Аллергия на пробу манту: причины и основные симптомы

Для скрининговой диагностики туберкулеза в детском возрасте используется туберкулиновая проба – иммунологический тест. Опасна ли проба Манту? Это зависит от нескольких факторов, к которым относятся индивидуальные особенности организма ребенка, наличие противопоказаний и соблюдение техники внутрикожного введения туберкулина.

Общие сведения

Иммунная система, столкнувшись с одним из компонентов пробы Манту, может начать вырабатывать против него антитела, которые активируют выработку веществ, ответственных за симптоматику, характерную для аллергических реакций.

Существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать, чтобы не получить ложноположительный результат, связанный с аллергической реакцией:

  1. Незадолго после вакцинирования БЦЖ. В первые недели после БЦЖ антитела крайне чувствительны к туберкулину, поэтому результат будет ошибочным, а у ребенка возникнут симптомы, характерные для аллергических реакций.
  2. Во время протекания какого-либо инфекционного заболевания либо незадолго после выздоровления. Туберкулиновую пробу следует ставить только через месяц после выздоровления, иначе ослабленная иммунная система неадекватно отреагирует на попадание туберкулина. Также инфекционное заболевание, которое было у ребенка, может рецидивировать.
  3. Особенно тщательно следует придерживаться этого правила, если ребенок очень ослабленный, а заболевание протекало у него в тяжелой форме.

  4. Непереносимость туберкулина. Если ранее у малыша уже были специфические реакции на пробы и после обследования выявилась непереносимость туберкулина, туберкулиновую пробу ставить нельзя. Родителям важно проконсультироваться с педиатром насчет целесообразности проведения других профилактических исследований.
  5. В периоды обострения атопического дерматита, бронхиальной астмы, аллергий. Если у ребенка присутствует сверхчувствительность к большому количеству аллергенов или одно из этих заболеваний, важно перед постановкой пробы проконсультироваться с педиатром.
  6. Эпилепсия. Детям-эпилептикам в большинстве случаев ставить пробу Манту нельзя.

Если после постановки туберкулиновой пробы в зоне введения сформировалась папула, это может говорить как о положительной, так и о ложноположительной реакции, которая является облегченной формой аллергии.

Если папула некротизирована либо ее диаметр более 1,5 см, это говорит о наличии гиперергической реакции, которая также может свидетельствовать как о наличии туберкулеза, так и о развитии выраженной аллергической реакции.

Делать ли ребенку прививку от гепатита А? Ответ узнайте прямо сейчас.

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Свернуть

Туберкулиновая проба может спровоцировать у ребенка побочные эффекты: сильную тошноту, жар, головокружение, покраснение кожи, зуд. Все это является признаками аллергии. Возникает она из-за гиперергической (чрезмерно выраженной) реакции иммунной системы на введенный препарат. Дальше в статье подробно описано, можно ли делать Манту при аллергии и что надо предпринимать при появлении приступа.

Можно ли делать Манту аллергикам?

Если ребенок аллергик и у него есть повышенная чувствительность к каким-то препаратам или продуктам питания, то это не является поводом для отказа в прививке Манту. Но врачи и родители обязаны проконтролировать состояние малыша сразу после введение туберкулина. Гиперергическая реакция проявляется в первые часы после укола.

Противопоказания для проведения туберкулиновой пробы определяет только педиатр. Поводом для отказа в прививке Манту может быть:

  1. Заболевания кожи или ее высокая индивидуальная чувствительность к раздражениям вроде уколов.
  2. Аутоиммунные патологии, которые сопровождаются острыми аллергическими реакциями на вводимые препараты.

Точно Манту не делается детям, у которых была выявлена аллергия при предыдущих туберкулиновых пробах. В этом случае обязанность врача подобрать альтернативный вариант проверки на туберкулез.

Осложнения

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Важно понимать, что естественная реакция на Манту, вираж (подтверждение туберкулеза) и аллергия имеют разные проявления, их не стоит путать.

Читайте также:  Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Если «пуговка» на коже слегка краснеет, увеличивается в размерах в пределах нормы – это естественная реакция.

Когда размер отека на мете укола превышают норму, зудит, появилась сильная краснота – это может указывать и на аллергию, и на положительную туберкулезную реакцию.

На гиперчувствительность к препарату указывают следующие характерные симптомы (возникают в первые часы после туберкулиновой прививки):

  • Повышение температуры тела (до 39 градусов).
  • Затруднение дыхания.
  • Тошнота, рвота.
  • Расстройство пищеварения.
  • Общая слабость.

Высыпания

Пузырьки

Что делать при приступе аллергии?

Первое что надо делать при аллергии у ребенка – вызывать врача. Доктор должен оценить состояние пациента, убедиться, что ухудшения самочувствия после прививки – это не признак наличия туберкулеза.

Нужны дополнительные проверки (флюорография, КТ, сбор мокроты, анализ крови).

 При подтверждении аллергии, специалист должен определить, а точно ли аллергеном является введенный туберкулин (реакция может возникать из-за другого лекарства, продукта питания и даже одежды).

Для облегчения состояния ребенка с признаками аллергии назначаются антигистаминные препараты. Для детей подходят следующие противоаллергенные средства:

  • Зиртек.
  • Кларитин.
  • Эриус.
  • Ксизал.
  • Астемизол.
  • Супрастин.
  • Диазолин.
  • Тавегил.

После снятия симптомов приступа дальнейшее лечение аллергии не проводится – нужно лишь следить, чтобы аллерген больше не поступал в организм.

Альтернативы Манту для аллергиков

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Манту – это не единственный способ проверить отсутствие туберкулезной палочки в организме. Если у ребенка выявлена аллергия на туберкулин, то врачи могут порекомендовать один из следующих вариантов:

  1. Проба Пирке – на предплечье или внутреннюю сторону бедра наносится несколько капель раствора АТК с различной концентрацией и проводится скарификация (миллиметровый разрез на коже). Через 2 суток врач осматривает тело ребенка и дает заключение.
  2. Иммуноферментный анализ. Осуществляется забор небольшого количества крови и последующее лабораторное определение уровня гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ, реагирующих на палочку Коха.
  3. Диаскинтест. Современный иммунологический диагностический метод, при котором в предплечье вводятся белковые антигены. Если в организме присутствуют микобактерии туберкулеза, то начнется интерферонная реакция (воспаление места введения препарата). Диаскинтест является более точной диагностической процедурой, чем Манту.

Вывод

Аллергия на Манту – явление нередкое, поэтому родителям важно знать, как она может проявиться у ребенка и что следует делать при приступах.

Главное, не стоит перестраховываться (если нет уверенности в наличии аллергии, то отказываться от прививки не стоит – угроза заражения туберкулезом гораздо опаснее).

Также не стоит заниматься самолечением при возникновении реакции на укол – неправильные меры могут только ухудшить состояние ребенка. При возникновении тревожных симптомов надо обращаться к врачам, которые точно определят источник проблемы.

Диагностика и лечение

Ребенка следует показать врачу. Доктор осмотрит пациента, выпишет направление на сдачу общих анализов крови и мочи, с помощью УЗИ проверит состояние внутренних органов. Необходимо исключить возникновение туберкулеза, поэтому проведена будет флюорография.

Врач назначит по результатам диагностики лекарства. Излечить аллергию совсем нельзя, поэтому проводится симптоматическая терапия. Чаще всего применяются антигистаминные средства. Необходимо исключить влияние посторонних факторов, вызывающих проявления, похожие на симптоматику аллергии.

В случаях, когда появляются затруднения с дыханием, необходимо вызывать скорую помощь. Самостоятельно пытаться справиться с этим состоянием не стоит, поскольку ребенок может погибнуть.

Что делать для лечения и профилактики аллергии на Манту, подскажет доктор. Следует соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы избежать неприятных последствий.

Поскольку вводить препарат для проверки присутствия в организме туберкулезной палочки нельзя, придется использовать другие способы. Можно проходить флюорографию или предоставлять для анализа мокроту. Не рекомендуется совсем отказываться от проверок.

Для профилактики следует укрепить иммунную систему ребенка. С пищей он должен получать достаточное количество витаминов. Рекомендованы умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сон в течение 9-10 часов в сутки. При необходимости можно давать специальные добавки: витамины, укрепляющие иммунитет средства; предварительно следует проконсультироваться с педиатром.

Альтернатива пробе манту

Если у ребенка аллергическая реакция была слабо выражена, можно за несколько дней до пробы манту принять антигистаминное средство. Но не стоит забывать, что проба манту является далеко не единственным способом узнать, есть ли туберкулезная палочка в организме ребенка. Если малыш подвержен аллергии на классический способ пробы, стоит обратиться к другим методам.

Читайте также:  Болит прививка от столбняка под лопаткой

В первую очередь необходима консультация у фтизиатра, который при помощи дополнительных исследований исключит заболевание у ребенка. Для этого он проведет осмотр кожных покровов, лабораторную диагностику анализов и рентген.

При сильной аллергии на манту лучше всего заменить исследование анализом крови. Он проводится одним из двух методов: ПЦР или ИФА.

ПЦР – это полимеразная цепная реакция. Этот метод основан на определении специфического ДНК. Точность ПЦР – 100 %. Исследование можно проводить как детям, так и взрослым.

ИФА – это иммуноферментный анализ крови. Он определяет, насколько заболевание прогрессирует в организме. Для профилактики такой метод анализа не так информативен, как ПЦР или проба манту.

Также на основе исследование крови можно провести альтернативу пробе манту – квантифероновый тест. Он достаточно точен, подходит для диагностики болезни у детей, а также выявляет заболевания в начальной, скрытой стадии.

Можно также провести Диаскинтест. Это проба, при которой под кожу ребенка вводят рекомбинантные туберкулезные аллергены. Минусом этого метода является то, что он также может стать причиной аллергии.

Проба манту является одним из самых распространенных методов обнаружения туберкулеза на начальной стадии заболевания. Но так как препарат вводится под кожу ребенка, у чувствительных детей возможна аллергическая реакция. Чтобы ее избежать, лучше отказаться от пробы манту в пользу исследований состава крови.

Симптомы и признаки

Если туберкулиновая проба спровоцировала у ребенка аллергическую реакцию, у него появляется специфический ответ. В данном случае симптоматика проявляется:

  • затруднением дыхания;
  • отечностью носоглотки;
  • выделением большого количества слизи из носа;
  • тошнотой или рвотой;
  • усиленным потоотделением;
  • повышением температуры тела;
  • потерей аппетита;
  • проявлениями слабости;
  • началом атипичной кожной реакции, например, появлением сыпи в месте укола Манту.

Самое опасное состояние пациента – анафилактический шок. Это тяжелейшая форма аллергической реакции, при которой происходят сбои в работе жизненно важных систем и органов. При таком осложнении нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Симптомы и признаки

Как отличить от других проявлений

Острая симптоматика может быть не только аллергией на введение туберкулина. Так могут проявляться самостоятельные патологии, которые не связаны с пробой Манту, но их симптомы совпали во времени. Среди таких заболеваний указывают потницу, простуду, возникновение одышки при физической нагрузке. Появление кожной реакции может быть банальным ответом на раздражение синтетической или грубой тканью, соприкасающейся с кожей.

Заключение

Негативные последствия, осложнения и побочные эффекты после проведения пробы Манту развиваются нечасто; этот диагностический тест относится к неопасным манипуляциям. Но на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка возможно развитие аллергических реакций, повышение температуры тела.

Вероятность развития побочных эффектов ниже, если предварительно исключить наличие противопоказаний. Введение раствора туберкулина должно осуществляться только внутрикожно. Затем родителям необходимо следить за местом инъекции и не допускать механического, физического или химического воздействия на кожу в этой зоне.

Полезно

Бесполезно

Вывод

Если место пробы Манту чешется очень сильно, то паниковать не стоит – это не говорит о наличии туберкулеза, так же, как об этом не свидетельствует и отсутствие зуда. Зуд не является диагностическим признаком в данном случае. Однако если он присутствует, то задачей родителей становится тщательный контроль за тем, чтобы ребенок не расчесал зону поражения, так как это может привести к ошибкам в диагностике и повторному назначению процедуры. Если Манту чешется очень сильно, то рекомендуется применять средства для снятия зуда, а также препятствовать ее контакту с водой, особенно горячей.

Что делать, если появилась сыпь?

Если у детей или у взрослых появилась сыпь после туберкулиновой пробы, это повод для беспокойства. Значит, организм не принимает эту инъекцию, и последствия ее применения могут быть самые разные.

Если реакция ограничивается легкой сыпью, появившейся через сутки, и в скором времени покраснение спадает, это признак того, что иммунитет ослаблен, но все же успешно борется. Это не страшно, даже допускается небольшое повышение температуры. Как правило, уже через пару дней все приходит в норму.

Но когда реакция проходит бурно, сопровождаясь другими симптомами аллергии, медлить нельзя. Это может быть:

  1. Распространение сыпи по всему телу.
  2. Повышение температуры до критического уровня.
  3. Угнетение ЦНС, сонливость, головная боль, ломота всего тела.
  4. Диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, диареи.
  5. Угнетение дыхания, возникновение отеков.

При таких симптомах необходимо вызвать скорую. И если состояние критическое, до ее приезда можно дать антигистаминные препараты. Самые популярные из них Супрастин, Диазолин, Димедрол, Тавегил. Применять их нужно с осторожностью, некоторые и сами могут быть причиной аллергии.

Но если состояние больного позволяет, лучше дождаться скорой. Врач должен сам видеть клиническую картину, назначить лекарства и их дозировку.

Может ли быть аллергия на Манту

Проба ставится в качестве профилактической цели такой болезни, как туберкулез, в возрасте 1 -14 лет. Если человек не входит в группу риска, прививку делают 1 раз в 12 месяцев. При частом контактировании с носителем заболевания – 1 раз в полгода.

Любая вакцинация может сопровождаться проявлением различных побочных явлений, поэтому большинство родителей интересует, а бывает ли аллергия на туберкулин в случае, если отсутствует контакт с больными людьми. На этот вопрос можно однозначно дать положительный ответ.

Поствакцинальная аллергия возникает даже у совершенно здорового ребенка.

После пробы в организме на протяжении длительного времени сохраняются остатки туберкулина. Это вещество, для производства которого берется вытяжка микобактерий туберкулеза.

Согласно многочисленным исследованиям, такая прививка не представляет опасности для организма, не способна спровоцировать развитие патологии.

Что делать в случае аллергии на Манту?

Если после пробы Манту выявлена положительная реакция, необходимо проконсультироваться с фтизиатром

Если после пробы Манту выявлена положительная реакция, необходимо проконсультироваться с фтизиатром. Как правило, в таких ситуациях показано детальное обследование в виде лабораторных анализов и рентгена. После установки причины реакции врач назначает лечение.

Как правило, лекарств от аллергической реакции на Манту нет, антигистаминные препараты не оказывают нужного воздействия, что связано с минимальным присутствием гистаминов из 4 группы. Если сильно беспокоит реакция на коже, зуд – назначают мази, снимающие воспаление, а также растворы Димексид, Деласкин. Аллергические признаки могут указывать и на наличие инфекции в организме, что требует консультации специалистов.

Что делать в случае аллергии на Манту?

В будущем родители должны предупреждать медиков, что у ребенка есть реакция на Манту и другие прививки (если проявляется). Это исключит возможные осложнения.

Туберкулез носит характер инфекционного заболевания, обычно поражающего органы дыхания и соседние системы и органы. Это заболевание до сих пор тяжело , а курс реабилитации может длиться годами. Мало кто знает, что есть и вовсе неизлечимые формы туберкулеза, а потому является едва ли не более важной, чем само лечение.

Реакция Манту или проба Пирке не более чем диагностическая процедура. Именно с помощью такой пробы врачи пытаются бороться с одной из самых распространенных болезней — туберкулезом.