Близорукость (миопия) — симптомы, причина, виды и методы лечения

Проблема близорукости (миопии) в современном мире достигает критических масштабов. По прогнозам ученых уже через 3 года количество больных по всему земному шару может перевалить за 2,5 миллиарда. Конечно, на начальных стадиях это заболевание не кажется страшным, некоторым даже нравится носить очки, однако близорукость опасна, если вовремя не среагировать, пациент рискует лишиться возможности видеть не только вдаль, но и вблизи.

Диагностика

Определить близорукость обычно несложно, привычные нам таблицы проверки зрения помогают специалисту оценить, насколько плохо пациент видит разный шрифт издалека, после врач проводит осмотр глазного дна. Если после осмотра возникают подозрения, офтальмолог может отправить вас на УЗИ, чтобы определить параметры глазного яблока. В некоторых случаях также требуется исследование параметров роговицы, определение ее толщины в разных точках. Кроме того, часто решающим в определении диагноза является анализ преломления, полученные данные позволяют врачу установить степень близорукости.

Причины близорукости (миопии)

Бывает миопия врожденная и приобретенная. Первая связана с нарушениями развития глазного яблока во внутриутробный период.

Факторы риска развития приобретенной близорукости:

— наследственность (особенно, если у обоих родителей миопия),- малоподвижный образ жизни,- чрезмерные нагрузки на глаза (например, длительная работа вблизи),- несоблюдение правил чтения и письма (расстояние, длительность непрерывной нагрузки),- нарушения со стороны органа зрения (косоглазие, астигматизм).

Наследственность, все же, является ведущим фактором в формировании миопии, остальные факторы лишь провоцируют близорукость при уже имеющейся к ней предрасположенности, в особенности у взрослого человека. Но на формирование зрения у ребенка и подростка воздействуют все перечисленные факторы.

Причины миопии

Близорукость у детей может быть приобретенной, наследственной и врожденной. Причем есть множество причин, почему она появляется:

  • Врожденные заболевания. Сюда относятся всевозможные патологии развития роговицы и хрусталика. У ребенка может быть нарушена пропорция между рефракцией и размером глазного яблока, это уже считается близорукостью. Но в некоторых случаях из-за аномальной растяжимости склеры или ее слабости расстояние от точки фокуса до сетчатки зрительного образа постоянно прогрессирует, что приводит к резкому снижению зрения вплоть до слепоты.
  • Наследственность. Если у какого-то из родителей присутствует близорукость, то это еще не обозначает, что она непременно появится у детей. Однако риск развития в данном случае значительно увеличивается. Потому дети с унаследованной расположенностью к миопии обязаны подвергаться более внимательному осмотру окулиста, чтобы своевременно принять меры и остановить прогрессирующую миопию.
  • Значительная нагрузка на глаза. Это наиболее частая причина, почему развивается близорукость. Кроме непосредственно учебы, сопутствующими причинами здесь являются неудобство рабочего стола и неправильная осанка.
  • Недоношенность. У этих детей вероятность появления этого заболевания значительно повышается. Кроме слабости склер, также часты случаи врожденной глаукомы. По данным ВОЗ, около 40% недоношенных детей страдают близорукостью.
  • Слабый иммунитет. У детей со слабым иммунитетом риск появления близорукости гораздо выше. Это состояние является катализатором для появления этой болезни. Ребенок же с хорошим здоровьем при одинаковых условиях останется со 100% зрением.
  • Несбалансированное питание. Нехватка требуемых микроэлементов и витаминов, а также несоблюдение режима питания вызывают появление миопии.
  • Инфекционные и хронические заболевания. Как показала статистика, к снижению зрения могут приводить инфекционные и аллергические болезни (дифтерия, туберкулез, гепатит, корь), заболевания ротовой полости (аденоиды, гайморит), сколиозы, частые ОРВИ, диабет и др.

Часто причины прогрессирующей миопии у детей состоят совершенно не в патологиях организма. К этим негативным последствиям приводит безответственность взрослых, которые позволяют детям просиживать днями напролет перед компьютером или телевизором. Обучение письму и чтению в очень раннем возрасте тоже не проходит незаметно для еще не сформированной зрительной системы.

Виды близорукости

Миопия  бывает  физиологической, патологической (миопическая  болезнь)  и  лентикулярной. Физиологическая  миопия  может  быть  осевой  или  рефракционной, патологическая – только осевой, а лентикулярная – только рефракционной.

Читайте также:  Катаракта — что это такое? Признаки, стадии и симптомы катаракты

Физиологическая близорукость возникает обычно в период  интенсивного роста, и степень её увеличивается до момента окончания роста глаза. Такая близорукость  не приводит к инвалидности.

Лентикулярная  близорукость часто бывает при сахарном диабете или центральной  катаракте.

Патологическая  близорукость  может  начинаться, как физиологическая, но  для  неё  характерно  упорное  прогрессирование, при  быстром  росте глазного  яблока  в длину. Зачастую  она  и  приводит к инвалидности.

Симптомы

Если малышу передалась патология от родителей, узнать о ней можно только при прохождении планового осмотра у врача офтальмолога. Если речь идет о ребенке школьного возраста (иногда приобретенная миопия встречается и у дошкольников), о патологии могут говорить следующие признаки:

  • Прищуривание глаз ребенком;
  • Постоянное сморщивание лба;
  • Слишком частое моргание;
  • Рассматривание ребенком младшего возраста игрушек на очень близком расстоянии;
  • Низкий наклон головы при работе с книгами или рисовании.
  • Также родители могут определить проблемы глаз у ребенка по таким его жалобам, как:
  • Расположенные вблизи предметы глаз видит отчетливо, а более далекие — размыто;
  • Появляется неприятная резь и ощутимый дискомфорт глаз;
  • Наступает очень быстрое утомление глаз;
  • Часто беспокоит головная боль.

При миопии слабой степени появляется постепенное снижение четкости изображения на дальних расстояниях. Серьезных последствий такое состояние не несет, но стоит подкорректировать его в целях недопущения дальнейшего развития заболевания. Постоянно носить очки при данной степени нет необходимости.

У детей, страдающих миопией средней степени, присутствует нарушенное видение далеко расположенных предметов. При прогрессировании болезни расстояние уменьшается. При данной степени уже необходимо носить очки.

Когда степень миопии у ребенка высокая, у него очень резко снижается видимость далеких предметов, иногда увеличивается размер самих глаз у детей. У детей также существует ложная миопия, которую называют спазмом аккомодации. От истинной близорукости этот тип отличается тем, что его можно обратить. Однако, если это не сделать вовремя, ложная миопия постепенно перерастет в истинную.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

В соответствии с информацией Росстата, примерно 1,5 млн детей каждый год впервые сталкиваются с диагнозом, связанным с патологиями зрения. В частности, к окончанию школы около 30% ребят имеют близорукость.

Лечение близорукости у детей необходимо начинать как можно раньше, в противном случае последствия могут быть отрицательными, вплоть до полной потери зрения.

Квалифицированные офтальмологи клиники «ГлазЦентр» разработали эффективные программы терапевтического и аппаратного лечения близорукости у детей и подростков, позволяющие в 85% случаев остановить падение зрения, а в остальных 15% случаев – максимально замедлить течение заболевания и достичь стабильного результата.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Прогрессирующая миопия у детей может возникать вследствие таких причин:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Чрезмерное времяпровождение за компьютером, телефоном, планшетом и прочими гаджетами;
  • Раннее обучение ребенка – длительные занятия рисованием, чтением;
  • Чтение на близком расстоянии;
  • Плохое освещение;
  • Неправильный режим дня;
  • Недостаточное времяпровождение на свежем воздухе;
  • Чрезмерные зрительные нагрузки во время учебы.

Очки при миопии у детей – это не панацея, поскольку при удлинении глазного яблока растягиваются внутриглазные структуры, в частности, сетчатка, что влечет за собой дистрофические изменения, которые могут спровоцировать безвозвратное ухудшение зрения. Наши офтальмологи занимаются лечением прогрессирующей миопии у детей с использованием современного оборудования и высокоэффективных методик. Мы устраняем первопричину ухудшения зрения.

Эффективное лечение

Врачи клиники «ГлазЦентр» комплексно подходят к лечению миопии высокой степени у детей. Программа терапии назначается только после полной и всесторонней диагностики, позволяющей определить причины и механизм прогрессирования заболевания, а также риск развития осложнений – дистрофических процессов на глазном дне, в том числе и сетчатки. Терапия направлена на стабилизацию состояния.

Лечение близорукости у подростков в Санкт-Петербурге в «ГлазЦентр» – это комплекс физиологических, оптических и медикаментозных процедур, режим и сочетание которых подбирается квалифицированным врачом для каждого пациента индивидуально.

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Мировые офтальмологические исследования показали, что малые дозы лекарств обеспечивают наилучшие результаты, снимая напряжение внутриглазных мышц. Дозировка и способ приема медикаментов подбирается врачом в отношении каждого пациента индивидуально.

Не затягивайте лечение и выбирайте надежных специалистов! К нам в клинику нам часто обращаются пациенты, проходившие неквалифицированное лечение, которое привело к возникновению осложнений.

Читайте также:  Лазерная коагуляция сетчатки глаза – послеоперационный период

Почему лечение близорукости надо начать как можно раньше

Ранняя терапия открывает много возможностей для профилактики развития осложнений. Если терапия начинается слишком поздно, дать какие-либо прогнозы практически невозможно, из-за чего заболевание может прогрессировать и приводить к повреждению сетчатки.

Ребенок должен находиться под регулярным контролем со стороны врача. При правильной терапии допустимый рост составляет не более 0,5 D в год с дальнейшей стабилизацией.

Причины близорукости

Близорукость у детей: лечение миопии в клинике, Санкт-Петербург

Миопия – это заболевание, причины которого изучены достаточно, чтобы делать верные выводы. Близорукость возникает при патологическом удлинении глазного яблока, причиной которого может быть как генетическая предрасположенность, так и чрезмерные нагрузки на глазной аппарат.

Удлинение глазного яблока провоцирует растяжение внутриглазных структур и необратимые дегенеративные процессы. Миопия более 2 диоптрий является риском возникновения осложнений – это понимание является основой лечения близорукости у подростков в СПб в нашей клинике «ГлазЦентр».

Записывайтесь к нам на прием на сайте или по телефону: 8 800 70 70 616 или задавайте вопросы детскому офтальмологу в наших группах в социальных сетях.

Коррекция зрения близорукость и дальнозоркость – как лечить

Наиболее распространенными патологиями зрения, которые связаны нарушением рефракции из-за неправильной формы роговицы являются близорукость и дальнозоркость.

В зависимости от особенностей зрительной системы пациента, его возраста и наличия сопутствующих патологий подбирается наиболее эффективная и безопасная методика коррекции зрения: при помощи очков или линз, аппаратные методики для детей, лазерная коррекция, имплантация факичных или интраокулярных линз. Способ коррекции подбирается после детального обследования и постановки диагноза.

Дальнозоркость и близорукость: особенности заболеваний

Глаз человека устроен таким образом, что во время зрительной функции лучи света проходят через роговицу и хрусталик, преломляются и фокусируются точно на сетчатке для дальнейшего формирования зрительного образа. В зависимости от того дальнозоркость у пациента или близорукость фокус смещается и изображение не попадает на сетчатку.

При дальнозоркости лучи света преломляются таким образом, что они попадают за поверхность сетчатки. В результате пациент видит расположенные вблизи объекты нечеткими.

Коррекция зрения близорукость и дальнозоркость – как лечить

При близорукости световые лучи преломляясь не доходят до сетчатки, поэтому пациент плохо видит вдаль.

Если требуется коррекция зрения, близорукость и дальнозоркость чаще всего устраняются при помощи современных лазерных методик, которые позволяют быстро и точно устранить патологию.

При сильной степени гиперметропии и миопии применяются факичные либо интраокулярные линзы.

Метод коррекции подбирается индивидуально, поэтому в обязательном порядке каждый пациент проходит комплексное обследование.

Какие методы коррекции применяют

Коррекция миопии и гиперметропии при помощи очков или контактных линз имеет множество недостатков для пациента, что создает неудобства во время ношения оптики.

Если нет противопоказаний, оптимальным решением для устранения нарушений рефракции являются хирургические методы коррекции.

Современные операции проводятся амбулаторно, а послеоперационный период сокращен минимально, что позволяет пациентам уже на следующий день заниматься привычными делами, соблюдая незначительные физические ограничения в течение непродолжительного времени.

Исправить зрение при близорукости и дальнозоркости можно одним из эффективных методов:

Коррекция зрения близорукость и дальнозоркость – как лечить
  • лазерной коррекции для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет;
  • при высоких степенях отклонения рефракции имплантации факичных линз, располагающихся между роговицей и хрусталиком;
  • при патологиях хрусталика имплантация интраокулярных линз с оптическими свойствами;
  • для детей аппаратные методики.

Для подбора оптимального метода коррекции вначале проводится комплексное обследование. На основании полученных данных врач подбирает подходящий способ лечения, который обеспечит наиболее точный результат. 

Возрастные изменения рефракции

После 45 лет развивается постепенное уплотнение хрусталика из-за возрастных изменений в организме.

Снижение эластичности хрусталика ухудшает его аккомодационную способность, поэтому возникает возрастная дальнозоркость и человек для чтения и ручной работы вблизи вынужден использовать очки.

Со временем пресбиопия имеет свойство прогрессировать, поэтому зрение постепенно снижается, что требует регулярной смены очков с повышением оптических свойств линз.

Среди пациентов с миопией распространено мнение, что при развитии возрастной гиперметропии зрение может «выровняться». Рефракция не поддается математическим правилам, поэтому плюс на минус в случае с зрительной системой не работает. Близорукий человек с возрастом все так же плохо будет видеть вдаль, только дополнительно при этом потребуются отдельные очки и для чтения.

Таким образом сделанная в молодости операция по коррекции зрения поможет избежать в дальнейшем ношения нескольких пар очков. Если у пациента до коррекции была близорукость, то с возрастом ему потребуются только одни очки для коррекции пресбиопии.

Если же коррекцию не делать, то постепенно после 50 лет может потребоваться три пары очков: для дали, близи и для работы за компьютером.

Коррекция зрения близорукость и дальнозоркость – как лечить

Делать или не делать лазерную коррекцию каждый пациент принимает решение самостоятельно. При отсутствии противопоказаний лазерная коррекция является оптимальным решением для обеспечения качественного зрения и избавления от очков.

Читайте также:  Варианты проведения операции на сетчатке глаза

Послеоперационный период благодаря применению новейших технологий сокращен минимально.

Уже через несколько недель после коррекции все ограничения отменяются, и пациент возвращается к полноценной жизни без каких-либо ограничений активности.

Формы близорукости

Классификация данного заболевания рассматривает несколько форм патологического состояния в зависимости от степени выраженности, механизма и периода развития, а также клинического течения болезни.

Истинная

Формы близорукости

Рефракционная миопия характеризуется органическими изменениями, сопровождающимися изменением структуры глаза и негативно влияющими на рефракцию.

При истинной миопии наблюдается удлинение сагиттальной зрительной оси и значительное уплощение роговицы глаза. Это необратимая форма миопии, отличающаяся слабостью аккомодации и длительностью процесса прогрессирования близорукости.

Истинная миопия бывает врождённой и приобретённой. Приобретённая форма – более распространённая. Однако в отличие от врождённой хорошо подаётся коррекции и редко становится причиной полной утраты зрительного восприятия.

Формы близорукости

При врождённой форме велика вероятность развития необратимых структурных изменений склеры и нарушения биохимических и биомеханических процессов, способных привести к отслоению сетчатки и полной слепоте.

Ложная

Формы близорукости

Механизм близорукости такого типа развивается на фоне спазма аккомодации и проходит после его снятия спазмолитиками. Отсутствие лечения и часто повторяющиеся спазмы зрительных мышц становятся предпосылкой к преобразованию ложной миопии в истинную.

Клиническое течение этих видов близорукости практически ничем не отличается.

Главные отличия ложной:

Формы близорукости
  • развивается вследствие перенапряжения аккомодации;
  • наблюдается только в детском и подростковом возрасте.

Регулярные обследования у офтальмолога позволяют своевременно выявить ложную миопию и предупредить развитие истинной.

Наследственная

Формы близорукости

Генетическая предрасположенность является достаточно распространённой причиной развития миопии глаза. Присутствие патологии у одного родителя составляет около 50% вероятности развития её у ребёнка. Если близорукость у двух родителей, это в значительной мере увеличивает вероятность возникновения болезни (от 75 до 100%).

Наследование патологии также возможно в случае близорукости у родственников второй и третьей линии.

Приобретённая

Формы близорукости

Данный тип патологии зрения развивается вследствие влияния внешних факторов. Среди них:

  • нарушение гигиены зрения;
  • плохо обустроенное рабочее место;
  • авитаминоз;
  • первичное ослабление аккомодации;
  • травмы.

В дополнение к перечисленным причинам следует добавить особенности приобретённой миопии у взрослых, развивающейся после 45-50 лет.

Формы близорукости

Ночная

Данный тип называется близорукостью условно, потому что наблюдается даже у людей со 100-процентным зрением.

Развитие ночной миопии обусловлено расширением зрачка в условиях темноты. В такой ситуации сокращается ресничная мышца и значительно увеличивается преломляющая сила хрусталика.

Формы близорукости

Характерная особенность ночной миопии – её отсутствие днём и в хорошо освещённом помещении.

Детская миопия

Рассмотренные выше причины и разновидности заболевания могут наблюдаться у детей.

Формы близорукости

Кроме этого, имеются особые механизмы, провоцирующие развитие детской близорукости.

Это вероятность развития врождённой миопии, часто наблюдаемая у недоношенных деток, и физиологическая близорукость.

Миопия на фоне преждевременного рождения малыша в большинстве случаев со временем проходит без применения методов коррекции.

Формы близорукости

Физиологический тип патологии развивается в основном с 6 до 12 лет вследствие интенсивного увеличения глазного яблока. Дальнейшее взросление может сопровождаться прогрессированием близорукости, которое прекращается после 18 – 22 лет.

Формы близорукости

ПРОФИЛАКТИКА ЛОЖНОЙ БЛИЗОРУКОСТИ

  1.  Необходимо соблюдать зрительную гигиену,
  2. Выпол­нять упражнения для глаз,
  3. Полезны физическая актив­ность, особенно плавание, для расслабления и оздоровле­ния организма в целом,
  4. Полноценный активный отдых на свежем воздухе,
  5. Массаж общеукрепляющий и лечебный, ведь одной из причин ухудшения остроты зрения может быть сколиоз,
  6. Обогащение питания каротином (морковь, хурма, курага) и витамином С (черника, лимоны, сморо­дина),
  7. И хотя эффект от этих методов проявляется посте­пенно, но однозначно не наносит ущерба здоровью, так как они направлены на лечение глаза как части целост­ного организма.

(Пока оценок нет)

Использование медикаментов

В частности, не меньшей эффективностью отличаются медицинские препараты, рассчитанные для глаз. Они способствуют укреплению и расслаблению мышечной структуры органов зрения. Также они позволяют стимулировать кровообращение, процессы обмена, происходящие в сетчатке и глазном яблоке.

Высокой эффективностью отличаются таблетки «Трентал» и никотиновая кислота. Но кроме этого, для лечения патологии используют капли «Мезатон», «Тауфон», «Квинакс», «Вита-Йодурол», а также витаминные комплексы.