«Инфанрикс» или «Пентаксим» — что лучше поставить вместо АКДС?

Дэйли Бэби разбирается, что такое Пентаксим и АКДС, чем одна вакцина отличается от другой и какую из них лучше сделать ребёнку. Мнение врача-педиатра и опыт родителей  — в нашем материале.

Отечественная вакцина

Самой нашумевшей среди родителей является отечественная вакцина АКДС. Эта прививка защищает от болезней, которые могут или убить малыша, или повлечь за собой необратимые последствия для его здоровья и полноценности:

В состав вакцины входят:

Отечественная вакцина

Все эти патогенные микроорганизмы сорбированы на геле гидроксида алюминия и «плавают» в консерванте мертиоляте, который не дает им размножаться, но, в то же время, сохраняет в нужном для выработки к ним иммунитета состоянии.

Эта вакцина проверена временем и не одним поколением, несмотря на все свои побочные эффекты, которые, к сожалению, встречаются несколько чаще, чем того хотелось бы педиатрам. Однако эффективность ее доказана еще нашими бабушками и родителями. Но именно из-за нежелательных эффектов на сегодняшний день специалисты упорно разрабатывают аналоги этой вакцине, имеющие меньшее количество этих самых эффектов.

Чем отличаются вакцины

Многие считают, что Пентаксим — это АКДС, поскольку их назначают для вакцинации.

Но последний вариант защищает от следующих заболеваний:

  1. Коклюш. Это инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся характерным кашлем. Опасна такими осложнениями, как плеврит, бронхит, пневмония.
  2. Столбняк. Инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается сильными судорогами и может иметь смертельный исход.
  3. Дифтерия. Заболевание, которое протекает в тяжелой форме, сопровождается воспалительными процессами в носоглотке, дает осложнения на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.
Чем отличаются вакцины

Все 3 заболевания тяжело переносятся даже взрослыми, а у детей могут давать опасные осложнения и при благоприятном исходе. До появления вакцин такие патологии считались наиболее распространенными причинами детской смертности. Но Пентаксим защищает не только от этих заболеваний, а и еще от 2 патологий:

  • полиомиелит;
  • гемофильная инфекция.

Различаются составы препаратов. АКДС содержит некоторое количество коклюшных микробных клеток, флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина и антитоксинсвязывающих единиц анатоксина столбнячного.

Пентаксим производится по совсем другой технологии.

Помимо дифтерийного, столбнячного и коклюшного анатоксина, он содержит инактивированные вирусы полиомиелита 1, 2 и 3 типа, гемагглютинин филаментозный.

Аналогом Пентаксима является Инфанрикс. Обе вакцины заслужили среди медиков хорошую репутацию, в то время как после АКДС часто развиваются побочные реакции и осложнения.

Чем отличаются вакцины

Помимо фармакологических свойств и состава, у них есть еще одно важное отличие. Вакцина АКДС производится в России, и ее вводят бесплатно в соответствии с национальным календарем прививок. Вакцина Пентаксим производится во Франции, и родителям придется ее покупать самостоятельно.

График вакцинации

График прививок от типа вакцины как таковой не зависит. Введение Пентаксима в первый раз осуществляется до достижения ребенком 6 месячного возраста. Прививку АКДС первый раз делают в 3 месяца, затем повторяют в 6, а в дальнейшем проводится ревакцинация.

При использовании Пентаксима вводятся еще 2 и 3 доза с перерывом не по 3, а по 1,5 месяца между каждой прививкой. А после достижения возраста в 12 месяцев проводится первая ревакцинация.

Побочные реакции

Основное отличие Пентаксима от АКДС заключается не в побочных реакциях, а в списке болезней, с которыми он призван бороться. К числу побочных эффектов относятся:

Чем отличаются вакцины
  1. Местная болезненность на том участке, где сделана инъекция, там же появляется уплотнение и покраснение. Такая реакция проявляется через 48 часов после введения препарата, ребенок при этом плачет.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Сонливость или нарушение сна, раздражительность, длительный плач.
  4. Диарея или рвота.
  5. Аллергические проявления.
Читайте также:  Болезни языка: виды, симптомы, описание признаков, фото, лечение

Отличает Пентаксим и то, что повышение температуры при его введении случается реже, чем при использовании АКДС. Для последней побочные реакции будут более выраженными, но схожими.

Противопоказания

Отличия в противопоказаниях для вакцин тоже имеются.

Для Пентаксима:

  • энцефалопатия, в том числе сопровождающая судорогами;
  • сильные побочные реакции после предыдущей вакцинации;
  • аллергические проявления, в том числе и возникшие между первым и последующим введением вакцины;
  • наличие гиперчувствительности к ее компонентам;
  • инфекционные и воспалительные заболевания, при которых повышается температура тела.
Чем отличаются вакцины

АКДС отличается тоже рядом противопоказаний: прогрессирующие заболевания нервной системы, наличие субфебрильных судорог. Разница в противопоказаниях между вакцинами объясняется способами их производства.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:

  • Пентаксим и Инфанрикс — бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.

ИНТЕРЕСНО: от чего ставится прививка АДСМ и и чем отличается вакцина от АКДС?

  • Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
  • Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
  • У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
  • АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
  • Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: температура после прививки в 3 месяца: что делать?Педиатры рекомендуют сделать первую прививку АКДС. Если будет тяжелая реакция на нее, то в последующем прививать малыша зарубежными : как расшифровывается название прививки АКДС?

Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится температура после прививки Пентаксим?

Есть ли разница в графике вакцинации?

Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:

  • в 3 месяца,
  • в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: какая прививка ставится ребенку в 5 месяцев?),
  • в 6 месяцев,
  • в 18 месяцев,
  • в 6-7 лет,
  • в 14 лет.

Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.

Есть ли отличия в побочных реакциях?

К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата — будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: возможные последствия прививки АКДС у детей

  • за 3 дня давать малышу антигистаминное средство,
  • убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.

Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:

  • аллергическая реакция, сыпь, крапивница,
  • отек Квинке, анафилактический шок,
  • инфекционно-токсический шок,
  • судороги,
  • покраснение и уплотнение в месте укола,
  • повышение температуры тела до 39-40 °С,
  • гипотония.
Читайте также:  Вакцина Совигрипп: инструкция по применению, цена прививки от гриппа

На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.

Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.

Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?

Как вести себя при возникновении той или иной реакции, расскажет врач перед вакцинацией. Также он может перенести или отменить прививку при наличии противопоказаний.

Различаются ли противопоказания?

Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата,
  • энцефалопатия,
  • некоторые заболевания нервной системы,
  • туберкулез,
  • гепатиты,
  • нарушение свертываемости крови,
  • ВИЧ-инфекция,
  • очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.

И относительные:

  • острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы,
  • повышение температуры тела,
  • рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.

Как переносится вакцинация и ревакцинация?

Инфанрикс и Пентаксим относятся к категории бесклеточных вакцин, которые содержат фрагменты антигенов опасных инфекций, поэтому они переносятся малышом относительно легко.

Следует учесть и то, что в обоих случаях, вероятно возникновение побочных эффектов, однако, они носят кратковременный характер и не вызывают серьезных проблем со здоровьем.

После вакцинации и ревакцинации препаратами Инфанрикс и Пентаксим, возможны такие реакции:

  • покраснение, уплотнение и болезненность мягких тканей непосредственно в месте укола;
  • общее повышение температуры;
  • ощущение сонливости, вялости и слабости;
  • головные боли;
  • болезненность в области суставов;
  • кратковременная потеря сознания;
  • боли в животе, тошнота и рвота.

В отдельных случаях, вероятно возникновение аллергических реакций в виде анафилактического шока, поэтому в течение некоторого времени с момента процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением доктора.

С особой осторожностью следует проводить вакцинацию при наличии тромбоцитопении и других нарушений свертываемости крови, из-за риска возникновения кровотечения спровоцированного внутримышечной инъекцией. Чтобы избежать этого побочного эффекта, рекомендуется в течение трех минут делать надавливания без растираний на место введения препарата.

Бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

По своей эффективности ничуть не уступают предыдущему французскому аналогу. Все компоненты очищены и максимально обезврежены.

В прививочном материале находятся бесклеточные составляющие, не способные к воспроизводству себе подобных микроорганизмов.

Включает антигенные структуры от следующих болезней: коклюша, возбудителей дифтерии и столбняка. Шестикомпонентный Инфанрикс отличается от него тем, что в нем присутствуют еще инактивированные компоненты вирусов полиомиелита, гепатита В и анатоксин против ХИБ-инфекции (возбудитель — гемофильная палочка).

Бельгийские Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Обе вакцины являются нецеллюлярными, то есть у ослабленных детей не способны вызвать болезнь.

Локальные проявления в виде болезненности и припухлости такие инъекции вызывают значительно реже, чем уколынашим, отечественным средством.

Внимание! Бельгийские средства не рекомендуется применять детям с непереносимостью антибиотиков, так как в вакцины включены неомицин и антибактериальное средство полимиксин.

Противопоказания

Противопоказаниями к введению вакцины Пентаксим являются:

  • известная гиперчувствительность к компонентам препарата, а также , полимиксину В , глютаральдегиду , .
  • Прогрессирующие органические поражения головного мозга (в том числе сопровождающиеся судорогами).
  • Органические поражения головного мозга , которые развились в течение 7 дней после введения вакцины, содержащей антигены коклюшной палочки (Bordetella pertussis).
  • Сильная реакция на введение содержащей коклюшный компонент вакцины в анамнезе. Реакция ассоциируется с вакцинацией, если развивается в течение 48 часов после инъекции. Как правило, она выражается в виде повышения температуры тела, фебрильных и афебрильных судорог , синдрома длительного необычного плача, снижения тонуса мышц с одновременной неврологической патологией .
  • Аллергические реакции на введение вакцины против столбняка (Tetanus), дифтерии (Diphtheria), полиомиелита (Рoliomyelitis), коклюша (Pertussis) и инвазивных инфекций , вызванных HIB, в анамнезе.
  • Острые инфекционные заболевания , заболевания, которые сопровождаются гипертермией , а также обострившиеся хронические заболевания (в указанных случаях ребенка следует прививать только после наступления периода ремиссии хронической болезни или полного выздоровления).
  • детей, у которых ранее возникали не связанные с вакцинацией генерализованные приступы судорог на фоне высокой (более 38,5°C) температуры. Состояние таких пациентов тщательно контролируют на протяжении 48 часов после введения препарата, а в случае повышения температуры тела назначают им в течение всего периода с повышенным риском гипертермии принимать антипиретики .
  • Детей с реакциями гиперчувствительности на введение любых вакцин в анамнезе. Кроме того, врач должен быть проинформирован родителями обо всех случаях аллергических реакций на вакцины в семейном анамнезе.
  • Детей с нарушениями (например, тромбоцитопенией ), поскольку проведение внутримышечной инъекции у них связано с высоким риском развития кровотечения.

У пациентов, которые проходят лечение иммунодепрессантами , а также у пациентов с нарушениями иммунологической реактивности ответ на введение вакцины Пентаксим может быть снижен.

Если у пациента в анамнезе имеются указания на развитие острого полирадикулита или плексита в ответ на вакцинацию препаратами, в состав которых входит столбнячный компонент , врач должен тщательно взвесить преимущества и потенциальные риски иммунизации Пентаксимом. Обычно в таких случаях оправданным считается завершение первичной иммунизации.

Ответственный выбор между российским и зарубежным препаратом

Какую все же прививку делать своему чаду? Руководствуемся следующими критериями:

  • схема и последовательность инъекций;
  • какие составляющие содержатся в вакцине и что они вызывают после процедуры;
  • какие осложнения могут вызвать, их степени тяжести.

Российская доступна каждому ребенку. Являясь в детскую поликлинику в назначенное время, малыш гарантированно получит бесплатную иммунизацию. Однако, решаясь на этот шаг, родителям надо взвесить все «за» и «против».

Если у малыша ранее наблюдалась аллергия после введения вакцин, то лучше все же отдать предпочтение импортным прививкам. То же касается, если отягощен аллергический анамнез по пищевым продуктам, пыльцевым агентам, медикаментам и пр.

Важно! Дети, у которых ранее наблюдалась реакция на вакцину, перед вакцинацией должны быть осмотрены детским аллергологом.

Ответственный выбор между российским и зарубежным препаратом

Пентаксим и «Инфанрикс» не имеют принципиальных отличий в плане своих составляющих и возможных негативных реакций. Они, в отличие от российской АКДС, не имеют клеточной структуры. Однако на 3-4 процента менее эффективны в плане формирования иммунной защиты, нежели аналог из России.

Осложнения после их введения наблюдаются довольно редко. Однако родителям следует знать, что чем больше содержится антигенов, тем большая вероятность общих или местных реакций. Здесь также вопрос выглядит неоднозначно: вводя трехкомпонентный «Инфанрикс», вы подвергаете малыша большему числу уколов, так как после него последуют иммунизации от коклюша и гепатита. Пяти- и шестикомпонентные бельгийские вакцины и Пентаксим предполагают меньшее количество уколов.

Прививка АКДС ставится ребенку бесплатно. Аналогичные средства импортного производства обойдутся примерно в 1500 рублей. Сложностей в их приобретении не возникает: их можно купить в аптеках либо иммунизировать малыша в частной поликлинике.

Иностранные препараты уже в упаковках содержатся в готовом виде. Суспензии находятся в шприцах, еще несколько приемов – и остается только сделать укол. В этом случае вероятность расстерилизации минимальна. Российскую прививку надо еще готовить. Здесь возможны технические ошибки при приготовлении и наборе растворов.

Внимание! Если первый раз ребенку проводилась прививка АКДС и у ребенка наблюдались тяжелые последствия, то последующие вакцинации педиатры рекомендуют проводить зарубежными аналогами.