Фолликулярный конъюнктивит у детей — симптомы и лечение

В международном медицинском сообществе отметили, что конъюнктивит может быть новым симптомом коронавируса. Он не включен в протокол ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), однако уже есть немало случаев, когда единственным признаком инфекции было воспаление слизистой глаз.

Как протекает

Конъюнктивит – это одна из наиболее распространенных глазных болезней в мире. В обычных условиях он не представляет опасности и достаточно быстро проходит даже без лечения.

При конъюнктивите воспаляется тонкая слизистая оболочка, покрывающая глазные яблоки и веки изнутри. Воспалительный процесс вызывает расширение мелких капилляров, из-за которого глаза у человека становятся красными.

Клиническая картина включает несколько признаков:

  • покраснение белков глаз;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • резь в глазах;
  • затуманенность зрения;
  • мелькание пятен, искр и мушек перед глазами;
  • снижение остроты зрения.

Перечисленные симптомы обусловлены поражением сетчатки и зрительного нерва. Врачи предостерегают, что почти любое воспаление способно приводить к ухудшению зрения. Причины могут быть разными: отечность, изменение состава слезной жидкости, спазм глазных мышц. Но в данном случае острота зрения полностью обратима.

Изменения на фоне Covid-19 возможны и в глазном дне, но их связь с новым штаммом достоверно пока не установлена. Sars-CoV-2 еще мало изучен, и какие-либо выводы делать рано.

Как протекает

Плаквенил – это тот самый гидроксихлорохин, который вызывает много споров среди врачей

Стоит отметить, что отрицательное влияние на глаза оказывает не только сам вирус, но и определенные препараты, которыми его лечат. Это, в первую очередь, противомалярийное лекарство Гидроксихлорохин, клинические испытания которого ВОЗ приостановила из-за токсичности.

Результаты исследований показали, что Гидроксихлорохин провоцирует развитие изменений в центре сетчатки, то есть нарушает остроту зрения и аккомодацию – способность глаз приспосабливаться к смене расстояния, на котором располагается предмет.

В итоге может появиться светобоязнь, а при длительном лечении – ретинопатия (повреждение внутренней оболочки глаз). Но подобные осложнения возникали спустя несколько месяцев после постоянного приема. Тем не менее, раньше терапия Гидроксихлорохином всегда проводилась под наблюдением окулиста.

Виды патологии у человека

Существует несколько видов фолликулярного конъюнктивита. Чаще всего встречается аллергия и хроническая формы, трахома и кератоконъюнктивит. Каждая из разновидностей имеет отличительные симптомы.

Аллергический

Аллергическая форма конъюнктивита подразделяется на несколько видов. Основные:

  • сезонный,
  • лекарственный,
  • хронический,
  • инфекционно-аллергический.

Такой вид патологического процесса сопровождается двусторонним окулярным зудом разной интенсивности. Пациенты страдают от отека века, фоточувствительности и вязких выделений.

Хронический

Хроническая форма развивается постепенно. Изначально наблюдается вялое течение, но симптоматика постепенно усиливается. Чаще всего поражается два глаза одновременно.

Такая разновидность преимущественно диагностируется у людей, которые часто контактируют с пылью, химическими смесями или дымом. Провоцирующим фактором может быть авитаминоз, хронические заболевания слезных путей и носа.

Трахома

Возбудитель трахомы , хламидии. Источником инфекции может быть как больной человек, так и бактерионоситель. Заразиться можно посредством бытового контакта. Инкубационный период трахомы , 8-12 дней.

Сначала поражается один глаз, а через несколько суток патологический процесс распространяется и на второй. У пациента возникает чувство песка в глазах, светобоязнь, отечность и сильное покраснение конъюнктивы. Вокруг сосудов формируются фолликулы. В дальнейшем на их месте образуются рубцы.

Диагноз ставится на основе анамнеза заболевания и жалоб пациента. Проводится микроскопические исследование соскоба с конъюнктивы пораженного глаза.

Фолликулярный кератоконъюнктивит

Фолликулярная форма кератоконъюнктивита чаще всего встречается у взрослых. Заражение может произойти в общественном месте, на производстве или дома. Длительность инкубационного периода , 6-10 суток.

Для этой формы заболевания характерно острое начало. Оно проявляется посредством выраженного отека и гиперемии конъюнктивы век. Присутствуют слизисто-серозные отделения.

Фолликулы начинают формироваться на нижней переходной складке. К началу второй недели количество фолликулов уменьшается. При этом на роговице появляются инфильтраты, патологический процесс затрагивает роговицу. Наблюдается постепенный регресс инфильтратов.

При фолликулярной форме кератоконъюнктивита поражаются оба глаза. Вспышки заболевания наблюдаются в разные времена года.

Полезное видео

Кератит , воспаление роговой оболочки глаза:

Особенности фолликулярного конъюнктивита: причины, симптомы и правильное лечение

Фолликулярный конъюнктивит, или гиперпапиллярный – воспаление слизистой оболочки, не связанное с инфекцией. Оно возникает ввиду раздражающих факторов окружающей среды при сниженной устойчивости организма.

Причины и механизм возникновения болезни

Возникновение фолликулярного конъюнктивита вызвано изменениями в морфологической структуре лимфоидной ткани глаза. Изменения приводят к образованию округлых фолликулов из лимфатических клеток.

Фолликулярный конъюнктивит локализуется на внутренней поверхности третьего века, в соединительной ткани или конъюнктивальном мешке. Поражение всей площади конъюнктивы приравнивается к тяжелому течению патологии.

Возможные причины фолликулярного конъюнктивита у человека:

  • нарушение обмена веществ;
  • особенности профессиональной деятельности (запыленность помещения, частицы угля, цемента и других веществ в воздухе, сварка, химические пары);
  • интоксикация организма;
  • осложнение вирусного конъюнктивита герпетической или аденовирусной природы;
  • осложнение бактериального конъюнктивита, в т. ч. трахомы, гонорейного конъюнктивита;
  • осложнение грибкового конъюнктивита;
  • общие инфекции всего организма;
  • на фоне простуды;
  • склонность к аллергии, в т. ч. аллергический конъюнктивит;
  • у детей, склонных к разрастанию аденоидной ткани;
  • инородные тела;
  • использование некоторых лекарств;
  • ношение контактных линз;
  • избыток солнечного воздействия;
  • недостаток освещения при работе, чтении;
  • хронические патологии;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Чаще всего фолликулярный конъюнктивит становится осложнением тяжело протекающего вирусного или аллергического воспаления слизистой глаза.

Симптомы

Клинические проявления часто начинаются с одной стороны, затем вовлекается второй глаз. Основной симптом, дающий повод заподозрить фолликулярную форму воспаления – появление пузырьков с жидкостью на конъюнктиве. Пузырьки небольшого размера (до 2 мм), воспалены. Человек испытывает жжение, дискомфорт, боль в области поражения, ощущение чужеродного тела.

Конъюнктива утолщена, покрасневшая. Трудно открывать глаза, они слезятся. Веки самопроизвольно закрываются, повышается чувствительность к свету. Возможны снижение четкости зрения, появление тумана перед глазами.

Со временем фолликулы бесследно исчезают. Рубцов, пигментации, дефектов слизистой не остается.

При фолликулярном конъюнктивите часто встречаются общие симптомы (слабость, недомогание, повышение температуры, боль в горле, насморк, головная боль).

Диагностика болезни

Для определения диагноза потребуется подробный расспрос жалоб, получение данных о предшествующих заболеваниях. Из обследований проводят:

  • наружный осмотр;
  • биомикроскопию;
  • цитологический анализ соскоба с пораженных участков;
  • бакпосев мазка с конъюнктивы с определением чувствительности к антибиотикам;
  • аллергологические пробы;
  • определение антител в крови к инфекционным агентам.

Методы лечения

При появлении пузырьков на слизистой у вас или у детей необходимо обратиться к офтальмологу по месту жительства. Врач определит точный диагноз, исключит или подтвердит другие похожие болезни.

Читайте также:  Глазные капли дикло ф инструкция по применению аналоги

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения фолликулярного конъюнктивита назначают на основании главной причины:

  1. Антисептики и антибиотики – с целью удаления инфекционных агентов из глазного органа рекомендуют промывания раствором «Фурацилина», «Калия перманганата» в разведении до бледно-розового цвета. Из глазных капель рекомендованы противомикробные средства: «Альбуцид», «Флоксал», «Витабакт».
  2. Грибковые поражения лечат местными формами препаратов: «Натамицин», «Кетоконазол», «Тербинафин».
  3. При патологии вирусного поражения назначают глазные капли: «Актипол», «Офтальмоферон»; мази: «Ацикловир», «Зовиракс».
  4. Фолликулярная форма на фоне аллергического конъюнктивита лечится антигистаминными средствами: «Опатанол», «Лекролин».
  5. Снять воспалительные проявления помогут капли из группы НПВС: «Индоколлир», «Диклофенак»; из группы глюкокортикостероидов: «Дексаметазон», «Тобрадекс».
  6. Для увлажнения слизистой оболочки, ускорения регенерации рекомендуют капли: «Дефислез», «Витасик»; гель «Корнерегель».

Для общего укрепления организма, поддержания иммунитета назначают курс витаминов: «Компливит», «Витрум», «Алфавит».

Оперативное вмешательство

Когда нет эффекта от консервативной терапии или фолликулы вызвали глубокие поражение, то проводят хирургическое лечение:

  • прижигание пораженных участков;
  • кюретаж (выскребание) разросшихся фолликулов.

Операции проводят в условиях операционной, соблюдая правила асептики и антисептики. После манипуляции вводят антибактериальные средства (мази, глазные пленки) для профилактики вторичного инфицирования.

В дополнение смотрите народные рецепты лечения конъюнктивита:

Особенности фолликулярного конъюнктивита у взрослых и детей. Симптомы и лечение

Внезапное покраснение глаз, повышенная чувствительность к свету и непроизвольно закрывающееся веко часто являются типичными признаками развития фолликулярного конъюнктивита.

Патология рассматривается в качестве симптоматики некоторых патогенных процессов в организме и требует незамедлительной терапии.

Заболевание относится к зернистым конъюнктивитам, для которых характерны морфологические изменения с лимфоидной тканью и её сосудами.

В результате таких изменений формируются округлые фолликулы.

Каждый фолликул — это скопления лимфоцитарных клеток, которые экстренно выработались организмом в качестве своеобразной защитной реакции на проникший раздражитель.

Мелкими полупрозрачными высыпаниями они локализуются внутри третьего века и в соединительной ткани глазного яблока.

В запущенных случаях массовые скопления фолликулов способны распространиться по всей слизистой оболочке верхнего и нижнего века.

В зависимости от этиологии и характера фолликулярного конъюнктивита в офтальмологии он разделяется на четыре основные формы.

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых в значительной степени отличается от препаратов у детей, потому что в медицине существуют детские и взрослые глазные капли. Данное заболевание характеризуется воспалением конъюнктивы, которая выполняет целый ряд функций для нормальной работы зрительных органов. Это тонкая прозрачная оболочка, благодаря которой выделяется слезная жидкость для увлажнения и защиты глаз от попадания инородных тел и болезнетворных микроорганизмов.

Причины и типы конъюнктивита у взрослых

Методы лечения и причины конъюнктивита глаз у взрослых очень тесно взаимосвязаны, потому что именно от этиологии возникновения зависит выбор препаратов. Виды заболевания и причины развития:

  1. Вирусный вид, самый часто встречающийся провоцируется вирусами герпеса, коксака, энтеровируса и прочего. Возникает на фоне простудных заболеваний, ОРВИ и так далее.
  2. Аденовирусный вид возникает из-за инфицирования посредством возбудителя аденовирус. Передается капельным и воздушным путем, поэтому считается распространенным.
  3. Аллергический вид появляется из-за контакта с аллергенами любой природы.
  4. Бактериальный вид может быть спровоцирован бактериями стрептококков, гонококков, стафилококков, дифтерии, пневмококков и прочего.
  5. Хламидийный вид развивается из-за инфицирования хламидиями.
  6. Ангулярный вид возникает на фоне заражения диплобациллов «Моракс-Аксенфельда».
  7. Грибковый вид характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки из-за грибков различной природы: кандидамикоз, актиномикоз, спиротрихелез и многое другое.
  8. Дистрофический вид возникает в виде реакции на лакокрасящие вещества, реактивы, газ, химикаты и пр.
  9. Эпидемический вид. В этом случае причиной является палочка Коха-Уикса.
  10. Гнойный вид развивается посредством бактерий. Характеризуется гнойными выделениями из глаз.
Читайте также:  Вирусный конъюнктивит как долго лечиться у детей

Симптоматика конъюнктивита у взрослых

Лечение конъюнктивита глаз у взрослых

Признаки конъюнктивита зависят от причины возникновения, следовательно, от типа заболевания. Но медицина выделяет основные признаки. Итак, конъюнктивит глаз – симптомы у взрослых:

  1. Повышенное слезотечение или, наоборот, сухость.
  2. Раздраженность глаз, сопровождающаяся покраснением белка и век, а также зудом и жжением.
  3. Отёчность различной степени и боязнь яркого света.
  4. Повышение температуры тела и невозможность разомкнуть веки, так как ресницы слипаются.
  5. Выделения из уголков глаз. Они могут быть обычными или гнойными, а также разного цвета. Например, при бактериальном конъюнктивите они серозные, желтые и чрезмерно вязкие.
  6. Болевой синдром и кровоизлияния.

Остались еще вопросы? Спросите у врача >> Думаете записаться на обследование?

  • выберете врача по отзывам
  • или хорошую клинику

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: (Пока оценок нет)

Лечение аллергического конъюнктивита

Главное быстро обнаружить аллерген, вызвавший аллергический конъюнктивит и устранить его.

У детей очень важно, как можно быстрее, установить аллерген, который вызывает ответную реакцию, вызывающую воспаление. Лечение заболевания проводят в нескольких направлениях одновременно:

  • назначают антигистаминные средства (в суспензии или таблетках);
  • прекращают контакт с установленным аллергеном;
  • проводят иммунотерапию, усиливающую защитные способности организма.

Если симптомы аллергического конъюнктивита проявлены слабо, а воспаление протекает в легкой форме, лечение применяют местное. В иных случаях, предусматривается комплексная терапия:

  • применение противоаллергических глазных капель (Лекролин, Аллергодил);
  • назначают антигистаминные лекарства внутрь (таблетки или сиропы: Вертекс, Цетрин, Кларитин, Лоратодин);
  • если есть показания, назначают капли с витаминами;
  • применяют слёзозаменители, если конъюнктива сухая;
  • для укрепления иммунитета назначают курс иммуностимуляторов (Иммунал, Элеутерококк);
  • при сложной форме заболевания, назначают мази и глазные капли с кортикостероидами (Дексаметазон);
  • если присоединяется вторичная инфекция, могут назначить антибиотики, в виде капель глазных или для приема внутрь (сироп или таблетки).

В помощь лекарственной терапии часто используют народные рецепты. Для снятия основных симптомов воспаления: покраснения, зуда, отёка применяют травяные компрессы. Используют отвары из трав, которые обладают антисептическими и гипоаллергенными свойствами (ромашка, календула). Настоем трав, хорошо промывать глаза перед применением лекарств.

Прогноз лечения

Если наблюдается легкая форма коньюктивита, то прогноз однозначно благоприятный. Если же во время заболевания успела пострадать роговица, то не исключено и снижение зрения после лечения. Если правильно и вовремя диагностировать болезнь, то это заметно увеличит шансы на положительное выздоровление. Поэтому, при первых же признаках заболевания, необходимо немедленно обращаться за помощью, пренебрегая лечением в домашних условиях. На ранних стадиях, заболевание лечится очень быстро, а длительность курса будет зависеть от того, когда пациент начал принимать препарат. Если лечение начинается сразу, то вылечить его можно за 2-4 дня. Осложнения возникает, если лечение откладывалось на несколько дней.

Прогноз лечения

И даже если внешние факторы способствуют тому, чтобы заболевание развивалось, нужно правильно питаться, заниматься спортом и высыпаться. Таким образом,  окрепнет иммунитет, и коньюктивит не сможет проникнуть в организм.