Особенности развития кариеса молочных зубов и способы его лечения

Кариес — патологический процесс, который состоит в разрушении твердых тканей зуба. Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта у детей и взрослых. Несмотря на многообразие эффективных методов лечения кариеса и восстановления нормальной формы зубов, лучше предупреждать их разрушение. В основе профилактики кариеса лежит борьба с основными причинами его появления.

Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса

Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса
Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса
  • профилактика кариеса
  • профилактическое питание против кариеса
  • средства для профилактики кариеса
  • профилактика кариеса у детей
  • профилактика кариеса у беременных
Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса
Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса

Кариес лидирует среди всех стоматологических патологий и считается основной причиной разрушения и потери зубов. Предупредить развитие кариозной болезни намного легче, чем проводить сложное и дорогостоящее лечение. Комплексная система профилактических мер помогает укрепить здоровье и защитить зубы от действия провоцирующих этот патологический процесс факторов. Регулярная профилактика кариеса позволяет снизить риски возникновения кариозной болезни и предотвратить повторные рецидивы после стоматологического лечения.

Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса
Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса

профилактика кариеса

Кариес, причины, профилактика и предотвращение кариеса

Когда начинать заботиться о гигиене рта и заниматься профилактикой кариеса?

Имейте в виду! Начинать заботиться о гигиене полости рта нужно с младенчества, ведь кариес с молочных зубов чаще всего переходит на зачатки коренных.

Когда начинать заботиться о гигиене рта и заниматься профилактикой кариеса?

Это несет за собой такие последствия, как удаление зубов и изменение прикуса.

Для бережного и тщательного удаления налета с тканей десны ребенка, родителям нужно применять напальчники или специальные салфетки с ксилитом в составе, который останавливает процесс размножения микробов и кариеса. Это несложное профилактическое мероприятие значительно уменьшит риск потери временных зубиков в детском возрасте и поможет вырастить здоровые постоянные зубы.

Когда начинать заботиться о гигиене рта и заниматься профилактикой кариеса?

Предупреждение кариеса намного проще и дешевле, нежели его лечение.

Кроме того, для каждого малыша это хороший шанс осознать необходимость и важность правильного ухода за своими зубками.

Когда начинать заботиться о гигиене рта и заниматься профилактикой кариеса?

Причины возникновения

Почему возникает ранний кариес? Главная причина патологии – хрупкая и тонкая эмаль, неспособна противостоять агрессивной среде. К другим факторам, провоцирующим заболевание, относят:

  • Ненадлежащую гигиену полости рта или ее отсутствие. Родители должны осуществлять уход за зубиками в момент из появления на поверхность. Детей с 4 лет можно самостоятельно приучать к гигиеническим процедурам и рассказывать им о правильной технике очистки эмали.
  • Передача инфекции от другого человека. Бактерии из ротовой полости взрослого человека могут проникнуть к ребенку, спровоцировав у него стоматологические нарушения в виде пародонтита или кариеса.
  • Нарушение обмена веществ. При недостаточном поступлении в организм малыша микроэлементов появляется хрупкость эмали. Из-за этого молочные зубы будут неспособны противостоять инфекциям, присутствующим на слизистых оболочках рта.
  • Генетическая предрасположенность к стоматологическим нарушениям.
  • Неправильное питание. Подразумевающее потребление большого количества углеводов и сладкого.
  • Терапия хронических заболеваний лекарственными средствами, которые снижают уровень кальция в организме.
Причины возникновения

Повреждение молочных зубов может возникнуть по причине их механического травмирования.

Родители должны отучать детей от привычки грызть инородные предметы и открывать крышки зубами

Незаметные трещинки, остающиеся на поверхности эмали, создают идеальную среду для размножения бактерий и развития кариеса. Причем заболевание может проявиться характерной симптоматикой не сразу, а с течением времени.

Гигиена полости рта

Самая распространенная причина кариеса — недостаточная гигиена полости рта. Профилактика и лечение кариеса зубов начинаются с удаления мягкого налета, ведь он является питательной средой для бактерий. Рекомендации, соблюдение которых существенно снижает риск разрушения эмали:

  • чистить зубы минимум дважды в день и делать это правильно: движения должны быть выметающими — от десен к краям коронок зубов. Процесс чистки должен занимать не менее 3 минут;
  • при чистке обращать внимание не только на зубы, но и на язык, десны, внутреннюю поверхность щек;
  • правильно подбирать зубную щетку: мягкая щетина подойдет для людей, страдающих воспалительными заболеваниями десен, пародонтозом. Щетина средней жесткости оптимальна для большинства людей. Жесткая щетка показана при повышенном образовании налета, а также особой любви к чаю и табаку, такая щетка может использоваться только при хорошем здоровье десен и крепкой эмали;
  • обязательно пользоваться зубной нитью. Флосс поможет справиться с остатками пищи в межзубных промежутках;
  • применять ополаскиватели для полости рта (без этанола) после принятия пищи, в течение дня.

При выборе зубной пасты стоит учитывать несколько условий: крупные абразивные частицы в составе противопоказаны людям с истонченной, поврежденной эмалью, трещинами. Даже при хорошем здоровье полости рта увлекаться абразивными пастами не стоит. Пасты с высоким содержанием фтора могут быть полезны в профилактике, но их использование допускается только взрослыми.

Развитие заболевания и методы лечения

Кариес появляется вначале в пришеечной области, где собирается бактериальный налет. У детей первыми страдают верхние передние зубы, так как на них больше всего скапливается еда. Заболевание проходит несколько этапов развития:

  1. Сначала появляются белые пятна, которые сигнализируют о наличии проблем с питанием и о недостаточной гигиене. Избавиться от них можно в домашних условиях, но рисковать здоровьем ребенка и использовать народные методы не стоит. Лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать правильное лечение. Обычно оно предусматривает использование гелей для восстановления эмали или пасты со фтором, удаление пятен с помощью лазера, бормашины.
  2. На втором этапе цвет пораженных кариесом тканей приобретает желтый оттенок, обнажается дентин. Для лечения подходят методы, описанные ранее, более серьезное вмешательство пока не требуется.
  3. Третья стадия характеризуется появлением острых болей, сильным повреждением резцов. Для устранения проблемы требуется обработка зубов с помощью бормашины и пломбирование.
  4. На последнем этапе зуб начинает разрушаться. Удаление в таком случае является крайней мерой, когда зуб невозможно восстановить. При этом рекомендуется устанавливать съемный протез, так как отсутствие даже одного зуба может стать причиной возникновения дефектов речи, формирования неправильного прикуса.
Развитие заболевания и методы лечения

Сложность удаления бутылочного кариеса у детей связана прежде всего с возрастом пациентов. Ребенку сложно долгое время сидеть неподвижно в кресле стоматолога и терпеть манипуляции с зубами. При использовании бормашины нужно быть осторожным, ведь из-за особенностей строения молочных зубов высок риск повредить дентин.

Симптомы и лечение бутылочного кариеса у детей

Бутылочный кариес у детей (или грудной, ясельный, кефирный, как его еще называют) – это ранний кариес у детишек, который развивается в возрасте 1-3 лет на молочных зубах. По наблюдению детских стоматологов, риск развития такого заболевания прямо пропорционален продолжительности кормления малыша грудью:

  • грудное кормление до 1 года – 6% случаев грудного кариеса;
  • до 1,5 лет – 25% случаев;
  • до 2-х лет – 40% случаев.

Как видите, продолжительное кормление грудью малыша не самым лучшим образом сказывается на состоянии его молочных зубов. Впрочем, это не рекомендация прекращать грудное кормление раньше времени. В то же время нормальным и общерекомендованным считается период грудного кормления 1 год, и дальше уже на усмотрение родителей, стоит ли продолжать его до 1,5 и тем более до 2-х лет.

Если такое решение было принято, просто-напросто рекомендуется уделять профилактике бутылочного кариеса должное внимание. В частности, регулярно осматривать полость рта у ребенка и своевременно прибегать к лечению обнаруженных дефектов.

Именно недостаточное внимание к полости рта малыша и ее гигиену относят к основным причинам развития бутылочного кариеса.

К размножению бактерий во рту обычно приводят остатки пищи на зубах. При несоблюдении режима кормления, например, когда малышу дают грудь или бутылочку перед сном нарушается процесс естественной санации ротовой полости.

Как и любой другой кариес, бутылочный развивается постепенно, поражая зуб все глубже и глубже. И чем раньше выявить заболевание, тем проще его вылечить.

Подробнее о стадиях бутылочного кариеса:

  • первый признак заболевания – потемнение эмали в пришеечной области, чаще всего проблеме подвержены верхние резцы и клыки;
  • начальная стадия возникает в возрасте 5-15 месяцев и проявляется маленькими, едва заметными светлыми пятнами на эмали в придесневой зоне, часто вызывающими подозрение исключительно у профессиональных медиков, поэтому регулярные профилактические осмотры детских зубок очень рекомендуемы;
  • стадия поверхностного кариеса (в возрасте 15-25 месяцев) проявляется светло-желтым или коричневатым цветом зубов, возникает их гиперестезия, обнажается дентин; на данном этапе уже необходимо препарирование и пломбирование вычищенной полости;
  • стадия среднего кариеса (возраст 20-36 месяцев) подразумевает сильное повреждение зубов фронтальной группы, образование «дырок», малыш ощущает острую боль; лечение стандартное, как при среднем кариесе – препарирование и пломбирование;
  • финальная стадия (протекает в возрасте после 36 месяцев) – передние коронки полностью разрушаются и уже не поддаются реставрации; ребенок в этот период все также страдает от боли, плохо спит и даже отказывается от пищи. Стоматологическая помощь заключается в лечении глубокого кариеса, по показаниям – хирургическом или ортопедическом лечении.
Читайте также:  Антибиотик Цефтриаксон: инструкция для взрослых и детей

Многие родители считают лучшим не подвергать ребенка в раннем возрасте стоматологическим манипуляциям, мол, это больно, вредно и тяжело для совсем маленьких детей. Мол, заболевание распространяется на молочные зубы, а они все равно выпадут. Так думать – это очень большая ошибка, утверждает, например, доктор Комаровский.

Еще один повод лечить бутылочный кариес вовремя, это процесс удаления остатков разрушенного зуба.

Если не посещать стоматолога на ранних этапах, удалить разрушенный зуб все равно придется, а это, пожалуй, более неприятно, чем современные методы лечения бутылочного кариеса и его профилактика.

К тому же преждевременно утраченный молочный зуб рекомендуют заменять протезом, чтобы не нарушить процесс формирования челюсти.

Как лечат бутылочный кариес на ранних стадиях? В этом нет ничего сложного! В современных стоматологических кабинетах к услугам маленького пациента предложат исключительно безопасные, наукой и практикой проверенные методы лечения – это серебрение, фторирование иозонотерапия молочных зубок.

Если привести малыша в стоматологический кабинет с первой или второй стадией бутылочного кариеса, любая из перечисленных процедур будет воспринята им благоприятнее, чем удаление остатков разрушенных зубов. А при игнорировании проблемы, последнего избежать не получится.

На это указывают многочисленные отзывы родителей и опыт детских стоматологов.

Стадии развития

Борьба с кариесом молочных зубов у детей включает 3 главные стадии: начальную, среднюю и глубокую.

Начальный кариес проявляется двумя формами: стадия пятна и поверхностные изменения зубов. Первоначально на верхних резцах появляются беловатые, мелообразные, безболезненные пятна. Постепенно они разрастаются, превращаясь в кариозные полости.

Часто изменения зуба начинаются с появления шероховатостей, размягчения эмали. Процесс может длиться до года. Начальные проявления недуга необходимо дифференцировать от гипоплазии эмали, флюороза. Только стоматоскопия в ультрафиолете может помочь в постановке окончательного диагноза. Здоровый при ультрафиолетовом освещении подсвечивается светло-зелёным цветом, при гипоплазии — серо-зелёным, при кариесе ткань не просвечивается.

Для смачивания молочного зуба применяется специальный раствор. Деминерализованные зоны окрашиваются с разной интенсивностью. При своевременной терапии можно приостановить развитие патологии. Используют пломбирование полости композитом, компомером либо реминерализацию поражённых зон.

Детский кариес молочных зубов средней фазы проявляется размягчённым дентином. Болезненность отсутствует. Это опасная форма недуга, так как быстро прогрессирует в глубокий кариес. Боль при препарировании глубоких частей полости указывает на средний кариес временных зубов у детей. Отсутствие реакции отмечают при пульпите, периодонтите.

При глубокой форме разрушается главная часть дентина. Развивается сильная болезненность и чувствительность на холодное, горячее. Это достаточно стремительный процесс, который часто переходит в пульпит (поражение пульпы зуба). Выбор терапии зависит от состояния пульпы, обширности её поражения. Современная стоматология предлагает пломбирование либо консервативную терапию.

Симптомы

Начальный кариес

Симптомы

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Симптомы

Средний кариес

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

Симптомы

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

Читайте также:  Дешевые аналоги и заменители препарата ноотропил: список с ценами

Когда разрушение доходит до нерва или корня, присоединяется пульпит – боль становится острее и не связана с приемом пищи. Могут наблюдаться признаки интоксикации:

Симптомы
  • Глубокий кариес

    мигрень;

  • расстройство пищеварения;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота.

Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

Симптомы

Отличие кариозного процесса у детей от того, что развивается у взрослых, в более быстром течении – у детей чаще встречается острый кариес, а хронический процесс быстрее приводит к разрушению тканей зуба. Кроме того, у детей чаще встречается множественный кариес, что связанно с возрастным несовершенством иммунной системы.

На начальной стадии кариеса видимого разрушения твердых тканей зуба нет, по этой причине обследование зондом малоинформативно. Заболевание проявляет себя только в виде мелового пятна – участка со слегка измененной структурой, матовой поверхностью, в отличие от блестящей здоровой эмали. Меловое пятно в некоторых случаях может регрессировать.

Симптомы

На стадии поверхностного кариеса у детей на поверхности зуба возникает зона темной пигментации (коричневое или сероватое пятно с шероховатым дном), в которой при инструментальном осмотре обнаруживается размягчение эмали.

На стадии среднего кариеса дефект затрагивает все слои эмали и часть дентина. Кариес на видимых участках зуба проявляется в виде дефекта ткани с темно окрашенным дном и краями (так называемое дупло).

Симптомы

На средней стадии кариеса на видимом участке зуба появляется дупло (пятно с темно окрашенным дном и скошенными краями)

На глубокой стадии дефект тканей зуба поражает слой дентина почти на всю глубину, между полостью и пульпой сохраняется лишь тонкая стенка. При этом, как правило, происходит полное или частичное разрушение коронки. Субъективные ощущения варьируются в зависимости от глубины поражения зуба и тяжести течения заболевания.

Для бутылочного кариеса у детей характерно поражение верхних резцов и клыков, дефект распространяется по окружности коронки, особенно в области шейки зуба, так как эти участки имеют наименьшую минерализацию. Так же, как и в других случаях, на начальной стадии появляются белые пятна. По мере прогрессирования кариозного процесса пятна приобретают коричневатый или коричнево-черный цвет, появляется чувствительность к холодной, горячей, сладкой пище.

Бутылочный кариес у детей поражает верхние резцы и клыки

Особенности кариеса в детском возрасте

Развитие кариозного процесса у детей очень схоже с таковым у взрослых, однако имеется и ряд серьезных особенностей, которые надо учитывать при диагностике и лечении.

  1. Низкий уровень минерализации зубной эмали, более широкие канальцы дентина и низкая активность пульпы способствуют более быстрому развитию и прогрессированию заболевания.
  2. Частое возникновение кариеса у ребенка, в организме которого снижена резистентность вследствие перенесенных тяжелых заболеваний или инфекций.
  3. Множественность поражений. Иногда патологический процесс затрагивает одновременно все молочные зубы.
  4. Наличие особых форм заболевания, которые не встречаются у взрослых: циркулярный кариес (кольцевидное поражение всех поверхностей зуба, часто приводящее к отлому коронки) и плоскостной кариес (значительное поражение поверхности зуба без распространения в глубину).
  5. Длительное время даже значительные дефекты в тканях зуба могут не вызывать каких-либо симптомов.
  6. Возможность раннего развития заболевания даже у годовалого ребенка сразу после прорезывания временных зубов.

При выявлении этого заболевания у ребенка необходимо незамедлительное и комплексное его лечение, которое направлено как на устранение кариеса, так и на предупреждение его повторного появления. Терапия, начатая в кабинете стоматолога, в обязательном порядке должна быть продолжена дома с применением как специальных средств для ухода, так и с использованием методик народной медицины.

Болят ли молочные зубы при кариесе?

Болезненные ощущения при контакте поверхности зубов со сладкими, кислыми или солеными пищевыми раздражителями – это один из первых признаков начинающегося кариеса на молочных зубах. Далее дискомфорт в пораженных зубах будет только усиливаться, а когда кариес поражает пульпу, зубы начинают болеть уже совсем по-взрослому. Помимо острых болей, эта стадия заболевания характеризуется высоким риском преждевременного удаления молочного зуба.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии