Может ли быть внематочная беременность при месячных

Внематочная беременность — это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает положенного места и закрепляется в яичнике или маточной трубе. На данный момент известно, что примерно у двух процентов женщин встречается внематочная беременность.

Общая информация

Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.

Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.

Причины развития внематочной беременности

  • острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
  • оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
  • спаечные процессы в брюшной полости.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
  • применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
  • курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
  • спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.

Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.

Клиническая картина заболевания

Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком. Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют. При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.

Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия. Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.

Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.

Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.

В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. При трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).

Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.

Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска. При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%. Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.

Читайте также:  Секс после родов: когда можно возобновлять интимную жизнь?

Месячные после внематочной беременности

  • Милкинг или выдавливание используется, если наблюдается отслоение, а эмбрион располагается близко к выходу из фаллопиевой трубы.
  • Туботомия или сальпинготомия предполагает иссечение тканей для того, чтобы очистить от остатков эмбриона. При больших размерах плодного яйца возможно частичное удаление, последующее зачатие будет затруднено.
  • Тубэктомия применяется при возникновении угрозы для жизни пациентки, при таком кардинальном методе удалению подлежит фаллопиева труба вместе с эмбрионом, и не редко с яичником.
  • Лапароскопия наиболее современный и щадящий способ, при котором травмирование тканей минимальное, а детородные органы сохраняются.

На что нужно обратить внимание?

Патологическая беременность не может закончиться благополучно сама по себе. Поэтому важно уметь распознавать её. Ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше пострадает ваше здоровье. Бывает, что прикрепившийся вне матки эмбрион прекращает свое развитие, погибает и не требует оперативного вмешательства. Однако и в этом случае посещение врача не будет лишним.

При самом плохом варианте развития, когда выросший плод разрывает маточную трубу или яичник, беременность будет иметь следующие признаки:

  • Сильная боль внизу живота, отдающая в ту сторону, с которой росло плодное яйцо и в прямую кишку.
  • Бледность, головокружение, низкое давление, тахикардия, иногда повышение температуры, потеря сознания.
  • Маточное кровотечение, как правило, сильное и длительное, которое можно ошибочно принять за месячные.
  • Иногда подсказкой может служить вторая полоска на тесте, которая хоть и есть, но будет не такой яркой.

Идут ли месячные при внематочной беременности: характер выделений

Итак, выяснилось, что при внематочной беременности могут идти месячные – точнее, выделения, которые ошибочно можно принять за менструацию.

Как распознать тревожный симптом? И чем могут быть вызваны такие кровотечения? Об этом должна знать каждая женщина – от возникновения патологии не застрахован никто.

Существует ряд причин, по которым при внематочной беременности могут идти месячные:

  • Самостоятельное отторжение плодного яйца – самый удачный вариант развития патологии, характеризующийся скудными выделениями и тянущими болями в нижней части живота, которые могут отдавать в прямую кишку.
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в шеечную часть матки – этот сегмент органа пронизан огромным количеством кровеносных сосудов, которые повреждаются при закреплении плодного яйца, провоцируя, как правило, обильное кровотечение, которое иногда само по себе представляет угрозу жизни женщины и просто не может остаться незамеченным.
  • Разрыв фаллопиевой трубы – такое кровотечение при отсутствии своевременного лечения гарантированно возникает к концу первого триместра или ранее, при трубной внематочной беременности; патология сопровождается усиливающейся резкой болью и выделениями. Счет в этот момент идет уже на часы, женщине необходима экстренная медицинская помощь.
  • Растягивание и разрыв тканей не предназначенного для вынашивания ребенка органа – выделения в этом случае несложно отличить от обычных месячных. Они происходят в нехарактерные сроки, имеют, как правило, темный коричневатый цвет и нетипичную консистенцию.
  • Разрыв стенки плодного яйца с последующим его выходом – также достаточно благополучный исход патологии, сопровождающийся выделениями темно-коричневого цвета и болями тянущего характера в нижней части живота. Для предотвращения развития осложнений требуется выскабливание в условиях стационара.

Важно помнить: идут при внематочной беременности месячные или нет, женщина нуждается в контроле и вмешательстве со стороны специалистов.

Внематочная беременность и месячные – бывает такое?

На ранних сроках внематочной и обычной беременности кровяные выделения по типу месячных не исключаются. Причины тому разные:

  • у женщин с непродолжительным циклом оплодотворение ближе к началу регул не остановит естественность процесса, хоть и вызовет изменение гормонального фона. В первые дни после зачатия, менструация может идти по графику;
  • кровяные выделения могут наблюдаться при гинекологических патологиях, а беременность, как стресс для организма, может спровоцировать кровотечения;
  • пока плодное яйцо старается прикрепиться к эндометрию, может появляться мазня, по не знанию, принимаемая за месячные;
  • если было несколько созревших яйцеклеток, а плодной стала только одна, неоплодотворенные через сутки погибнут, их остатки выведутся из организма вместе с выделениями.

Это говорит о том, что, независимо от того, какая беременность, на ранних сроках могут идти месячные. Обычно, только один раз. Наличие и характер кровотечений также зависит от:

  • места локализации эмбриона, например, если в шейке матки, то кровотечения обильные, продолжительные;
  • отторжения плода – выделения скудные, сопровождаются тянущими болями в нижней части живота;
  • разрыва фаллопиевой трубы – темно-коричневые обильные выделения;
  • повреждения оболочки плодного яйца – темные выделения, сопровождающиеся болями.

При внематочной беременности менструальный цикл может возобновляться первых несколько месяцев. Это явление весьма распространенное среди тех 1-2% случаев внеутробного развития плода. Чтобы точно диагностировать положение, нужно обследоваться. Подтвердить подозрения помогут и личные наблюдения: болевые ощущения; цвет и консистенция самих выделений (см. выше). К 12-й неделе внеутробно развивающееся плодное яйцо повредит фаллопиеву трубу, спровоцировав ухудшение состояния женщины.

  • На каком сроке можно определить внематочную беременность?
  • Как определить внематочную беременность?
  • Могут ли идти месячные во время беременности?

Не отслеженная внематочная беременность может иметь ряд негативных последствий для репродуктивных функций женщины, приводя к воспалениям, внутренним кровотечениям, перитониту, бесплодию и даже к летальному исходу.

Каковы прогнозы, если месячные при внематочной беременности не идут?

Отсутствие атипичных выделений еще не гарантирует благополучное течение периода вынашивания ребенка. Кровь на белье – далеко не единственный и совсем необязательный признак опасной патологии.

Самостоятельно определить неправильное прикрепление плодного яйца невозможно, поэтому сразу же после того, как с помощью теста выявляется интересное положение, необходимо идти в консультацию и вставать на учет.

На ранних стадиях внематочной беременности, когда лечение оказывается наиболее легким и щадящим, подозрительную симптоматику может определить только специалист. Если же патология обнаружена поздно, иногда избавление от нее сопряжено с удалением органа или части органа – места имплантации плодного яйца.

Есть ли месячные при внематочной беременности или нет – на ее прогноз этот момент никак не влияет. Выделения с примесью крови являются одним из самых заметных и наглядных признаков, позволяющих распознать патологию, но их наличие либо отсутствие не меняет положения – выносить ребенка вне стен матки невозможно.

В любом случае при отсутствии хирургического вмешательства в течение первого триместра (максимум через 11-12 недель) произойдет разрыв органа с массивным внутренним кровотечением и высокими шансами летального исхода.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные, встречаются часто. Это – не норма, а тревожный сигнал, позволяющий заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит к специалистам, возможно, счет уже пошел на часы.

Каковы прогнозы, если месячные при внематочной беременности не идут?

Отсутствие атипичных выделений еще не гарантирует благополучное течение периода вынашивания ребенка. Кровь на белье – далеко не единственный и совсем необязательный признак опасной патологии.

Самостоятельно определить неправильное прикрепление плодного яйца невозможно, поэтому сразу же после того, как с помощью теста выявляется интересное положение, необходимо идти в консультацию и вставать на учет.

На ранних стадиях внематочной беременности, когда лечение оказывается наиболее легким и щадящим, подозрительную симптоматику может определить только специалист. Если же патология обнаружена поздно, иногда избавление от нее сопряжено с удалением органа или части органа – места имплантации плодного яйца.

Есть ли месячные при внематочной беременности или нет – на ее прогноз этот момент никак не влияет. Выделения с примесью крови являются одним из самых заметных и наглядных признаков, позволяющих распознать патологию, но их наличие либо отсутствие не меняет положения – выносить ребенка вне стен матки невозможно.

В любом случае при отсутствии хирургического вмешательства в течение первого триместра (максимум через 11-12 недель) произойдет разрыв органа с массивным внутренним кровотечением и высокими шансами летального исхода.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные, встречаются часто. Это – не норма, а тревожный сигнал, позволяющий заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит к специалистам, возможно, счет уже пошел на часы.

Месячные после внематочной! — выделения после операции

Смотрите также

Месячные после внематочной! — выделения после операции
  • Базальная температура после внематочной беременности??Девочки,подскажите, 21августа была лапораскапия по поводу внематочной беременности и убрали поликистоз,и поэтому сказали планировать уже с нового цикла. В жк сказали ловить овуляцию, месячные как оказалось были через пару дней после операции,по узи посмотрели, и…
  • после внематочнойДевчат, добрый вечер. Надеюсь написала в нужный раздел. Была внематочная после эко. Трубу оставили. К врачу только через 12 дней после операции получается, т.к праздники и у нее выходной. У кого когда начались месячные после…
  • Внематочная???Простите любимые беременяшки, но я с не очень приятной темой… Сестренка не могла забеременеть 5 лет,поставили бесплодие,встали на эко в очередь, и о чудо в понедельник положительный тест, сестренка сразу к врачу, та на анализ…
  • О внематочнойДевочки я тут почитываю комментарии и решила ещё раз написать о своей внематочной. Точнее о её признаках. Так как почему-то некоторые думают, что при внематочной ХГЧ растет хуже, чем при нормальной беременности. Так вот у…
  • внематочная???Девочки всем огромный привет….не могла выйти на сайт…все зависало и выкидывало из инета…мож вирус??? не знаю…сегодня вроде получилось зайти… Девочки я в панике….Задержка 2 дня….2 дня мажет розовыми выделениями, месячные не начинаются…такое очучение как будето,…
  • про внематочную….Каждой женщине свойственно желание испытать счастье материнства. Но, к сожалению, иногда беременность может сопровождаться некоторыми осложнениями и стать серьёзной угрозой здоровью, а иногда и жизни молодой женщины. Сейчас мы поговорим о таком понятии, как внематочная беременность….
  • Внематочная ли?Добрый день. Я уже писала про предполагаемый БХБ. Ситуация получилась с развитием((( В данный момент к врачу никак не могу попасть- только завтра, а нервы на пределе( были последние М, потом неделя задержака, слабоположительный…
  • Внематочная….Это капец! Уж что-что, а о том, что у меня когда-нибудь случится внематочная беременность, я даже и подумать не могла! И откуда она у меня? Почему? Я здоровая, молодая, с первой беременностью и родами проблем…
  • Внематочная(((Девочки, подскажите, кто через такое прошел((( возможно ли забеременеть после внематочной и какой процент беременности??? Просто слышала, что если была одна внематочная, то точно будет и вторая((( 
  • Внематочная .Грустно и горько . А местами удивительно , жёлтое тело слева , внематочная справа . Кто прошёл через это ? Как лечиться дальше ? Кто смог забеременеть ? Только отошла от операции. Пс- хгч рос…
Читайте также:  11 неделя беременности – серьёзный повод сделать УЗИ

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Период восстановления

Женщине, перенесшей внематочную беременность, особое внимание стоит уделять качеству возобновившейся менструации. Выделения не должны сопровождаться неприятным запахом или вкраплениями нехарактерного зеленого или желтого цвета. Ослабленный организм и особенно органы репродуктивной системы не способны бороться с инфекциями.

Гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов хотя бы в течение месяца после операции. В крайнем случае, сексом нужно заниматься исключительно с использованием презерватива. Заболевания, передающиеся половым путем, подцепленные организмом в постоперационный период, чреваты развитием серьезных патологий, вплоть до бесплодия. Агрессивный, длительный половой акт может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Не стоит стремиться забеременеть как можно быстрее после перенесенной патологии. Длительный, качественный период реабилитации и полное восстановление организм – исключительный залог наступления нормальной, плавной беременности и легкого родоразрешения. Нарушение, диагностированная вовремя, не ставит крест на рождении ребенка, но организму нужно время для восстановления. И реабилитация эта не укладывается в несколько недель.

Женщине, подозревающей у себя развитие внематочной беременности необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Это позволит не только сохранить в первозданной целостности детородных органов, но и исключит возможную угрозу жизни беременной. Последствия запущенной внематочной беременности, в большинстве своем, необратимы!