Контагиозный моллюск у ребенка: как выглядит, особенности лечения

Контагиозный моллюск – достаточно распространенное вирусное заболевание кожных покровов, возникающее преимущественно в детском (чаще дошкольном) возрасте. Возбудителем контагиозного моллюска является вирус molluscum contagiosum, патогенный исключительно для человеческого организма и имеющий определенное сходство с вирусом оспы.

Причины

Причиной контагиозного моллюска является вирус из группы оспенных, который может инфицировать только человека. Существует 4 типа вируса, вызывающих заболевание, но наиболее часто выявляют 1-й и 2-й. 1-м типом обычно инфицируются дети, он провоцирует высыпания на кожных покровах тела и лица. 2-й тип более характерен для взрослых и характеризуется образованиями в области половых органов и бедер. Высыпания у человека появляются не сразу после заражения, а только через 2 недели-6 месяцев.

Инфекция передается половым, бытовым и контактным путем. У взрослых людей заражение обычно происходит при тесном контакте с кожными покровами инфицированного во время половых актов. Вирус является высокозаразным, его передача возможна при поцелуях, рукопожатии, использовании предметов личной гигиены и полотенец. Некоторые люди заражаются через воду в бассейнах, если ранее там плавал больной.

Вирус хорошо сохраняется в земле, пыли и воде. При снижении иммунитета и пренебрежении правилами личной гигиены в закрытых коллективах возникают вспышки контагиозного моллюска. Способствовать инфицирование также может длительное лечение иммунодепрессантами, наличие поражений кожи, аллергия и неблагоприятные санитарные условия. Особенно опасен вирус для людей с ВИЧ и другими иммунодефицитными состояниями.

Удаление контагиозного моллюска

Какие существуют методы удаления контагиозного моллюска?Методы удаления контагиозного моллюска можно разделить на две группы:I. Методы, после которых редко остаются рубцы1) Выскабливание ложечкой Фолькмана2) Обработка жидким азотомII. Методы, после которых всегда остаются рубцы3) Электрокоагуляция4) ЛазерВ чем суть каждого из этих методов? Чем они отличаются?1) Выскабливание ложечкой ФолькманаОчаги контагиозного моллюска аккуратно срезают медицинским инструментом, который имеет форму маленькой ложки (наконечник имеет размеры примерно 3 мм на 6 мм) с острыми краями. Очень простой и надежный метод, который редко приводит к образованию рубцов. При этом очень важно, чтобы содержимое элементов не попадало на окружающую здоровую кожу и на кожу других людей. Белое содержимое элементов сыпи при контагиозном моллюске очень заразно.2) Обработка жидким азотом

Суть метода не в том, чтобы сразу убрать высыпания, а в том, чтобы вызвать воспаление кожи вокруг каждого очага контагиозного моллюска. Воспаление – это расширение мелких сосудов кожи и миграция клеток иммунной системы. При этом происходит усиление местного иммунитета. В результате в течение 1-2 недель после обработки жидким азотом высыпания самостоятельно разрешаются. Это самый щадящий метод удаления контагиозного моллюска, который крайне редко приводит к образованию рубцов. Метод идеален для детей (включая детей грудного возраста). Удаление жидким азотом не вызывает боли (возможно небольшое жжение) и не требует обезболивания.3) ЭлектрокоагуляцияСуть метода состоит в разрушении очагов контагиозного моллюска за счет высокой температуры. Метод требует обезболивания. Обычно после удаления остаются рубцы.4) ЛазерСуть метода состоит в «выпаривании» очагов контагиозного моллюска за счет лазерной энергии. Метод требует обезболивания. Обычно после удаления остаются рубцы.В каких случаях показан каждый из этих методов?Для удаления контагиозного моллюска у детей лучше всего подходит жидкий азот.Для удаления контагиозного моллюска у взрослых используют жидкий азот или выскабливание ложечкой Фолькмана.Электрокоагуляцию и лазер используют при очень большом количестве высыпаний контагиозного моллюска у взрослых. У детей электрокоагуляцию и лазер лучше не применять.Мифы и заблуждения о методах удаления контагиозного моллюска Миф 1. Удаление контагиозного моллюска пинцетом – эффективный и безопасный метод. Это не так. В настоящее время выдавливание пинцетом элементов сыпи контагиозного моллюска считается малоэффективным и небезопасным методом лечения. Гораздо более эффективными методами являются выскабливание ложечкой Фолькмана, обработка жидким азотом, лазер, электрокоагуляция.  Миф 2. После любого метода удаления контагиозного моллюска остаются рубцы.  Это не так. После удаления жидким азотом рубцов не остается. После выскабливания ложечкой Фолькмана рубцы могут остаться, но это бывает редко. А вот после лазера и электрокоагуляции действительно, как правило, остаются небольшие рубцы. Частые вопросы о методах удаления контагиозного моллюска Гарантирует ли удаление контагиозного моллюска то, что новых высыпаний больше не будет? Удаление уменьшает вероятность появления новых элементов сыпи за счет того, что не будет элементов сыпи, которые могут расчесываться. Содержимое элементов сыпи очень заразно. Тем не менее, после удаления возможно появление новых высыпаний, если пациент находится в стадии роста высыпаний (первые 6 мес заболевания). Подробнее о стадиях контагиозного моллюска можно почитать в статье Лечение контагиозного моллюска у взрослых и детей У моей дочки контагиозный моллюск располагается на лице. Я боюсь удалять эти высыпания, так как боюсь, что могут остаться рубцы. Что мне делать: удалять или не удалять? По поводу  того, удалять или нет, Вам нужно обсудить с лечащим врачом. Если удалять, то щадящими методами (жидкий азот). После агрессивных методов (лазер, электрокоагуляция) действительно останутся рубцы. Больно ли удалять контагиозный моллюск? Требуется ли обезболивание? Удаление жидким азотом и выскабливание ложечкой Фолькмана являются малоболезненными процедурами и не требуют обезболивания. Лазер и электрокоагуляция требуют местного обезболивания (местной анестезии). Планирую удалить у ребенка контагиозный моллюск азотом. Очень переживаю, что ему будет больно. Как дети переносят эту процедуру? Больно ребенку не будет. Возможно небольшое жжение, но не сильное. Дети капризничают не из-за боли, а из-за того, что им не нравится любые медицинские процедуры (даже простой осмотр). Ребенка нужно отвлекать во время этой процедуры (показывать мультфильмы, …). Поэтому лучше, когда с ребенком приходят оба родителя. Один держит ребенка на руках, а другой его развлекает

  • Обсудить на форуме
Читайте также:  Лечение препаратами коронавируса у человека 2020

УДАЛЕНИЕ МОЛЛЮСКА В «КЛИНИКЕ ДОКТОРА НАЗИМОВОЙ»

Наша клиника гарантирует 100% излечение от контагиозного моллюска. Опытные специалисты клиники проведут диагностику, при необходимости организуют консультацию с онкологом или другими специалистами.

К процедуре не нужно готовиться заранее. К противопоказаниям относятся онкологические заболевания, сахарный диабет и синдром иммунодефицита.

После лазерного удаления шрамов и рубцов не остается.

Послеоперационный период протекает легко, не требует изменения привычного образа жизни.

В «Клинике доктора Назимовой» вы сможете избавиться от контагиозного моллюска быстро, безболезненно и главное — без следа!

Протекание болезни

Контагиозный моллюск у детей и взрослых проявляется исключительно кожными высыпаниями, без дополнительных симптомов. Однако, существуют инфицированные дети, которые испытывают зуд вокруг узелков, и расчёсывают поражённые места. В результате чего, может проявиться осложнённая вторичная инфицированность.

Развитие вируса предсказать довольно трудно. Приблизительно, после 6-9 месяцев часто наступает внезапное улучшение. Этот период является важным, поскольку во время него, существуют опасность распространения узелков по другим участкам тела или же передаться другому человеку.

Осложнения могут проявляться как: увеличение количества высыпаний, формирование сочетанного дерматита, возможности заразиться вторичным вирусом или инфекцией, поражение интраорбитальной области.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Иммунитет ребенка, укрепление его организма и следование правилам личной гигиены помогут устранить вирус, если обнаружена начальная стадия заболевания. После исчезновения высыпаний на коже не останется никаких следов. Но в том случае, когда число узелков на теле продолжает увеличиваться или сыпь начинает доставлять малышу дискомфорт, необходимо прибегнуть к специализированному лечению.

Моллюски у детей можно удалить следующими способами:

  • механическое удаление (кюретаж);
  • замораживание;
  • лазерная терапия;
  • прижигание;
  • лечение медикаментами.
Лечение контагиозного моллюска у детей

Кюретаж

Механическое удаление выполняют вручную при помощи пинцета и ложки Фолькмана. В стерильных условиях содержимое узелков выдавливают пинцетом до появления крови или выскабливают заостренной ложечкой Фолькмана, освобождая папулы от моллюсков. Сразу после процедуры и на протяжении последующей недели ранки дезинфицируют йодом или другим антисептиком для удаления остатков вируса и предотвращения повторного заражения.

Этот процесс доставляет малышу крайне неприятные ощущения, поэтому лучше всего обезболить кожу. Если масштабы поражения контагиозным моллюском весьма велики, врачи применяют общий наркоз. Еще одной отрицательной стороной этого метода является то, что после лечения на месте узелков могут возникнуть рубцы.

Замораживание

Метод осуществляют жидким азотом. Его наносят на папулы, что влечет за собой их разрушение. Кожу после процедуры необходимо обработать йодом. В местах, где проводилась криотерапия, образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя расчесывать, так как может образоваться рубец.

Удаление при помощи лазера

Лечение контагиозного моллюска у детей

Это самый быстрый и самый безболезненный метод, с помощью которого можно удалить моллюски у детей. Места локализации папул смазывают обезболивающим препаратом, а затем верхний тонкий слой кожи нагревают медицинским лазером, вследствие чего контагиозный моллюск погибает. Места, подвергшиеся лазеротерапии, обрабатывают антисептиком. Процедура имеет следующие преимущества:

  • не провоцирует кровоизлияний;
  • исключает повторное заражение вирусом;
  • не оставляет шрамов и рубцов;
  • во время операции не травмируются ткани, находящиеся рядом с папулами.
Читайте также:  Как правильно колоть мовалис и мильгамму

Прижигание

Образования прижигают небольшим зарядом электрического тока, после чего места локализации узелков смазывают раствором йода. За кожей наблюдают на протяжении недели, если папулы остались на месте, процедуру осуществляют повторно.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты применяют в тех случаях, когда вышеперечисленные методы не помогли ликвидировать высыпания. Для этого используются противовирусные мази и пилюли, иммуностимуляторы и антибиотики. Для правильного выбора препарата необходимо обратиться к врачу, который возьмет во внимание особенности организма ребенка и стадию развития вируса.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Народная медицина

Перед применением народных средств нужно обратиться к доктору, потому как не каждому малышу подходит тот или иной рецепт, а в некоторых ситуациях дополнительно к заболеванию может возникнуть аллергия на какое-либо средство. Рассмотрим самые действенные методы борьбы с вирусом:

  • Настой череды. Две столовые ложки высушенного измельченного растения заливают стаканом кипятка и оставляют на 1 час. Настоем обрабатывают пораженные участки кожи несколько раз в день, пока высыпания не пропадут.
  • Сок чистотела. Папулы обрабатывают соком свежесобранного чистотела на протяжении недели. За этот период образования уйдут.
  • Сок черемухи. Из узелка удаляют белую массу, рану обрабатывают антисептиком, а затем наносят на нее сок из листьев черемухи. Обычно процедуру проводят на протяжении 5 дней.
  • Настойкой календулы, которая продается в любой аптеке, протирают образования на коже в течение четырех недель.
  • Сок чеснока. Зубчики перетирают при помощи мясорубки, сцеживают сок сквозь марлю и протирают им высыпания несколько раз в день до тех пор, пока образования не исчезнут.
  • Настойкой эвкалипта или календулы можно обрабатывать узелки около пяти раз в день.

Пути заражения

Вирус, который провоцирует развитие в интимных местах контагиозного моллюска, родственен возбудителю вакцинии, ветрянки и оспы. Заражение осуществляется двумя путями:

  • физический контакт.
  • Бытовой контакт.

Ошибочно полагать, что появлению папул способствует активная половая жизнь. Вирус не передается через генитальный секрет. Для заражения необходим непосредственный контакт с кожей носителя вируса.

Ухудшение состояния напрямую зависит от внешних воздействий на новообразования. Систематическое трение папул об одежду, их расчесывание приводит к повторному заражению. Этот факт объясняет, почему узелки поражают не только непосредственно гениталии, но и близлежащие ткани (лобковая область, мошонка, промежность, поверхность бедер).

Спровоцировать заражение может не только физический контакт, но и взаимодействие в рамках бытовых условий, например:

  • совместное использование с носителем вируса одежды и белья.
  • Общие полотенца и посуда.
  • Общие предметы гигиены (мочалка, станок и пр.).

Контакт с носителем вируса не обязательно приводит к заражению. Если человек здоров, его иммунитет своевременно уничтожает патогены. Ослабление защитных сил организма повышает вероятность передачи вирусной инфекции.

Диагностика

Любой педиатр в состоянии узнать контагиозного моллюска, как говорится, в лицо. Диагностика даже при первичном визуальном осмотре не вызывает существенных затруднений. По внешнему виду папул, по вскрытию одной из папул ручным методом, можно установить правильный диагноз.

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Иногда, чтобы удостовериться в своем предположении, доктор возьмет содержимое одной папулы на лабораторный анализ. В этой белой крупянистой массе в лабораторных условиях обычно обнаруживают овальные эпителиальные клетки, подвергшиеся существенному дегенеративному воздействию. Внутри этих клеток наблюдаются протоплазмические включения, которые носят название моллюсков Липшютца.

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Если таких клеток при микроскопическом исследовании содержимого папул обнаружено не будет, врач пересмотрит диагноз, и обследует ребенка на предмет бородавок , прыщей, чесотки, кератоакантомы.

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Других дополнительных анализов и исследований при контагиозном моллюске не требуется. После подтверждения диагноза ребенка отправят на консультацию к детскому дерматологу, который сможет ответить на главный вопрос — нужно ли лечить малыша или лучше подождать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Диагностика
Диагностика
Диагностика
Диагностика

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский, отвечая на вопросы о контагиозном моллюске, подчеркивает, что действенного лекарства от вируса, который является возбудителей проблем на коже, не существует. У здорового ребенка с нормальным иммунитетом заболевание пройдет само, правда, на это может потребоваться довольно много времени — до нескольких месяцев. Если очень хочется избавить ребенка от этих некрасивых папул, можно, конечно, обратиться к услугам косметической хирургии — папулы выщипывают, прижигают, подрезают и даже удаляют лазером.

Читайте также:  Ветряная оспа симптомы у детей фото сыпи

Лечение по Комаровскому

Но Евгений Комаровский советует хорошо подумать, прежде чем начинать истязать ребенка из-за проблемы, которая скоро пройдет сама без следа.

Специфического лечения потребуют только дети с ВИЧ-инфекцией и тяжелыми поражениями иммунитета, часто — генетическими. У них безобидный моллюск может вызвать тяжелые бактериальные осложнения, когда папулы начнут загнаиваться, воспаляться, причем очаги такого воспаления будут обширны.

Лечение по Комаровскому

Среди общепринятых методов избавления от вирусного моллюска — криотерапия, химические прижигания, термическое лазерное воздействие.

В целом контагиозный моллюск совершенно не опасен для человека, по статистике практикующих врачей — без какого-либо лечения папулы исчезают через 12-16 месяцев. В редких случаях для полного исчезновения высыпаний требуется более 2-3 лет.

Лечение по Комаровскому

Профилактика

Контагиозный моллюск относится к таким патологиям, которые гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Как уже говорилось выше, основная причина распространения инфекции — незащищенные половые контакты со случайными партнерами. Вывод прост — нужно ограничить сексуальную активность или хотя бы использовать качественные презервативы. Причем при таком образе жизни следует периодически проходить обследования на предмет контагиозного моллюска и других венерических заболеваний.

Другая профилактическая мера — поддержание иммунитета в «рабочем» состоянии. При нормально функционирующих защитных силах организма болезни можно не опасаться. Для этого следует:

  • употреблять витаминные комплексы;
  • есть побольше растительной пищи;
  • принимать иммуномодуляторы;
  • упорядочить режим дня;
  • оградить себя от стрессов (по возможности, конечно).

Кроме того, приучите себя к гигиене. Регулярные влажные уборки жилья, частая стирка постельного и нижнего белья, стабильное мытье рук после туалета и перед едой еще никому не повредили.

Приучите детей к правилам личной гигиены. Основы здорового образа жизни закладываются в детстве.

Контагиозный моллюск способствует возникновению новообразований в виде узлов — «шишечек» с белым содержимым и характерным углублением в центре. Особой опасности для здоровья женщины не несет, но при беременности может причинить большой ущерб будущему ребенку вплоть до гибели в утробе. Лечится болезнь специальными мазями, а также путем удаления новообразований. Для предотвращения инфицирования контагиозным моллюском и развития недуга важно соблюдать профилактические правила. Берегите себя и своих близких.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о методах лечения. а также как определить что вы заболели контагиозном моллюском.

Удаление моллюсков у детей

Дерматологи не рекомендуют самостоятельно удалять узелки контагиозного моллюска у детей, чтобы в дальнейшем не было осложнений на коже. Методику лечения может назначить лишь опытный врач. Когда возникает заболевание, ребенку нельзя посещать школу, детский сад, бассейн. Зараженному малышу стоит пройти полный курс терапии у врача-дерматолога. Как правило, к удалению моллюска у детей прибегают редко, т.к. высыпания со временем могут исчезнуть с кожи самостоятельно. Хотя в редких случаях механическое устранение папул просто необходимо. Удаление показано в таких ситуациях:

  • если есть высокий риск распространения инфекции;
  • при наличии сопутствующих кожных заболеваний (атопический дерматит);
  • если локализация высыпаний происходит на шее или лице.

Механическое удаление

Папулы­врач может удалить при помощи пинцета и спиртового раствора йода. Маленьким детям во время проведения такой процедуры часто проводят обезболивание Эмла-кремом или другим поверхностным анестетиком. Врач для удаления узелков сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папул, после этого он аккуратно удаляет творожистую массу, а ранку прижигает йодом или перекисью водорода.

Для удаления моллюсков с кожи специалист может использовать метод кюретажа или вылущивания. Данный способ заключается в механическом выскабливании папул острой ложкой Фолькмана. Процедура неприятная, часто удаление сопровождаться кровотечением, поэтому специалист использует местную анестезию с Лидокаином. После устранения всех узелков ранки должны быть обработаны 5% раствором йода. Такой метод удаления может оставлять рубцы и шрамы на теле.

Удаление моллюсков у детей

Хирургическое удаление

При прогрессировании заражения специалист может назначить один из следующих хирургических методов лечения:

  • Диатермокоагуляция. Удалить сыпь ребенку можно при помощи прижигания папул током. Данная процедура практически безболезненная, но иногда может сопровождаться жжением, неприятными ощущениями, покалыванием.
  • Лазеротерапия. Современное медицинское оборудование разрешает быстро проводить удаление моллюска лазером с использованием местного обезболивания. Такое удаление помогает добиться разрушения 90% папул уже после первого сеанса. При этом каждый узелок во время процедуры облучают лазером, после чего кожу обрабатывают йодом (5% раствором). Если через неделю папулы не покрылись корочками, то производится еще один сеанс облучения.
  • Криодеструкция (криотерапия). Удаление узелков жидким азотом. Клетки с вирусом во время процедуры замораживаются и погибают. При правильном проведении криотерапии рубцов на коже не остается.