Опасности авиаперелётов в первом триместре

Каждая авиакомпания устанавливает собственные правила, согласно которым беременные женщины допускаются к полетам. К сожалению, для этой категории пассажиров есть масса неприятных ограничений, вплоть до полного запрета на перелеты с 34 недель беременности или осуществлении их только в сопровождении врача (Virgin). К тому же, предельно допустимый срок для полетов может варьироваться с учетом того, какая беременность у вас по счету.

Общие сведения о полётах во время беременности

Начнем с того, что далеко не все авиакомпании допускают на борт беременных, на это у них есть причины, ведь случаи родов в самолете встречаются достаточно часто. Компании выработали четкие правила, регламентирующие пребывание женщин на разных сроках беременности на борту, некоторые из них отказываются перевозить женщин уже на сроке от 3-4 недель. Самые либеральные правила перевозки действуют в российском Аэрофлоте. Для беременных нет совершенно никаких ограничений, а стюардессы проходят специальную подготовку по оказанию помощи рожающим женщинам. Компания  AirFrance тоже не требует никаких бумаг и допускает беременных на рейс без всяких ограничений, однако такие случаи скорее исключение из правил, а не закономерность.

Чаще всего, даже в допустимые по правилам сроки, требуется документ от врача, что женщине можно лететь. Перелет беременной возможен при условии  подписания перед полетом специального обязательства, в котором указано, что компания не несет ответственность за последствия, которые могут возникнуть после полета у женщины или плода.

Можно ли беременным отдыхать на море?

Если беременность протекает нормально, женщина не страдает никакими хроническими заболеваниями, она и малыш чувствуют себя прекрасно, причин для запрета на поездку у врача не будет.

Нельзя рисковать и отправляться в дальнее путешествие при:

  1. угрозе выкидыша;
  2. позднем токсикозе;
  3. гипертонии или гипотонии;
  4. низком предлежании плаценты;
  5. отслойке плаценты;
  6. аллергии;
  7. обострении любого хронического заболевания.

Все вышеперечисленные проблемы при беременности являются показаниями для госпитализации беременной женщины. Вместо поездки на море ей придется лежать в стационаре на сохранении.

Можно ли беременным отдыхать на море?

В самом начале беременности

На ранних сроках беременности, начиная примерно с 5-й недели, редкая женщина чувствует себя хорошо. Обычно будущие мамы в этот период страдают от проявлений токсикоза и гормональной перестройки, перепадов настроения, неполного понимания того, что с ними вообще происходит (особенно если беременность первая). Ехать на море при таких условиях им часто не хочется и самим.

Если же беременной повезло, и ее миновали головокружения, тошнота, рвота, слабость, плаксивость и агрессия, можно попробовать отправиться на отдых. При этом будущей маме следует помнить, что путешествие может доставить массу неожиданных неудобств, поэтому желательно выбирать не слишком дальний маршрут.

Во втором триместре

4-6 месяцы беременности – это “золотое” время гестации. Обычно к этому периоду все неудобства и минусы вынашивания малыша прекращаются, гормональный фон стабилизируется, настроение у многих будущих мам улучшается, минуют многие угрозы. Беременной женщине становится известен пол ребенка. Первые шевеления приносят массу позитивных эмоций. На такой прекрасной эмоциональной волне отправиться в поездку к морю будет вполне безопасно.

Перед поездкой желательно пообщаться с гинекологом, ведущим беременность, чтобы выслушать его рекомендации относительно морских купаний и загара. Советы врача должны обязательно выполняться.

На сроке более 30 недель

Можно ли беременным отдыхать на море?

После достижения 30-недельного срока беременности женщина снова начинает испытывать ряд неудобств. Сильно округлившийся живот не только ограничивает подвижность, но и приковывает взгляды окружающих, принося эмоциональный дискомфорт. Сдавленный мочевой пузырь вынуждает будущую маму все время держаться в зоне близости от туалета. Ноги отекают, спина ноет, любые поездки доставляют неудобства.

Чаще всего в третьем триместре беременности гинекологи не разрешают женщинам отправляться в какие-либо поездки. На 32-недельном сроке женщинам оформляют декрет – бюллетень, который является официальным документом, доказывающим нетрудоспособность беременной. Несмотря на то, что беременность не является болезнью, в последние месяцы рекомендуется воздержаться от каких-либо нагрузок вроде поездок на море.

Читайте также:  Можно ли пить соду от изжоги при беременности

Об особых требованиях от перевозчиков

Большинство авиакомпаний не разрабатывают строгих правил, которые бы запрещали беременным летать. Каждый решает этот вопрос исходя из индивидуальных особенностей. Главное – самим пассажирам узнавать набор правил перед тем, как приобретать билеты.

Об особых требованиях от перевозчиков

Например, если женщинам осталось до родов менее 4 недель, их могут не пустить на борт самолета Аэрофлота. Необходимо получить так называемую обменную карту, чтобы потом предоставить её сотрудникам компании. Свою подпись необходимо поставить на соглашении о том, что, в случае непредвиденных обстоятельств, отсутствуют претензии к  самому перевозчику.

Тревожные симптомы во время перелета

Даже предусмотрев все нюансы перелета, необходимо пристально отслеживать малейшие изменения в поведении и реакциях организма беременной в течение всей поездки. Угроза женскому здоровью и здоровью будущего ребенка появляется еще до посадки в самолет – это влияние электромагнитных полей рамки металлоискателя на регистрационной площадке. Более того, женщина испытывает перенапряжение от стояния в очередях, которых избежать практически невозможно. Поэтому врачи рекомендуют беременным вообще заходить на осмотр и выходить на посадочную полосу последними, переждав где-нибудь пассажирский поток в комфортном месте.

При взлете авиалайнера происходит резкий перепад атмосферного давления, который вызывает у всех пассажиров заложенность ушей и даже тошноту. Именно в этот момент наиболее возрастает риск преждевременных родов. Дальнейшая вибрационная тряска в самолете может спровоцировать внезапные осложнения:

  • повышенное потоотделение;
  • скачки температуры тела;
  • головокружения;
  • обезвоживание;
  • аритмию;
  • одышку;
  • головные боли.

Отек носовой полости и внезапное появление ринита, першение в носоглотке могут быть явными симптомами начинающейся простуды, вызванной инфекцией, полученной из салона. Как сами пассажиры, так и вентиляционные отверстия со встроенными фильтрами, несут потенциальную угрозу здоровью каждого находящегося в салоне.

Если беременная начинает учащенно дышать и жаловаться на нехватку воздуха, велик риск развития гипоксии. В салоне авиалайнера отсутствует стабильный приток свежего воздуха, в результате чего воздушные массы циркулируют хаотично, накапливая в себе высокое содержание углекислого газа. Воздух в самолете обычно слишком сухой, что вызывает отечность слизистых оболочек дыхательных путей и головные боли.

Заметив не характерные признаки в поведенческих реакциях беременной, а также проявление психосоматических нарушений, необходимо бить тревогу.

Возможные осложнения

Воздушные путешествия не всегда нейтрально влияют на женщин в положении. Хотя строгих противопоказаний сами перелеты не имеют, все-таки нужно учесть вероятные факторы риска:

Дефицит кислорода. В небе на борту лайнера снижается концентрация кислорода. Для беременных пассажиров, имеющих диагноз «анемия» (тяжелой степени), это является серьезным ограничением для перелета. Для здоровой будущей мамы это фактор не несет угрозы.

Перепады давления. Перепад давления (во время взлета и посадки) может вызвать разрыв плодного пузыря, как результат, преждевременные роды. Это касается поздних периодах и многоплодной беременности.

Застой крови. Большую опасность представляет застой кровотока из-за одного положения во время долгого перелета. В этом случае риск развития глубокого тромбоза во время беременности возрастает в 5 раз.

Тряска. Попадание в зону турбулентности неизбежно. Тряска усиливает симптомы токсикоза, особенно это касается страдающих от укачивания женщин.

Невозможность получить медицинскую помощь при необходимости. Это основной довод врачей против перелетов в положении. Конечно, борт персонал обучен оказывать первую медицинскую помощь при родах, но обеспечить экстренную реанимацию для матери и ребенка они не в состоянии.

Современные металлоискатели не представляют угрозы для здоровья мамы и малыша, так как они генерируют магнитное поле, а не рентгеновское излучение.

Правила перелетов

  1. Летайте с обменной картой даже если ее не требует авиаперевозчик. Это документ, в котором указана выжимка по состоянию здоровья матери и плода с текущими заболеваниями, лечением и другой информацией.
  2. Выбирайте место у прохода, так как места у иллюминатора затрудняют частый выход для прогулки по салону.
  3. Возьмите подушку для беременных, которая снимет нагрузку с поясницы.
  4. При покупке билета выбирайте места в первом ряду, чтобы протянуть ноги вперед во избежание отеков, застоя крови.
  5. Не надевайте в полет джинсы, так как они сильно стягивают бедра и живот. Отдавайте предпочтение натуральным тканям и свободному крою.
  6. Если испытываете сильный страх, возьмите успокоительное, которое разрешил врач.
  7. Пейте во время полета воду.

Совет! В обменной карте указывайте пару контактов ближайших родственников в случае непредвиденных ситуаций.

Что говорят гинекологи

Если полет можно отложить, то лучше это сделать

Врачи единогласно считают, что самым спокойным временем для авиапутешествий является второй триместр (14-27 неделя). Что же касается самого неблагоприятного времени, то это 3-7, 9-12, 18-22 неделя, а также те дни, когда у девушки начинались месячные. На этих сроках акушер-гинекологи рекомендуют отказаться от поездок подобного рода. Нельзя однозначно утверждать, можно ли летать на самолете беременным, поскольку в определенном клиническом случае имеются индивидуальные противопоказания к авиапутешествиям.

Что говорят гинекологи

На 1-2 неделе летать мамочкам безопасно, а вот на 3-12-недельном сроке нежелателен. В это время закладываются органы, формируются внутриорганические системы. Полет теоретически может спровоцировать неправильную закладку, да и мамочка запросто может подхватить какую-либо ОРВИ или ОРЗ, что сейчас крайне нежелательно. При неправильном формировании может произойти прерывание беременности.

Серьезные противопоказания

Следуя рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, беременные женщины в целях свой безопасности и здоровья будущего малыша должны отказываться от полетов при зафиксированных состояниях и заболеваниях:

  • одноплодной беременности со сроком от 36 недель;
  • многоплодной беременности на сроке более 32 недель;
  • осложненном течение беременности – при угрозе выкидыша, сильном токсикозе или гестозе.

Эти рекомендации относительно того, можно ли беременным женщинам летать на самолете, не отличаются четкостью. Они прописаны с учетом основных общих моментов и не носят вида прямых противопоказаний. Более ясные критерии разработаны акушерами-гинекологами развитых европейских стран и Америки. Эти врачи считают, что беременной женщине абсолютно противопоказан авиаперелет, если зафиксированы:

  • полное предлежание плаценты;
  • анемия III степени – при падении уровня содержания гемоглобина до 70 г/л и ниже;
  • преэклампсия – тяжелый токсикоз (возникают отеки, артериальная гипертензия, нарушается функционирование нервной системы).

В таких случаях будущая мама не должна лететь на самолете вне зависимости от обстоятельств.

Серьезные противопоказания

Дополнительно сформулирован ряд относительных противопоказаний. Хотя врачи и в этом случае советуют отказаться от воздушного путешествия, теоретически женщине можно летать на самолетах во время беременности – при условии соблюдения максимальной осторожности. Задуматься о возможной цене рискованного перелета необходимо, если речь идет хотя бы об одном заболевании (или состоянии):

  • угрозе преждевременных родов;
  • угрозе выкидыша;
  • рубце на матке;
  • неправильном положении плода (при наступлении третьего триместра);
  • многоплодной беременности;
  • аномальном строении плаценты;
  • подозрении на отслойку плаценты;
  • низком расположении плаценты – этот показатель идет в счет начиная с 20 недели;
  • анемии II степени;
  • неконтролируемом сахарном диабете;
  • неконтролируемой гипертонической болезни;
  • ранее перенесенном тромбофлебите;
  • истмико-цервикальной недостаточности;
  • кровянистых выделениях;
  • проведении инвазивных процедур;
  • тяжелом токсикозе;
  • обострении хронических заболеваний – в особенности идет речь о герпетической или цитомегаловирусной инфекции;
  • острых инфекционных заболевания, в том числе гриппе;
  • беременности, наступившей в результате ЭКО.

В зависимости от состояния конкретной беременной, относительные противопоказания могут превратиться в абсолютные. В остальных случаях решаться на совершение авиаперелета можно только тогда, когда существует действительно острая необходимость.

Важно! Безопаснее отказаться от полета при любом сроке, если диагностирована патология плаценты или гестоз, существует угроза прерывания беременности или есть серьезные хронические заболевания любого плана.

Перелеты во время беременности

— А можно нам в Сочи на недельку слетать? — спрашивает моя пациентка, беременная двойней.

Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория — меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?

Отпуск — это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?

Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре.

Читайте также:  Что можно сладкого на диете при беременности

Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы.

В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше — ближнюю дачу или загородный санаторий.

Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения — самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.

Готовимся к полету заранее

Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.

Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.

Перелеты во время беременности

При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.

Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.

Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство1.

При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.

Насколько это опасно?

  1. Нет никаких доказательных данных, что авиаперелет увеличивает риск преждевременных родов, тем не менее такое происходит довольно часто. Именно поэтому не стоит летать с 36 недель беременности, а лучше избегать самолетов с 28-й недели. На борту самолета нет условий для реанимации новорожденных, об этом следует помнить.

     

  2. Беременные особо чувствительны к перепадам давления и гораздо хуже переносят турбулентность. Сильная турбулентность практически непредсказуема и может быть опасна падением и травмами. Беременным путешественницам стоит постоянно использовать ремни безопасности, застегивая ремень низко под животом.

     

  3. «Синдром эконом-класса» — ограниченная подвижность на протяжении 6 часов — действительно существенно повышает риск тромбоза. Чем короче и комфортнее перелет, тем он безопаснее. Впрочем, усиленный питьевой режим, компрессионный трикотаж, свободная одежда, регулярные упражнения и ходьба по салону позволяют минимизировать риск.

     

  4. Распространенное мнение об опасности воздействия радиации на больших высотах было предметом многочисленных исследований, которые не подтвердили этот факт. Сами ученые считают, что облучение в самолете находится в пределах нормы — равно такой же суточной дозе излучения на земле.

Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности2.

Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15­ % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.

    5.  Снижение насыщения кислородом артериальной крови. Однако умеренная гипоксия обычно легко переносится большинством беременных женщин и ребенком.

До какого срока можно летать?

Как уже было сказано, перелет во время беременности – 2 триместр наиболее безопасен. А на вопрос «До какого срока?» ответить сложно, так как необходимо учитывать, что каждый организм индивидуален.

Перелеты во время беременности (1 триместр) могут стать причиной выкидыша, к тому же токсикоз не позволяет нормально перенести перелет. Во время третьего триместра существует опасность преждевременных родов или отслойки плаценты.

Корректно ответить на этот вопрос сможет разве что лечащий врач-гинеколог. Главное, что стоит запомнить, это благоприятные моменты для путешествия – от 14-й до 28-й недели. Перелеты во время беременности (3 триместр) лучше отложить, или перед совершением перелета проконсультироваться с медиком.