Рентгеноскопия и рентгенография: сравнение и отличие методов

Что такое постизометрическая релаксация мышц

По способу выполнения медицинская манипуляция подразделяется на два подвида:

  • Ирригационная. При проведении процедуры после введения тубуса в мочевой пузырь заливается антисептический раствор. Это приводит к растяжению полости пузыря и к растягиванию стенок канала, что облегчает визуализацию осматриваемой области.
  • Сухая. Обследование канала и мочевого пузыря проводится в обычном, то есть нерастянутом состоянии. В ходе процедуры орган заполняется через тубус воздухом.

Сухую уретроскопию назначают для обследования переднего и заднего участка мочеиспускательного канала. Ирригационная необходима только для лучшей визуализации задней части.

Рентгеноскопия и рентгенография: сравнение и отличие методов

В связи с анатомическими особенностями строения уретры женщинам необходима только сухая уретроскопия, а мужчинам оба варианта.

По цели проведения процедура разделяется на:

  • Диагностическую. Предполагает визуальный осмотр канала, выявление патологических участков и воспалительных изменений. Назначается не только при подозрении на болезни уретры, но и для контроля качества проведенного лечения.
  • Лечебная. При проведении эндоскопии возможно удаление мелких новообразований, прижигание сосудов с целью установки кровотечения, введение лекарственных растворов.

Немного истории

Уретроскопия начала проводиться в 20 веке.

До появления уретроскопа уретру осматривали с помощью цистоскопа в процессе проведения цистоскопии. Цистоскоп, сконструированный Bozzini в 1804 году в Германии, имел в своей основе полую трубку, а в качестве источника света использовали свечу.

Затем Kelly и Johns Hopkins усовершенствовали цистоскоп, предложив использовать для наблюдения за мочевым пузырем открытый, воздушный цистоскоп. Этот прибор стал очень удобным для изучения мочевого пузыря, но совсем не подходил для исследования уретры.

В 1973 году Robertson сконструировал уретроскоп, который позволил проводить панорамный осмотр уретры.

По сравнению с цистоскопом, уретроскоп более мелкий по размеру, также отличается угол наблюдения (у уретроскопа — 0 градусов, у цистоскопа система линз находится под углом).

В настоящее время уретроскопия у мужчин усовершенствовалась и теперь проводится с помощью эндоскопической системы, позволяющей наблюдать малейшие изменения в уретре на экране монитора компьютера.

Виды уретроскопии

  • сухая уретроскопия (с наполнением мочевыводящих путей кислородом) помогает оценивать состояние уретры в неизменном, нерастянутом виде;
  • ирригационная уретроскопия (производится при помощи прозрачной жидкости, которая наполняет и растягивает мочевой пузырь).

Общие противопоказания к применению бальнеотерапии

Процедуры бальнеотерапии не рекомендуется применять при злокачественных новообразованиях, при выраженном атеросклерозе, при сахарном диабете в тяжелой форме, при тиреотоксикозе, эпилепсии, при мокнущих дерматитах и грибковых заболеваниях кожи. Не следует использовать бальнеотерапию после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при аневризме сердца и крупных сосудов, при склонности к динамическим нарушениям коронарного и мозгового кровообращения, при склонности к кровотечениям, при острых воспалительных процессах в организме.

Что позволяет выявить

Ирригоскопия — достаточно информативный метод исследования кишечника. Он позволяет не только выявить различные отклонения от нормы на начальных этапах их развития, но и проконтролировать процесс лечения, восстановления работы пищеварительного тракта и его тканей, оценить результат хирургического вмешательства.

  1. Сужение или расширение просвета органа, его диаметр, изменение формы.
  2. Функциональность такого важного элемента кишечника, как баугиниева заслонка. При нормальной ее работе невозможно обратное забрасывание содержимого из толстого кишечника в тонкий.
  3. Язвенная болезнь, атрофия слизистой оболочки.
  4. Каловые камни.
  5. Полипы в кишечнике.

Показания

Проведение этого метода диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения мозгового кровообращения. Как правило, это:

Показания
  • частые головные боли и головокружения;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • шум в ушах;
  • нарушения слуха и зрения;
  • нарушения сна;
  • нарушения памяти;
  • нарушение способности к обучаемости;
  • метеочувствительность (изменение состояния здоровья, связанное с переменой погоды);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы мозга);
  • острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) в анамнезе;
  • энцефалопатии;
  • артериальная гипертензия;
  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • спондилит;
  • синдром позвоночной артерии;
  • мигрень;
  • сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
  • заболевания сосудов головного мозга у близких родственников;
  • оценка эффективности ранее проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.
Показания

Интерпретация данных

Норма — это если при ортостатической пробе у человека не возникает неприятных ощущений, показатели ЧСС не изменяются больше или меньше чем на 20 уд/мин или 10–20 % от исходного показателя, а АД не повышается или не снижается на 10–15 мм Кроме этого обязательно анализируется динамика изменений этих показателей.

В процессе активного вида тестирования, в норме, они должны прийти к первым, изначальным показателям, измеренным в покое, спустя 3–5 минут после стояния, а затем и в положении лежа.

Клиноортостатическая проба характеризует возбудимость симпатической части ВНС

Оценка результатов Тилт-теста:

  • дизавтономия — постепенное падение, как верхнего, так и нижнего АД, + несущественные колебания ЧСС;
  • кардиоингибиторный позитивный ответ — снижение только ЧСС;
  • вазодепрессивный позитивный ответ — понижение только АД;
  • ортостатическая тахикардия — повышение ЧСС >30 уд/мин + почти стабильное АД.
Интерпретация данных

Если изменение из горизонтального в вертикальное положение тела привели к обмороку, то его классификация проводится следующим образом.

Читайте также:  Утилизация медицинских отходов после лабораторных исследований
Тип ортостатического обморока ЧСС АД
I (смешанный) <40 уд/мин в пределах до 10 секунд Падает быстрее, чем снижается ЧСС
IIA (кардиоингибиторный без асистолии) <40 уд/мин в пределах на 10 секунд Понижается до снижения пульса
IIB (кардиоингибиторный с асистолией) Асистолия фиксируется более 3 секунд Снижение совпадает или происходит до изменения ЧСС
III (вазодепрессорный) Снижение не более чем на 10 %

Перед выполнением теста врач просит пациента сразу же сообщать ему о возникновении в процессе обследования таких ощущений как; головокружение, зайчики перед глазами или тошнота. При этом сам врач или медсестра постоянно мониторят окраску его кожных покровов лица и зоны декольте.

Посмотрев заключительное видео в этой статье можно узнать больше информации о том, что представляют собой ортостатические обмороки, при каких патологиях они возможны и что надо делать, чтобы их избежать, ведь их цена для пожилых людей плачевна — переломы запястья и/или шейки бедра.

Виды коронарографии

В зависимости от того, сколько сосудов исследуется, коронарографию подразделяют на два основных типа:

  1. Селективная коронарография.
  2. Общая ангиография.

Ниже приведена краткая характеристика каждого метода ангиографии.

КТ-коронарография

Инвазивная коронарная ангиография широко используется в качестве надежного метода диагностики ИБС из-за превосходного пространственного разрешения. В течение последних десятилетий использование неинвазивных методов визуализации в ИБС претерпело изменения. Появились разные виды томографии: магнитно-резонансная (МРТ), позитронно-эмиссионная (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная (ОФЭКТ).  Обнадеживающие результаты достигнуты при использовании МРТ сердечной мышцы, однако этот метод не считается подходящим для обычного клинического применения в диагностике ИБС. Виртуальная коронарография миокарда с помощью ОФЭКТ или ПЭТ является широко распространенным методом неинвазивной оценки стеноза коронарных артерий. Наиболее важные применения ОФЭКТ и ПЭТ – диагностика и лечение пациентов с ИБС.

Виды коронарографии

Многочисленные исследования показали, что виртуальная коронарография обладает высокой диагностической точностью в сравнении с инвазивной ангиографией. Высококачественная КТ-ангиография способна предоставлять достоверную информацию о коронарных просветах, визуализировать морфологические изменения стенок коронарных артерий. Несмотря на удовлетворительные результаты, достигнутые КТ-ангиографией, она имеет недостатки – высокая доза радиационного излучения.

Селективная коронарография

Рентгенографическая процедура, позволяющая выборочно визуализировать определенную область: аорту, основные артериальные системы или конкретный сосуд. Обследование выполняется после введения контрастного вещества пациенту. После процедуры катетер выводится и зажимается место прокола, чтобы предотвратить кровотечение. Артериальное давление проверяется каждые 15 минут в течение 2 часов.

Читайте также:  Рак кишечника у детей симптомы — Боль в кишках

Общая ангиография

Общая кардиоангиография – классическая методика проведения рентгеновского исследования сосудов сердца. Вначале пациенту вводят контрастное вещество в сосуды, а потом записывают изображение на жесткий диск компьютера.

Показания и противопоказания постизометрической релаксации мышц

В целом постизометрическая релаксация безопасна, противопоказания практически отсутствуют. Но массаж нельзя выполнять при повреждениях кожи, а также акне (так как рубцы будут деформироваться, что может ухудшить ситуацию). Процедура запрещена, если у вас наблюдается высокая температура. Также не стоит выполнять ее при инфекционных болезнях.

В других случаях вы можете смело прибегать к ПИРМ. Однако все равно важно посоветоваться с врачом, особенно если дело касается самостоятельных упражнений на расслабление.

Постизометрическая релаксация мышц относится к мягким мануальным техникам. Она предполагает легкое, безболезненное воздействие.

Однако метод будет противопоказан, если вы имеете следующие проблемы со здоровьем:

  • тромбозы;

  • болезни кожи;

  • проблемы с сердцем и сосудами;

  • ишемию;

  • легочную недостаточность;

  • болезненность мышц и суставов;

  • высокую температуру.

Если постизометрическая релаксация выполняется опытным квалифицированным специалистом, болезненности практически не будет. Часто дискомфорт наблюдается при крайних степенях напряженности. Но эта проблема решаема, и вскоре мышечные волокна расслабляются, а боль уходит. На это может потребоваться три-четыре посещения.

Постизометрическая релаксация может назначаться врачом как часть лечения. Обычно этому предшествуют жалобы пациентов на боль в мышцах и суставах. Но к массажу прибегают не только в этих случаях.

Терапия полезна при:

  • мышечном тонусе;

  • подготовке к определенным видам массажа или мануальному воздействию;

  • болевых ощущениях в суставах;

  • гипертонусе;

  • болезнях нервной системы;

  • проблемах с позвоночником (остеохондроз, сколиоз, кифоз).

Рекомендуемые статьи по теме:

  • Как делать массаж живота для похудения: разные техники для здоровья и красоты

  • Стоун-массаж: описание, польза, способы

  • МРТ трех отделов позвоночника: когда оно необходимо и в чем особенности процедуры

Существует множество показаний к постизометрической релаксации мышц. Процедура может проводиться даже при грудном вскармливании, а также в первые месяцы беременности. Но перед сеансом обязательна консультация лечащего врача.

Диагностика патологий сердца

В обследовании сердца рентгеноскопия имеет ограниченную информационную ценность и повышенную лучевую нагрузку. Тем не менее применение целесообразно при диагностике заболеваний сердца врождённого характера, приобретённого или неясной этиологии.

Особое значение исследование имеет для обнаружения обызвествлённых областей сердечно-сосудистой системы (миокарда, новообразований, коронарных артерий, клапанов, признаков аневризмы), смещения пищевода и эпикардиального жира при подозрении на выпот в околосердечной сумке.

Диагностика патологий сердца

Показаниями к диагностическому мероприятию становятся патологии сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.