Что такое ирит (воспаление радужки глаза) и как его вылечить

О чем нам может говорить покраснение глаз? Первые мысли в голове – конъюнктивит, недосып, усталость или длительная работа за ноутбуком. Но есть еще много различных причин, одна из которых – заболевание глаз «увеит», о которой мы сегодня и поговорим.

Строение

передний пограничный; средний стромальный; задний пигментно-мышечный.

Передний слой сформирован из клеток соединительной ткани, под которыми расположены меланоциты, содержащие пигмент. В строме, находится капиллярная сеть и волокна коллагена. Задняя часть органа включает в себя гладкую мышцу, отвечающую за уменьшение зрачка, дилататор и примыкает к поверхности хрусталика.

Результат достигается с помощью поочередного сужения и расширения зрачка. В норме его ширина варьируется от 2 до 5 мм, но при слабом или излишне ярком свете он может сужаться до 1 мм или расширяться до 8-9. На диаметр зрачка, помимо освещения, может влиять эмоциональное настроение человека (боль, страх, радость), применение медицинских препаратов, офтальмологические заболевания, неврологические недуги.

Причины возникновения ирита

  • Запущенный кариес
  • Хронический тонзиллит и синуситы
  • Бруцилез
  • Инфекции гонококкового происхождения
  • Туберкулез
  • Инфицирование сифилисом
  • Грипп
  • Зоонозы (лептоспироз)
  • Гнойно-воспалительные инфильтраты роговой оболочки.

Среди токсико-аллергических факторов на первый план выходят: метаболические нарушения, ревматоидные процессы, интоксикации, вызванные некротическим распадом тканей у пациентов с диагностированными опухолями глаз либо отслоением сетчатки.

Стать толчком к началу воспаления в радужной оболочке могут:

Причины возникновения ирита
  • Длительное переохлаждение,
  • Депрессивные состояния и частые стрессовые ситуации,
  • Чрезмерные зрительные нагрузки и физическое перенапряжение.

Ирит редко случается, как самостоятельное заболевание. Обычно его сопровождает иридоциклит с конъюнктивитом.

Если воспалительные процессы в радужке длятся не более двух месяцев, то говорят об остром заболевании. Если же болезнь не удается окончательно победить на протяжении нескольких месяцев и после периода утихания симптомов жалобы возвращаются вновь, особенно с приходом холодов, то можно думать о хроническом течении патологического процесса.

Классификация

Подразделение патологического процесса возможно по разным критериям, все способы типизации используются практиками для описания расстройства, его точного кодирования по классификатору, конкретизации диагноза и выявления четкого вектора медицинской коррекции состояния.

Классификация

Можно подразделить увеит по происхождению:

  • Первичный. В качестве самостоятельного расстройства. Например, после перенесенного инфекционного заболевания, из-за снижения общего и местного иммунитета. Встречается сравнительно редко. На долю подобных случаев приходится до 25% от общей массы клинических ситуаций.
  • Вторичный. Особо распространенный. Определяется как увеит, сформировавшийся в результате прочих заболеваний глаз. Свою роль здесь может сыграть даже банальный конъюнктивит, также минимальная перенесенная травма. Например, порез или царапина органа зрения при выполнении обязанностей, взаимодействии с животными и т.д.
Классификация

Оба варианта одинаково опасны.

Читайте также:  Профилактика катаракты, симптомы и лечение

В зависимости от локализации выделяют большую группу патологий. Нужно иметь в виду, что увеальный тракт «растянут» на весь глаз и представлен группой структур: цилиарным (ресничным) телом, радужкой, хориоидеей (сосудистой оболочкой).

Классификация

Основываясь на анатомических особенностях, выделяют три области: переднюю, срединную и заднюю, которая ближе всего к сетчатке и зрительному нерву.

Классификация

Как лечить физиотерапевтическими процедурами?

Используются:

  • Ножные ванны, наложение горчичников и компрессов на затылок;
  • Закапывания зрачка мидриатиками, чтобы его расширить;
  • Электрофорез;
  • Аппликации из парафина;
  • Пиявки, чья слюна обладает обеззараживающим эффектом.

При гнойной форме используют кортикостероиды, другие гормональные препараты.

Ведется интенсивный прием витаминов группы В, С и РР в виде таблеток и внутривенного введения. Здесь помогает особая диета, которая включает продукты, богатые на данные витамины.

В домашних условиях болезнь не лечится, если только оно не проходит под присмотром врача. Различные народные средства здесь не помогут.

Диагностика увеита

Диагностика увеита включает в себя:

  • Визуальный осмотр глаз, сбор жалоб, анамнез;
  • Визометрия – измерение остроты зрения;
  • Периметрия – определение полей зрения;
  • Тонометрия — измерение внутриглазного давления;
  • Проверка зрачковой реакции;
  • Биомикроскопия;
  • Гониоскопия – определение наличия фибринозного или гнойного экссудата;
  • Офтальмоскопия;
  • Реоофтальмография;
  • Электроретинография;
  • УЗИ органов зрения.

Дополнительно могут потребоваться – компьютерная томография (КТ), ангиография сосудов глаз, магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенография позвоночника, RPR-тест и прочие.

Методы лечения

Установив главную причину воспалительного процесса в пигментированной оболочке глаза, офтальмолог составляет план специфической терапии. Выбор лечебной тактики зависит от провоцирующего фактора и природы глазной болезни (инфекционный или неинфекционный тип), а также стадии развития (острая, хроническая).

Приемы комплексного лечения иритов базируются на применении различных групп медикаментов:

Длительность курса и дозировку лекарств узкий специалист назначает индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и фоновых патологий. Программа медикаментозной терапии может быть усилена физиотерапевтическими процедурами (электрофореза, УВЧ), приемом витаминов А и С, Р.

Методы лечения

Для блокирования выраженных признаков воспаления и предотвращения угрозы осложнений подключают мази и комбинированные капли с гормональными препаратами на основе дексаметазона, преднизолона, гидрокортизона.

Читайте также:  Патологические и непатологические причины запавших глаз

Народные методы

Радужная оболочка глаза – это признак индивидуальности благодаря расцветке пигментного кольца, цвет которого человек получает по наследству. Чтобы сохранить собственную уникальность, приемы медикаментозной терапии пациенты успешно сочетают с рецептами домашнего лечения, одобренными лечащим врачом.

Среди лекарственных трав для облегчения состояния наиболее эффективны отвары ромашки и календулы. Ромашка успешно снимает воспаление, аллергические проявления, считается сильным противомикробным средством. Календула кроме уменьшения воспалительного процесса, успокоит глаз, удалив с его поверхности очаги патогенной микрофлоры.

Из очанки лекарственной готовят спиртовую настойку для приема внутрь. Сухое сырье (100 г) нужно залить спиртом (30 мл), 14 дней настаивать в темноте прохладного места. После процеживания готовую настойку принимают внутрь – 2 чайные ложки раз в день. Приготовленным водным настоем очанки (15 г сухой травы запаривают литром кипятка) делают примочки либо промывают глаза.

Прочие методы

Методы лечения

Если воспаление радужки переходит в хроническую форму, а кортикостероиды не помогают, для лечения потребуется назначение иммуносупрессивных препаратов. Иммуномодуляторы блокируют продуцирование иммунных агентов, поддерживающих воспалительный процесс.

Целесообразность применения корректоров иммунитета (Такролимус, Циклоспорин, Метотрексат) возрастает при серьезных фоновых патологиях.

Признаки аллергического воспаления снимают антигистаминными препаратами (Кларитин). В случае распространения заражения по зрачку, выходом гноя за пределы ириса, прибегают к хирургическому вмешательству (операция по удалению пленки на глазном яблоке).

Воспаление сосудов глаза

Увеит — это общее название воспалительных процессов сосудистой оболочки глаза.

Передний (иридоциклит)

  • светобоязнь,
  • ухудшение зрения,
  • болевые ощущение,
  • суженный зрачок,
  • увеличение внутриглазного давления.

Периферический

  • поражение обоих глаз,
  • помутнение,
  • ухудшение зрения.

Задний (хориоретинит)

  • снижение зрения,
  • болевые ощущения, если зрительный нерв задействован.

Причинами могут послужить инфекционные заболевания, диабет, ревматизм, патологии зубов, сифилис и прочие заболевания.

При клинической картине наблюдается суженный зрачок и темная радужка. Реакция зрачка на свет замедленная.

Лечение заключается в применении антибактериальных антибиотиков, гормональных глазных препаратов, а также сосудосуживающих средств. В зависимости от степени воспалительного процесса могут быть назначены уколы в веко и под конъюнктиву, инъекции внутривенно или внутримышечно.

Кроме этого рекомендуется непосредственное лечение основного заболевания, которое вызвало воспаление сосудов глаза.

Читайте также:  Конъюнктивит – чем лечить, симптомы и признаки, причины и виды

Проблемы со слезной железой

В медицине это заболевание имеет название дакриоаденит. Начинается оно с болевых ощущений в уголке глаза, затем появляется отечность и покраснение.

Железа увеличивается в размерах настолько, что человек, посмотрев на свой нос, способен увидеть ее край.

Проблемы со слезной железой

Прочие симптомы дакриоаденита сходны с другими воспалительными заболеваниями: боль при открывании глаза, повышение температуры, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

В качестве причины недуга можно назвать вирусную или бактериальную инфекцию, причем дакриоаденит обычно проявляется как осложнение других заболеваний. Болезнь одинаково протекает у взрослых и детей, но инфекция у ребенка распространяется быстрее, поэтому во избежание тяжелых последствий в виде абсцессов, данное воспаление лечат в стационаре.

Причины

Существуют различные внешние причины, так называемые экзогенные факторы, способные привести к ириту. Если глаз поврежден, вирусы, бактерии или грибы проникают внутрь и вызывают воспаление.

Ирит может развиваться как сопутствующее явление другого инфекционного заболевания, например, бруцеллеза, токсоплазмоз, сифилис или проказа. Как правило, это воспаление глаз не заразно, в отличие от высокоинфекционного конъюнктивита, с которым данную патологию иногда путают.

Воспаление радужки происходит по причине эндогенных факторов:

  • болезнь Бехтерева;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания кишечника.

Также заболевание развивается из-за рассеянного склероза, ревматизма, аллергической реакции и по причине метаболических расстройств.

Воспаление увеального тракта — распространенная причина на травмирование тканей органа зрения. К такой реакции приводит ожог, проникновение инородного тела.

Заболевание часто возникает после окончания операции на радужке. Ирит становится осложнением лазерной иридэктомии и пластики радужной оболочки.

Диагностика

Диагноз «Ирит» обычно ставится на основании результатов биомикроскопии глаза. В ходе этого исследования врачи выявляют у больного помутнение влаги, находящейся в передней камере глаза, скопление там же воспалительного экссудата в виде полумесяца, гнойные и фиброзные отложения на задней поверхности роговицы.

После постановки диагноза обязательно проводится обследование, позволяющее установить причину ирита. Это необходимо для более эффективного лечения патологии. Больным проводят общеклинические анализы (проверяют кровь, мочу, уровень сахара), а также специфические исследования, если есть подозрение на конкретное заболевание.

Важно

При хроническом течении ирита больного обязательно должны осмотреть кроме офтальмолога и другие специалисты – терапевт, фтизиатр, эндокринолог, ревматолог, стоматолог, ЛОР.