кислоты или щелочи.

Под их воздействием происходит денатурация белка, приводящая к расплавлению глазного яблока, кожи век. Степень тяжести травмы зависит от концентрации вещества, его количества и длительности воздействия.

Электрические

Встречаются реже остальных видов, не бывают изолированными. Если ток соприкасается непосредственно с глазным яблоком, происходит его обугливание. Если ток воздействует на другую область, наблюдается повреждение сетчатки.

Более подробно о бытовых травмах и ожогах глаз вы можете посмотреть в следующей передаче, рассказывает хирург-офтальмолог.

Симптомы

Распространенный симптом ушиба – это травмированный белок, что выражается в покраснении, воспалении, появлении разорванных капилляров, напоминающих нити.

Однако не только покраснение возникает в процессе ушиба, существуют и другие симптомы:

  1. Помутнение сетчатки, оно происходит тогда, когда кровоизлияние произошло в глубоких слоях;
  2. Зрачок перестает реагировать на свет, он не меняет свою форму, не увеличивается или уменьшается, что свидетельствует о деформации радужки;
  3. Смыкание век или, как его называют профессионалы, краниальная дистония. Она проявляется в непроизвольном смыкании и бывает полной или частичной;
  4. Меняется положение хрусталика или деформируются связки, которые удерживают его. В таком случае развивается катаракта, зрение стремительно садится;
  5. Начинается отек стромы, что говорит о том, что произошло повреждение роговицы при ударе. Строма — это прозрачный слой, основа роговой оболочки;
  6. Сильное кровоизлияние в камеру глаза, которая заполняется кровью, и всё глазное яблоко становится красным. Часто возникает при сильном ударе тупым предметом, например, кулаком. Если запустить лечение или пользоваться только народными средствами, то последствия будут тяжелыми. При ударе такой силы тупым предметом может быть поврежден головной мозг человека. Это чревато кровоизлияниями, инсультом, повреждением сосудов, может возникнуть контузия.
  7. Повреждение слезоотводного канала. Сетчатка, роговица и другие составляющие могут остаться неповрежденными, а вот слезоотводный канал очень чувствителен. В результате возникает повышенная слезоточивость, что нередко возникает через несколько дней или недель. Если не лечить это вовремя, то орган зрения со временем становится слишком чувствительным к свету, человек будет испытывать дискомфорт, в результате пострадает и зрение;
  8. Иногда происходит разрыв ткани века, если ударивший предмет оказался острым. Толщина века, то есть супраорбитальной складки, менее одного миллиметра. Предназначение века – защита от проникновения света, пыли, сторонних предметов. Но не всегда оно способно выступить в качестве эффективной защиты при сильном ушибе глазного яблока.
Читайте также:  Базалиома после лучевой терапии последствия

Первая помощь

Первая помощь при травме глаза должна быть оказана своевременно. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • не тереть поврежденный орган;
  • не трогать травмированный глаз грязными пальцами;
  • не надавливать на область век;
  • не следует самостоятельно извлекать осколки, которые проникли слишком глубоко;
  • нельзя промывать веки в случае глубокой раны.

Травма глаза, первая помощь при которой играет решающую роль, может быть значительной и привести к ряду неблагоприятных последствий. При попадании инородного тела в зрительный аппарат необходимо принять следующие меры:

  1. Тщательно помыть руки.
  2. Аккуратно отодвинуть веко и извлечь осколок с помощью пальцев или пинцета.
  3. Промыть глаз физиологическим раствором.
  4. Применить специальные противовоспалительные глазные капли при травме глаза.
Первая помощь

Такая первая помощь показана не при всех видах травмирования. Ушиб глаза предусматривает другую тактику. Необходимо воспользоваться сухим холодом. Для этого можно взять любой замороженный продукт и, обмотав полотенцем, приложить к проблемной зоне.

Причины возникновения травм глаза

Травмы и ожоги глаз лечатся иначе. В первую очередь рекомендуется ликвидировать источник, который спровоцировал повреждение: пар, жидкость, огонь и т. д. Если попало горячее масло, то глаз нужно быстро промыть под прохладной водой. Потом следует принять обезболивающее. Затем необходимо намочить хлопчатобумажную салфетку в холодной воде и приложить к веку.

Как проводится доврачебная медицинская помощь?

При механических повреждениях

Перед любыми манипуляциями на органах зрения нужно тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком — это снизит риск инфицирования.

Если вставлять линзы неправильно, то зрительный орган может быть поврежден.

Как проводится доврачебная медицинская помощь?

Причины травмы — некорректная установка контактных линз, удар тяжелым предметом, попадание песка, пыли, мелких насекомых, металлостружки. Если инородный предмет застрял в структуре глаза, самостоятельно устранять его запрещается. Оказание первой помощи проводится так:

  1. Набрать в простерилизованную спринцовку кипяченой прохладной воды и аккуратно промыть глаз, продвигая слабой струей воды инородный предмет от внешнего края век к внутреннему.
  2. Закапать в глаз антисептик — «Витабакт», «Левомецитин», «Альбуцид».
  3. Приложить холодный компресс при ушибе на 15—20 мин., предварительно завернув лед в ткань.
  4. Промокнуть рану при кровотечении абсорбирующим перевязочным материалом, который не прилипает к ране.
  5. Сделать марлевый тампон, закрыв им всю глазную область.
  6. Наложить косую повязку вокруг головы с захватом травмированного глаза.
  7. Доставить пострадавшего в медпункт.

При термических ожогах

Травмирование глазных структур происходит вследствие воздействия высоких температур — попадание горячих жидкостей, пара, огня. Повязка должна быть легкой и вентилируемой, чтобы жар не проникал вглубь зрительных структур. Оказание медицинской доврачебной помощи выполняется следующим образом:

Холодный компресс будет эффективен при повреждении органа термическим способом.

  1. Аккуратно промокнуть глаза бинтом или марлей с нанесенным антисептиком так, чтобы дезинфицирующее вещество не попало на ткани зрительного органа.
  2. Приложить холодный компресс, чтобы снизить болевой синдром.
  3. Свернуть турунду из стерильной ваты и заложить мазь «Тетрациклиновую».
  4. Обратиться к врачу в медучреждении.
Как проводится доврачебная медицинская помощь?

При попадании химических веществ

Травматическое повреждение химикатами является самым тяжелым, поскольку средства разъедают ткани глаза. К таким веществам относятся кислоты, известь, щелочи, уксус. При химической травме глаза рекомендуется обильное промывание прохладной проточной водой. Глаза при этом должны оставаться открытыми, чтобы смыть вещества не только с кожи век, но и поверхностных тканей, иначе агрессивная жидкость повредит более глубокие слои органа. Промывание противопоказано при попадании сухой извести. В таком случае рекомендуется устранить вещество стерильной салфеткой и безотлагательно обратиться к врачу.

Читайте также:  Гифема лечение. Что такое гифема глаза, и как ее лечить

Порезы века или глаза

В случае пореза века или глаза необходимо закрыть поврежденную часть прокладкой из ткани (например, сложенного носового платка) и зафиксировать ее повязкой (не туго). Повязкой можно прикрыть и другой глаз. Затем необходимо максимально быстро доставить ребенка в больницу.

Удары в область глаза

Порезы века или глаза

При ударе в область глаза необходимо оказать такую же первую медицинскую помощь, как при порезах век или глаза, но вместо сухой прокладки из ткани к пораженному участку нужно приложить холодный компресс.

Попадание в глаза едких химических веществ

В случае попадания в глаза ребенка брызг или частиц каких-либо едких и опасных химических веществ (например, стирального порошка или моющего средства), необходимо немедленно промыть глаза обильным количеством холодной воды. При этом, если химикаты попали только в один глаз, голову ребенка нужно наклонить таким образом, чтобы поврежденный глаз был ниже, чем здоровый. Затем нужно веки поврежденного глаза раздвинуть пальцами и начать промывать глаз (см рисунок ниже).

После удаления из глаза остатков химического вещества, глаз нужно нежно прикрыть чистой мягкой прокладкой из ткани. Затем ребенка необходимо доставить в больницу.

Порезы века или глаза

Попадание в глаз инородного тела

Никогда нельзя самостоятельно удалять из глаза ребенка следующие предметы:

— частицу, которая внедрилась в глазное яблоко; — металлическую стружку; — если частица располагается в области радужной оболочки глаза.

В таких ситуациях нужно завязать оба глаза (как в случае при порезе века или глаза) и обратиться за срочной медицинской помощью.

Порезы века или глаза

Другие инородные тела (например, ресницы, частицы песка, грязи и т.д., которые попали на поверхность век или белка) можно удалить самостоятельно следующим образом:

1. Если на внутренней поверхности века или белка видно инородное тело, ее можно подцепить уголком влажного чистого куска ткани (например, носового платка).

2. Если инородное тело в глазу не видно, нужно натянуть верхнее веко на нижнее, нежно захватив кончиками пальцев ресницы, и подержать его в таком положении некоторое время. Таким образом частица инородного тела может переместиться.

3. Если частица инородного тела осталась в глазу, она может располагаться на внутренней поверхности верхнего века. В этом случае нужно попросить ребенка посмотреть вниз. При этом нежно взять кончиками пальцев ресницы верхнего века и оттянуть его.

Порезы века или глаза

4. На верхнее веко следует положить небольшой цилиндрический предмет (спичку, соломинку, палочку для чистки ушей и т.д.) и завернуть на него веко.

5. Если удалось заметить в глазу частицу инородного тела, ее следует удалить при помощи уголка куска чистой ткани (носового платка), как указано в пункте 1.

Если не удается самостоятельно удалить из глаза инородное тело, на поврежденный глаз накладывается повязка и ребенок должен быть максимально быстро доставлен в больницу.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Порезы века или глаза

Источник

Первая медицинская помощь при химическом ожоге глаза

Если вам в глаз случайно попала какая-нибудь едкая жидкость (пятновыводитель, отбеливатель, краска и т. п.) необходимо как можно скорее промыть глаз под краном или из бутылки с водой. Для этого нужно осторожно раздвинуть веки и направить струю воды по направлению от переносицы к наружному углу глаза.

После этого нужно закапать глазной антисептик из аптечки и прикрыть глаз чистой тканью. Если вокруг глаза есть химический ожог, его тоже нужно обработать.

Запрещается тереть пострадавший глаз руками или прикладывать к нему лед (это может вызвать травму роговой оболочки).

В обязательном порядке нужно срочно обратиться к врачу. Хорошо, если у вас получится показать специалисту образец попавшей в глаз жидкости, чтобы он мог более точно назначить лечение.

Помните, что чем скорее Вы обратитесь к специалисту при любом повреждении глаз, тем выше шансы на благополучный исход и сохранение зрения.

Читайте также:  Как быстро и навсегда избавиться от ксантелазмы век

Первая помощь

Любая глазная травма, даже если она кажется несерьезной, требует медицинской помощи. Важно грамотно оказывать доврачебную помощь пострадавшему на месте происшествия. Опасны химические и термические ожоги, т. к. они приводят к повреждению глазных тканей. Лечение продолжительное, потому что полностью восстановить зрительные функции тяжело.

При ожоге кислотой, щелочью или другим химическим веществом нужно хорошо промыть глаз. Необходимо делать это под проточной водой в течение 10-15 минут. После того, как жжение и резь немного ослабнут, необходимо отправляться в больницу. Если химическое вещество твердое, то перед промыванием его следует удалить.

Что делать в качестве первой помощи при термическом повреждении глаз? Если попал раскаленный осколок или горячая жидкость, нужно удалить их полотенцем и провести промывание прохладной водой.

Затем прикладывается холодный компресс. Лучевые ожоги лечатся при помощи прикладывания холода и приема противовоспалительных капель.

Первая помощь при травме глаза в зависимости от тяжести повреждения:

Первая помощь
  • При поверхностных травмах, вызванных попаданием инородного тела, необходимо оттянуть веко и изъять предмет. Затем промыть глаз.
  • При ушибах помогает сухой лед.
  • При проникающем ранении, если выпадает глазное яблоко или идет кровь, необходимо наложить марлевую повязку.
  • Если застрял крупный инородный предмет, необходимо обездвижить глаз. Это достигается с помощью наложения повязки. До приезда скорой помощи передвигаться нельзя.

Что делать запрещено при оказании первой помощи при травме глаза? Ни в коем случае не следует тереть органы зрения, пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет в случае глубокого проникающего ранения, прикасаться к слизистой грязными руками, использовать глазную повязку из ваты (подходит только марля или бинт).

Проникающие раны не промываются. В случае ожога кислотой нельзя применять щелочи для промывания и наоборот.

Во время заживления глаза следует отказаться от ношения контактных линз. Вместо них для коррекции зрения пользуются очками.

Какой врач лечит травмы глаз?

Лечением занимается офтальмолог. Первая помощь предоставляется в офтальмологическом травмпункте независимо от того, кто пострадал – взрослые или дети.

Лечение

Лечение травм глаза нельзя начинать без точного диагностирования. Пациенту необходим обязательный визит к офтальмологу, а также назначение дополнительных обследований, таких как:

  • детальное изучение структур глаза (биомикроскопия);
  • рентгенография;
  • проверка остроты зрения;
  • изучение передней камеры глазного яблока (гониоскопия);
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия) и т.д.

Лечение и связанные с ним процедуры начинаются незамедлительно. При легких травмах больной применяет процедуру глазного закапывания препаратами, содержащими противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие элементы.

Лечение

При ожоге или механическом повреждении необходимо устранение, удаление источника раздражения. Лечение в условиях стационара показано при средней и тяжелой степени травмирования.

Проникающее ранение предусматривает оперативное вмешательство. Эта внеплановая и срочная процедура осуществляется врачом – хирургом-офтальмологом.

Реабилитация

Если глаз косит после травмы, рекомендуют оптическую коррекцию. Врачи оптики предлагают линзы для выправления и профилактики страбизма, а также тренировки органов зрения. Пациентам рекомендованы поливитамины направленного действия, упражнения для разработки глазодвигательных мышц, аппаратные физиопроцедуры. Для стимуляции восстановления офтальмолог назначает капли с регенерирующим, противовоспалительным и увлажняющим действием.

Реабилитация

В домашних условиях восстанавливают зрение с помощью пальминга, тренировки фокусировки. Зрительные нагрузки ограничивают. В случае значительного травматического поражения после устранения симптомов основного заболевания проводят коррекционную терапию. Для улучшения зрения и устранения косметических дефектов используют хирургическое лечение.

Возможные последствия

Прежде чем понять, что делать при ушибе глаза, важно понимать к каким результатам может привести травма. Чаще всего во время повреждения отмечается излияние крови внутрь органа осязания.

Если не приступить к своевременному лечению ушиба глаза, то кровяные тельца будут сворачиваться и на их месте будет формироваться соединительная ткань. Это может поспособствовать:

  • отслойке сетчатки;
  • травме хрусталика с последующим прогрессированием катаракты;
  • контузионной глаукоме;
  • потере зрения.

Именно поэтому, если сильный ушиб под глазом, беспокоят боли и отечность, то не замечать подобную проблему категорически нельзя. Важно сразу же обратиться за квалифицированной помощью при ушибе глазного яблока, а что делать и как лечить подскажет только врач.