Виды и симптомы псориаза ногтей, фото, лечение. Отличия от грибка

Примерно у 7% больных псориазом наряду с воспалительными высыпаниями кожных покровов встречается поражение ногтей (псориаз ногтей). При этом наблюдается потемнение ногтевой пластины и образование на ней продольных и поперечных бороздок. Как лечить такое заболевание? По каким причинам оно может появляться?

Симптомы и хронические проявления болезни

Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:

  • Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
  • Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
  • Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
  • Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
  • Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
  • В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).

Важно!

На начальной стадии развития псориаза или в период его обострения возможны лёгкий зуд и жжение. При поражении глубоких слоев ногтя и мягких тканей пациент ощущает боль и дискомфорт.

Причины псориаза ногтей

Касаемо причин возникновения псориаза ногтей специалисты больше склоняются к аутоиммунному характеру заболевания. В иммунитете пациента происходит сбой, из-за чего защитные клетки начинают атаковать здоровые ткани ногтя и пальца вокруг него. В итоге происходит нагноение, деформация ногтевой пластины, а в некоторых случаях появляются и злокачественные образования.

Заболевание часто передается по наследству. Однако в большинстве случаев оно не проявляет себя до тех пор, пока пациент не сталкивается с «пусковым механизмом». Фактором, который провоцирует развитие псориаза или, как его еще называют, ониходистрофии, может служить:

  • серьезный стресс;
  • нарушения иммунитета вследствие нехватки витаминов или иного аутоиммунного заболевания;
  • травма ногтевой пластины;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • прием антидепрессантов;
  • чрезмерное или длительное употребление антибиотиков;
  • резкая смена климата или часовых поясов;
  • эмоциональные и физические перегрузки.
Причины псориаза ногтей

Так может выглядеть псориаз ногтей рук.

К причинам появления псориаза относят ВИЧ, ВПЧ. Однако это лишь провоцирующие факторы, первопричиной всегда является сбой иммунитета.

Так может выглядеть псориаз ногтей ног.

Провоцирующие причины и факторы

Многие считают, что стрессы и нервная возбудимость являются источниками появления псориаза, но на самом деле причина в другом. Стрессы только провоцируют патологию, вернее ее переход из вялого процесса в острый. А истинных причин возникновения псориаза существует всего 2: гормональные сбои и наследственность (40% случаев).

Кроме этого, существуют провоцирующие факторы, поэтому псориаз считают полиэтиологичным заболеванием:

  • нарушения метаболизма;
  • холодная и сухая погода, которая в сочетании со сниженным иммунитетом ухудшает кожную поверхность;
  • механические повреждения дермы;
  • лечение с применением бета-блокаторов, НПВС, гипотензивных препаратов, средства с литием в составе;
  • нелеченные инфекции;
  • различные стрессы;
  • беременность и послеродовые состояния.

Точная причина возникновения заболевания не установлена, но его считают аутоиммунным, т.е. при снижении иммунитета начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам: при сбоях клетки ногтевых пластинок начинают неправильно делиться, продуцироваться, а т.к. их структура неверная, то организм расценивает их как чужих, реагирует на них воспалительными реакциями и вырабатывает к ним антитела. В местах их локализаций много лейкоцитов, которые и осуществляют эти воспалительные реакции. Болезнь имеет много общего с обычным псориазом и характеризуется наслаиванием клеток друг на друга. Таким образом, формируются так называемые псориатические бляшки.

Читайте также:  Мазок на онкоцитологию – что это, когда сдавать, расшифровка

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток:

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Причины возникновения псориаза на руках

От чего бывает появление сыпи в виде шероховатых бляшек на ладонях и в участках сгибания верхних конечностей? не всегда можно понять сразу. Основными причинами псориаза на руках считаются:

  • наследственная склонность к заболеванию;
  • результат инфекционных, вирусных и простудных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и гормональные патологии (сахарный диабет);
  • стрессовые ситуации, нервные срывы, эмоциональные потрясения;
  • частый контакт с агрессивными химическими веществами (бытовая химия, косметические средства);
  • травмы кожи (ссадины, раны, потёртости, царапины).

Причины возникновения псориаза на руках

Псориаз может появиться из-за сильных стрессов

Люди, склонные к аллергическим реакциям, относятся к группам риска по развитию псориатического псориаза. Кроме того, спровоцировать чешуйчатый лишай могут неправильное питание, злоупотребление алкоголем и табаком, длительное употребление антидепрессантов, стероидных лекарств.

Псориаз ногтей – симптомы и лечение

Псориаз остается загадкой медицины. В век научных открытий, высоких технологий и инноваций причины хронического заболевания до конца не изучены. Поэтому лечение псориаза — процесс длительный. А если он поразил ногти на руках и ногах — тем более.

Причины заболевания

Специалисты, изучающие заболевание, склоняются к тому, что главная причина серьезного заболевания кроется в сбое в иммунной системе. Играют роль и генетические факторы, потому что в половине случаев передается по наследству.

Спровоцировать возникновение коварного заболевания могут:

  • стрессы и депрессия;
  • нарушения в обмене веществ;
  • вирусы и инфекции.

Получается, что псориаз — вовсе не кожное заболевание. Высыпания бляшек и деформация ногтевой пластины на руках и ногах — это только его внешнее проявление.

Обычно псориаз ногтей сопровождает кожное поражение, но иногда является единственным признаком заболевания. Основной симптом — изменения внешнего вида ногтей:

  • побеление, посерение, пожелтение и даже покраснение ногтевой пластины;
  • появление пятен, точек, полосок белого и желтого цвета;
  • возникновение вмятин и неровностей;
  • утолщение ногтя и кожи вокруг;
  • расслоение, повышенная ломкость;
  • отторжение края ногтя из ногтевого ложа.

Все внешние дефекты ногтей — это серьезный повод для переживания и беспокойства у девушек и женщин.

Но даже мужчинам стоит при всех этих признаках заняться лечением. Псориаз не останавливается только на этой маленькой части нашего организма. Если он не проявляется снаружи, значит активизируется внутри.

Лечение псориаза ногтей

Лечение псориаза ногтей — это целый комплекс, который включает в себя не только мази и растворы для ногтей. Хотя сначала врач назначит мази для локального применения, особенно на первых стадиях развития заболевания. В лечении псориаза важно настроиться психологически.

Псориаз ногтей – симптомы и лечение

Псорисил – средство от псориаза

Вылечить окончательно ногтевой псориаз не получится даже при терпеливом лечении.

Но запускать болезнь тоже нельзя, при первых признаках псориаза начинайте терапию при помощи следующих лекарственных препаратов:

  • Кортикостероидные мази и кремы (Адвантан, Белогент, Белодерм, Гидрокортизон). Это гормональные препараты для наружного применения, которые успешно снимают воспаление и зуд. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением дерматолога, потому что концентрация активных веществ в мазях и кремах разная. Сильные лекарства нельзя применять на ранних стадиях развития ногтевого псориаза. Слабые же при запущенной болезни не помогут. Кроме того кортикостероиды имеют ряд побочных эффектов, в том числе атрофию кожных тканей.
  • Мази с витамином D (Такальцинон, Дайвонекс, Кальцитрин). Они борются не только с симптомами болезни, но и тормозят размножение больных клеток.
  • Дерматотропные препараты (Гленриаз, Псоркутан). Антисептические мази, не только защищают от микробов, но и стимулируют регенерацию клеток, очищают их.
  • Ретиноиды (Дифферин, Изотрексин, Ретасол). Мази и кремы с ретиноидами снимают воспаление ногтевой пластины при псориазе, регулируют процесс роста клеток кожи.
  • Салициловая мазь. Салициловая кислота помогает снять зуд и уменьшить шелушение.
  • Цинк (Деситин, Судокрем, Цинковая мазь). Мазь с цинком действует при лечении ногтевого псориаза как противомикробное средства. Дополнительный эффект — подсушивает кожу.
  • Гомеопатическая мазь (Псориатен). Это лечебная мазь на основе экстракта магонии поддуболистной. Рекомендуется применять, когда ногтевая пластина зудит и шелушится.
Читайте также:  Гидрохлорид Нафтизина и инструкция по его применению

Курс лечения мазями может длиться от полугода до года. Успех зависит от терпеливого ежедневного применения препарата.

Если мази, кремы и растворы не приносят результата, то лечение дополняется таблетками и инъекциями. Это сильные глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. Результат приносят процедуры физиотерапии. Обычно это облучения ультрафиолетом, который обеззараживает ноги на руках и ногах, тормозит жизнедеятельность больных клеток.

Лечение псориаза пищевой содой

Лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает свои рецепты для лечения, которыми отчаявшиеся больные надеются вылечить ногтевой псориаз:

Ванночки для ногтей. Самые действенные рецепты — из отвара лавровых листьев, овсяной муки, настоя чистотела и кукурузного крахмала.

Втирания. Рекомендуется втирать в ногтевую пластину жидкий витамин А. Настоящим спасением является облепиховое масло. Его можно не только втирать трижды в день, но и принимать внутрь.

Травяные сборы. Настои из череды, девясила, зверобоя, чистотела очищают организм и повышают иммунитет.

Причины возникновения псориаза ногтей

Как и другие псориатические формы (кожная, суставная) онихия (псориаз ногтей) возникает по причине иммунной агрессии. Патологическая реакция иммунных клеток (атака на здоровые клетки организма) провоцируется следующими факторами:

  • наследственной предрасположенностью;
  • сдвигами в гормональном фоне;
  • постоянной психологической напряженностью (стрессами, депрессивными состояниями);
  • хроническими инфекциями (особенно папилломавирусной);
  • состояниями, снижающими иммунитет (болезнями ЖКТ, частыми заболеваниями бактериальными или вирусными инфекциями).

Важно! Значительно повышает шансы на заболевание ногтевым псориазом неправильный педикюр и несоблюдение элементарных гигиенических правил.

Рекомендации доктора

  • Всегда старайтесь коротко стричь ногти;
  • Не состригайте заусеницы, а стачивайте их специальными маникюрными пилочками;
  • Нельзя обрезать кутикулу щипчиками, проводить наращивание ногтей и прибегать к процедуре гель-лак;
  • Обрабатывайте ногтевые пластины лечебным лаком;
  • Если у вас поражены ногтевые пластины на ногах, то обувь выбирайте на размер побольше, чтобы пальцы не сдавливались в ней;
  • Работу по дому при частом контакте с водой и моющими средствами выполняйте в защитных перчатках;
  • Регулярно пользуйтесь кремами, гелями, мазями, с целью увлажнения кожи пальчиков и ногтей;
  • Соблюдайте диету;
  • Промывайте ногти отварами из лекарственных трав (к примеру, шалфей, зверобой и прочие);
  • Если вас беспокоит зуд, то принимайте антигистаминные препараты;
  • Поддерживайте свой иммунитет. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, а в холодный сезон пейте витаминные комплексы;
  • Не занимайтесь самолечением.
Читайте также:  Как отрастить седые волосы и не красить?

Рекомендации врачей

Людям, страдающим псориазом ногтей, врачи рекомендуют использовать защитные резиновые перчатки при выполнении домашней работы, связанной с применением препаратов бытовой химии. Необходимо беречь ногти от травм. Нельзя носить тесную обувь, которая может травмировать больные ногти на ногах, нарушить кровообращение в ступнях.

Ногти необходимо коротко стричь, защищать их от попадания инфекции с помощью бесцветного лака. Не следует делать маникюр и педикюр, а также использовать цветные лаки для ногтей. После мытья рук и ног их необходимо смазывать жирным увлажняющим кремом.

Диета при псориазе ногтей

Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.

  • Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
  • Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
  • Сухофрукты (финики, курага, изюм).
  • Злаковые и бобовые культуры.
  • Миндальные орехи и семечки.
  • Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).

К запрещённым продуктам при псориазе относятся:

  1. Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
  2. Цельное молоко с большой жирностью.
  3. Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
  4. Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
  5. По возможности отказаться от жирного мяса.

Важное условие успешности терапевтического лечения — это диета. Немногим известно, что аллергия может присутствовать при любом виде псориаза.  Поэтому должна соблюдаться гипоаллергенная диета.

Питание больного необходимо сбалансировать, исключив продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, кофе, какао, клубника, цитрусовые). Диета запрещает прием острых, соленых, жирных, копченых и жареных блюд. Кроме того, не следует использовать горчицу, майонезы и кетчуп.

Во время обострения псориаза диета предполагает разгрузочные монодни, т.е. в течение дня можно принимать в пищу только один продукт, например, кефир, яблоки, отварную рыбу и т.д. Диета должна быть насыщена кисломолочной продукцией, свежими овощами и фруктами (исключая все оранжевые и красные), а также рыбой и зеленью. Для восполнения организма лецитином, рекомендуется употребление растительного масла (лучше оливкового первого отжима).

Препараты, применяемые при системном лечении

Препараты Метотрексат и Циклоспорин с успехом применяются при лечении псориаза ногтей на ногах, однако обладают таким большим количеством побочных негативных воздействий на жизненно важные органы, к примеру, почки, что назначаются с осторожностью и применяются под постоянным врачебным контролем.

То же самое относится и к системным ретиноидам, назначаемым лишь в самых запущенных случаях и абсолютно противопоказанных беременным, а также при заболеваниях печени.

На практике доказали свою эффективность и средства с антигистаминным воздействием наподобие Кестина, Кларитина, Супрастина и других медикаментов.

Комплексное лечение предполагает также прием антидепрессантов, способствующих уменьшению зуда и имеющих положительное психологическое воздействие, а также комплексов из витаминов и минералов, состоящих из селена, цинка, кальция.

Хороший оздоровляющий эффект дают физиотерапевтические процедуры – гемосорбция, фототерапия, диатермия, фотохимиотерапия. Очень эффективно санитарно-курортное лечение, особенно если проводить его на морском побережье.