Запор во время беременности. Причины и лечение

Если к концу месяца проблема не устранилась, есть повод подозревать патологические отклонения в работе ЖКТ. Запор у кормящей мамы провоцируется внешними и внутренними факторами, в зависимости от которых определяется вид нарушения и методика лечения.

Почему возникает запор у беременных?

Запор явление очень частое, вне зависимости от срока беременности, однако причины его возникновения на разных триместрах могут отличаться

Причина запора в первом триместре

Пока одни мамочки первого триместра мучаются от метеоризма, вздутия живота и диареи, другие не могут найти верное средство от задержки стула.

Почему у беременных возникают запоры на ранних сроках?

Главная причина возникновения запора на ранних сроках заключается в выработке организмом гормона прогестерона, который отвечает за развитие и сохранность беременности. Прогестерон в начале беременности, за счёт снижения тонуса матки, обеспечивает имплантацию эмбриона к слизистой оболочке стенки матки. Однако, одновременно с этим снижается сократительная деятельность мускулатуры стенок кишечника, а это приводит к тому, что позывы в туалет возникают все реже.

Другая причина запора — появление тошноты и рвоты, отсутствие аппетита. Токсикоз у беременных может длиться несколько недель, вследствие чего может происходить неправильный режим питания. Кроме того, многие мамочки отмечают изменение вкусовых пристрастий, из-за которых беременные употребляют меньше растительных волокон и клетчатки, при этом белков животного происхождения в рационе потребляется больше. Такое пищевое поведение приводит к нарушению работы ЖКТ и появлению запора.

У одних мамочек запор на ранних сроках длится около 3-4 дней, а у других запор — спутник всего срока беременности. Первое появление запора может начаться уже на 5-8 неделе беременности.

Причина запора во втором триместре

Если у вас не было запора в первом триместре, то вполне возможно, что он появится во втором триместре, начиная с 16 недели беременности. В 95% случаев запор при беременности вызван физиологическими изменениями в организме, такими как: снижение физической активности и подвижности беременной в целях сохранения беременности, недостаток жидкости в организме из-за участившихся мочеиспусканий. В это время беременные сильно подвержены переменчивости гормонального фона, а это в свою очередь также влияет на задержку стула.

Другая причина запора — приём витаминов и минералов, которые способствуют появлению запоров. Так, например, железо, кальций, магний и витамины группы В, могут нарушить работу ЖКТ и привести к появлению запора.

Причина запора в третьем триместре

К уже перечисленным причинам запора, можно еще добавить несколько причин, которые характеры для третьего триместра беременности:

  • давление увеличенного размера матки на кишечник. Во время беременности матка многократно увеличивается в размере. Она оказывает давление на кишечник, нарушая его перистальтику. Кроме того, она пережимает прямую кишку, что также нарушает прохождение по ней каловых масс.
  • снижение чувствительности тазового сплетения. Как уже говорилось, в начале беременности снижается тонус матки, а поскольку мускулатура кишечника и матки имеет общую систему нервного снабжения, то происходит снижение чувствительности и позывов к дефекации, поэтому для того, чтобы опорожнить кишечник, требуется более сильный раздражитель.
  • недостаточное потребление жидкости. Из-за угрозы появления отеков, врачи рекомендую на позднем сроке снизить потребление жидкости, а это в свою очередь приводит к появлению запора.
  • малоподвижный образ жизни. Уже с 6 месяца беременности мамочке становится значительно труднее двигаться и выполнять прежние обязанности. Мамочка старается больше отдохнуть в положении сидя или лежа. Такой образ приводит к замедлению перистальтики кишечника и возникновению запора.
  • стрессовые ситуации. Эмоциональная нестабильность, беспокойство, повышенная тревожность и т.д. приводят к появлению запора. При этом отрицательные эмоции очень часто вызывают приступ острой боли в животе или пояснице.
  • геморрой. Поскольку матка с плодом давит на сосуды прямой кишки, то происходит венозный застой, который приводит к появлению геморроя, а опорожнение кишечника с запором затруднительно, в следствие возникает запор.
  • злоупотребление слабительными препаратами. Дело в том, что при частом употреблении слабительных средств возможно появление состояния «ленивого кишечника». Оно возникает из-за раздражения стенок кишечника и усиления перистальтики слабительным, в результате чего пищеварительный тракт теряет чувствительность и тонус.
  • осложнения беременности, такие как: токсикоз, низкое предлежание плода, гестоз, гипертонус и др.

Послеродовые запоры

Констипация в послеродовой период – явление частое. Запоры развиваются даже у тех, кто за девять месяцев беременности подобных жалоб не имел либо редко сталкивался с данной проблемой. Происходит это по многим причинам, которые обычно связаны с индивидуальными особенностями организма и образом жизни.

Читайте также:  25 День Цикла Признаки Беременности Отличить От Пмс

Более 75% всех послеродовых запоров возникают на фоне неправильного питания. Часто женщина, особенно родившая впервые, не знает, как соблюдать диету при лактации и перебивается сухими перекусами. Также на трудности с опорожнением влияет недостаточное питьё и стресс, связанный с новым статусом.

По статистике на запоры после родов жалуются чаще всего те, у кого во время вынашивания ребёнка наблюдались отёки, изжога и онемение конечностей. Также дисфункция кишечника проявляется у тех, кто сполна ощутил на себе все прелести резкой смены гормонального фона. Если же беременность женщины прошла относительно спокойно, то и после появления малыша её организм быстро приходит в норму.

Что говорят про запоры после кесарева? Форум новоиспечённых матерей имеет массу информации о проблемах с опорожнением после неестественных родов. Рассматривая оба вида появления ребёнка на свет, можно с уверенности заявить, что после оперативного вмешательства дисфункция кишечника развивается намного чаще.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Причины возникновения проблемы

Хронический запор может быть спастическим и атоническим. В первом случае он вызван спазмом мышц и сопровождается болевыми ощущениями. Состояние требует лечения, которое направлено на устранение спазма. Послеродовые состояния чаще сопровождаются атоническим запором. В этом случае движение каловых масс не происходит из-за дряблых или бездействующих мышц.

Узнайте, как лечить запор у кормящих женщин.

И лечение подразумевает оказание помощи кишечнику в продвижении кала. Послеродовая, замедленная перистальтика, может быть вызвана недостаточным количеством жидкости или клетчатки в рационе. Запор также возникает в следствие колебаний гормонального фона.

Причины возникновения проблемы

Прочие причины затруднения дефекации:

  • анестетик, использованный при операции, оказал влияние на мышцы, сделав их вялыми;
  • произошло обезвоживание организма;
  • переизбыток железа, который возник в организме женщины вследствие использования специальных пищевых добавок во время беремености;
  • ослабление мышц таза;
  • поддавленное психологическое состояние.

Слабительные препараты, применяемые после естественных родов

Слабительное назначается сразу после родов или через небольшой промежуток времени с целью избавления от проблемы на начальных этапах. Терапия должна быть комплексной, приводящей к положительной динамике с улучшением общего состояния пациентки. Основные этапы лечения от запоров:

  • пища должна быть витаминизированной, обогащенной микроэлементами, клетчаткой (кисломолочные продукты, овощи, фрукты);
  • увеличить потребление воды до 1,5-2 л. Она разжижает каловые массы, способствует выведению кала с кишок;
  • мама должна заниматься умеренной физической активностью (пешие прогулки на свежем воздухе, несложные упражнения);
  • прием безопасных слабительных препаратов.

При грудном вскармливании нужно подобрать действенный качественный медикамент для борьбы с запорами. Он должен слабить, не выводить из организма роженицы электролиты, полезные вещества, быть безопасным для грудничка. Список популярных лекарственных препаратов, которые борются с неприятным явлением:

  1. «Дюфалак» представлен на фармакологическом рынке в виде сиропа. В его состав входят вода, лактулоза, обладает сильным слабительным эффектом. Считается безвредным, дешевым, натуральным препаратом для матери и ее малыша. Дюфалак не способен проникать в грудное молоко. Лекарство оказывает двойное действие: опорожняет кишечник, способствует нормализации микрофлоры. Его считают наиболее безопасным для ребенка и мамы. Разрешается принимать продолжительный период.
  2. Гутталакс состоит из натрия пикосульфата. Препарат проявляет действие только на уровне толстой кишки, активизирует эвакуацию кишечного содержимого наружу. Не влияет на переваривание пищи, не проникает в грудное молоко. Сохраняет электролитный баланс. Рекомендовано пить на ночь, чтобы утром получить результат.
  3. В инструкции по использованию Фортранса нет данных о возможном приеме во время беременности, лактации. Врачи, несмотря на данный факт, активно прописывают женщинам лекарство. Получается неплохой эффект.
  4. Бисакодил влияет на нервные окончания в кишечнике, запускает кишечную перистальтику. Препарат разрешается применять у пожилых людей, беременных, кормящих, оперированных больных. Он подходит для пациентов с геморроем, проктитом, анальными трещинами. Выпускается в таблетках, пить 1 р/сут за 30 минут до употребления пищи.
  5. Форлакс — таблетированный препарат, который относится к осмотическим слабительным. После перорального приема увеличивается объем каловых масс внутри толстого кишечника. Его любят приписывать педиатры. Известное медицинское правило гласит, что можно детям, можно и беременным. Форлакс эффективно справится с деликатной проблемой.
Читайте также:  Каким образом узнают вес ребенка в клинике?

Можно ли избавиться от запоров после родов на грудном вскармливании?

Грудное вскармливание предполагает придерживание определенной диеты, которая призвана не навредить неокрепшей пищеварительной системе ребенка различными аллергенами.

Вместе с тем питание молодой мамы должно быть максимально разнообразным и полноценным, ведь от этого зависит и ее здоровье, и самочувствие малыша.

Запор во время грудного вскармливании имеет свои особенности

Можно ли избавиться от запоров после родов на грудном вскармливании?

Тем не менее избегая в своем рационе продуктов-аллергенов можно организовать питание так, чтобы от этих ограничений не страдала сама женщина, ведь чаще всего запоры возникают именно из-за недостатка одних продуктов и избытка других, замедляющих перистальтику кишечника.

Главное привило рациона новоиспеченной мамы — разнообразие. Существует огромное количество продуктов, которые можно употреблять при грудном вскармливании, поэтому нет необходимости стоически терпеть минуты «пыток» при опорожнении.

Необходимо всего лишь добавить в свое питание богатые клетчаткой фрукты и овощи, постепенно вводя их в небольших количествах и наблюдая за реакцией ребенка.

Клинические проявления констипации

Чтобы избежать множества проблем, нужно иметь представление о том, как проявляются запоры у женщин после родов. Знать симптомы очень важно, поскольку большинство женщин обращаются в больницу либо с сущими пустяками, либо когда уже слишком поздно.

Итак, идти к врачу необходимо в том случае, если у вас:

  • дефекация проходит плохо или вообще отсутствует на протяжении двух и более дней;
  • болевые ощущения в брюшной области;
  • тошнота;
  • примеси крови в кале;
  • постоянная отрыжка;
  • повышенная вспыльчивость;
  • отсутствие аппетита;
  • гиперсомния;
  • ощущение переполненности кишечника.

Наличие совокупности некоторых из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что у женщины запор после родов. Что делать в этом случае, и какие меры предпринимать для устранения проблемы? Рассмотрим далее.

Продукты, облегчающие дефекацию

За нормальный регулярный стул отвечают пищевые волокна в составе еды. В сутки человеку необходимо около 30 г таких веществ. При нерегулярной дефекации требуется уже не менее 50 г волокон в день. Эти вещества содержатся во многих продуктах. Отрегулировать стул помогают:

  • свежая зелень, особенно, шпинат;
  • кисломолочная продукция;
  • овощи: тыква, дыня, брокколи, кабачки, морковь, огурцы, свекла;
  • фрукты: яблоки, абрикосы, киви, чернослив;
  • пюре из картофеля с кожурой;
  • овсяная, перловая, гречневая, пшенная каши;
  • отруби и зерновые;
  • несдобная выпечка;
  • компот из крыжовника, яблок и вишни.
Продукты, облегчающие дефекацию

Утром натощак рекомендуется выпивать стакан воды или ложку льняного масла.

Классификация

Если вас мучают запоры после родов, то нужно попытаться установить их характер. При понимании сути проблемы будет намного легче подобрать правильное лечение и быстро избавиться от недуга.

Констипация подразделяется на два вида:

  • спастическая;
  • атоническая.
Классификация

Запор первого вида сопровождается атонией кишечника и затруднением его опорожнения, а справление нужды происходит плохо и небольшими порциями. Основными факторами, в результате которых у женщин развивается запор, являются психологические. Что касается клинических проявлений, то представительница слабого пола может ощущать сильную боль в животе, тошноту, вздутие, токсикоз, повышенную раздражительность и усталость. Такие запоры после родов можно легко вылечить путем корректировки режима распорядка дня. Необходимо как можно больше отдыхать и хорошо высыпаться, а также составить здоровое меню, в которое должны входить только разрешенные продукты.

Основными симптомами атонической констипации являются болезненность при испражнении, дискомфорт и периодические спазмы внизу живота, а также отсутствие аппетита. Этот вид запоров может быть спровоцирован различными лекарственными препаратами, неправильным питанием или кесаревым сечением. Если не предпринимать никаких мер, то у мамы могут возникать надрывы слизистой оболочки ануса и прямой кишки.

Клизмы обладают наибольшей эффективностью при лечении любых видов запоров. Они способствуют разжижению каловых масс и нормализуют функционирование кишечника. Для приготовления такой клизмы потребуется столовая ложка льняных семян, которая заливается 200 мл кипятка и настаивается на протяжении трех часов. Процедура клизмения выполняется 4 раза в сутки с использованием 50 миллилитров отвара.

Как распознать запор во время лактации, причины возникновения заболевания

Распознать запор после родов достаточно просто. Для этого заболевания свойственны проблемы с дефекацией на протяжении трёх дней или дольше. Акт опорожнения кишечника может отсутствовать совсем либо быть очень болезненным или затруднённым из-за чрезмерно сухого и твёрдого кала. Во многих ситуациях женщина начинает страдать от запоров ещё во время беременности. Кто-то сталкивается с этим заболеванием только на поздних сроках, других же проблема преследует с самого начала вынашивания ребёнка.

Для эффективной борьбы с этой неприятной патологией прежде всего необходимо понять, что её вызвало. Причины возникновения запоров после родов могут носить как физиологический, так и психологический характер. К их числу могут относиться:

  • индивидуальные особенности женского организма и врождённая предрасположенность к возникновению запоров;
  • изменения баланса гормонов в организме, вызванные вынашиванием ребёнка и родами;
  • травмы прямой кишки, полученные в процессе родов;
  • потеря тонуса мышц промежности как следствие вынашивания ребёнка и родов;
  • неправильно сформированный рацион питания при кормлении грудью (наличие в меню молодой матери чрезмерно острой, жирной, сладкой либо солёной пищи);
  • недостаточное употребление жидкости (меньше двух литров в сутки);
  • недостаточно активный образ жизни (мамочка слишком мало двигается);
  • ощущение стресса, депрессия и угнетённость после родов.
Читайте также:  Почему нет токсикоза при беременности?

Запоры вызывают физический и психологический дискомфорт у кормящей матери

Как распознать запор во время лактации, причины возникновения заболевания

Виды запоров и их проявления

Запоры традиционно подразделяются на атонический и спастический.

Спастический запор

Спастический запор появляется, как правило, вследствие наличия психологических причин. Для такого типа нарушения свойственны следующие проявления:

  • трудности перистальтики, спровоцированные повышенным тонусом кишечника;
  • формирование так называемого овечьего кала (слишком плотно спрессованный небольшими горошинами стул);
  • возможны болевые ощущения в левой части живота, приступы тошноты и метеоризма, пониженный аппетит, ощущение усталости и нервозность.

Для лечения спастического послеродового запора кормящим матерям необходимо правильно выстроить режим дня, найти возможность отоспаться, расслабиться и обязательно выделять время для отдыха. Кроме того, важным фактором является правильная организация режима питания:

  • принимать пищу в одно и то же время, а не перекусывать на бегу;
  • пить больше жидкости;
  • при составлении своего меню учитывать, какие продукты рекомендованы, а какие, наоборот, запрещены к употреблению при запорах.

Атонический запор

Как распознать запор во время лактации, причины возникновения заболевания

В противоположность спастическому, при атоническом запоре мышечные стенки кишечника имеют пониженный тонус. Это приводит к вялости и замедлению перистальтики. Причины такого типа нарушения имеют уже физиологический характер. Атонические запоры являются распространённым явлением после операции кесарева сечения, приёма различных лекарств, а также при неправильном питании. Для патологии свойственны следующие проявления:

  • боль при дефекационном акте;
  • чрезмерно объёмные каловые массы;
  • ноющие и тянущие боли в брюшине;
  • чувство переполненности кишечника;
  • приступы тошноты;
  • метеоризм;
  • апатия;
  • потеря аппетита.

Атонические запоры могут спровоцировать даже разрывы прямой кишки и слизистых оболочек заднего прохода, что приводит к появлению следов крови на каловых массах. Для лечения такого вида нарушения домашние и народные рецепты окажутся не эффективными. В этой ситуации залогом исцеления станет немедленное обращение к профессиональному врачу.

В большинстве ситуаций послеродовые запоры не нуждаются в специализированном лечении и проходят спустя несколько недель при условии сбалансированного питания и достаточно активного стиля жизни. В любом случае, если вы затрудняетесь самостоятельно определить природу и причины возникновения недомогания, обращение к доктору поможет вам найти правильный выход из ситуации. Врач назначит подходящую диету и, при необходимости, подберёт эффективные и безопасные при лактации медикаментозные средства. После родов женщина может столкнуться с возникновением запоров

Состояние матки после родов

Сразу же после того, как родится ребенок и отделится послед, матка начинает весьма интенсивно сокращаться и приобретает форму шара. Матка сокращается на самом деле очень быстро – в первые сутки после рождения ребенка она весит около килограмма, на седьмые сутки – уже 500 грамм, а всего четырех шесть недель ее первоначальный размер и все (50 грамм) полностью восстанавливается.

Весь этот процесс восстановления матки проходит для женщины порой весьма внушительно: болевые ощущения в нижней части живота. Особенно интенсивные боли поджидают молодую маму в первые несколько дней, многократно усиливающиеся во время кормления. Объясняется этот факт тем, что во время сосания груди ребенком у женщины начинает активно вырабатываться гормон окситоцин. Именно этот гормон и стимулирует сокращение матки, поэтому именно в момент кормления ребенка болевые ощущения наиболее интенсивные.

А вот шейка матки приобретает свою первоначальную форму в значительно более длительные сроки – примерно к 13 – 15 неделе после появления ребенка на свет. Однако какими бы легкими не были роды, и каким бы маловесным ребенок не появился на свет, полностью она так и не восстановится, если, конечно, женщине не делали кесарево сечение. Эти изменения никоим образом не отразятся на самочувствии женщины.

В некоторых случаях при нехватке гормона окситоцина и чрезмерном перерастяжении матки (в том случае, если ребенок имеет крупный вес), сокращения матки должным образом не происходит. А соответственно, и очищается полость матки недостаточным образом. А это значит, что у женщины в разы повышается риск развития послеродового острого эндометрита. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка матки. У женщины повышается температура, порой до весьма высоких цифр, появляются очень сильные болевые ощущения в нижней части живота и пояснице, слабость, могут появиться обильные влагалищные выделения с весьма неприятным запахом.