Готовимся к родам на 38 неделе беременности и ждем появления ребенка

Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.

Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения

Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.

Боли в области таза являются тем симптомом, который проходит после появления малыша на свет, но пока беременность продолжается, полностью устранить их не получится. Если женщину беспокоит данное состояние, то ей необходимо знать о причинах и профилактике недомогания.

Сопутствующие признаки

Обычно симфизиопатия проявляется характерными сопутствующими признаками еще до процесса родов, поэтому важно обратить внимание на них. К сопутствующим симптомам относятся:

  1. Ломкость ногтей и разрушение зубной эмали из-за недостатка кальция.
  2. Повышенная чувствительность кожи.
  3. Судороги в икроножных мышцах, появляющиеся преимущественно в ночное время во время сна.
  4. Непроизвольные сокращения некоторых групп мышц.
  5. Непостоянные и быстро проходящие дискомфортные ощущения в тазовой области в первые месяцы вынашивания младенца, которые легко спутать с проявлениями радикулита.
Сопутствующие признаки

Если будущая мамочка заметила у себя подобные симптомы, ей необходимо пройти дополнительное обследование. Для младенца такая патология не опасна, а вот у девушки приводит к развитию осложнений во время родоразрешения.

Когда начинают расходиться тазовые кости

В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов.

Симптомы симфизита:

  • боли в лобковой части, особенно при движениях;
  • постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
  • боль при половом акте;
  • тяжесть при ходьбе;
  • иногда изменяется дефекация.

Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.

При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.

Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.

При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.

Сбой программы и патологическое расхождение костей во время беременности могут произойти по целому ряду причин. Среди них стоит указать следующие патогенетические факторы влияния:

  • избыточная масса тела беременной женщины – создается избыточная нагрузка на лонное сочленение;
  • выраженный отечный синдром на фоне преэклампсии – увеличивается масса тела за счет задержки жидкости в межклеточном пространстве;
  • недостаточность в пище кальция и некоторых других минералов;
  • обезвоживание хрящевой ткани лонного сочленения в результате нарушения микроциркуляции крови на фоне расширения вен в полости малого таза;
  • нарушения осанки;
  • неправильная постановка стопы;
  • деформация тазобедренного сустава.
Когда начинают расходиться тазовые кости

Предрасполагающими факторами могут стать прием гормональных препаратов (в том числе и направленных на сохранение беременности), ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви, многоводие и многоплодие.

Читайте также:  Гайморит во время беременности.как лечить

Развитие процесса симфизопатии начинается с первичного размягчения хрящевых тканей. если беременность развивается нормально, у женщины отсутствует повышенная нагрузка на тазовые сочленения костей, то все расхождение остается в параметрах 5 мм. Если плод крупный или он не один, то давление на тазовое дно усиливается с каждым днем.

Тазовые кости начинают расходиться больше, чем это требуется для нормального процесса родов. При расхождении костей более чем на 10 мм запускается необратимый процесс разрушения хрящевого соединения. Может возникнуть риск развития полного расхождения тазовых костей. Это угроза будущей инвалидности для женщины.

Клинические симптомы расхождения костей при беременности начинают интенсивно проявляться, когда процесс достигает 6-7 мм. При этом женщина начинает испытывать следующие ощущения:

  • постоянное давление на тазовое дно;
  • часто возникающие позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • нерегулярный стул, чередование диареи и запора;
  • сильные боли в области лобка, тазобедренного сустава и крестца;
  • ограничение подвижности при попытке повернуться в одну или другую сторону;
  • боль внизу живота и в области поясницы.

Усугубляющиеся симптомы расхождения тазовых костей при беременности являются показанием для проведения операции кесарево сечение. Естественные роды при такой патологии противопоказаны, поскольку высока вероятность полного разрыва хрящевого соединения симфиза лобковой и подвздошных костей.

Особую опасность представляют собой случаи расхождения сочленения крестца и подвздошных костей. Это может стать причиной компрессии корешковых нервов, растяжения связочного аппарата и образования нестабильности положения тел позвонков. Такие патологии зачастую приводят к дальнейшему разрушению хрящевой ткани поясничного отдела позвоночного столба.

Клинические признаки расхождения костей при беременности могут выражаться в болезненности в проекции тазобедренных суставов, коленей и голеностопа. Это связано с тем, что при значительной симфизопатии расходятся бедренные кости и меняется постановка стопы. Это приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки на нижние конечности и позвоночный столб.

Как этого избежать?

Если вы планируете беременность, понадобится пара советов, облегчающих вынашивание плода. При беременности бёдра и мышцы подвергаются растяжке, готовясь к этому заранее, избежите некоторых проблем.

  • Тренируйтесь, укрепляйте мышцы. Если они эластичны, избежите травм и болей. Физические упражнения важны во время беременности;
  • Ведите правильный образ жизни, питайтесь сбалансировано. Ешьте фрукты, овощи, не забывайте о мясе. Железо в продуктах животного происхождения усваивается лучше, чем в растительной пище;
  • Проконсультируйтесь с врачом. При подозрениях на наследственные болезни, поинтересуйтесь, как этого избежать. Могут появиться проблемы с позвоночником, почками, мочевым пузырем, варикозное расширение вен.

Эти правила позволят провести беременность с улыбкой на лице и родить здорового малыша.

Не утешайтесь тем, что после родов боли исчезнут. Бывает, костям наносится травма, которая ухудшается со временем, либо возникает болезнь. Во время беременности наблюдайтесь у врача. Если болит между ног, не умалчивайте об этом.

Как облегчить боль?

Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.

Читайте также:  В какой позе лучше спать при беременности

Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:

  • нельзя оставаться в положении сидя более часа;
  • нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
  • лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
  • вес нужно равномерно распределять на обе ноги — асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
  • если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
  • если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.

Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:

  1. Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
  2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
  3. Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.

Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.

Гимнастика против боли

Справиться с дискомфортом и болью помогут специальные упражнения. Выполнять их рекомендуется в медленном, комфортном темпе, до появления чувства легкой усталости. Количество повторов каждого упражнения – в среднем 5 раз.

Гимнастика против боли

Упражнение 1. Стать на колени и поставить прямые руки строго под плечами. На вдохе максимально расслабить спину, не прогибаясь в грудном отделе. На выдохе развести лопатки и округлить спину, опустив голову вниз. Задержаться в этом положении на 2–3 секунды, затем вернуться в исходное.

Упражнение 2. Лежа на спине с согнутыми ногами, разводить колени в стороны. В крайнем нижнем положении сделать несколько пружинящих движений. Чем ближе к ягодицам будут стоять пятки, тем больший эффект от упражнения.

Гимнастика против боли

Упражнение 3. Из того же положения поднимать таз и спину до лопаток вверх, фиксируя тело на несколько секунд в верхней точке. Здесь работает другой принцип: чем дальше пятки от ягодиц, тем лучше.

Гимнастика против боли

В каких случаях существует опасность

Беременность – время, когда стоит быть особенно внимательной к собственному здоровью.

Хоть от болей в костях в этот период и страдает примерно треть всех представительниц прекрасного пола, однако обращение к врачу нельзя откладывать в следующих случаях:

  • появилась «утиная» походка;
  • легкое надавливание на любую кость причиняет сильную боль;
  • боли сильные, ограничивают подвижность и не утихают дольше трех дней;
  • наблюдается общее ухудшение состояния, слабость, сонливость.

Если болит таз при беременности это не повод излишне переживать и паниковать. Такие боли – широко распространённая проблема у женщин. У неё есть несколько причин. Первая, размягчение связок из-за выработки специального гормона. Вторая, проблемы с кальцием. А также болевые ощущения могут вызывать проблемы с костями, старыми травмами и просто весом ребёнка, который постоянно давит на таз.

Мама, со своей стороны, может уменьшить проблемы пересмотром образа жизни, снижением физической нагрузки, отказом от неправильных поз, правильным питанием. Врачи, для решения проблемы, могут выписать кальций, прописывать мази и рекомендовать ношение бандажа. Любая боль в тазу со временем после родов прекратиться.

Роды с болями в области таза

У многих женщин с тазовой болью во время беременности могут быть нормальные вагинальные роды. Заранее и составьте свой план родов с вашим партнером и акушером. Укажите в нем, что у вас есть боли в тазу, чтобы люди, поддерживающие вас во время родов, знали о вашем состоянии. Подумайте о наиболее удобных для вас позициях при рождении и запишите их тоже в свой план рождения.

Читайте также:  Как йодом проверить беременность и насколько точным будет тест

Пребывание в воде может снять вес с ваших суставов и позволить вам двигаться легче, поэтому вы можете подумать о том, чтобы рожать в воде. Вы можете обсудить это со своим акушером.8

Если вам больно разводить ноги, узнайте безболезненный диапазон движений. Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и расставьте ноги в стороны так далеко, как сможете без боли. Ваш партнер или врач могут измерить расстояние между коленями рулеткой. Это ваш безболезненный диапазон.

Чтобы защитить свои суставы, старайтесь не расставлять ноги шире во время родов, чем измеренное расстояние. Это особенно важно, если будет использоваться эпидуральная анестезия при родах, так как вы не будете чувствовать боль, которая предупреждает вас о том, что вы слишком сильно расставили ноги. Если такая анестезия будет применяться, убедитесь, что ваша акушер и партнер по рождению знают о вашем безболезненном диапазоне разведения ног.

Роды с болями в области таза

Во время потугов на второй стадии родов вы можете оказаться полезно лежать на боку. Это предотвратит слишком сильное разведение ног. Вы можете остаться в этом положении до рождения ребенка, если хотите.

Иногда может потребоваться расставить ноги шире, чем безболезненный диапазон, чтобы безопасно родить ребенка. Особенно если врач помогает ребенку выйти (например, с помощью вакуум-экстракции). Но даже в этом случае возможно ограничить разведение ваших ног. Убедитесь, что врачи знают, что у вас есть боли в тазу.

Если вы выходите за пределы диапазона безболезненности, ваш физиотерапевт должен провести осмотр после родов. Будьте особенно осторожны, пока он не оценит и не проконсультирует вас.7

Псориаз и поражение суставов

Данное заболевание аутоиммунного происхождения характеризуется преимущественным повреждением кожи (шелушение и специфические бляшки) с постепенным вовлечением суставов. Отмечается болезненность и ограничение подвижности тазобедренного сочленения, при этом боли достаточно интенсивные; кожа над суставом изменена в цвете и отечна.

Для уменьшения болевых ощущений в тазобедренном сочленении применяются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом. Кардинального средства лечения псориаза не существует.

Женщине в интересном положении следует понимать, если болят тазобедренные суставы при беременности — это повод для консультации терапевта и обследование для исключения серьезной патологии опорно-двигательного аппарата.

Как устроен женский таз

Во время полового созревания женский таз приобретает нормальную для родов форму и размеры. На этот процесс влияют различные факторы:

  • отсутствие патологий во время внутриутробного развития;
  • профилактика рахита;
  • здоровое и полноценное питание;
  • отсутствие травм органов малого таза;
  • гормональный баланс.
Как устроен женский таз

Область таза формируют четыре кости: две тазовых, крестец и копчик. Тазовая или безыменная кость у девочек и юных девушек состоит из трех частей, соединенных хрящами. Затем хрящи окостеневают, срастаются и образуют единую костную структуру. Подвздошная кость включает в себя тело и крыло.

В отличие от мужчин, женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец менее вогнутый, а симфиз — короткий и широкий. В области мыса крестца находится небольшая выемка. Выход из полости малого таза и лобковый угол широкие, расстояние между седалищными буграми больше.