Выделения после родов: норма, сколько идут

Естественным окончанием беременности являются роды.

Оптимальные послеродовые выделения

В самые первые два – три послеродовых дня из организма женщины выходят сильные выделения алой крови, для защиты от такого рода протеканий используются особые прокладки или пеленки. В первые дни поле родов риск подхватить инфекцию или воспаление очень велик, поэтому прокладки предстоит менять как можно чаще.

Когда происходят выделения такого рода, девушка находится под присмотром врачей в родильном отделении. За ней бдительно следят, поэтому любые нарушения и отклонения выявляются быстро. После выписки, примерно на четвертый – пятый день после родов, выделения прекращают быть такими сильными и намного сокращаются. Их цвет из ярко-алого становится более темным, с буроватым оттенком. Очень часто они содержат в себе слизь или различного вида сгустки. Когда женщина смеется, кашляет или выполняет разнообразные силовые нагрузки, выделения усиливаются.

Примерно через полторы-две послеродовые недели у женщины появляются выделения коричнево-желтого цвета, постепенно бледнеющие и становящиеся практически белыми. Норма продолжения таких выделений – не больше одного месяца.

Через неделю густые выделения сменяются более жидкими, они становятся менее сильными, их цвет от насыщенного становится бледным. Пока матка не вернется в свою первоначальную форму, выделения могут повторяться.

Если же послеродовые выделения имеют характерный запах и специфический цвет, при этом сопровождаются болями в нижней части живота, стоит обратиться к специалисту за консультацией и диагностикой. В дополнение к этим симптомам могут добавиться озноб, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела и зуд. Данные признаки чаще всего появляются в случаях, когда у женщины воспалены внутренние стенки матки. Если диагноз верен, стоит записаться на прием к гинекологу.

Сколько длятся выделения после родов в норме

Все зависит от того, как хорошо сокращается матка, также от особенностей течения родов и беременности. Для увеличения интенсивности сокращения матки в некоторых роддомах роженицам в первые дни колют «Окситоцин» (но это необязательно). Насколько быстро сокращается матка можно увидеть и визуально, и при УЗИ.

Кто-то уходит из роддома с внушительным на шестой месяц беременности животиком, а у кого-то и пресс уже прорисовывается. В норме коричневые выделения через месяц после родов прекращаются, максимум эта «мазня» длится 6 недель. Если процесс затягивается, или кровотечение стало вновь сильным, нужно срочно обратиться к врачу в женскую консультацию и пройти УЗИ.

Выделения после родов норма и отклонения

Сколько длятся выделения после родов? Средняя продолжительность выделений составляет от шести до восьми недель. Это «нормальные» границы, но существуют «отклонения в пределах нормы», когда выделения прекращаются на пятой или девятой неделе.

Гораздо более важным критерием является характер выделений. В норме первые несколько дней выделения из матки ярко-красные (кровянистые) с примесями слизи и сгустков, а также обильные. Понемногу лохии меняют и цвет (от красного к коричневому, а затем и к прозрачному), и количество (на шестой неделе выделения весьма скудные).

В связи с тем, что каждый организм является индивидуальным, а любая беременность и роды проходят по-разному, то и продолжительность выделений колеблется. Немедленно обращаться к специалисту необходимо в следующих ситуациях:

  • Выделения прекратились слишком быстро (это свидетельствует о задержке лохий в матке, что чревато развитием осложнений в виде инфекций);
  • Лохии не изменили окраску, остались «чересчур кровяными» (может свидетельствовать о недостаточной свертываемости крови);
  • Возобновились кровянистые выделения после того, как стали коричневыми или прозрачными (симптом внутриматочного кровотечения);
  • Выделения имеют неприятный запах (явный симптом внутриматочной инфекции).

Послеродовые выделения: норма и отклонение

Практически все врачи на вопрос о том, сколько будут продолжаться выделения, скажут, что от 6 до 8 недель. Это считается нормальными границами, однако бывают нормальные отклонения, когда выделения прекращаются после 5 недели или после 9. Очень важно следить не за термином прохождения выделений, а за их характером. Первые три дня выделения из матки будут ярко красными, иногда с примесью сгустков или слизи, они могут быть обильными. Постепенно выделения меняют окрас, становятся коричневыми или прозрачными и ближе к 6 неделе могут быть скудными. Поскольку любой организм индивидуален, беременность и роды может протекать у каждого по-разному, длительность лохий может меняться.

Читайте также:  Можно ли бегать после зачатия. Противопоказания к занятию бегом

Обратиться к врачу нужно только, когда:

— выделения прекращаются очень быстро. Такое состояние говорит о полости матки или задержке лохий, что может говорить об инфекции;

— выделения могут менять окраску и быть чересчур кровянистыми из-за плохой свертываемости крови;

— кровянистые выделения начались, после того, как были уже прозрачными. Это может свидетельствовать о внутриматочном кровотечении;

— лохии плохо пахнут, что говорит о наличии инфекции.

Сколько продолжаются

Послеродовый период длится на протяжении 1,5 месяцев. За это время женщина практически полностью восстанавливается, то есть приходит в норму, как до беременности.

Основные изменения затрагивают половые органы, характеризуясь следующими признаками:

  • инволюцией матки, то есть ее уменьшение, восстановление структуры эндометрия;
  • наличием лохий (так называются послеродовые выделения из половых путей), которые изменяются в динамике. В начале они кровяные, позже коричневые, желтые, а затем становятся все светлее и светлее;
  • становлением лактации и ее сохранением долгое время.

Сегодня отмечается тенденция к более раннему восстановлению женщин после родов, чем через 6 недель, что сокращает продолжительность отхождения лохий.

Как правило, уже через месяц выделения становятся обычными, как до беременности. Поэтому женщины могут раньше вернуться к своей привычной жизни.

Норма выделений

Лохии являются раневым секретом, т.к. матка после отделения плаценты – это большая раневая поверхность.

Поэтому длятся лохии столько, сколько требуется времени для заживления матки.

В норме выделения продолжаются в среднем на протяжении 2-4 недель (обычно месяц).

По этому признаку можно косвенно судить о том, как сокращается матка.

Также следует брать в расчет характер лохий, то есть их цвет, запах и количество.

Данные критерии позволяют судить о течении послеродового периода. Так, если долго не прекращаются коричневые выделения и сохраняются даже по истечении месяца после родов, то следует исключить воспалительный процесс.

Лохии состоят из следующих компонентов:

  • сгустки крови (они определяют кровяные и коричневые цвета);
  • лейкоциты;
  • отторгающаяся децидуальная ткань;
  • остатки плодных оболочек.

На протяжении пуэрперального периода цвет лохий изменяется:

  • кровянистые выделения после родов наблюдаются на протяжении 3 дней, то есть длятся они не долго (в их составе преобладают эритроциты);
  • серозно-кровянистые;
  • желтые — сохраняются в течении 7-10 дней (цвет их обусловлен присутствием большого количества лейкоцитов и остатками децидуальной ткани).

Количество (объем) постепенно уменьшается. Однако, из-за отторжения образовавшегося струпа, спустя 7-10 дней от момента родов они могут усилиться.

Ситуация не расценивается как патологическое состояние в отличие от усиления кровяных выделений через месяц.

У кормящих женщин лохии раньше прекращаются, т.к. на фоне лактации усиливается выделение окситоцина, который хорошо сокращает матку.

Как правило, желтые и коричневые выделения заканчиваются к 3-4-й неделе, максимум через месяц.

К этому времени наблюдается полное восстановление нормального строения эндометрия. В яичнике через месяц может начинать созревать яйцеклетка.

Опасные симптомы

Необходимо знать, когда выделения становятся патологическими, дабы своевременно обратиться за помощью к врачу. В противном случае, есть риск развития определенных осложнений пуэрперального периода.

Патологическими лохии являются в следующих случаях:

  • увеличивается их количество;
  • кровяные или коричневые выделения длятся слишком долго;
  • их сопровождает неприятный запах.

Большое количество кровянистых выделений, которые не сопровождаются противным запахом, обычно говорит о плохой сократительной активности матки.

Если это так, то существует реальный шанс развития послеродового кровотечения.

Возникает вопрос, сколько необходимо менять прокладок, чтобы заподозрить отклонения от нормы. Обычно — более 6 полных прокладок на протяжении суток. Другой сигнал — сгустки крови.

Появление неприятного запаха говорит о развитии воспалительного процесса в половых путях женщины, причем он может поражать как нижние отделы, так и верхние (границей между ними является область внутреннего зева).

Об этом свидетельствуют повышенное количество лейкоцитов в мазке,  а при генерализации процесса – и в крови.

В норме, спустя 2-3 дня в мазке лейкоциты не должны превышать 35-40. В крови — не больше 9 тысяч в 1 мл. Явным признаком будут и желтые выделения после родов.

Читайте также:  Цифровой тест на беременность

Наиболее опасно развитие эндометрита после родов, то есть воспалительного процесса внутреннего слоя матки.

Опасность его заключается в:

  • риске бесплодия,
  • сепсисе,
  • инфекционно-токсическом шок
  • и других осложнениях.

Основной признак – повышение температуры и боли внизу живота.

У женщины может быть незначительная лихорадка. Обычно, температура нормализуется через 3-4 дня от момента рождения ребенка. В остальных случаях — патология, особенно если длительно сохраняются коричневые лохии (2 месяца и более).

В заключение необходимо отметить: послеродовые выделения являются неотъемлемой частью этого периода.

Если он протекает благоприятно, то лохии имеют нормальный цвет, количество и динамику.

В противном случае, возможно развитие различных осложнений, которые должны быть своевременно диагностированы с целью соответствующего лечения.

Нормальные выделения после родов: основные критерии

В первые дни после окончания беременности обильность выделений может быть достаточно высокой (как в первый-второй день менструации). Их объем за сутки может составить до 400 мл (или 500 г). В это время женщине придется сменить за день около 5 специальных послеродовых прокладок или обычных прокладок с высокой способностью к впитыванию жидкости.

Что до консистенции лохий, она может быть разной. Нормальными считаются как водянистые выделения, так и с примесью сгустков или слизи. Еще одним критерием оценки нормальных выделений является их цвет. В норме он должен быть ярко-красным, алым в первые дни, и постепенно «темнеть» через одну-две недели (это обязательный признак того, что с организмом женщины все хорошо). Через некоторое время лохии светлеют и становятся слизистыми. И, наконец, о запахе: выделения после родов в норме имеют сладковатый или прелый запах, без гнилостных или любых других неприятных примесей.

Когда нужно обращаться к врачу

  • Количество выделений резко увеличилось в объёме либо кровяные выделения не прекращаются длительный период. Развившееся кровотечение может быть по причине задержки частей последа в матке, которая не позволяет ей нормально сократиться. В этом случае удалить оставшуюся часть плаценты можно лишь под внутривенным наркозом в условиях стационара;
  • Послеродовые выделения неожиданно прекратились. Это может говорить о том, что в полости матке произошло скопление лохий (лохиометра). В случае если лохиометру вовремя не ликвидировать, высока вероятность возникновения эндометрита;
  • Выделения изменили цвет, приобрели гнойный характер, имеют резкий, неприятный запах. Такие симптомы свидетельствуют о происходящем воспалительном процессе в матке (эндометрите). Общее состояние женщины также ухудшается: повышается температура, беспокоят боли внизу живота;
  • Появление творожистых выделений из влагалища сигнализирует о развитии молочницы (кандидоз). Нелеченый кольпит в послеродовом периоде может стать источником инфекции;
  • Возникновение сильного кровотечения требует немедленной госпитализации!

Внимательное отношение женщины к изменению характера послеродовых выделений поможет ей избежать многих осложнений и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Для благополучного протекания послеродового периода очень важно соблюдать рекомендации врача и правила личной гигиены.

Как должны выглядеть лохии

После родов на протяжении трех дней, женщину будут наблюдать в послеродовой палате. Большое значение для врача-гинеколога имеет цвет, запах и количество маточного кровотечения. После выписки женщина должна будет самостоятельно следить за выделениями.

Как меняется цвет маточных выделений:

  1. На протяжении первых 3 дней, выделения имеют ярко-красный цвет, так как кровь еще не сворачивается.
  2. После цвет меняется на коричневый, и такие выделения длятся еще 1-2 недели (это свидетельствует о том, что рана на матке заживает).
  3. Последние 5-6 недель лохи должны иметь слегка желтоватый оттенок (или быть прозрачными).

Другие цвета будут говорить об отклонениях от нормы и развитии болезней или других осложнений. Разберем более подробно.

Красные выделения

Как говорилось, алая кровь будет только после родов (продолжаться такие выделения могут не более 3 дней). Если женщина замечает красные выделения, которые длятся более недели, нужно срочно сообщить об этом своему врачу. Такое отклонение от нормы может свидетельствовать о том, что маточная рана не заживает. Без своевременного лечения, в эту рану будет проникать инфекция, что чревато развитием неприятных заболеваний.

Белые выделения

Если в послеродовой период наблюдаются белые выделения с зудом, неприятным запахом и покраснением половых губ, это сигнал о том, что в родовые пути проникла инфекция. Такие проявления могут говорить о кольпите или молочнице. Врач возьмет мазок и назначит лечение после проведенной диагностики.

Читайте также:  Что кушать беременным можно, а что — нельзя?

Черное кровотечение

Черные выделения, которые могут наблюдаться, как после родов, так и в момент лактационного периода, считаются нормой, если, конечно, они не имеют неприятного запаха или боли. Такие изменения в составе крови говорят о перестройке организма или обычном гормональном фоне. Интересно знать, что по наблюдениям специалистов, 85 % рожениц обращаются с жалобой именно на подобные послеродовые выделения.

Желтые выделения

Если спустя неделю появились ярко-желтые выделения с неприятным запахом (например, запах может напоминать гниль), такой признак может говорить о воспалительном процессе слизистой матки. Патология называется эндометрит. При своевременном лечении можно быстро избавиться от симптомов.

Зеленая слизь

Появление зеленой слизи также говорит о начале развития эндометрита, только уже в запущенном состоянии. Воспалительный процесс переходит в запущенную стадию. Поэтому, как только появились желтые выделения раньше нормы или вы заметили небольшое количество гноя из влагалища – сообщите об этом своему врачу.

Кровь после родов : сколь­ко идет и како­вы пра­ви­ла лич­ной гиги­е­ны в этот пери­од

Пока идут кро­вя­ные выде­ле­ния, суще­ству­ет высо­кий риск раз­ви­тия инфек­ци­он­но­го забо­ле­ва­ния. Что­бы избе­жать это­го необ­хо­ди­мо при­дер­жи­вать­ся опре­де­лен­ных пра­вил лич­ной гиги­е­ны. В после­ро­до­вом пери­о­де они будут несколь­ко отли­чать­ся от обще­при­ня­тых и всем извест­ных :

  • осо­бое вни­ма­ние сто­ит уде­лить гиги­е­ни­че­ким про­клад­кам, луч­ше выби­рать пред­на­зна­чен­ные спе­ци­аль­но для после­ро­до­вых выде­ле­ний ;
  • когда выде­ле­ния ста­но­вят­ся не таки­ми обиль­ны­ми, мож­но начать поль­зо­вать­ся обыч­ны­ми про­клад­ка­ми для мен­стру­а­ции, но и при их выбо­ре сто­ит быть вни­ма­тель­ны­ми : у них долж­на быть высо­кая сте­пень абсорб­ции ;
  • чаще менять про­клад­ки ; несмот­ря на то, что на пач­ке изде­лия пишет­ся, что они спо­соб­ны удер­жи­вать вла­гу до 8 часов, не сто­ит вестись на рекла­му, в иде­а­ле про­клад­ку нуж­но менять каж­дые 3 – 4 часа ;
  • там­по­ны при после­ро­до­вых выде­ле­ни­ях исполь­зо­вать кате­го­ри­че­ски запре­ще­но, чем бы вы не руко­вод­ство­ва­лись и како­го бы про­из­во­ди­те­ля не выбра­ли ;
  • жела­тель­но под­мы­вать­ся после каж­дой сме­ны про­клад­ки ;
  • делать это мож­но с исполь­зо­ва­ни­ем дет­ско­го мыла, так­же важ­но сле­дить за стру­ей воды : она долж­на быть направ­ле­на спе­ре­ди назад ;
  • если врач обо­зна­чил необ­хо­ди­мость домаш­ней обра­бот­ки швов, то делать это нуж­но с исполь­зо­ва­ни­ем анти­сеп­ти­ков — фура­ци­ли­на или мар­ган­цов­ки ;
  • при­ни­мать ван­ну кате­го­ри­че­ски про­ти­во­по­ка­за­но, под­мы­вать­ся и пол­но­стью мыть­ся мож­но толь­ко под душем.

Через недели

Через две недели после осуществления родовой деятельности интенсивность маточных сокращений снижается. Уменьшается и кровопотеря. Но полностью прекращаться она не должна. Если женщина заметила полное отсутствие выделений, то нужно обратиться к врачу, поскольку застоявшаяся кровь может стать причиной воспаления.

Через недели

Прием ванны на данном этапе строго противопоказан. Также следует ограничивать и физические нагрузки. В данный период необходимо наиболее внимательно следить за характером выделений.

Какие выделения считаются отклонением от нормы?

Рассмотрим основные отклонения от нормального протекания выделений в послеродовом периоде. Женщину должно насторожить, если:

  • на пятый день после родов цвет выделений остался алым или ярко-красным.

Этот признак является одним из факторов нарушения свертываемости крови или может быть нарушением кроветворения, что требует своевременного лечения.

  • повторное изменение цвета.

Если выделения были коричневого цвета, а потом стали ярко-красного, в этом случае необходимо немедленно обращаться к врачу, так как может возникнуть внутреннее кровотечение;

  • если вдруг лохии прекратились очень рано.

Причиной этого, чаще всего становится спазм шейки матки. В некоторых случаях матка полностью закрывается, так до конца и, не очистившись, а все выделения остаются внутри, что способствует очень быстрому развитию воспалительного процесса.

И тогда, для раскрытия врачи часто прибегают к оперативному вмешательству – выскабливанию, что не очень хорошо для органа, который и так еще до конца не восстановился.

Какие выделения считаются отклонением от нормы?
  • при очень скудных выделениях часто возникает заболевание под названием — лохиометра.

Обычно ее возникновение врачи гинекологи замечают на начальном этапе после родов, когда женщина еще находится в стационаре. Роженице дают специальные лекарства для снятия спазма на цервикальном канале.

Если ничего не меняется, прибегают к хирургическому вмешательству. Если вовремя не применить лечение лохиометры, то может даже произойти разрыв матки.

  • неприятный запах.

На запах выделений после родов стоит обращать пристальное внимание. Вот почему при личной гигиене не использовать различные новомодные ароматические средства гигиены или прокладки.

Появление гнилостного сладковатого запаха говорит нам о возникновении очага инфекции и начале воспалительного процесса или эндометрита. Ни в коем случае не откладываете визит к врачу.