Как лечить маловодие. Питание при беременности: примерное меню

Маловодие – это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема околоплодных вод в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.

Возможные последствия

Маловодие при беременности является опасным заболеванием, которое влечет за собой неблагоприятные последствия, как для мамы, так и для ребенка.

Для женщины

Маловодие при беременности представляет некую опасность для мамы. В первую очередь женщина будет ощущать постоянные неприятные тянущие боли внизу живота, которые постоянно усиливаются в моменты активного движения ребенка. Кроме того, недостаток амниотической жидкости в редких случаях может привести к выкидышу.

Маловодие на последних неделях беременности приводит к осложнениям при родах. Зачастую это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Слабость возникает из-за того, что жидкость не может с достаточной силой давить на шейку матки. В результате врачам приходится использовать препараты, которые стимулируют родовую деятельность.

Для ребенка

Маловодие при беременности может привести к тяжелым последствиям для ребенка. При недостатке околоплодных вод к плодному мешку начинают активно приклеиваться стенки матки, а это приводит к сильному давлению на плод. В результате ребенок сгибается в неправильное положение, что приводит к приращению к плодной оболочке кожных покровов.

Кроме того, из-за давления на плод у ребенка могут наблюдаться искривления позвоночника, нарушение в развитии костной системы, нарушение нервной и мозговой деятельности, аномальное формирование конечностей, морщинистость и сухость кожного покрова, гипоксия, отставание в весе и росте.

Важно! При маловодии помогает обильное питье жидкости (вода, сок, молоко и т.д.), около 2 литров в сутки.

Иногда, даже если роды прошли удачно, дети впоследствии могут часто болеть и быть более уязвимыми к различным вирусным и бактериальным заболеваниям. Но если вы обнаружили у себя маловодие, то не стоит сразу впадать в панику. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении недостаток амниотической жидкости приходит в норму, и ребенок рождается полностью здоровым.

Возможные осложения:

— при многоводии: преждевременные роды, выкидыши на поздних сроках беременности, преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, кровотечения в послеродовом периоде из-за гипотонии матки, неполное отделение плаценты после родов, сердечно-легочная недостаточность у матери, отслойка нормально расположенной плаценты;- при маловодии: задержка роста и развития плода, гипоксия плода, при выраженном маловодии из-за постоянной травматизации возможно искривление позвоночника плода и тазобедренных суставов; образование сращений между кожей плода и амнионом, при росте плода эти тяжи могут привести к ампутации конечностей плода; внутриутробное инфицирование плода, слабость родовой деятельности, поздние выкидыши, внутриутробная гибель плода, гибель плода в первые дни жизни после рождения.

Лечение маловодия

Как лечить маловодие? Именно этот вопрос волнует каждую беременную женщину, у которой диагностировано такое осложнение. Прежде чем начинать его лечение, надо помнить, чем опасно маловодие. Поэтому перед началом лечения необходимо провести УЗИ с целью исключения пороков развития плода, которые несовместимы с жизнью.

Лечение маловодия полностью зависит от срока беременности, когда оно диагностировано. Если беременность практически доношенная, то оно не представляет большой опасности. Беременность продолжают под динамическим контролем до доношенного срока, а в родах выполняют раннее вскрытие плодного пузыря. Более трудную задачу представляет собой маловодие, развившееся в 25 недель. Маловодие, лечение его на этом сроке зависит от того, есть ли у ребенка синдром задержки развития плода или нет. Если плод развивается нормально, то это свидетельствует о сохраненной функции плаценты, поэтому такую беременность продолжают дальше, проводя лечение. Как лечить маловодие в этом случае? Требуется назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию, а также метаболических средств. Все эти медикаменты будут способствовать нормальному развитию плода. В случае, если маловодие сочетается с выраженной задержкой роста плода, то необходимо решить, возможно ли пролонгирование беременности. Как правило, лечение маловодия при такой ситуации оказывается неэффективным. Вот чем опасно маловодие.

Таким образом, маловодие, как лечить его определяется состоянием плода, сохранностью компенсаторно-приспособительных механизмов плаценты, а также степенью его выраженности. Пробовать лечение при маловодии в 25 недель необходимо начинать во всех случаях под строгим динамическим наблюдением. Оценивать необходимо рост плода, состояние плаценты, а также индекс амниотической жидкости.

В заключение необходимо отметить, что маловодие представляет собой серьезное осложнение беременности, которое должно быть своевременно диагностировано с определением дальнейшей тактики ведения. Только вовремя начатое лечение и определение оптимальных сроков родоразрешения позволят получить здорового малыша.

Маловодие при беременности – неделя

Ребенок в утробе матери всё время пребывает в амниотической жидкости, которая в народе известна, как «воды». Она является уникальной по своему составу и играет крайне важную роль, как для нормального протекания беременности, так и для развития малыша: в частности, защищает его от травм, помогает активно двигаться, занять правильное положение в матке к родам и т.д.

С увеличением срока количество вод тоже неуклонно растет; к третьему триместру оно уже составляет 800-1500 г. Эта жидкость имеет свойство обновляться в течение трех дней, постоянно вырабатываясь стенками околоплодного пузыря и самой плацентой.

Но нередко случается так, что на последнем плановом УЗИ у будущей мамы диагностируют маловодие – недостаточное количество этой жидкости. Давайте выясним, чем может быть вызвана такая ситуация и к каким последствиям она может привести.

Причины маловодия при беременности

Врачи утверждают, что низкий уровень околоплодной жидкости может быть вызван одной из следующих причин:

  • поздний гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь у будущей мамы;
  • нарушения в работе эндокринной системы женщины;
  • инфекционные воспалительные заболевания, в т.ч. хронические и передающиеся половым путем. Эти болезни могут переходить от матери и инфицировать плодные оболочки, что способствует уменьшению выработки околоплодных вод.

Кроме того, на маловодие при беременности на 32 неделе и позже могут иметь прямое влияние и иные факторы: это и подтекание околоплодных вод, и аномалии в развитии плодных оболочек, а на более позднем сроке – еще и, так называемое истинное перенашивание.

Чем опасно маловодие при беременности?

Диагностируя маловодие у беременных на 32 неделе, врачи на УЗИ обычно отмечают, насколько оно выражено.

Для этого используется индекс амниотической жидкости (для его обозначения используется аббревиатура ИАЖ). Если эта цифра меньше 2 см, речь идет о выраженном маловодии.

От 2 до 5 см – это уже умеренное маловодие – диагноз, который встречается более часто. Нормальное же количество вод имеет индекс от 5 до 8.

От маловодия страдает и сам ребенок, и его мама. Стенки амниотического пузыря более тесно прижимают малыша, и если на 32 неделе это еще не так критично, то уже через месяц они могут настолько плотно соприкасаться с кожей крохи, что иногда даже срастаются с ней. Чревато маловодие и внутриутробными нарушениями развития, такими как искривление позвоночника, косолапость.

Читайте также:  Благоприятные дни для зачатия, или Как «поймать» овуляцию

Другими опасностями является слабая родовая деятельность и плохое раскрытие шейки, поскольку одной из функций вод является естественная стимуляция родов. Женщина будет испытывать болезненные, но неэффективные схватки.

Выраженное многоводие может привести к образованию симонартовых связок – сращение кожи и плодных оболочек, что, в свою очередь, влияет на кровообращение в пуповине и может спровоцировать гипоксию, и даже гибель плода. Поэтому задача врачей – не допустить такого состояния и вовремя вмешаться в этот опасный процесс.

Как лечить маловодие при беременности?

Лечение маловодия при беременности на 32 неделе будет отличаться, в зависимости от его причин. Так, если у женщины подтекает амниотическия жидкость, то ей обязательно следует сдать мазок на воды, и результат этого теста покажет, какие дальнейшие действия следует предпринять.

При внутриутробной инфекции применяют витаминные комплексы вместе с противовирусной терапией. Обязателен постоянный мониторинг ИАЖ и контроль состояния женщины и плода.

Лечение обычно проводится в стационаре отделения патологии беременных.

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода возникает у детей, чьи матери во время вынашивания малыша употребляли спиртное в больших количествах. Такие малыши обречены на множество проблем со здоровьем. Подробнее об этом вопросе читайте в нашей статье.

Резус-конфликт при второй беременности

При первой беременности резус-конфликт, скорее всего, не внесет в ее течение каких-либо изменений, а вот во время ожидания второго малыша, более чем вероятно, что возникнут осложнения. Подробнее о резус-конфликте при второй беременности читайте в нашей статье.

Многоводие на последних сроках беременности

Все хорошо, когда в меру, – так гласит народная мудрость. Это изречение касается и беременности. Существуют определенные нормы количества околоплодных вод, от чего зависит состояние ребеночка. Если количество превышено, говорят о многоводии, что чревато осложнениями.

Умеренное многоводие при беременности

Многоводие при беременности, даже если оно умеренное, – это всегда осложнение, требующее постоянного контроля со стороны врачей, а при необходимости и проведения лечения. Подробнее о данной проблеме мы расскажем в нашей новой статье.

Профилактика

Важно грамотно готовиться к вынашиванию ребенка и делать то, что говорит врач. Обычно назначаются фолаты в суточной дозировке около 400 мг. Женщина должна перед зачатием сдать анализы на TORCH-инфекции, сифилис и ВИЧ. Если в анамнезе беременной есть детская краснуха или ветрянка, перед зачатием делают вакцинацию.

Важно, конечно же, отказаться от курения (в том числе, от кальяна и электронных сигарет), от алкоголя и наркотиков заблаговременно. Если есть гипертония, сахарный диабет или другие хронические заболевания, важно их контролировать, не давать обостряться. Никакие лекарства во время вынашивания ребенка нельзя применять без назначения врача. Вовремя проходите все плановые осмотры и УЗИ.

Питание при маловодии при беременности

Питаться при маловодии нужно правильно и сбалансировано:

Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности
  • старайтесь кушать несколько раз в день (более 5 приемов пищи), но маленькими порциями
  • продукты должны содержать много витаминов и минералов, быть питательными
  • выбирайте натуральные продукты с минимальной обработкой
  • исключите из меню продукты быстрого питания (гамбургеры, хот-доги и т.д.)
  • уменьшите количество потребляемого сахара и соли
  • исключите жирную пищу из своего рациона
  • постарайтесь поменьше употреблять специй и пряностей
  • избегайте продуктов содержащих консерванты, ароматизаторы и красители
  • мясо, рыба и морепродукты должны быть хорошо термически обработаны, не стоит их есть в сыром виде или полу готовыми
  • воздержитесь от употребления сыра с плесенью, некипяченого молока и сырых яиц
  • не пейте крепкий чай, постарайтесь обойтись без кофе и полностью исключите алкоголь
  • вместо сладостей и сахара употребляйте побольше фруктов
Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности

Обязательно следите за прибавкой веса, т.к. быстрый его набор также может привести к маловодию или к ухудшению уже имеющегося отклонения.

Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности
Питание при маловодии при беременности

Маловодие, какие могут быть последствия

Маловодие опасно тем, что плод оказывается незащищен слоем вод от наружных воздействий. Это может привести к печальным последствиям:

  • Возможно сдавливание ребенка внутренними органами матери, вследствие чего могут возникать искривления позвоночника, косолапость, деформации скелета, пороки развития костей черепа.
  • Малое количество вод увеличивают число постоянных контактов плода с внутренней оболочкой плодного пузыря. Это может привести к негативным последствиям в развитии плода: образованию «сросток» между частями плода и плодной оболочкой.
  • Ребенок вынужденно более неподвижен, чем при нормальном количестве околоплодных вод. Эта «неподвижность» влечет за собой задержку в развитии плода. Могут быть задержки в росте, в развитии нервной системы.
  • Частым следствием маловодия является гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Увеличивается риск рождения ребенка с заниженным весом. Степень и случаи гипотрофии (дефицита веса) больше (75%) в случае выраженной формы маловодия, и меньше (20%) при умеренной форме.
  • Кожные покровы малыша иссушиваются из-за недостатка вод.
  • Ребенок ощущает дефицит питательных веществ, которые он в норме получает, заглатывая околоплодную жидкость.
  • К сожалению, при маловодии увеличивается риск внутриутробной смерти ребенка.
Читайте также:  Благоприятные дни для зачатия, или Как «поймать» овуляцию

Также маловодие влияет на течение беременности, процесс родов и послеродовой период.

  • Маловодная беременность часто завершается раньше срока. Кроме того, большой процент родовспоможения путем .
  • При родах может быть выражена слабая родовая деятельность. Часто роды имеют затяжной характер (из-за слабости родовой деятельности).
  • Повышен риск послеродовых кровотечений. Особенно ранних (в течение 2-х часов после родов).

Как правило, все вышеперечисленные последствия касаются именно выраженной степени маловодия. Если у Вас маловодие в умеренной форме, то риск возникновения этих последствий невелик.

Особенности заболевания на разных сроках беременности

Наличие патологии на раннем сроке беременности зачастую свидетельствует о значительных аномалиях в развитии плода

На разных сроках умеренное маловодие протекает по-своему. В первом триместре оно свидетельствует о значительных аномалиях в развитии плода. Порой единственным выходом является прервать такую беременность. Тем не менее каждый случай индивидуален. Благодаря своевременной диагностике и лечению удаётся нормализовать объём плодных вод и ребёнок появляется на свет здоровым.

Особенности заболевания на разных сроках беременности

В середине беременности картина иная. В возрасте 15–27 недель ребёнок нуждается в достаточном количестве свободного места в матке, чтобы ничто не мешало двигаться и правильно развиваться. И если маловодие выявлено на таком сроке, это означает, что свободного места мало, ребёнок испытывает тесноту и вынужден принимать неестественные позы. Подобные условия могут привести к достаточно тяжёлым последствиям. Появляется риск формирования косолапости, черепных деформаций и т. д., что требует активного и продолжительного лечения у специалистов, но в большинстве случаев исход благоприятный.

В третьем триместре патология, как правило, уже отражается на процессе родов. Околоплодный пузырь плоский, следовательно, он не может выполнить функцию раскрытия шейки матки. Роды будут затяжными, со слабыми схватками, достаточно большому проценту женщин рожать естественным путём при маловодии противопоказано. В таком случае назначается кесарево сечение. Также патология может повлечь за собой послеродовые кровотечения.

При диагностировании маловодия на позднем сроке беременности в большинстве случаев исход лечения благоприятный

Особенности заболевания на разных сроках беременности