Белок в моче при беременности и уровень лейкоцитов

Зачем и как сдавать анализ мочи будущим мамам?

Сдавать мочу на анализ необходимо перед каждым осмотром у гинеколога. Это примерно один раз в месяц, а на поздних сроках — еженедельно. Конечно, все эти баночки, утренний сбор мочи натощак, поездки в больницу довольно утомительны. Но поверьте, если вы хотите нормально родить здорового малютку, то без этого никак.

Растущий плод с каждым днем занимает все больше места внутри вас. При этом живот хоть и растягивается, но соседним с маткой внутренним органам приходится несладко, ведь они находятся в сдавленном состоянии. Взять, например, почки. Для их нормальной деятельности необходимо, чтобы осуществлялся постоянный отток мочи. При сдавленном состоянии просвет в мочевыводящих каналах сужается до минимума и моча остается в почках, что приводит к увеличению их размера. Через несколько недель такого застоя начинается воспаление, спровоцированное инфекцией из мочевого пузыря.

• Белые хлопья в моче при беременности
• Общий анализ мочи: расшифровка

Чтобы не допустить этого, проводят регулярное исследование мочи. Только так можно выявить начало развития заболевания и принять срочные корректирующие меры. Однако чтобы картина исследования дала объективную информацию, нужно правильно подготовиться к анализу и собрать мочу. Эти правила элементарны, но пренебрежение ими приведет к ошибочному диагнозу:

• За день до сбора анализа необходимо минимизировать физические нагрузки, которые повышают белок в моче.
• В этот день исключите из рациона острую, соленую и кислую пищу, а также ешьте меньше мясного.
• Для сбора мочи используйте одноразовые стерильные стаканчики, в аптеках их продают в достаточном количестве.
• Для анализа нужна только утренняя моча: соберите ее сразу после сна, до того как позавтракаете. Концентрация микроэлементов и частиц в моче утром позволяет получить наиболее объективный результат исследований.
• Перед наполнением баночки не забудьте подмыться. Сделать это лучше всего в душе теплой водой с использованием мыла.
• Самый неудобный шаг — для анализа нужна средняя порция мочи. Как ее собрать? Садимся на унитаз и начинаем процесс, при этом медленно считаем до трех. Прерываемся, подставляем баночку и наполняем ее. До краев не надо, достаточно 70 мл. Все, что осталось, отправляем в унитаз.
• При транспортировке ценного биоматериала старайтесь его не трясти и не болтать, чтобы избежать вспенивания, иначе завтра процедуру придется повторить.
• Постарайтесь не задерживаться с доставкой, потому что исследование лучше всего проводить максимум через два часа после сбора. По истечении большего времени некоторые элементы начинают разрушаться, а кислотность мочи повышается.

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

 Лечение

Терапия будет направлена на заболевание, ставшее причиной лейкоцитоза. Помощь беременным назначается согласно сроку:

1. Естественные диуретики подходят для несложных по тяжести инфекций. К ним относятся фиточаи, отвары, растительные препараты. Как самостоятельно, так и в сборах применяют: бруснику, ромашку, ортосифон, листья и почки березы, василек, хвощ полевой.
2. Более сложные случаи требуют применения антибиотиков. Это препараты групп: пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и нитрофуранов. Врач осуществляет подбор лекарств индивидуально, исходя из степени безопасности для будущей матери и плода.

После окончания указанного специалистом курса терапии, анализ мочи назначается повторно. По снижению или полной нормализации уровня белых телец можно судить о выздоровлении. Если лейкоциты все еще повышены, предписываются дополнительные обследования, терапия корригируется.

Правила сбора мочи для анализа

После обнаружения большого количества лейкоцитов в моче часто назначают повторное проведение исследование. Это необходимо, чтобы исключить недостоверный результат из-за неправильного сбора материала для анализа. Помните, перед сбором мочи важно придерживаться таких правил:

1. Лучше всего приобрести специальный контейнер для урины в аптеке, он полностью стерилен и на результат анализа не повлияют вещества, которые могут быть даже на тщательно вымытых емкостях;
2. За 12 часов до сора мочи воздержитесь от половых контактов;
3. Собирайте мочу до завтрака, на голодный желудок;
4. Прежде чем приступить к мочеиспусканию тщательно вымойте наружные половые органы с мылом под теплой проточной водой;
5. Контейнер с мочой нужно отправить в лаборатории в течение 1-2 часов, так как со временем моча подвергается естественным химическим изменениям;

Диагностика и лечения заболевания

Для того чтобы выяснить основные причины возникновения и развития этого повышенного уровня лейкоцитов в моче, следует точно следовать рекомендациям врача. Прежде всего, беременной необходимо сдать анализ. Для него будет необходимо правильно собрать утреннюю мочу. Делается это после пробуждения и соблюдения гигиены половых органов. Малейшее пренебрежение может привести к неправильной трактовке и значит результаты могут указано неправильные причины, почему выросло количество лейкоцитов.

Если возникнут вопросы, специалисты могут рекомендовать пересдачу. В ряде случаев, можно самостоятельно установить увеличенное количество этих кровяных телец в организме. Для этого нужно посмотреть на мочу. Если она стала мутной, в ней видны сгустки гноя, то значит, начался воспалительный процесс и организм начал борьбу.

Назначенное врачом лечение ставит перед собой заботу о здоровье беременной женщины и ее плода. В данном случае, основное внимание будет направлено на устранение причин заболевания. Для этого применяется комплексное лечение, на основе данных диагностики.

Повышен уровень лейкоцитов: возможные болезни

Это может быть:

• молочница;
• цистит;
• пиелонефрит;

Если не устранить болезнь своевременно, появится лейкоцитоз: этот недуг развивается быстро, опасность в том, что он приводит к кровотечениям. Высокий уровень белых кровяных телец может указывать на молочницу (кандидоз). Когда иммунная система борется изо всех сил, она ослабевает, в результате организм становится подверженным расстройствам. Молочница может появится в первом, втором, третьем триместре. Повышенный уровень кровяных телец может указывать на неслаженную работу почек. Не забывайте о том, что почечные болезни нуждаются в своевременной терапии.

• Повышенные лейкоциты в крови при беременности

В последнее время беременные заболевают пиелонефритом: этот недуг требует очень грамотного, комплексного лечения. Пиелонефрит нужно выявлять на ранних стадиях: для этого сдаются анализы на наличие кровяных телец. В каждом случае врач подбирает особую тактику лечения: многое зависит от срока беременности; принимается во внимание общее состояние пациентки.

Подбор препаратов осуществляется с учетом типа возбудителя. Специалисту нужно выявить, есть ли у беременной гиперчувствительность к определенным лекарствам. Бывает так, что врач не может точно обозначить возбудителя: в данной ситуации он выписывает антибиотики. Многие женщины не желают лечиться антибиотиками (из за боязни навредить малышу). Это заблуждение: при беременности нужно лечить любое воспалительное заболевание, иначе оно приведет к смерти будущего ребенка.

Количество лейкоцитов в моче бывает разным: все зависит от здоровья беременной. Если вы узнали, что в моче повышены лейкоциты, не тревожьтесь заблаговременно! Попросите врача принять повторный анализ: это нужно для достоверности. Если оба анализа показали болезнь, следуйте рекомендациям врача, не занимайтесь самолечением; к приему выписанных лекарств отнеситесь с максимальной ответственностью!

Норма количества лейкоцитов во время беременности

В период вынашивания малыша женщина постоянно сдает анализы мочи, крови, а также мазок на количество лейкоцитов. Для каждого исследования существуют свои нормы, и любые отклонения могут указывать на начало развития болезни.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

В первые три месяца беременности содержание белых кровяных клеток в организме женщины повышаться не должно. Нормой считается следующий показатель: 3-9*109/л.

Уровень лейкоцитов начинает повышаться лишь со второго триместра беременности, так как в этот период в организме происходят серьезные изменения, приводящие к повышению уровня защиты иммунной системы и усилению кроветворения.

После четвертого месяца норма повышается до 11-15*109/л. Однако, если количество лейкоцитов у беременной женщины находится на верхней границе, врач назначит дополнительные анализы для того, чтобы исключить начало развития какого-либо заболевания.

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Каждая женщина перед плановым посещением гинеколога сдает анализ мочи. В случае развития инфекции количество лейкоцитов в урине повышается:

• нормой является показатель: 0-6 в поле зрения;
• незначительное увеличение количества: 10-15 в поле зрения (в этом случае можно говорить о первичной стадии развития какой-либо болезни);
• серьезное увеличение: 20-50 в поле зрения (такое повышение лейкоцитов указывает на гнойные процессы в органах мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит и др.)).

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

При первом посещении гинеколога из влагалища беременной женщины берется мазок. С его помощью можно обнаружить патогенную микрофлору и скрытые инфекционные болезни, которые отражаются на внутриутробном развитии малыша. В норме уровень белых кровяных телец не превышает 20 клеток, но при патологии эта цифра увеличивается до 100 или больше.

Лечение

При выявлении следов белка в моче, лечение назначают, исходя из картины симптоматики. Если показатель при анализе выше 0,033 и является следствием воспалительных процессов в почках, то необходимо лечить первопричину, устранять корень проблемы. Если диагностирован, например, пиелонефрит, гинеколог должен назначить беременной женщине противовоспалительные препараты на основе трав и диуретические средства. При острой и хронической форме заболевания назначают антибиотики. Для устранения застоя в почках не рекомендуется спать на спине. Желательно чаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Обычно повышенный белок, обусловленный почечными болезнями, быстро снижается.

Если этого не произошло, значит, причина гораздо серьёзнее, например, гестоз. Лечение этого заболевания – крайне сложный процесс. В основном, врачи добиваются стабилизации показателей и поддерживают их в норме до родоразрешения. Иногда возможно полноценное 9–месячное вынашивание. Но при гестозе угроза остаётся всегда.

Самым страшным исходом является смерть матери и ребёнка, поэтому медики в первую очередь предложат прервать беременность. Если женщина всё же решится на сохранение плода, ей необходимо лечь в стационар и прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога. В данном положении беременная должна быть готова к тому, что родить самостоятельно она не сможет и придётся делать кесарево сечение. Гестоз нельзя вылечить, но можно снизить уровень белка в моче – в первую очередь за счёт диеты.

Профилактикой позднего гестоза и, следовательно, одного из его симптомов – повышенного белка в моче – является специальное питание. В случае отказа беременной от стационарного лечения, необходимо проявить сознательность по отношению к своему состоянию. В первую очередь следить за давлением. Измерять его регулярно дважды в сутки, прислушиваться к малейшим сдвигам в самочувствии в худшую сторону: головной боли, звону в ушах, потемнению в глазах. При склонности к отёкам, строго следить за количеством употребляемой жидкости – оно не должно превышать количество выделяемой. Ограничить или вовсе отказаться от употребления соли, перца, копчёностей, жареного мяса с хрустящей корочкой. Ежедневно взвешиваться и контролировать вес. Стремительный набор лишних килограммов – первый признак прогрессирующего гестоза.

Чтобы облегчить работу почек, можно параллельно принимать препараты на растительной основе: канефрон или фитолизин. Очень эффективны мочегонные травяные чаи, клюквенный и брусничный морс. Но сначала необходимо проконсультироваться с врачом!

Также настоятельно рекомендуется не употреблять кофе, крепкий чай, шоколад. Снизить потребление кисло–молочных продуктов или уменьшить их жирность. Не увлекаться цитрусовыми.

И помните, главное – это ваш настрой. Если вы попали в такую неприятную ситуацию, ваша первая задача – забота о здоровье будущего малыша. А если мама спокойна и уверена в себе, всё закончится благополучно.

Как беременной избавиться от лейкоцитов в моче?

Когда количество лейкоцитов в моче при беременности повышено, и врач установил причину их появления, категорически запрещается проводить лечение в домашних условиях самостоятельно, даже если у вас легкая форма болезни и побороть ее можно одними травяными настойками. Как и чем лечить — определяет врач исходя из состояния больной, ее анамнеза (наличие хронических или сопутствующих болезней), срока беременности и состояния иммунной системы.

Если обращение к врачу было своевременным, то привести организм в норму помогут отвары цветов ромашки, настойки из ягод брусники, клюквы, черной смородины. Лечение травами можно проводить в домашних условиях, но только с одобрения врача и при условии строгого выполнения всех предписаний.

Когда же болезнь запущена — без помощи антибиотиков ее не побороть. Беременную определяют в стационар недели на 2, назначают ей специальную диету.

Чтобы вовремя предотвратить появление воспалительного процесса, следите внимательно за своим состояниям. Особое внимание уделяйте мочеиспусканию. Оно должно быть безболезненным, без ощущений зуда и жжения. Моча должна быть соломенного или насыщенно желтого цвета, прозрачная. Если вы видите изменения — срочно обращайтесь к врачу и сдавайте анализы.

Беременность Анализы

Причины повышенных лейкоцитов

Почти всегда высокое содержание лейкоцитов в моче беременной женщины является следствием воспалительного процесса органов мочеполовой системы, который может иметь как инфекционную, так и неинфекционную (асептическую) первооснову.

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы

Инфекционные поражения органов мочеполовой системы помимо лейкоцитурии сопровождаются, в большинстве случаев, бактериурией (присутствием болезнетворных бактерий в моче в количестве превышающем допустимые нормы ( >106 ед/мл)).

Наиболее часто будущие мамы страдают от таких заболеваний, как:

• Цистит – воспаление мочевого пузыря.

Это распространенное заболевание женских мочевыводящих путей, нередко сопровождающее ЗППП. Симптомы его обычно яркие: частые позывы к мочеиспусканию, которое становится весьма болезненным.

• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, может носить как бактериальный, так и вирусный характер.

Сопровождается обильными выделениями, болезненным мочеиспусканием, ощущением жжения в половых органах, при острой форме возможно появление крови в моче.

• Гестационный пиелонефрит – заболевание почек, сопровождающееся воспалительным процессом, впервые диагностированное или обострившееся во время беременности.

Симптомы его могут быть как явными: характерные болевые приступы в поясничном отделе, высокая температура, цистит, потливость и т.п. Так и скрытыми, тогда о патологическом процессе может свидетельствовать лишь бактериурия и большое количество лейцкоцитов в моче и белок.

• Урогенитальные заболевания, в том числе, кольпит, часто сопровождающий ЗППП, кандидоз и т.д.

Нередко о нарушении влагалищной микрофлоры сообщают зуд, жжение в промежности, выделения с неприятным запахом, цистит. Однако в ряде случаев ЗППП могут не обнаруживать себя явными симптомами и даже не обнаруживаться при исследовании мочи, а выявляться при анализе влагалищного мазка или соскоба (хламидиоз, уреаплазмоз и т.п.).

Во время беременности факторами, способствующими развитию лейкоцитурии, часто становятся:

• половой акт, во время которого бактерии могут попасть в уретру из половых органов (и восходящим путем проникнуть в почки);
• «застой» мочи в мочевом пузыре из-за невозможности его нормального опорожнения, характерного для беременного состояния, рефлюкса, что создает благотворную среду для размножения патогенных микроорганизмов и т.п.

Нередко лейкоциты обнаруживаются в моче женщины с многоводием, так как большая матка препятствует полному опорожнению мочевого, из-за чего возникает застой мочи.

Неинфекционные заболевания органов мочеполовой системы

Воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях не всегда связан с инфицированием этих органов.

Повышенное количество лейкоцитов в моче вне присоединенной бактериурии, возникает при таких патологиях, как, например:

• Мочекаменная болезнь.

Скопления нерастворимых солей в виде камней в органах мочевыделительной системы (уролитиаз) образуются вследствие нарушения обмена веществ.

Единый симптом для заболевания – ноющие или схваткообразные боли разной локализации, в зависимости от того неподвижен камень или движется по мочевыводящим путям. Нередко, пришедший в движение конкремент (камень), ранит ткани органа по пути своего следования и тогда в моче, наряду с лейкоцитами, появляется кровь (гематурия).

• Гломерунефрит.

Аутоимунное заболевание, которое развивается под влиянием провоцирующих факторов (инфекционного, токсического, наследственного и др. характера) и вызывает двустороннее воспаление почечных клубочков.

Хроническая форма гломерунефрита может длиться несколько лет и всегда приводит к почечной недостаточности.

Симптомами являются гипертензия, отеки, изменение окраса мочи. Так как анализ мочи при гломерунефрите выявляет протеинурию, вероятно, что при беременности к заболеванию почек часто присоединяется гестоз.

Причины, вызывающие повышенное количество лейкоцитов в моче могу сильно осложнять течение беременности, родов и послеродового периода, представлять угрозу для состояния матери и плода. Поэтому, необходимо определить характер тревожного симптома и принять меры по устранению его первоисточника.