ВПЧ у мужчин: типы, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Папилломавирусная инфекция распространена по всему миру. Заражение ВПЧ происходит независимо от возраста и половой принадлежности, но протекание заболевания и его развития имеет свои особенности у мужчин и женщин.

Папилломавирусная инфекция: причины и признаки у мужчин и женщин

На сегодняшний день все большее распространение получает инфекция, вызываемая под влиянием человеческого вируса папилломы. Прежде всего, это обуславливается тем, что непосредственная связь проявления онкологических заболеваний в области шейки матки с персистенцией уже была доказана. А значит, длительное существование данного возбудителя непосредственно в женском организме опасно для жизни.

Диагностическая и лечебная практика еще около десяти лет назад в случае подозрения на серьезную патологию  области шейки матки, предположительно связанную с папилломавирусной инфекцией, являлась неопределенной, однако на сегодняшний день был сделан решительный шаг в этом направлении со стороны практической медицины.

Что такое папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция или как ее принято называть вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ) не во всех случаях оказывается патогенной для человека.

На сегодняшний день было определено более 1 тысячи разновидностей этой инфекции, и только часть из них может повлечь за собой длительное транзиторное пребывание в организме.

Причем, это не говорит о том, что ее пребывание будет чем-то опасно для человека, лишь в случае встраивания непосредственно в хромосомный аппарат клеток инфекция начнет представлять собой угрозу в виде различных патологических изменений.

Самыми агрессивными для человеческого организма являются только 16, 18, 31. 33, 48, 52, 58 штаммы вируса, тогда как потенциальное развитие рака шейки матки могут повлечь за собой 16 и 18 виды. в этом отношении необходимо быть в курсе, что такое вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска.

Статистика показывает, что именно эти штаммы были выявлены более чем у 80 процентов женщин с этим онкологическим заболеванием по всему миру. В плане канцерогенеза остальные штаммы не представляют собой серьезной опасности для здоровья, так что на данном этапе времени все усилия врачей направлены на непосредственное создание эффективных лекарственных препаратов против штаммов 16 и 18 вида.

Стоит отметить, что дополнительно была доказана значимость определенных низкоонкогенных видов в развитии так называемых кондилом (бородавок) в области половых органов. Данный процесс  носит абсолютно доброкачественный характер, но может привести к значительному дискомфорту и именно поэтому в обязательном порядке требует лечения.

Особенности течения болезни

Вирус папилломы человека принадлежит семейству паповавирусов. Передается контактным, трансплацентарным и контактно-бытовым путем от одного человека к другому. Существует более 40 видов ВПЧ, некоторые из них не представляют никакой опасности для человека. ДНК папилломавирусов могут быть неактивными длительный период времени и активизироваться под воздействием:

  • сопутствующих инфекционных болезней и ЗППП;
  • вредных привычек;
  • ослабления иммунитета;
  • гормональных нарушений.

Одновременно можно инфицироваться несколькими типами вирусов. Заболевание редко себя проявляет сразу же после проникновения в организм и отличается длительным инкубационным периодом от 14-20 дней до нескольких лет.

Из-за своего маленького размера возбудитель папилломавируса легко попадает в тело мужчины через малейшие повреждения кожного покрова и слизистой оболочки. Половой контакт является самым распространенным способом заражения. В зависимости от вида секса кондиломы преимущественно поражают гортань, гениталии или анальный проход.

ВПЧ пребывая вне организма, остается активным некоторое время. Инфицирование происходит в месте общественного пользования (подъезд, бани, сауны, туалет и т. д.) через раны на теле. Также заразиться можно через вещи для личной гигиены (полотенца, мочалки, зубные щетки и др.).

Если у мужчины сильный иммунитет, то может произойти самоизлечение организма. Он подавляет патогенную инфекцию и не дает вирусным клеткам возможность делиться.

Течение болезни и развитие осложнений зависит от типа возбудителя. Вирусы с низкой степенью онкогенности появляются на различных частях тела: подмышечные впадины, лицо, шея, спина, руки и ноги. Такие новообразования не несут серьезной угрозы здоровью и могут длительное время не тревожить человека.

Особую опасность представляют папилломы, расположенные на половых органах или анусе мужчины. Именно они чаще всего обладают высоким онкогенным риском. Инфекция сначала поражает ткани гениталий, после чего может привести к образованию злокачественной опухоли.

Типы вирусов папилломы человека можно разделить по степени онкогенности. Выделяют группы:

  1. 1. Неонкогенная. Подвиды 1-5. Если выявлен любой из этих типов, то риск возникновения рака от данного папилломавируса отсутствует.
  2. 2. С низкой вероятностью развития раковых клеток. Типы 6, 11, 42-44 под воздействием различных факторов могут вызвать изменение клеток и спровоцировать развитие злокачественной опухоли.
  3. 3. С высокой степенью онкогенности. Штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 вызывают усиленное деление клеток. Новообразования быстро растут, часто сливаясь между собой. Типы 16 и 18 длительный момент пребывают в неактивном состоянии, но в процессе их развития у мужчины наступает импотенция и бесплодие.
Читайте также:  Как подготовить ребенка к прививке АКДС

Причины возникновения

Попадая в организм, вирус в течение долгого времени может не проявлять себя. Человек является его носителем. Активизируется патогенный микроорганизм в следующих ситуациях:

  • при ослаблении защитных сил организма на фоне падения иммунитета;
  • при венерических заболеваниях;
  • при частых стрессах, эмоциональных и физических перегрузках.

Вышеописанные случаи позволяют вредоносным бактериям сконцентрироваться на одном участке дермы или слизистой оболочки, изменить структуру эпителия и проявиться в виде папиллом.

Пути заражения

Дерматовенерологи выделяют несколько способов заражения вирусом:

  1. Незащищенный половой контакт с больным человеком.
  2. Бытовой путь. Вирус способен проникать в организм через мельчайшие трещинки и царапины на коже. Заразиться им можно, воспользовавшись полотенцем, одеждой, постельными принадлежностями, бритвенным станком и другими личными вещами больного человека. Также вредоносная бактерия попадает в организм тех людей, кто часто посещает бассейны и сауны, так как она хорошо себя чувствует и сохраняет активность во влажной среде.
  3. Патогенный микроорганизм передается от зараженной матери к ребенку в процессе родов.
  4. Вирус попадает к мужчине через кровь во время переливания, лечения зубов, оперативных вмешательств, салонных процедур (маникюра, педикюра и пр.).

Факторы и группа риска

Заболевание наиболее часто диагностируется у мужчин детородного возраста, находящихся на пике сексуальной активности, в возрасте от 18 до 45-50 лет. Но в медицине отмечались случаи заражения и в более раннем возрасте, когда вирус проникал в организм молодых людей бытовым путем.

Также болезнь проявляет себя, если у мужчины имеются сопутствующие недуги мочеполовой системы, почек, органов пищеварения, сосудов и печени. Активность вируса провоцирует длительный прием некоторых медикаментов, например, иммунодепрессантов, глюкокортикоидов и цитостатиков. Их вынуждены принимать пациенты, страдающие опухолевыми патологиями, тяжелыми аллергическими и ревматическими заболеваниями.

ВПЧ чаще возникает у тех мужчин, которые часто меняют половых партнерш, не используют барьерные методы контрацепции, имеют вредные привычки и слабый иммунитет.

Возбудитель

Возбудителем заболевания является микроорганизм, генетический материал которого – ДНК. Существует более ста разновидностей вируса, из которых врачи выделяют штаммы с низким, средним и высоким риском онкогенности.

Чем опасно ВПЧ у мужчин и женщин. Общие сведения, типы вируса, симптомы заболевания, диагностика, лечение

Папилломавирусная инфекция, как генитальный герпес и ВИЧ/СПИД относится к вирусным инфекциям, передаваемым половым путем.

На сегодняшний день медицина не располагает лекарством, способным удалить папилломавирус из человеческого организма, что дает врачам право говорить о том, что данная болезнь не излечима.

Однако существуют лекарственный препараты и методы, позволяющие удалить папилломы.

В настоящий момент известно более 70 типов вируса папилломы человека.

Вирусы 6, 11, 42, 43 и 44 типов являются причиной остроконечных кондилом вульвы, промежности и шейки матки, а также респираторного папилломатоза.

История

Остроконечные кондиломы известны еще с античных времен. Врачеватели Древней Греции дали ей название «кондиломы» или половые бородавки. Выявлять папилломавирус человека научились в конце 60х годов нашего столетия после открытия электронной микроскопии.

С этого же периода отмечается неудержимое распространение заболевания по планете. В середине 70х ученые — медики считали, что приблизительно 1,2 % жителей Земли инфицированы папилломавирусом.

Последние же данные свидетельствуют, что каждый 6 землянин имеет папилломавирус.

Все начинается с полового контакта с носителем вируса — несколько минут чувственного наслаждения и… через несколько месяцев на нежной и чувствительной коже женских гениталий:

  • -половых губах,
  • — влагалище,
  • — шейке матки,
  • — вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала или заднего прохода (все зависит от изобретательности в интимных забавах), вырастают маленькие, мягенькие, беленькие бородавочки на тонкой ножке.
  • Кроме того, у женщин появляются бели — водянистые выделения из половых путей, которым характерен неприятный запах.

Сильный пол реже страдает от бородавок. Как правило, болезнь течет у мужчин бессимптомно, и только в случае снижения иммунитета бородавки густо усеивают ствол и головку мужского «поршенька», иногда яички и кожу промежности. А вот если мужчина, ощущает и ведет себя, как дама, то кондиломы могут «зацвести» и в области анального отверстия.

  1. Проходит еще некоторое время и нежные и невинные бородавочки:
  2. разрастаются, превращаясь в образования, напоминающие видом своим гребешок петуха или цветную капусту. Трансформирующиеся кондиломы сильно осложняют жизнь больного:
  3. — они мешают ходить,
  4. -при актах любви отрываются, вызывая боль и кровотечение, затрудняя, в известной степени, половую жизнь.

Вот тогда — то пациент и приходит к врачу, который выписывает пилюли и «уколы», усиливающие иммунитет или выжигает эти образования лучом лазера или жидким азотом. После такого лечения от бородавок не остается и следа.

Осложнения

Если бы бытие наше было бы устроено слишком просто, то, согласитесь, не стоило бы и жить! А посему, эпопея с половыми бородавками продолжается. При отрыве бородавок может возникнуть кровотечение. Больные не могут жить половой жизнью, т.к. им мешают бородавки.

Совместные научные исследования Онкологического Научного Центра им. Блохина и немецких коллег (научная работа проводится доктором Киселевым И.О.) доказали, что при поражении шейки матки папиллома вирусом 16, 18, 31, 45 типа может возникнуть злокачественная опухоль — карцинома шейки матки, поражающая в основном сексуально активных женщин, которым 20-30 лет.

Читайте также:  Гептрал внутримышечно или внутривенно как лучше

16 и 18 подтипы вируса могут способствовать озлокачествлению половых бородавок. Это происходит незаметно, опухоль шейки матки до поры, до времени ничем себя не проявляет. И наши дорогие, любимые ненаглядные женщины попадают к специалисту онкологу уже с запущенной стадией болезни и часто «сгорают» от рака за 1-2 года.

Лирическое отступление: мне больно видеть насколько безграмотны россиянки в вопросе о порядке функционирования своих детородных органов.

Допустим, я могу понять женщин Кавказа, где религия и культура сознательно ограничивают сексуальные знания женщины, но дамы из центральных регионов России? Мне, как представителю сильного пола, трудно понять психологию женщины, которая идет к врачу, когда уже невмоготу:

— распадается опухоль

— из-за кондилом половая жизнь становиться невозможной, доктор бы рад помочь, но помочь уже ничем не может.

Не понимаю я мужчин, которые видя, что здоровье их женщин не в порядке, даже не настаивают на том, чтобы любимая обследовалась.

Бывают правда и противоположные случаи, когда женщина обнаружив какую-нибудь патологию ни в какую не хочет обследоваться, ссылаясь на то, что боится возможных результатов.

А многие ли из Вас, женщины, раз в полгода посещают гинеколога и сдают соответствующие анализы?

ВПЧ у мужчин

Несмотря на то, что врачи много говорят о вирусе папилломы человека, как о причине развития у женщин рака шейки матки, данным микроорганизмом может заразиться и мужчина. Заболевания, которые при репликации вируса способны развиваться в мужском организме, не менее страшны и опасны для здоровья.

Инкубационный период, основывающийся от момента проникновения вируса в эпителиальные клетки до развития каких-либо клинических симптомов, по продолжительности течения точно такой же, как и у женского пола, то есть может составлять и 1 месяц, и даже несколько лет. Среди провоцирующих факторов, которые способны запустить механизмы репликации вируса в клетках, относят снижение иммунитета в результате длительных болезней, недостаток витаминов, поступающих с пищей, постоянные затяжные стрессовые ситуации и большое количество других факторов, среди которых также не последнюю роль играет заражение инфекциями, которые передаются половым путём.

Но так же, как и у женщин, чаще всего ВПЧ у мужчин протекает в скрытой форме. В случае субклинического течения данной инфекции, особенно на фоне иных воспалительных процессов мочеполового трата, пациент может предъявлять жалобы на жжение при мочеиспускании, появление выделений, боль либо чувство некоторого дискомфорта при половом акте в области пениса.

Симптоматика, возникающая в случае проявления присутствия ВПЧ в организме у мужчины, не отличается от женских клинических признаков. В зависимости от того, какой тип вируса присутствует в клетках, на теле могут формироваться такие внешние проявления, как бородавки, остроконечные кондиломы. При возникновении кондилом в области половых органов у мужчин чаще они располагаются в области наружного мочеиспускательного канала, головка полового члена, мошонки, крайней плоти. Область анального отверстия чаще поражается у женщин, но нередко встречается данная зона поражения и у мужчин. Это напрямую зависит от поведения мужчин во время полового акта.

Бородавки разного вида, у мужчин чаще формируются на ладонях, на лице, в случае формирования плоских высыпаний. Подошвенные бородавки, уже исходя из своего названия, локализуются на стопах.

У мужчин достаточно часто регистрируется такое заболевание, как болезнь Боуена. Тип вируса, который становится её причиной, носит нумерацию от 31 до 35, 42 и 48, от 51 по 54, а также нередко 16 тип. Чаще всего данная патология характерна для лиц, неразборчивых в половых контактах. Болезнь Боуена – это скопление наростов, полукруглой формы различных цветов в области слизистых, а также на коже. Поверхность элементов может быть и гладкой, и шершавой. Для данного заболевания нередко характерна самостоятельная регрессия и полное исчезновение.

Ещё одной патологией, которая может развиваться у мужчин при инфицировании ВПЧ – это рецидивирующий папилломатоз с поражением респираторного тракта. Чаще всего при данной патологии поражается гортань, но нередко опухолевидные элементы могут формироваться на протяжении всего респираторного тракта. Проявляется данная патология нарастающей осиплостью голоса, ухудшением дыхательной функции, особенно при физической нагрузке. В запущенных случаях может развиваться спазм гортани. По некоторым данным, данная форма также может диагностироваться и у новорожденных детей в результате их инфицирования от матери при родах. Однако и в случае неразборчивых половых связей и разнообразных интимных предпочтениях, эта болезнь нередко поражает и взрослых мужчин, и юношей.

ВПЧ у мужчин представляет собой угрозу в виде способности трансформирования генитальных кондилом в злокачественную неоплазму пениса или заднепроходного отверстия, что зависит от их локализации. Наиболее опасными осложнениями, которые может вызвать ВПЧ у лиц мужского пола – это рак полового члена, рак анального отверстия, а по некоторым данным, и рак мочевого пузыря.

Читайте также:  Артрозан инструкция по применению уколы внутримышечно взрослым

Лечение ВПЧ у мужчин по назначаемым медицинским препаратам, методам удаления сформировавшихся элементов совпадает с лечением у лиц женского пола.

Диагностика вирусной инфекции у мужчин

Выявление ВПЧ у мужчин состоит из нескольких методов:

  • визуальный осмотр врачом половых органов пациента;
  • тест на ВПЧ – соскоб или мазок из пениса и мочеиспускательного канала, который определяет наличие в организме опасного вируса;
  • исследование биологического материала на степень онкогенности бородавок (биопсия);
  • полимеразная цепная реакция.
Диагностика вирусной инфекции у мужчин

Мазок из пениса — один из способов выявить ВПЧ у мужчины

Так как выявить инфекцию довольно сложно, самым достоверным методом является анализ ПЦР. Он позволяет не просто обнаружить наличие вируса папилломы, но и определить его штамм и ДНК.

Профилактика

Профилактика папилломавирусной инфекции это разборчивость в половых связях и при возможности сексуальные контакты только с проверенными партнершами. К методам профилактики можно отнести и соблюдение элементарных правил в повседневной жизни, это использование только своего полотенца и нижнего белья, следование здоровому образу жизни.

Заражение можно предотвратить путем вакцинирования. От ВПЧ разработана специальная вакцина, она ставится три раза с определенным интервалом. Вакцинирование приводит к тому, что в организме вырабатывается иммунитет к определенным штаммам папилломавируса.

Видеоролик о симптомах и лечении вируса папилломы человека:

Диагностика болезни

Врач сначала изучает анамнез болезни, затем проводит осмотр. Обнаружение на половых органах папиллом говорит не только о наличии в организме вируса, но и о нарушении деятельности иммунной системы, а также о возможном развитии иных ЗППП. Врач проводит осмотр кожного покрова и слизистых оболочек, выявляя любые образования на них.

Диагностика болезни

Диагностика ВПЧ у мужчин также предполагает проведение дополнительных методик исследования. Обычно назначаются:

  1. Лабораторные анализы крови и выделений из уретры. Это дает возможность определить ДНК вируса.
  2. Уретроскопия, при помощи которой исследуется мочеиспускательный канал.
  3. Проведение биопсии папиллом с целью обнаружения раковых клеток.
Диагностика болезни

Профилактика

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

  • меры личной гигиены в общественных местах;
  • здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • умеренная физическая культура;
  • прием витаминов, фруктов, соков;
  • только один половой партнер (в идеале);
  • использование презерватива при половом контакте.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).  Лечение вируса папилломы человека

В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

Профилактика

Вот основные методы удаления тканей папилломы:

  1. Радиохирургический. Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
  2. Лазерный. Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
  3. Электрокоагуляция. По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
  4. Хирургический. Это операция под местной анестезией.

Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

  1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
  2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
  3. Будет ли операция болезненной?

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

Лечение ВПЧ у женщин

Как лечить вирус папилломы человека, зависит от формы инфекции. Так, если речь идет о бородавках, папилломах или кондиломах, лечение у женщин проводится в 2 этапа:

  • Проводится удаление образования различными методами. Это может быть хирургическое иссечение скальпелем, выжигание лазером или электрическим током, что более эффективно в случае папиллом и кондилом. Для лечения бородавок с успехом применяется метод криодеструкции – некротизации патологической ткани с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру.
  • Назначение иммуномодуляторов, задача которых – активизировать собственный иммунитет, который больше не должен давать вирусу «поднять голову» (препараты, которые бы уничтожили вирус полностью, еще не изобретены).

Лечение вызванной вирусом папилломы человека злокачественной опухоли зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Обычно оно состоит из трех компонентов: хирургического удаления новообразования, химиотерапии и лучевой терапии. Когда применять последние 2 вида лечения – только после операции, вместо операции или и до нее, и после – решает врач-онколог после обследования.