Дальтонизм – что это такое, причины и симптомы цветовой слепоты

Цветовая слепота является офтальмологическим патологическим состоянием. У большого количества людей возникает вопрос: кто такой дальтоник и берут ли в армию с этим заболеванием. Если человек болеет дальтонизмом, то он не может полноценно различать цвета. Данной патологией страдают не только обычные, но и знаменитые люди.

Причины возникновения дальтонизма

Наследственная передача дальтонизма происходит при передаче от матери-дальтонички к сыну. Передача от отца-дальтоника к дочке – явление крайне редкое.

Данная патология обусловлена содержанием рецидивного гена дальтонизма в женской Х-хромосоме. Одновременно с этим, У-хромосома мужчины не имеет такого гена вообще, а значит, не может определять цветовосприятие.

Не взирая на содержание гена дальтонизма в ДНК женщины, это никак не сказывается на ее световосприимчивость. Однако, мужчина, унаследовавший этот ген от матери имеет большую вероятность стать дальтоником (один к одному).

Причинами же приобретенного дальтонизма могут быть:

  • разнообразные заболевания и поражения зрительного нерва;
  • разнообразные заболевания сетчатки глаза;
  • разнообразные расстройства функционирования центральной нервной системы;
  • катаракта глаза (либо обоих глаз);
  • химические отравления организма.

Причины врожденной слепоты

Врожденная слепота у ребенка может иметь, как явные причины, которые влекут за собой структурные изменения глаз, так и латентные, то есть скрытые, без видимых структурных изменений. Давайте рассмотрим и немного разберем их.

— Аниридия – порок развития цветной структуру глаза, может быть врождённым или приобретённым. Данный порок развития, диагностированный при рождении, встречается значительно чаще, чем приобретенный.

Врожденная катаракта – весьма распространённое врожденное заболевание. Диагноз врожденная катаракта ставиться более чем в 50% случаях. Среди всех патологий глаз диагностируемых при рождении, эта патология является самой распространённой. Для неё характерно как одностороннее развитие (на одном глазу), так и двухстороннее (на обоих глазах), кроме этого она может развиваться параллельно с другой патологией глаз.

Ретинопатия недоношенных – порок врожденного развития, при котором нарушается развитие сетчатки в силу воздействия различных факторов, среди которых: преждевременные роды, ИВЛ (искусственная вентиляция легких), кислородная зависимость, воздействия инфекций в период развития плода, общая незрелость.

Гипоплазия зрительного нерва – чаще всего это врожденный дефект развития, чем приобретенный, при котором размер диска зрительного нерва маленький в результате недоразвития нервных волокон. К причинам относят СЗРП (синдром задержки развития плода), гормональный дефицит во время беременности, употребление алкоголя и табака, наркотических веществ в первые три месяца беременности, некоторых специфических препаратов, например, стероидов, лекарственный препаратов от простуды в последующие месяцы беременности. Гипоплазия зрительного нерва может быть односторонней, двусторонней, изолированной. Часто протекает совместно с косоглазием, двусторонняя гипоплазия в ряде случаев сочетается с синдромом Морсье.

Врожденная атрофия зрительных нервов – возникает при полном или частичном разрушении волокон зрительного нерва с последующей заменой их соединительной ткани. Причина врожденной атрофии зрительного нерва носит наследственно-генетический характер развития, чаще всего встречается болезнь Лебера. Различаю первичную и вторичную атрофию зрительного нерва. У детей врожденная атрофия зрительного нерва встречается редко.

Врожденное нарушение сумеречного зрения – имеет наследственно-генетическую природу развития. При данной патологии нарушается адаптация глаз к условиям с плохой освещенностью (сумерки, темнота, искусственное затемнение). Очень часто наблюдается при синдроме Ашера, наследственном пигментном ретините и другой патологии передающейся по наследству. Симптомы этого заболевания заметны уже в раннем возрасте, наблюдается сужение полей зрения и снижение зрения. Снижение зрения при этой патологии не поддается лечению. Дети с такой патологией боятся темноты, поэтому часто кричат и плачут.

Ахроматопсия — это врожденная патология, для которой характерно полное отсутствие цветового восприятия. Заболевание имеет две формы: палочковая монохромазия и колбочковая монохромазия. При палочковой монохромазии отсутствуют колбочки, поэтому человек видит весь мир в сером цвете, а вот при колбочковой монохромазии мир воспринимается только в каком-то одном оттенке цвета.

Читайте также:  Катаракта глаза – симптомы, лечение, причины и профилактика

Выраженные аномалии рефракции – миопия, гиперметропия, астигматизм.

Меры профилактики

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению развития слепоты не существует. Однако можно предупредить развитие данного патологического состояния, если избегать различных повреждений зрительного аппарата и головного мозга, своевременно лечить имеющиеся заболевания и регулярно посещать офтальмолога с целью профилактики. При появлении первых признаков нарушения зрительных функций необходимо немедленно обратиться к врачу. С каждым годом появляются новые достижения офтальмологии в борьбе со слепотой, поэтому во многих случаях можно восстановить зрение.

ru

Лечение заболевания

На данный момент не существует вариантов полного излечения. Единственное, что можно сделать – снизить светобоязнь и немного улучшить остроту зрения. Для этого необходимо регулярно носить специальные светозащитные очки, делать упражнения для глаз и следовать всем советам офтальмолога.

Не исключено, что развитие науки в дальнейшем даст возможность таким больным ощутить всю полноту жизни. Ахроматопсия лечится не полностью. В некоторых случаях возможно улучшение состояния больного, но это относится скорее к нейтрализации симптомов, нежели к их устранению. Излечить ахромазию, вызванную хромосомными нарушениями, не представляется возможным.

Что такое ахроматопсия

Ахроматопсия

Ахроматопсия является аномалией зрительной системы, но встречающейся редко. При этой болезни кортикальная патология исключает цветовое зрение. При этом теряется даже память о цвете и сама цветовая концепция.

Болезнь не прогрессирующая наследственная. Ей свойственно снижение зрения, помимо полного отсутствия цветового зрения, также наблюдается светобоязнь.

В Америке такая болезнь встречается у одного из 33 тысяч человек.

Влияние ахроматопсии на зрение

Болезнь имеет и другое название: «Дневная Слепота». Оно пошло от того, что при ярком свете человек видит хуже, нежели в сумерках.

Ребенок, у которого полная ахроматопсия, не будет иметь высокого зрения – 0,1 или и того ниже. Этому причина – неправильная структура сетчатки. Помимо прочего развивается фотофобия.

Наблюдается также и нистагм. У ребенка с неполной ахроматопсией зрение получше: 0,15-0,4.

Насколько часто ставят диагноз такой болезни

Разные популяции предполагают разную частоту данной аномалии. Причиняют ее близкородственные браки, потому что сама по себе она является генетической. Более частой аномалия есть в Микронезии на острове Пингелап.

Причины возникновения

Структура сетчатки глаза, которая отвечает за хорошее восприятия света не функционирует, как полагается, это и приводят к возникновению болезни. Сетчатка глаза включает клетки, названия которых – колбочки. Их функция – воспринимать цвета. Известно три типа данных клеток.

Делятся они согласно восприятию определенных цветов. Первый тип – красные колбочки, второй зеленые, третий – синие. При рождении с колбочками, которые не функционируют, и получается данная болезнь. Аномалия – врожденная, генетическая. Ученые нашли четыре гена, которые вызывают ее.

Врожденность аномалии

Гены ахроматопсии передаются ребенку от матери и от отца. Достаточно, чтобы они носили одну копию гена каждый в какой-то паре хромосом.

Что такое ахроматопсия

Родители не будут иметь этого заболевания, так как для его возникновения необходимо, чтобы обе пары хромосом были в генах. Это называется аутосомным типом наследования.

Если посчитать вероятность рождения ребенка с этой болезнью, то она равна формуле один к четырем. Но вероятность того, что следующий ребенок родится носителем аномалии один к двум.

Определение диагноза

Врач-офтальмолог может определить наличие болезни. Снижение зрения и светочувствительность могут натолкнуть на мысль о данной аномалии. Но этого недостаточно, сетчатка может быть полностью здоровой.

При помощи специальных псевдоизохроматических таблиц можно провести цветовой тест, но он предполагает возраст ребенка, в котором тот уже лучше все понимает.

Ещё более сложным методом будет электроретинография, которая позволит окончательно подтвердить диагноз.

Лечение необходимо при ахроматопсии?

На сегодня лечение при этой болезни не разработано. Бытует мнение, что попробовать можно нейротрофическую терапию, но она не дает эффект, ее не следует использовать. Специалисты могут выявить аномалии рефракции. Их коррекция уже возможна, иначе острота зрения ребенка будет совсем низкой. В то же время, зрение все равно не будет высоким, таким, которое отвечало бы норме.

Читайте также:  Может ли ухудшиться зрение после фоторефракционной кератэктомии?

Рекомендуют носить очки, стекла которых красные, так как они помогут убрать светочувствительность, и тем самым сделают зрение выше.

Учебный процесс при диагнозе «ахроматопсия»

Учиться можно. Здесь играет роль отношение окружающих. Если речь идет о школе, то многое будет зависеть от педагогического коллектива и углубления в проблему учителей. Ученик должен постоянно сидеть за первой партой. Желательно подбирать увеличительные устройства, а также подбирать книги с большими буквами.

Учебники тоже можно читать, но при этом необходимы вспомогательные средства для повышения зрения. Аномальная трихромазия (trichromasia anomalis), зачастую врожденная — это расстройство цветового зрения. Человек хуже воспринимает некоторые цвета. Аномалия делится на тританомалию, дейтераномалию, протаномалию.

В здоровом состоянии сетчатка имеет три типа фоторецепторов с фотопигментами.

Каждый рецептор отличается максимальной чувствительностью к какому-то из трех цветов: красному, зеленому, синему. Этих трех пигментов достаточно для того, чтобы воспринимать все оттенки. Трихромазия выражается в цветовосприятии всеми тремя типами рецепторов.

Аномальная трихромазия имеет три типа: протаномалия, которая выражается в нарушении восприятия цветов, протаномалия, выражается в плохом, более слабом восприятии красного цвета, дейтераномалия, которая выражается в более слабом восприятии зеленого цвета, тританомалия, при которой восприятие синего цвета, становится более слабым. Смешанные аномалии тоже возможны. Та же протодейтераномалия, при которой человек слабо воспринимает и зеленый, и красный цвет. Все эти осложнения определяются при профессиональном диагностировании в офтальмологических кабинетах.

Лечение слепоты

При преходящем амаврозе в ургентном порядке необходимо назначить сосудорасширяющие средства, антикоагулянты прямого действия, тромболитики, антиагреганты. Специфическая тактика лечения слепоты Лебера не разработана. Симптоматическая терапия включает в себя прием поливитаминных комплексов и проведение внутриорбитальных инъекций вазодилататоров, коррекцию остроты зрения при помощи очков. При диагностике скотом требуется этиотропное лечение. Если причиной заболевания является отслойка сетчатки, показана витрэктомия с последующим проведением пломбирования или баллонирования склеры. При появлении дефектов поля зрения из-за патологических новообразований производится их удаление. При слепоте, обусловленной спазмом сосудов головного мозга, необходимо назначить спазмолитические средства.

Этиотропная терапия гемианопсии базируется на купировании причинных факторов. Нейрохирургическое вмешательство у пациентов с этой формой слепоты показано при черепно-мозговой травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях головного мозга. Если специальные методы лечения недоступны, рекомендован курс реабилитации. Специфическая тактика терапии цветовой слепоты не разработана. Для коррекции зрительных функций применяются очки со специальными фильтрами или контактные линзы.

Особенности лечения

Перед тем как лечить заболевание, нужно определить, почему оно появилось. Если этой патологии способствовала генетическая предрасположенность, то лечение с применением медикаментозных препаратов и народной медицины является малоэффективным. Дальтонизм не является приговором и поэтому офтальмологи используют определенные терапевтические методы для коррекции зрения, что не позволяет болезни проявляться в полном объеме.

Для того чтобы пациент стал лучше различать цвета, ему рекомендуется применение специальных очков или контактных линз. Недостатком данного терапевтического метода является то, что может наблюдаться искажение видимости объектов. А также данные средства не дают возможности полного обеспечения цветового восприятия. Если освещение довольно яркое, то это значительно усложняет процесс различения цветов. Именно поэтому рекомендуется применение моделей очков, которые имеют специальные крылья. С их помощью обеспечивается защита от яркого излучения.

В некоторых случаях для устранения патологического процесса рекомендуется избавиться от основного заболевания. Еще такая схема лечения является высокоэффективной для терапии приобретенной формы патологического состояния. С этой целью осуществляется проведение нейрохирургического лечения головного мозга. Также терапия патологии проводится с помощью хирургического вмешательства, которое позволяет устранить катаракту.

Если причиной дальтонизма является прием медикаментов, тогда проводится их отмена. Это может привести к восстановлению цветового восприятия. Для коррекции патологического состояния могут использоваться специальные линзы.

На них наносится специальный слой, которым производится изменение длины волн. Подбор линз осуществляется с учетом личных особенностей пациента, так как в некоторых случаях он характеризуется недостаточной эффективностью. Врожденная форма заболевания является прогрессирующей. Именно поэтому большинство пациентов самостоятельно корректируют цветовое восприятие. Например, человек может запомнить расположение цветов светофора.

Особенности лечения

В период протекания патологического процесса пациент в обязательном порядке должен находиться под медицинским наблюдением. Для терапии заболевания не используется народная медицина, так как она является малоэффективной.

Читайте также:  Артерии человека. Схема расположения с обозначениями, анатомия

Важно! При появлении патологического процесса пациенту необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога, а также лечение. В противном случае будут наблюдаться осложнения. На сегодняшний день профилактика цветовой слепоты не проводится, что объясняется отсутствием эффективных методов.

Дальтонизм является довольно неприятным заболеванием, которое неблагоприятно отображается на качестве жизни человека. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологии необходимо проконсультироваться с доктором. Только специалист после проведения соответствующих диагностических манипуляций может назначить эффективное лечение, которое положительно отобразится на процессе цветового восприятия человека.

Причины дальтонизма

Чаще всего это врожденная особенность, обусловлена она тем, что на сетчатке повреждены цветочувствительные рецепторы — колбочки. В них находится свой тип пигмента — красный, зеленый, синий. Если пигмента достаточное количество, то цветовосприятие у человека нормальное. Если же имеется его нехватка, то возникает тот или иной вид цветовой слепоты — в зависимости от того, какого пигмента не хватает.

Дальтонизм бывает врожденным и приобретенным.

Врожденный передается по материнской линии через Х-хромосому. У женщин поврежденная одна Х-хромосома может быть компенсирована целостной второй, а у мужчин такой компенсаторной возможности нет. Поэтому у них эта особенность встречается чаще, чем у женщин. У женщин же дальтонизм может возникнуть, если он имеется у отца, а мать — носитель мутированного гена. Также ребенку может передаться

По статистике, тот или иной вид дальтонизма существует у каждого десятого мужчины и у 3-4 женщин из 1000.

Приобретенный возникает вследствие возрастных изменений, приема некоторых медикаментов, либо из-за травмы сетчатки или глазного нерва, ожог сетчатки ультрафиолетом. Встречается он у женщин и мужчин примерно одинаково. При таком виде у людей чаще всего возникают сложности в восприятии желтого и синего цвета.

Лечение

В настоящее время не существует действенного лечения нарушений цветовосприятия. Однако производители очковых линз постоянно пытаются разрабатывать особые светофильтры, которые позволят изменить спектральную чувствительность глаза. В действительности полноценных научных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому достоверно судить об их эффективности не представляется возможным. Судя по сложности и многогранности процесса цветоразличения, польза от них представляется сомнительной. Приобретенные же нарушения цветового зрения способны регрессировать при устранении причины, вызвавшей их, но также не имеют специфического лечения.

В связи с невозможностью терапии данных состояний основным вопросом остается целесообразность и степень ограничения лиц с цветоаномалиями, особенно с врожденными изменениями цветовосприятия. В разных странах мира к решению данного вопроса подходят по-разному. Иногда люди с аналогичными проблемами цветового зрения могут иметь кардинально отличающиеся возможности по выбору профессии, участию в дорожном движении и т.д. По моему мнению, с учетом широкой распространенности аномалии имеет смысл идти не по пути ограничения таких людей в их деятельности, а пытаться нивелировать влияние цветового фактора на их труд и быт.

Н. Удодов, г. Минск, Беларусь. Дата публикации/обновления:

Близорукость: причины, симптомы, лечение

Гиперметропия: симптомы, диагностика и лечение

Астигматизм: виды, причины, лечение

Амблиопия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Медучреждения, в которые можно обратиться

Лечение

Эффективное и универсальное лечение патологии в настоящий момент не разработано. Врожденная патология не поддается корректировке, приобретенную может исправить отмена специфических препаратов, восстановление после травм и хирургическое вмешательство.

Тест на цветовосприятие можно пройти в этой статье.

Медикаментозным способом

Лечение

Травмы поддаются лечению при помощи медикаментов. Лекарствами можно также устранить некоторые возрастные аномалии. Также антибактериальные и противовоспалительные средства назначаются после хирургических операций для предотвращения развития инфекций.

Макситрол Противовоспалительные и антибактериальные капли:

Хирургически

Хирургические операции показаны при сильных повреждениях глазного яблока, катаракте и помутнении хрусталика, которые могут стать причинами возникновения полного и частичного дальтонизма. Более того, без хирургического вмешательства признаки данной патологии могут со временем усиливаться.

Проведение лазерной иридэктомии

Лечение

В пожилом возрасте особенно важно следить за состоянием зрительного аппарата. При возникновении перечисленных аномалий проводить лечение следует незамедлительно.