ХГЧ по дням после переноса эмбрионов при процедуре ЭКО

При беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) женщине необходимо наблюдаться в специализированном центре, и тщательно следить за изменением уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Прослеживая динамику ХГЧ после ЭКО, можно контролировать протекание беременности, своевременно принимать меры при появлении отклонений.

Норма уровня ХГЧ при беременности

При беременности уровень гормона соответствует показателю 25 мМЕ/л и выше. Концентрацию ХГЧ в крови оценивают в динамике. Только мониторинг нарастания и снижения содержания гормона в периферической крови может дать картину правильного течения беременности или указать на нарушения внутриутробного развития плода.

В начале беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 24-48 часов. Допускается увеличение содержания гормона на 60%. После достижения концентрации гормона 1200 мМЕ/л, рост замедляется и удваивается каждые 72-96 часов. Когда концентрация ХГЧ в крови достигает 6000 мМЕ/л, его содержание удваивается за период более 96 часов. При уровне гормона 1000—2000 мМЕ/л можно делать УЗИ для определения факта и срока беременности.

Пик концентрации ХГЧ в крови беременной женщины достигает на этапе 6-7 недель от начала зачатия (или 8-9 акушерских недель). Постепенно снижается до 15 недели вынашивания плода, затем находится на постоянном уровне. На 34 неделе беременности содержание ХГЧ вновь возрастает, что связано с биологической подготовкой организма женщины к родовой деятельности.

Читайте также:  Вероятность забеременеть после эко. ЭКО с первого раза: получается ли

Как меняется ХГЧ при многоплодной беременности

Стандартной практикой при ЭКО является имплантация сразу 2-3 эмбрионов, для того чтобы увеличить шансы на развитие хотя бы одного из них. У многих женщин начинают развиваться сразу несколько подсаженных эмбрионов, и специалисты диагностируют многоплодную беременность. Чаще остальных встречаются двойни.

В таких ситуациях в организме будущей мамы начинает синтезироваться ХГЧ, который продуцируют сразу две оболочки эмбриона. В этих случаях его уровень выше примерно в два раза, чем на таком же сроке при одноплодной беременности.

Как меняется ХГЧ при многоплодной беременности

Таблице ниже иллюстрирует показатели гормона при двойне.

Способы определения показателя

С помощью биохимических лабораторных исследований возможно отследить характер изменения концентрации ХГЧ в организме женщины уже спустя 2 недели после проведения ЭКО. Для этого ей нужно сдать образец мочи или крови, однако последний вариант является более информативным биологическим материалом.

Обычно кровь для проведения подобного исследования сдается женщиной в течение первой половины беременности с установленной врачом регулярностью (анализ сдается в среднем в 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 недель).

Если есть необходимость, то такие же анализы ей придется сдавать и в течение второй половины беременности. Результат каждого проведенного лабораторного исследования будет занесен в специальную таблицу, назначение которой подробнее рассмотрим ниже.

Процесс сдачи анализа

Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ, женщина должна прийти в лабораторию в назначенный день. Обследование проводится натощак, поэтому от завтрака придется отказаться. Иногда разрешается легкий прием пищи, но пациентку об этом предупреждает врач.

Непосредственно перед взятием крови внутренний сгиб локтя дважды обрабатывают антисептиком, а на руку выше сгиба накладывают венозный жгут. Женщину просят поработать кулаком. Это вызовет приток крови в конечность, вены станут более упругими и хорошо заметными.

Медицинская сестра или лаборант делает внутривенную инъекцию и набирает в шприц нужное количество крови. Пациентка при этом может почувствовать некий дискомфорт. После завершения процедуры жгут снимают, к месту укола прикладывают вату, смоченную спиртом. Ее можно будет выбросить через несколько минут.

На этом для женщины манипуляция заканчивается. Полученную кровь отправляют в лабораторию, а пациентка может отправляться домой. Как правило, результаты будут готовы через день или на следующий день.

Если гормон снизился

Отслеживание показателя ХГЧ после переноса эмбрионов один из важнейших инструментов диагностики состояния развития беременности на начальном этапе. Поэтому женщины сдают его очень часто в первый триместр. Снижение гормона не сулит ничего хорошего.

Пониженный уровень может означать:

  • что существует риск выкидыша;
  • наступила замершая беременность;
  • ребенок неправильно развивается;
  • беременность является внематочной.

Самостоятельно диагностировать возможные последствия низких значений не получиться, этим должен заниматься только врач. В некоторых случаях низкие показатели являются индивидуальной особенностью гормонального фона матери своеобразно реагирующей на беременность.

Точно поставить диагноз на основании низких показателей ХГЧ можно только после обследования методом скринингового УЗИ.

Низкий или высокий ХГЧ после ЭКО

Определять наступление беременности после экстракорпоральной процедуры можно спустя 2 недели. Этого срока достаточно для того, чтобы эмбрион прикрепился к матке.

Высокий показатель, а именно 100мМЕ/л говорят о том, что беременность наступила и протекать она будет крайне успешна, так как имеет хорошие характеристики.

Низкий показатель – 25мМЕ/л означает, что оплодотворение не завершилось. Соответственно, женщина по тем или иным причинам не беременна.

Читайте также:  Тыквенные семечки польза и вред для организма

Есть такое понятие как пограничный показатель. Он немного отходит от нормы, представленной в таблице. Пограничный показатель является сомнительным результатом, который может говорить об отклонениях в здоровье или внематочной беременности. Последнее наступает крайне редко после ЭКО, но все же в индивидуальных случаях отмечается.

Как по уровню гормона определить многоплодную беременность?

Варианты развития многоплодной беременности:

  • Если после овуляции выходит несколько созревших яйцеклеток из одного яичника или из обоих, и они одновременно оплодотворяются сперматозоидами, то развивается многоплодная беременность с рождением бихориальных биамиотических двоен (гетерозиготные).
  • При однояйцевых близнецах происходит деление оплодотворенной яйцеклетки в ранней стадии дробления на две клеточные массы, содержащие одинаковый генетический материал (монозиготные — монохориальная моноамниотическая двойня).

Если норма ХГЧ при наличии одного плода превышена в несколько раз – это повод заподозрить многоплодную беременность.

Конечно, на основании только одного показателя нельзя точно диагностировать многоплодие. Подтверждением служит обнаружение в матке на УЗИ нескольких эмбрионов.

Выше или нет, чем при зачатии одного плода

Уровень ХЧГ при двойне значительно превышает показатели этого гормона при одноплодной беременности. Это объясняется тем, что при двойне сформированы два хориона, а следовательно, и синтез хорионического гонадотропина увеличивается вдвое.