Как определить менингит в домашних условиях

Менингит — инфекционное заболевание с поражением мягких оболочек головного и спинного мозга. До 80% заболевших — дети до 5 лет. Учитывая тяжесть заболевания, формирование органических изменений головного мозга, иногда приводящих к летальному исходу, крайне важно заметить и распознать первые признаки менингита у детей.

Причины возникновения менингита у детей

Основной причиной заболевания являются специфические агенты, которые поражают оболочку головного мозга. Самыми распространенными инфекционными агентами являются:

  • Вирусы: аденовирусы, вирус гриппа, кори, краснухи, герпетические вирусы (в частности ветряная оспа).
  • Бактерии. Это может быть менингококк, разнообразные виды стафилококка и стрептококка, сифилисные возбудители, пневмококк.
  • Грибки (криптококк).
  • Простейшие (токсоплазма).

В разных возрастных группах существует преобладание того или иного возбудителя как причины менингита. Наблюдаются такие закономерности:

  • Новорожденные редко болеют менингитом. Такого рода болезнь может передать внутриутробно от матери к плоду. Обычно это герпетическая или токсоплазменная инфекция.
  • У грудных детей менингит обусловлен вирусом иммунодефицита или врожденным сифилисом.
  • У детей до года возбудителем зачастую является такая бактерия, как менингококк.
  • В школьном возрасте преобладают бактерии стафилококка и стрептококка.
  • У подростков более широкий спектр возбудителей. Также не исключается диагностирование туберкулезного процесса с поражением головного мозга.

Пути заражения менингитом

Большинство инфекционных агентов передается воздушно-капельным путем. То есть при общении с больным человеком любого возраста ребенок может подхватить болезнь. Бактериальный менингит передается посредством пользования общими вещами: игрушками, посудой и т.д.

Развитию менингита способствуют:

  • Хронические заболевания ЛОР-органов (аденоидит, синусит, отит).
  • Искривление носовой перегородки (аномалии развития черепа).
  • Болезни ротовой полости (кариозные зубы у детей).

Все эти причины снижают иммунитет малыша и позволяют беспрепятственно проникать агентам в область головного мозга.

Симптомы появления серозного менингита у детей

В клинической картине ведущей является внутричерепная гипертензия на фоне умеренно выраженных симптомов интоксикации. Окончательный диагноз возможен после проведения люмбальной пункции: жидкость остается прозрачной, выявляется лимфоцитарный, реже — смешанный плеоцитоз, содержание белка в норме или снижено.

При синдроме менингизма цереброспинальная жидкость прозрачная, вытекает струей, клеточный состав не изменен, содержание белка в пределах нормы.

Признаки серозного менингита

Ведущим в клинической картине является остро развивающийся гипертензионно-гидроцефальный синдром. Головная боль локализуется в лобно-височных, реже — затылочных областях; возникает многократная, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения рвота. Уже в 1 — 2 день болезни у детей выявляют умеренно выраженный менингеальный синдром с диссоциацией признаков: с наибольшим постоянством определяется ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, реже — симптомы Брудзинского.

В начальном периоде серозного менингита возможно появление очаговых неврологических симптомов: незначительная слабость лицевых или глазодвигательных мышц, девиация языка, умеренная атаксия, интенционный тремор. Они нестойкие и исчезают по мере снижения внутричерепного давления. В тяжелых случаях отмечаются признаки нарушения сознания (возбуждение, оглушенность, сопор). В большинстве случаев помимо основного заболевания наблюдаются другие проявления энтеровирусной инфекции:

  • экзантема различного характера,
  • герпангина,
  • миалгия,
  • желудочно-кишечные расстройства,
  • абдоминальный синдром,
  • полиаденопатия,
  • гепатомегалия,
  • реже — спленомегалия.

Симптомы лихорадки у детей обычно сохраняются 3 — 4 дня, реже — до 6 дней, в 25% случаев температурная кривая имеет «двухволновый» характер. На фоне проводимой терапии через 2 — 3 дня прекращаются рвоты и уменьшаются головные боли. Симптомы серозного менингита у детей могут сохраняться 3 — 5 дней. Санация цереброспинальной жидкости наступает через 3 недели. В отдельных случаях возможно волнообразное течение заболеваний.

Причины менингита

Менингит способен развиваться как самостоятельное заболевание (первичный менингит), так и как осложнение другой инфекции (вторичный менингит).

Основным фактором и причиной появления менингита является попадание внутрь организма, в головной мозг, кровь и цереброспинальную жидкость всевозможной инфекции. Лечение менингита будет зависеть от того, какой именно возбудитель спровоцировал появление воспаления.

Наиболее частые причины менингита:

Вирусы – энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;

Бактерии – пневмококки (Streptococcus pneumoniae), менингококки (Neisseria meningitidis), стрептококки группы В, стафилококки, листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes), пропионибактерии акне (Propionibacterium acnes), гемофильная палочка типа b (Hib), кишечная палочка, туберкулезные микобактерии, диплококки.

Грибки — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Candida (кандида).

Спирохеты:

– бледная трепонема (возбудитель сифилиса), чаще всего при вторичном сифилисе;

– боррелия (возбудитель болезни Лайма);

– лептоспиры.

Другие причины менингита:

– малярийный плазмодий (возбудитель малярии);

– токсоплазма (возбудитель токсоплазмоза)

Простейшие – амеба.

К другим причинам появления менингита можно отнести ослабленный иммунитет, выполняющий защитную функцию от попадания инфекций.

Причины ослабления иммунитета:

– какие либо перенесенные заболевания. Это могут быть грипп, пневмония, ОРЗ, ангина, отит и другие;

– заболевания хронического характера. ВИЧ-инфекция, туберкулез, саркоидоз, цирроз печени, бруцеллез, токсоплазмоз, синуситы и сахарный диабет;

– всевозможные стрессы;

– гиповитаминозы, диеты;

– травмы головы или спины;

– переохлаждение организма;

– слишком частое употребление алкогольных напитков и применение наркотических средств;

– бездумный прием лекарственных препаратов.

Как передается менингит?

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

  • воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
  • контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
  • орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
  • гематогенный (через кровь);
  • лимфогенный (через лимфу);
  • плацентарным путем (заражение происходит при родах);
  • через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).
Читайте также:  Лечение полиомиелита народными средствами

Механизм развития

Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 18 дней. В среднем, этот период составляет 2—4 дня.

Когда инфекционный агент проникает в черепную коробку, он фиксируется на мягких мозговых оболочках и продуцирует воспаление. Выделяющиеся медиаторы вызывают усиленную секрецию спинномозгового ликвора, нарушается его отведение. Нарастает внутричерепное давление, оболочки мозга набухают, сдавливают черепные и спинальные нервы.

Механизм развития

Вирусные менингиты протекают легче по сравнению с бактериальными. Воспалительный процесс, который они вызывают — серозный. Особенно опасны менингиты, вызванные менингококком, воспаление носит гнойный характер. При попадании менингококка в кровь болезнь стремительно развивается, через 10 часов от начала заболевания возможен летальный исход.

Симптомы менингита у детей

Признаки инфицирования появляются на 10 сутки после заражения миненгитом. В инкубационный период бактерии достигают мозговых оболочек, начинают развиваться, постепенно вызывая воспаления.

Advertisement

К первым симптомам менингита относят следующие патологические состояния ребенка:

  • Гипертермия;

Температура тела поднимается резко, на фоне хорошего самочувствия, достигает 40°С. Сбивается плохо.

Симптомы менингита у детей
  • Потеря четкости сознания, бред;
  • Головные боли схожие с симптомами мигрени;
  • Боли в животе и мышцах, ломота в теле;
  • Светобоязнь;
  • Тошнота и рвота.

Тяжелее всего распознать менингит у грудничков. Болезнь протекает бессимптомно, либо они выражены слабо.

Заподозрить воспаления мозговых оболочек у новорожденных можно по нескольким внешним признакам, которые чаще всего могут видеть только медицинские работники. Это ригидность затылочных мышц. Уплотняется зона родничка, он становится выпуклым. Остальные симптомы характерны для ОРВИ: судороги, резкая гипертермия, рвота.

Еще один отличительный признак заболевания — это поза, в которой лежит малыш. Он старается лечь на бок, согнуть коленки, закинуть голову назад. При этом очень капризен, боится света, резких звуков. На теле может появиться сыпь. После выздоровления на месту высыпаний остаются небольшие рубцы.

Профилактика менингита

Для того чтобы не потребовалось лечение менингита, следует полностью выполнять некоторые правила профилактики данной болезни. Среди них можно выделить следующие:

Если выполнять все вышеперечисленные правила профилактики, можно снизить риск развития менингита к минимуму.

Менингит представляет собой довольно опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Именно поэтому самостоятельно проводить лечение не стоит. Терапию должен осуществлять только лечащий врач, а пациент при этом должен быть под постоянным наблюдением специалистов. Лишь в таком случае можно полностью избавиться от него, основываясь на комплексном и всестороннем подходе к лечению.

Диагностика

При проявлении менингиальных симптомов пациента следует незамедлительно показать врачу и пройти курс диагностики. Среди основных диагностических процедур врачи практикуют следующие:

  1. Проведение ломбальной пункции и забор спинномозговой жидкости из позвоночника. Проводят процедуру в условиях стационара и после получения положительных симптомов по тесту Кернига, Брудзинского.
  2. Проведение МРТ и КТ, а также ЭЭГ.
  3. Проводится и общее исследование состава крови.
  4. Бактериальное исследование носовых выделений.

Как быть с детьми?

Если вирусный менингит обнаружен у детей, то лечение показано стационарное, требуется соблюдение карантина. Лечить ребёнка самостоятельно запрещается, это может ему навредить. Лечащий врач назначит антибиотикотерапию средствами, обладающими широким спектром воздействия с десятидневным обязательным приёмом. Если курс не соблюдён, возможны рецидивы с вирусной резистентностью.

Чтобы нейтрализовать мозговое отекание, назначают диуретические средства (лечат лазиксом, диакарбом, урегидом), сочетая их с обильным питьевым приёмом.

Рингером, глюкозным раствором с альбуминами показано парентеральное введение для дезинтоксикационной терапии.

Как быть с детьми?

Парацетамолом либо ибупрофеном снимается гипертермическое состояние.

В комплекс основной терапии показано назначение антигистаминных средств, снижающих симптоматическое проявление патологии. Лечат супрастином, тавегилом, зодаком, цетрином.

Какой врач лечит менингит? Как только проведены лечебные мероприятия, маленький человек находится на диспансерном наблюдении невропатологом.

Диагностика менингита у взрослых

При обследовании пациентов с подозрением на менингит используются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • люмбальная пункция – позволяет получить образцы спинномозговой жидкости. Лабораторное исследование полученного материала направлено на определение степени тяжести воспаления, его возбудителя и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам;
  • анализ крови – необходим для оценки основных показателей крови. В некоторых случаях может потребоваться посев крови на стерильность;
  • анализ мочи – направлен на оценку функциональной активности почек и выявление инфекции в мочевыводящих путях;
  • биопсия – может потребоваться для проведения дифференциальной диагностики сыпи при менингите с другими кожными высыпаниями;
  • КТ, МРТ – эти современные методы исследования используются для диагностики осложнений менингита, затрагивающих головной мозг;
  • рентгенография – может потребоваться для выявления очагов инфекции в легких, придаточных пазухах носа.

Осложнения

Вирусные менингиты практически не вызывают никаких осложнений. А бактериальный менингит осложняется в 5-10% случаев.

Самыми частыми осложнениями менингита являются:

  • Отек головного мозга. Чаще всего молниеносное течение менингита (симптомы нарастают меньше, чем за 12 часов) приводит к развитию этого осложнения. Этот патологический процесс проявляется избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга, увеличением объема мозга и внутричерепной гипертензией.

Наличие отека в определенных областях мозга приводит к нарушению их работы и это приводит к выпадению представленных ими функций.

Наблюдается расстройство сознания от сопора до комы, судороги, которые быстро сменяются мышечной атонией, расстройство координации движений, гемипарезы.

При выраженном отеке происходит сдавление структур сосудов и ствола мозга. Это проявляется жизнеугрожающими симптомами – нарушением дыхания, кровообращения, угнетением реакции зрачков

  • Инфекционно-токсический шок (ИТШ). Еще его называют бактериотоксический шок, так как он возникает в результате попадания большого количества микроорганизмов и их токсинов в кровоток. Это приводит к нарушению кровотока, изменению свертываемости крови, падению артериального давления, сердечной и почечной недостаточности, нередко – к смерти пациента.