Таблетки Феназепам: инструкция к препарату, аналоги и отзывы

Феназепам — это психотропный лекарственный препарат. Он назначается как транквилизатор и успокаивающее средство. Воздействует данное лекарственное средство преимущественно на ЦНС человека.

Феназепам это довольно распространенный бензодиазеновый транквилизатор, который эффективно устраняет различные расстройства психики и неврозы, а также сильные психоэмоциональные стрессы. Препарат имеет довольно внушительный список относительных и абсолютных противопоказаний.

При длительном курсе лечения большими дозами Феназепамом может возникнуть привыкание. Поэтому, назначать лекарство, дозу и продолжительность терапии должен исключительно врач. В интересах больного честно рассказать доктору о имеющихся хронических болезнях и состояниях. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом лечения Феназепамом.

Код по МКБ-10

F06.6 Органическое эмоциональное лабильное [астеническое] расстройство F29 Неорганический психоз неуточненный F40 Фобические тревожные расстройства F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное F41 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] F41.9 Тревожное расстройство неуточненное F45 Соматоформные расстройства F45.2 Ипохондрическое расстройство F48 Другие невротические расстройства F48.0 Неврастения F48.9 Невротическое расстройство неуточненное F51.0 Бессонница неорганической этиологии F60.0 Параноидное расстройство личности G40 Эпилепсия R45.0 Нервозность

Форма выпуска и состав

Феназепам выпускается в следующих формах:

  • таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской; в дозировке 1 мг – с фаской и риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки; по 50 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: слабо окрашенная или бесцветная жидкость (по 1 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки; по 1 мл в стеклянных ампулах, по 10 ампул в картонных коробках).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) – 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат, сахар молочный, тальк, повидон.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • действующее вещество: феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) – 1 мг;
  • вспомогательные компоненты: глицерол дистиллированный, твин-80, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, 0,1 М раствор натрия гидроксида, натрия пиросульфит, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Феназепам является анксиолитиком бензодиазепинового ряда. Он оказывает противосудорожное, седативно-снотворное, центральное миорелаксирующее и анксиолитическое действие.

Феназепам стимулирует специальные бензодиазепиновые рецепторы, которые расположены в стволе мозга (в его восходящей активирующей ретикулярной формации); усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты на передачу нервных импульсов; тормозит полисинаптические спинальные рефлексы и снижает возбудимость таламуса, гипоталамуса и лимбической системы.

Читайте также:  Бак посев мочи при беременности, расшифровка, норма

Анксиолитический эффект препарата обусловлен влиянием на миндалевидный комплекс, расположенный в лимбической системе. В результате уменьшается эмоциональное напряжение, ослабляется страх, тревога и беспокойство.

Седативное действие феназепама определяется его влиянием на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию в стволе головного мозга. В результате уменьшаются симптомы невротического происхождения.

Препарат практически не влияет на аффективные, острые бредовые и галлюцинаторные расстройства. Уменьшение таких расстройств под действием Феназепама наблюдается редко.

Снотворный эффект препарат производит вследствие угнетения клеток в ретикулярной формации ствола головного мозга. Феназепам снижает действие различных раздражителей (моторных, вегетативных и эмоциональных), которые нарушают механизм засыпания.

Противосудорожное действие препарата реализуется благодаря подавлению распространения судорожного импульса и усилению пресинаптического торможения (однако возбужденное состояние очага не устраняется).

Миорелаксирующий эффект обусловлен торможением моносинаптических (в меньшей степени) и полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей. Также возможно прямое торможение функции мышц и двигательных нервов.

Фармакокинетика

Феназепам хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 1–2 часа. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения препарата – от 6 до 18 часов. Феназепам выводится в основном в виде метаболитов с мочой.

Данные по фармакокинетике препарата в форме раствора для инъекций не предоставлены.

Инструкция по применению

Как уже было сказано, препарат назначается специалистом, лечение проходит под его наблюдением.

Таблетки

Таблетки применяются внутрь (перорально) путем проглатывания, без разжевывания.

Дозировка и курс лечения зависят от симптоматики и цели применения лекарства.

  1. Для лечения бессонницы потребуется 0,5 мг. Принять их рекомендуется перед сном.
  2. Для лечения таких состояний, как неврозы и психозы, необходимо принимать по 0,5-1 мг несколько раз в сутки. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 6 мг в сутки.
  3. Для устранения страхов, тревог и панических атак назначается до 3 мг в сутки, при этом дозировка постоянно может увеличиваться для лучшей эффективности.
  4. Для лечения эпилепсии может быть назначена дозировка до 10 мг в сутки.
  5. Для лечения алкогольной абстиненции назначается до 5 мг в сутки.

Максимальная доза препарата — 10 мг в сутки. Средняя суточная доза редко превышает 5 мг. Обычно суточную норму разделяют на два-три приема, при этом максимальное количество зачастую приходится на вечернее время.

Продолжительность курса — 14 суток. Реже ее увеличивают до 2-х месяцев. Не рекомендуется резкий отказ от препарата, необходимо перед отменой постепенно уменьшать дозировку.

Возможно, вас заинтересует статья о симптомах и лечении неврастении.

Читайте также:  Как правильно колоть мовалис и мильгамму

Также есть полезная статья о том, почему дрожат руки.

Здесь вы узнаете о лечении булимии в домашних условиях.

Ампулы

Феназепам в виде ампул назначается для внутривенного или внутримышечного введения.

Способ применения и дозы:

  1. Внутривенно или внутримышечно для предотвращения таких состояний, как страх, тревога, а также для лечения психозов и неврозов — от 0,5 мл до 9 мл. Курс лечения определяет специалист.
  2. Для лечения эпилептических припадков суточная доза составляет не более 3-х мл. Инъекции также вводятся внутримышечно или внутривенно.
  3. Для лечения абстинентного синдрома доза раствора не превышает 1 мл в сутки.
  4. Для лечения повышенного тонуса мышц назначается до 1 мл раствора в сутки.

Препарат рекомендуется вводить медленно. Берется 0.1% раствор. Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 10 мл. Курс лечения — три-четыре недели. При отмене лекарства дозу необходимо постепенно снижать.

Показания и противопоказания к применению

Феназепам может быть назначен в случае наличия у пациента следующих проблем:

Показания и противопоказания к применению
  • неврозы или состояния, подобные им;
  • психопатии или подобные расстройства;
  • проблемы со сном;
  • реактивный психоз;
  • ипохондрия;
  • вегетативная дисфункция;
  • фобии и состояния, сопровождающиеся повышенной напряжённостью;
  • эпилепсия (височная или миоклоническая);
  • панические атаки;
  • нервный тик, дискинезия;
  • мышечная ригидность;
  • неустойчивость вегетативной нервной системы;
  • алкогольная абстиненция.

Показания и противопоказания к применению

Препарат также применяют для подготовки больного к общему наркозу перед предстоящей операцией.

Как и у любого лекарственного средства, у Феназепама имеются противопоказания:

Показания и противопоказания к применению
  • кома;
  • состояние шока;
  • миастения;
  • глаукома закрытоугольная;
  • острое алкогольное, наркотическое отравление;
  • передозировка обезболивающими и снотворными средствами;
  • острая недостаточность дыхания;
  • депрессия в тяжёлой форме (с мыслями о суициде);
  • первая треть беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст младше 18 лет;
  • высокая чувствительность к составляющим средства.

Показания и противопоказания к применению

Противопоказания[ | ]

Гиперчувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, тяжёлая хроническая обструктивная болезнь лёгких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжёлая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности)[источник не указан 970 дней

]; беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Побочные явления

Некорректно назначенная терапия или продолжительное употребление препарата могут привести к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем. Проявление следующих симптомов сигнализирует о необходимости отмены препарата и обращения к специалисту:

  • Нервная система: сонливость, дезориентация, усталость, атаксия, головокружение, тяжелое пробуждение утром, спутанное сознание, головные боли, дискоординация движений, ощущение эйфории, сниженная концентрация внимания, тревожность, эпилептические приступы.
  • Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, изжога, сухость во рту, рвота, диарея или запоры, желтуха, повышенное слюноотделение, снижение аппетита.
  • Мочеполовая система: сниженное либидо, недержание мочи или задержка мочеиспускания, повышенное сексуальное влечение, дисменорея, почечная недостаточность.
Читайте также:  Первые, новые, свои: какую из российских вакцин от COVID-19 выбрать

Кроме того, на фоне индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата, могут возникнуть аллергические реакции в виде зуда, высыпаний и крапивницы.

Иными побочными эффектами могут стать:

  • Снижение артериального давления.
  • Привыкание к препарату.
  • Анорексия.
  • Аритмия и тахикардия.
  • Нарушение зрительной функции.

Резкая отмена препарата может стать причиной соответствующего синдрома, который проявляется следующими симптомами:

  • Депрессивное состояние.
  • Нервозность.
  • Раздражительность.
  • Повышенное потоотделение.
  • Тошнота и рвота.
  • Появление склонности к суициду.
  • Светобоязнь.
  • Тахикардия.
  • Психоз.

Можно ли купить таблетки «Феназепам» без рецепта? Нет, они продаются только по рецепту врача.

Как феназепам влияет на психику?

Данный препарат влияет на всю ЦНС. За счет своего психотропного воздействия, Феназепам так же имеет влияние на психику. Именно поэтому, применяя препарат при судорожном состоянии, воздействие происходит таким образом, что снимаются не только внешние показатели, но и внутренние, то есть сама причина.

Учитывая, что каждый организм, воспринимает по-разному, препарат может быстро вызвать привыкание. Именно по этой причине, на начальном этапе не назначают его больше, чем на 2 недели.

Возможные побочные эффекты «Феназепама»

Прием транквилизатора способен вызвать аллергическую реакцию у людей с повышенной чувствительностью организма. При непереносимости одной из форм продукта от попыток использовать вторую лучше воздержаться. Иммунный ответ на «Феназепам» может проявляться в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи, отеков, падения АД, анафилактического шока.

Побочные эффекты препарата на фоне некоторых заболеваний:

  • инсульт – при угнетенном сознании медикамент может усугубить картину;
  • гепатит – если поражение органа сопровождается почечной недостаточностью, активные вещества лекарства начнут накапливаться в крови и тканях. Это грозит развитием передозировки даже при соблюдении терапевтических доз;
  • сахарный диабет – лактоза, которая входит в состав таблеток «Феназепам», может вызвать незначительное повышение уровня сахара в крови;
  • брадикардия – транквилизатор делает пульс еще реже, что может привести к нарушениям в работе сердца и сосудов;
  • тахикардия – если явление вызвано обильной потерей крови или обезвоживанием, прием лекарства грозит падением артериального давления, обмороком, смертью.

В случаях, когда лекарство представляет опасность для организма, врач старается подобрать ему адекватную замену. Иногда лечение все же проводится, но требует корректировки доз и контроля со стороны медицинского персонала.