Возникновение крапивницы у детей и её лечение

…или: Ig-E опосредованная крапивница, иммунная крапивница

Причины заболевания и его виды

Причины крапивницы у детей могут быть разными, часто таким образом организм реагирует на определенный вид возбудителя. При этом реакция бывает мгновенной или проявляется через некоторое время. Крапивница у грудничка или малышей до 2 лет обычно развивается только после попадания в организм пищевого аллергена.

У ребенка постарше аллергическая реакция может появиться после приема некоторых лекарственных средств, контакта с химическими препаратами, некоторыми растениями. Причиной заболевания часто бывает и бактериальная инфекция.

Острую стадию состояния могут вызывать такие продукты, как яйца, молоко, клубника, цитрусовые, копчености или мед. Хроническую крапивницу провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта или печени. Острая стадия может длиться от нескольких дней до пары недель, хроническая же протекает длительное время и с осложнениями.

Среди видов заболевания иногда наблюдается пигментная крапивница у детей. Причиной могут быть прямые солнечные лучи или холод, смена привычного климата, частые стрессы, некоторые лекарства или продукты. Проявление мастоцитоза (пигментной крапивницы) можно наблюдать в поражении определенных участков кожи и внутренних органов. При этом может резко повышаться температура тела, а артериальное давление, наоборот, снижается.

Если точную причину выяснить не удается, то ставят диагноз идиопатической крапивницы. Это хроническая форма заболевания, длящаяся более 6 недель. Причиной может быть контакт пациента с бытовой химией, медикаментами или вирусной инфекцией.

Часто возникает дермографическая крапивница как наследственный фактор или состояние после сильного стресса. Ребенок может расчесывать кожу, на которую постоянно давят швы плотно прилегающей одежды. Травмированию подвергаются и запотевшие места или участки трения лямок сумок.

Что такое крапивница

Крапивницей/уртикарией (лат. urtica − крапива) именуют кожное заболевание аллергического характера, узнаваемое по наличию волдырей на слизистых оболочках и коже. Подобная аллергическая сыпь может сопровождаться болезненными симптомами.

Вообще, уртикария — сочетательное название, объединяющее ряд разновидностей дерматита.

Выделяют несколько видов болезни:

Что такое крапивница
  1. Острая крапивница. Проявляется сильным зудом, жжением, отечностью кожи.
  2. Гигантская крапивница. Внушительные отеки, угрожающие жизни пациента, отслеживаются на слизистых и гортани.
  3. Солнечная крапивница. Для нее типичны проявления сыпи на открытых участках кожи, зачастую проявляющиеся летом.
  4. Хроническая крапивница. Сыпь, устраненная во время лечения, спустя некоторое время проявляется вновь.

Немного статистики. Около 30% населения Земного шара отслеживали у себя типичные проявления крапивницы хотя бы раз в жизни. Основная их часть — женщины и дети. В 40% случаев недуг осложняется опасным состоянием — отеком Квинке.

Причины

Крапивница у ребенка может развиваться как самостоятельное заболевание или симптом другого недуга. Этиологическим фактором при этом может выступать:

Причины
  1. Реакция на некоторые пищевые продукты. У детей до 2 лет острое состояние возникает на фоне употребления в пищу коровьего молока, некоторых сортов рыбы, орехов или цитрусовых. Иногда проявления болезни бывают в результате попадания в организм химических красителей, стабилизаторов и консервантов, других добавок с продуктами питания.
  2. Вирусная инфекция. В возрасте после двух лет чаще всего причины появления высыпания кроются во внедрении в организм цитомегаловируса, герпеса, вирусов гепатита B или C, Коксаки.
  3. Глистная инвазия. Обычно это аскариды или эхинококки.
  4. Транзиторная реакция после перенесения микоплазменной инфекции, мононуклеоза, краснухи.
  5. Соприкосновение кожного покрова с бытовой химией или моющими средствами.
  6. Укус насекомого или контакт с пылью, пыльцой растений, шерстью домашнего животного.
  7. Использование некоторых лекарственных средств (витаминов, антибактериальных или противовоспалительных препаратов).
Причины

Причинами возникновения могут быть физические воздействия:

Причины
  • давление,
  • ультрафиолетовое излучение,
  • расчесывание и трение,
  • холод в совокупности с ветром и водой,
  • вибрация.
Причины

Спровоцировать болезнь может аутоиммунное поражение щитовидной железы, дисбактериоз, нарушение функции печени, отклонения в работе нервной системы. Иногда высыпания возникают на фоне повышения температуры (холинергический тип крапивницы).

Причины

Встречаются редкие формы заболевания, вызванные системными патологиями (красная волчанка). Иногда регистрируется наследственный дефект ферментативных реакций с развитием ангионевротического отека.

Причины

Виды крапивницы в детском возрасте

В детском возрасте возможны различные виды крапивницы, отличающиеся по длительности течения, механизмов ее формирования и возрастных особенностей. Так, врачи подразделяют крапивницу по длительности ее симптомов на острую и хроническую.

Читайте также:  Абисиб – отзывы по препарату, инструкция по применению

Острые виды крапивницы проявляются практически немедленно после контакта с потенциальным раздражителем, они длятся от нескольких часов или суток до одной-двух недель подряд. Если же речь идет о хроническом проявлении, эта патология протекает длительное время, характеризуясь периодами обострений и затуханий, которые могут быть ежедневными, по несколько раз на дню, либо имеют более длительные промежутки, но симптомы выявляются на протяжении месяцев.

Если же рассматривать механизм ее возникновения, можно выделить такие виды крапивницы, как иммунологическая и неиммунологическая. При формировании патологии по первому механизму формируются нарушения в области иммунной системы. Реакции происходят за счет клеток иммунитета из-за попадания в организм аллергенов или других факторов, не относящихся к аллергенам (воздействие УФ-лучей, холода). При втором типе крапивницы реакции формируются из-за того, что есть проблемы с работой внутренних органов и нервной системы малыша.

Формы заболевания

Выделяют 2 формы протекания детской крапивницы:

  • острая – развивается сразу после воздействия аллергена или в течение 1–24 часов и сопровождается ярко выраженными признаками;
  • хроническая – проявляется в течение более длительного времени (от нескольких дней до недель) и протекает с постоянной сменой обострений и ремиссии.
Формы заболевания

Причиной острой формы крапивницы у детей является проникновение вещества–провокатора в организм. Из-за практически моментального появления симптомов определить провоцирующий фактор не составляет труда. В таких случаях лечение обычно не требуется – заболевание проходит в течение нескольких дней после устранения контакта с аллергеном.

Хроническая форма детской крапивницы может иметь иммунологическое и неиммунологическое происхождение. Первый вариант развивается как отрицательный ответ иммунной системы на проникновение раздражителя. Второй появляется на фоне основного заболевания.

Формы заболевания

Хроническая крапивница обычно не поддается медикаментозному лечению и проявляется в течение длительного времени. Но у детей она встречается крайне редко и с возрастом проходит самостоятельно.

Читайте также:  Болезни ушей у собак: симптомы и лечение

По степени тяжести крапивницу у детей разделяют на несколько типов:

  1. Легкая – проявляется только высыпаниями без зуда и других характерных симптомов. Вызывает у ребенка лишь незначительный дискомфорт.
  2. Средняя – на фоне сыпи развивается сильный зуд, интоксикация, отечность больших участков. Самочувствие ребенка ухудшается, появляется озноб, отсутствует аппетит.
  3. Тяжелая – сопровождается ярко выраженной симптоматикой со многими из описанных выше осложнениями. Поражает весь организм ребенка. Существует опасность развития отека Квинке.
Формы заболевания

При длительном течении крапивница у детей может переходить в папулезную форму. При этом появляется отечность с клеточной инфильтрацией, уплотнением и интенсивным изменением цвета кожных покровов на участках сгиба конечностей. Из-за того что ребенок расчесывает сильно зудящие волдыри, они могут распространяться по всему телу.

Формы заболевания

Сложная аутоиммунная патология

К сложным формам крапивницы специалисты относят проявления мастоцитоза или, так называемая пигментная крапивница у детей. Эта патологическая форма у детей проявляется в раннем возрасте, пик заболевания приходится на второй год жизни, и к пубертатному периода патология должна пройти.

Симптоматику мастоцитоза отличают выраженные высыпания, которые после стухания оставляют типичные пятна в виде пигментных. Кроме сыпи, которая сильно чешется, малыша беспокоят:

  • резкие выраженные покраснения лица и верхней части туловища ребёнка;
  • ребенок жалуется на головную боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой;
  • малыш указывает на боли в животе;
  • в осложненных случаях возникают симптомы астматического компонента;
  • возможные обморочные состояния.

Иногда к этим проявлениям добавляются носовые кровотечения. Для такого малыша может стать смертельно опасным укус насекомого.

Народные средства

Не менее эффективны в качестве вспомогательных способов лечения крапивницы народные средства. Самыми популярными считаются следующие рецепты.

Настой из мяты.

Компоненты:

  • сушеная мята − 40 г;
  • кипяток – 1,5 ст.

Способ приготовления:

Народные средства
  1. Сухая трава заливается кипятком.
  2. Смесь настаивается 2 − 3 часа.
  3. Настойка принимается трижды в день за 30 минут, до приема пищи.

Травяные ванночки.

Компоненты:

  • перечная мята − 5 ст. л.;
  • чистотел (ромашка) − 5 ст. л.;
  • кипяток − 1 л.

Способ приготовления:

  1. Полученный сбор заливается кипятком и настаивается в термосе 5 − 6 часов.
  2. Настой сцеживается, добавляется в воду, приготовленную для купания ребенка, в количестве 1 стакана.
  3. Подобные ванночки принимаются раз в день по 15 − 20 минут.
  4. Температура воды должна составлять 36 С°.

От чего бывает крапивница

Патогенез заболевания у детей разного возраста может отличаться. Как правило, у младенцев до 6 месяцев крапивница диагностируется крайне редко, при этом она может быть вызвана лишь попаданием в организм новорожденного аллергена. Этот же фактор обуславливает появлением болезни у деток возрастом до 2 лет. По ходу взросления причины высыпаний становятся более разнообразными. К возможным факторам, которые провоцируют появление патологии, относятся:

  • прием НПВП, антибиотиков, сульфаниламиды, другие лекарственные средства;
  • паразиты в теле ребенка;
  • вирусы типа герпеса, гепатитов или цитомегаловируса;
  • ингаляция кислорода при испарениях бытовой химии, разных химические соединения;
  • яд пчел, ос, попадающий в кровь ребенка при укусах;
  • контактные аллергены (еда, химические вещества);
  • переливание крови;
  • бактериальные инфекции.

Диета

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
Первые блюда, сваренные на воде или нежирном бульоне. Допускается добавление круп и овощей. Продукты пчеловодства, кондитерские изделия на основе масла какао
Копчёности, консервы и колбасы.
Каши, сваренные на воде:
  • овсяная;
  • рисовая;
  • гречневая;
  • перловая;
  • стоит отдавать предпочтение манной каше.
Цитрусовые.
Нежирное диетическое мясо: кролик или курица.
  • клубника;
  • малина;
  • вишня;
  • смородина;
  • красные яблоки.
Из овощей следует обратить внимание на:
  • цветную капусту;
  • кабачки;
  • брокколи;
  • тыкву;
  • стручковую включается зелень, листовые салаты, шпинат. Картофель перед едой замачивается на 9 ч.
Соусы, майонез, приправы
Хлебцы, хлеб без содержания дрожжей Орехи
Бананы Грибы
Зелёные яблоки Все продукты, содержащие красители, консерванты, загустители, эмульгаторы.
Абрикосы Чипсы, сухарики, продукты, содержащие пальмовое масло.
Груши Икра и морепродукты

Следует уменьшить количество сахара, соли и сливочного масла.

Чтобы вылечить крапивницу, важно соблюдать питьевой режим:

Диета

нельзя пить:

  • кофе;
  • нектары;
  • какао;
  • крепкие чаи;
  • газированные напитки.

Виды крапивницы

Виды крапивницы у детей включают в себя подразделение на острую и хроническую формы. Также существует классификация с точки зрения причин, характера и времени течения патологии.

Острая крапивница у детей отличается быстрым проявлением. Обычно сыпь на теле выступает уже спустя пару часов после непосредственного контакта с аллергеном. Благодаря этому выявить причину патологии несложно. Такая аллергическая крапивница у детей лечения обычно не требует, так как всё проходит самостоятельно в течение двух дней.

Обратите внимание. Для предотвращения последующих проявлений важно прекратить контакт с аллергеном.

Помимо волдырей и зуда, при остром течении у детей могут наблюдаться головные боли, проблемы с желудком и слабость. Наиболее часто подобное происходит из-за аллергии на пищу или медицинские препараты, как вариант – на прививки.

Хроническая форма протекает гораздо дольше. На нее не удастся воздействовать какими-то таблетками, поэтому симптомы иногда сохраняются на протяжении нескольких лет. К счастью, развитие такой крапивницы у ребенка маловероятно. Более того, болезнь способна проходить самостоятельно.

Хронический вид патологии подразделяется на три других, в зависимости от степени тяжести:

  • Легкий тип. Практически единственный имеющийся симптом – высыпания. Температура, жар и другие проявления отсутствуют.

Легкий тип крапивницы

  • Средний тип. Наблюдается интоксикация, развиваются отеки, общее состояние становится гораздо хуже.
  • Тяжелый тип. Все симптомы очень ярко выражены, наблюдается сильный жар.

В последнем случае, помимо выявления и устранения аллергена, требуется очищать организм, а также практикуется специальная диета при крапивнице у детей. Некоторым приходится прописывать антигистаминные средства.