Варикоз на ногах при беременности – что делать?

Беременность – чудо, которого ждёт каждая женщина с нетерпением. Однако вместе с ней возникает множество разных проблем. Варикоз при беременности – одна из таких.

Что такое варикоз во время беременности?

Варикозное расширение вен – это заболевание, которое характеризируется расширением и удлинением вен, с истощением венозной стенки и образованием из них узлов. Чаще всего это заболевание встречается у женщин, хотя и некоторые мужчины попадают в этот список.

Варикозное расширение вен может встречаться:

  • на нижних конечностях;
  • в желудке и пищеводе;
  • в малом тазу;
  • на яичниках или семенном канатике.
Что такое варикоз во время беременности?

Нередко наблюдается начало развития заболевания во время вынашивания малыша. Связано это с тем, что в процессе роста матки и малыша в ней, увеличивается и объем циркулирующей крови, так к концу беременности этот показатель удвоится. Поэтому, соответственно, и возрастает давление на стенки сосудов. Кроме того, кровь, которая поступает по венам в нижние конечности, иногда не может подняться обратно, так как сосуды пережаты и не обеспечивают достаточный кровоотток.

Чаще всего страдают вены брюшной полости, тазовой и нижних конечностей. На появление венозной сетки влияет увеличение гормона прогестерона и релаксина, которые могут ослаблять стенки сосудов.

К сожалению, при беременности варикоз может проявиться не только на ногах, а и в интимном месте, например в паху или на половых губах, что же принято делать в таких ситуациях? Давайте разберем немного позже несколько рекомендаций врачей касательно этого вопроса.

Немного статистики

Если это неприятное заболевание коснулось и вас, не стоит огорчаться. Ведь вы не первая и далеко не последняя, кто столкнулся с этой проблемой. Однако, если его во время диагностировать, можно избежать неприятных последствий. Для того, чтобы убедиться в правдивости моих слов, предлагаю обратиться к показателям статистики.

Что такое варикоз во время беременности?

При первой беременности варикоз обнаруживается почти у 30% женщин. При второй и третей этот показатель может достигать 60-80%. Из всех женщин, которые столкнулись с этим заболеванием, 70-90% связывают его появление именно с процессом вынашивания ребенка.

Роды с варикозным расширением вен

Варикозное расширение вен на ногах не является противопоказанием к беременности, вынашиванию и родам ребенка. Женщине стоит лишь немного ответственнее относиться к своему здоровью в этот период. Лечащий врач обязательно предложит вам методы лечения и профилактики патологии. Обязательным вопросом станет родоразрешение, врач обдумает метод появления ребенка на свет, будут ли это естественные роды, либо кесарево сечение. Флеболог и гинеколог совместными обсуждениями придут к нужному выводу.

При возможности, всеми силами врачи будут настаивать на естественных родах. Перед процессом родов на вас наденут компрессионные чулки или замотают ноги эластичным бинтом. Так врачи исключат вероятность обратного заброса крови при потугах.

Причины возникновения

Причин, по которым вены теряют свою эластичность, может быть несколько:

  1. Генетическая предрасположенность. Если кто-нибудь из близких страдал варикозом – шансы получить этот недуг «в наследство» очень велики.
  2. Различные травмы вен.
  3. Гормональные нарушения, сбои (климакс, беременность).
  4. Избыточный вес.
  5. Болезни печени, прямой кишки (частые запоры).
  6. Малоподвижный, сидячий образ жизни.
  7. Стоячая работа, во время которой увеличивается нагрузка на ноги и, соответственно, на вены.
  8. Врождённые венозные аномалии.
  9. Постоянное поднятие тяжестей.

Заболеваниями вен страдает большая часть взрослого населения планеты. Особенно часто появляется варикоз при беременности. Лечение болезни будет зависеть в таком случае от её сложности, а также от рисков для плода и матери.

Профилактика варикоза у беременных

Будущая мама в первую очередь заботится о здоровье своего ребенка, поэтому важно знать, чем опасно заболевание. Осложненный варикоз матки при беременности способен вызвать недостаточность плаценты, выкидыш или преждевременные роды. Недостаток питания в течение долгого времени ведет к патологии развития плода.

Диагноз маточный варикоз могут поставить уже после первого ультразвукового допплеровского исследования. Однако не стоит впадать в панику, болезнь можно и нужно держать под контролем. Естественно, об имеющихся у вас факторах предрасположенности к варикозу нужно сообщить гинекологу. Лечащий врач должен направить вас для дополнительной консультации к флебологу, у него вы можете наблюдаться всю беременность при варикозном расширении вен.

Читайте также:  29 недель беременности. Состояние ребенка и УЗИ в этот период.

Визуальное отсутствие или начальное расширение вен при беременности требует несложных профилактических мер:

Профилактика варикоза у беременных

Компрессионные колготки

  1. Для снижения нагрузки на ноги отдавайте предпочтение удобной мягкой обуви на низкой танкетке и без каблука.
  2. Не надевайте чулки, гольфы и носки с тугими резинками. Более удобны для ношения в этот период профилактические лечебные компрессионные колготки 70 ден.
  3. Полезны для здоровья сосудов и всего организма контрастный душ и плавание.
  4. Для уменьшения венозного давления на нижние конечности советуют спать на левом боку, подложив под живот и колено невысокие подушки.
  5. Постарайтесь найти золотую середину в распределении своей двигательной активности так, чтобы время нахождения в положении стоя, сидя и лежа примерно совпадало и чередовалось.
  6. Возьмите за привычку сидеть на краю стола, чтобы как можно меньше пережимать полые вены ног.
  7. Не сидите, закинув ногу на ногу, — это прямой путь усугубления варикоза у беременных.
  8. Для предотвращения запоров следите за своим питанием и режимом употребления жидкости. Каждый день советуют пить не менее 1,5-2 л жидкости: чистая или минеральная вода, зеленый чай, фруктовый сок и пр. Кроме того, для нормализации стула важно употребление отрубей, овсяных хлопьев, а также овощей и фруктов, содержащих большое количество клетчатки: капусты, моркови, яблок и т. д.

Профилактика варикоза при беременности

Чтобы избежать негативного воздействия варикозного расширения вен, необходима профилактика варикоза в домашних условиях.

Меры профилактики зависят от того, наступила ли уже беременность, или только планируется.

Предподготовка

Чтобы в ожидании малыша уберечь свои вены, необходимо позаботиться о них заранее. Для этого существуют довольно простые способы:

  1. Ношение удобной обуви, каблук которой не выше 4 – 5 см. Если же вам пришлось обуть шпильки, то вечером обязательно устройте для ног прохладную ванночку и массаж.
  2. В вашем гардеробе не должно быть тесной, обтягивающей одежды, тугих поясов и резинок. Одежда должна соответствовать вашему размеру. Специальные колготки и чулки очень эффективны для профилактики варикоза.
  3. На пляже полезно ходить босиком по песку и гальке – это оказывает массажный эффект для ступней.
  4. Употребление острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя необходимо сократить до минимума, поскольку эти продукты увеличивают риск образования тромбов в сосудах.
  5. Подвижный образ жизни и несложные упражнения – залог здоровья для ваших ног, поэтому не стоит этим пренебрегать.
  6. Профилактика варикоза при стоячей и сидячей работе заключается в частой смене позы, не стоит сидеть, закинув ногу на ногу, периодически вставать со своего места и ходить на носочках.
  7. Не стоит часто принимать горячую ванну, а процесс мытья всегда нужно завершать ополаскиванием ног прохладной водой.

Что нужно делать во время беременности

Профилактика варикоза на ногах и руках при беременности состоит из следующих этапов:

  1. Диета. Здоровое сбалансированное питание поможет укрепить сосуды и избежать запоров, являющихся причиной появления геморроя. В списке употребляемых продуктов должна присутствовать пища с содержанием клетчатки, соки из малины, черники, голубики или ежевики, свежие ананасы (в небольших количествах), семена подсолнечника, чеснок. Беременная женщина должна выпивать около восьми стаканов воды в день. Также желательно принимать поливитамины, одобренные врачом – они обеспечат организм необходимыми микроэлементами.
  2. Нужно избегать рафинированных продуктов, полуфабрикатов, а также чрезмерного употребления чая, кофе, молока и колы – они приводят к запорам и усиливают боль при варикозе.
  3. Отказ от вредных привычек. Курение, кроме того что вредит здоровью будущего ребенка, также оказывает пагубное влияние на прочность сосудов.
  4. Упражнения. Неспешная ходьба, фитнес для беременных и плавание помогут беременной избежать отложения жировых масс, повысить тонус сосудов и нормализовать кровообращение. Но не стоит давать чрезмерные нагрузки ногам, занимаясь бегом или ездой на велосипеде.
  5. Полезно иногда глубоко и медленно дышать, поскольку это способствует улучшению циркуляции крови. Также отличным ежедневным упражнением будет поза лежа или сидя с приподнятыми ногами, чтобы ступни оказались выше уровня бедер.
  6. Недопустимо, находясь в положении, носить обтягивающую одежду, особенно в области паха, поскольку это приводит к застою крови в малом тазу и, как следствие, к варикозу. Вместо обычного белья лучше использовать компрессионное. Обувь должна быть свободной и устойчивой, без высоких каблуков. Именно такая обувь правильно распределит нагрузку на суставы ног.
  7. Нежелательной является поза сидя на корточках, а также закинув ногу на ногу. А вот лежание на боку только приветствуется.
  8. Ароматерапия. Ванны с добавлением ароматических масел, а также компресс с ними оказывает благотворное воздействие на вены. В то же время массаж с аромамаслами может вызывать боль и усиление заболевания.
  9. Прохладный душ и примочки с яблочным уксусом, применяемые два раза в день, способны облегчить боль в ногах. После одобрения врача можно принимать ножные ванночки с морской солью – они помогают ногам расслабиться.
  10. При варикозе положительный эффект оказывают гомеопатические препараты, подобранные опытным врачом.
  11. Прием витамина С способствует повышению эластичности вен, что уменьшает риск возникновения варикоза.
Читайте также:  Как определить что замершая беременность на ранних сроках

В любом случае, даже если вас настигла болезнь вен во время беременности, это не должно стать поводом для излишних переживаний. Как показывает статистика, если ранее варикоз вас не беспокоил, то уже через 3 – 5 месяцев после родов в большинстве случаев вены снова придут в норму.

Лечение варикоза без медикаментов

Варикоз нижних конечностей может спровоцировать различные осложнения, самое главное из которых – риск развития родового кровотечения, а также сильной кровопотери в послеродовом периоде.

Любое кровотечение крайне опасно для женщины, поэтому не стоит запускать болезнь до последней стадии.

При появлении первых признаков следует обратиться к грамотному специалисту. Идеально, если это будет врач, практикующий лечение беременных пациенток.

Лечение варикоза на начальной стадии является комплексным. Оно направлено на изменение образа жизни, пищевого поведения и стабилизацию режима труда и отдыха. В начале болезни помогут следующие меры:

  • правильное питание с большим содержанием сезонных фруктов и овощей и ограничением соли и пряностей;
  • физическая активность;
  • прогулки на свежем воздухе (для улучшения кровообращения);
  • использование медицинского белья.

Физкультура при варикозе. Беременные женщины должны уделять внимание специальным упражнениям – это поможет поддерживать организм в тонусе, а также избежать застойных явлений в тканях и органах. Любые физические нагрузки желательно проводить под контролем врача или медицинского работника.

Существуют специальные классы для беременных, в которых проводятся уроки по лечебной физкультуре и гимнастике для будущих мам. Занятия в группах проводят специально обученные инструкторы, имеющие медицинское образование, которые могут оказать необходимую помощь беременной женщине.

Прекрасным вариантом может стать плавание. Этот вид физической активности может быть рекомендован даже на самых поздних сроках.

При отсутствии времени или желания на коллективные занятия можно выполнять простые упражнения дома (предварительно проконсультировавшись с врачом гинекологом и флебологом):

  1. По очереди отрывать пятки от пола.
  2. Подниматься и опускаться на носочках.
  3. Перекатывать мяч носками и внутренней стороной стопы.
  4. Сгибать и разгибать ноги в области голеностопного сустава.
  5. Лёжа на полу, крутить ногами, сгибая их в коленях, имитируя тем самым езду на велосипеде.

Какие могут быть осложнения

Наиболее серьезным осложнением при варикозном расширении вен является тромбофлебит подкожных вен. Хотя это состояние может развиться и без варикозного расширения вен, но при варикозе оно конечно развивается значительно чаще. При этом поражается большая и малая подкожная вена малая подкожная вена, а в некоторых случаях могут быть поражены даже вены предплечья. Каковы признаки появления тромбофлебита? Во-первых вена становится болезненной, она очень плотная, кожа над веной становится ярко красного цвета, эта воспаленная вена становится набухшей, а иногда можно даже нащупать утолщение вены в виде тромба.

Какие могут быть осложнения

Помимо этого увеличиваются ближайшие к вене лимфоузлы, в частности паховые лимфоузлы, может быть незначительное повышение температуры. При варикозе беременной очень важно конечно правильно вести беременность с соблюдением всех мер предосторожности и лечения для исключения появления нежелательных осложнений. При возникновении тромбофлебита беременной обязательно нужно сходить на консультацию к хирургу. Одним и важных частей лечения является соблюдение полного покоя женщины.

    Обследования при варикозе у беременной:
  • коагулограмма
  • общий анализ крови
  • анализ на инфекции

Обязательно необходимо проводить бинтование компрессионными бинтами или чулками, и помимо этого на вену накладывать гепарин-содержащие гели, мази или повязки.

Какие могут быть осложнения

Это может быть полезным для Вас:

Клиническая картина варикоза и его виды

Патологическое расширение вен в период беременности — варикоз, развивается следующим образом: наблюдается нарушение местного кровотока и функционирование венозных клапанов. На клеточном уровне происходит нарушение физиологического равновесия между коллагеном и волокнами венозных стенок, за счет чего они теряют свою эластичность, а также не в состоянии обеспечивать нормальный ток крови.

В начале развития патологического процесса выраженной симптоматики нет, поэтому болезнь достаточно не просто обнаружить. Заподозрить патологию можно по развитию следующих признаков:

  • болезненность, чувство тяжести, распирания и дискомфорта в ногах;
  • появление судорог, зачастую в ночное время;
  • развитие отечности в вечернее время суток;
  • образование на ногах красно-синей сосудистой сетки;
  • возникновение на нижних конечностях красных пятен, которые при пальпации отличаются повышенной температурой;
  • по мере прогрессирования заболевания можно увидеть вену, которая вздувается и имеет синий выраженный оттенок.
Читайте также:  Нормы узи при беременности 12 недель норма таблица

Также явным признаком варикозной болезни считается боль в ногах, которую можно устранить, приняв горизонтальное положение и приподняв ноги на 30-40 градусов.

Клиническая картина варикоза и его виды

Варикозное расширение вен в период беременности может поражать не только нижние конечности, но и другие органы:

  • Варикоз области малого таза. Развивается примерно у 25% беременных пациенток. Основной симптом — боли в органах малого таза (матка, яичники). Зачастую болевой синдром носит тупой, тянущий характер. Медикаментозное и хирургическое лечение не применяется. Врачи назначают профилактические методы и регулярный гинекологический контроль.
  • Варикоз матки. Встречается примерно у 15-20% беременных пациенток. Основные причины патологии — генетическая предрасположенность, 2-3 третья беременность, искусственное прерывание беременности, преимущественно хирургическим методом.
  • Расширение вен половых губ. Чаще всего развивается в ходе вынашивания второго ребенка. В данном случае терапия подбирается в индивидуальном порядке. Лечение проводится в любом случае, поскольку имеется повышенный риск развития осложнений во время родов. Пациенткам с данным диагнозом рекомендуется проведение кесарево сечения.
  • Варикоз шейки матки. Патология встречается довольно редко, приводит к фетоплацентарной недостаточности, которая проявляется нарушением развития плода. При постановке данного диагноза лечение начинается незамедлительно.

Определить течение патологического процесса и его точную локализацию поможет квалифицированный врач, а также грамотное проведение инструментальной диагностики.

Как правило, медикаментозное лечение при варикозе в период беременности не назначается, исключение — запущенные стадии патологии и явная угроза плоду. Хирургическое лечение и вовсе неприемлемо. Во избежание осложнений не занимайтесь самолечением и не игнорируйте начало варикозного заболевания. Своевременная терапия позволит избежать множества проблем, вязанных с данным заболеванием.

Хирургические мероприятия лечения варикоза при беременности

Хирургический способ лечения варикозного расширения вен на ногах при беременности применяется в особенно сложных случаях, когда болезнь быстро развивается, а использование крема, таблеток и компрессионного трикотажа не дают результатов.

Хирургическое вмешательство либо процедура склеротерапии в период беременности проводится в течение 6 первых месяцев, когда предполагаемая польза после проведения манипуляций превышает возможный вред.

Что произойдет с варикозом на ногах после родов, зависит от грамотности и своевременности лечения. При правильно подобранных мероприятиях после родоразрешения возможна остановка воспалительного процесса и его уменьшение. Однако в случае запущенной формы варикоза, состояние способно ухудшиться образованием значительного количества тромбов и распространением болезни по организму. Лечение варикоза в подобных случаях усложняется тем, что при лактации многие средства противопоказаны к применению. Исключением является крем на основе гепарина.

Диагностика

Чтобы обнаружить варикозное расширение вен матки, необходимо провести внешний осмотр.

Если диагноз подтвердился, пациентку перенаправляют к врачу-флебологу. Доступные методы диагностики:

  1. УЗИ. Обследование проводят с помощью трансвагинального датчика. Применяют и трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
  2. Доплерография сосудов.
  3. Чрезматочная флебография.

Ультразвук помогает выявить патологические процессы. Варикозное расширение вен матки приводит к изменению цвета слизистой оболочки (она приобретает синюшный оттенок). Поверхность стенок становится бугристой, так как появляются утолщения. Иногда видны узелки, развивается отек. Вспомогательные методы исследования – лапароскопия, КТ. Они позволяют исключить другие заболевания.

Диагностика

Ультразвук помогает выявить патологические процессы.

При подозрении на варикоз матки в период беременности врач-гинеколог тщательно собирает анамнез и проводит объективный осмотр влагалища и шейки матки. Назначают лабораторные и цитологические тесты для выявления структуры клеток и наличия патологической микрофлоры.

Для визуализации внутренней картины проводят УЗД обследование органов, которые находятся в малом тазу.

УЗД можно сделать такими путями:

  • трансвагинально, или трансректально (второй способ применяют для девушек, у которых не было половых партнёров);
  • трансабдоминальное УЗД через брюшную стенку.

Первый метод очень хорошо визуализирует венозную систему матки. При проведении УЗД можно увидеть вены, которые расширились и места, в которых патология сильно прогрессирует.

Следующим методом может быть чрезматочная флебография. Процедуру назначают для более точного исследования вен матки (противопоказана беременным).

Диагностика

После убеждения в точности диагноза следует безотлагательно приступить к лечению.

К дополнительным методам диагностики относят компьютерную томографию и МРТ