Узнайте, как не пропустить ранние стадии карциномы

Карцинома – это самая распространённая форма злокачественного новообразования. Изменённый эпителиальный слой клеток начинает хаотично делиться и поражать соседние органы. Столкнувшись с таким диагнозом, больные желают знать, что это за вид ракового поражения, а также какова продолжительность жизни предвидится при должном внимании к диагнозу.

Как классифицируют карциномы

Карцинома – недоброкачественное опухолеподобное образование, которое начинает свой рост из клеток эпителиальной ткани любого органа, слизистых оболочек, кожных покровов человека. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, патологию диагностируют в разном возрасте, хотя риску больше подвержены люди старшего поколения. Недоброкачественные опухоли имеют тенденцию к быстрому увеличению размеров за достаточно короткие сроки с прорастанием в соседние органы и тканевые структуры, распространением метастазов и образованием новых очагов в других частях человеческого тела.

Систематизируя рак по структурно-функциональным признакам, выделяют следующие виды:

  • плоскоклеточная карцинома;
  • аденокарцинома.

Образование плоскоклеточной карциномы происходит из клеточных структур плоского эпителия. Например, к тому типу относятся рак кожи и рак пищевода, а также рак прямой кишки.

Специалисты, проводящие лечение аденокарциномы молочной железы за рубежом, отмечают, что рост недоброкачественных клеток из железистого эпителия (аденокарцинома) приводит к опухолям груди, раку предстательной железы и прочим онкопатологиям. 

Также существует классификация карциномы по гистологическим признакам или по степени злокачественности. Этот показатель указывает на активность развития опухолевого процесса и его агрессивность (Grade, G).

Она может быть:

Как классифицируют карциномы
  • неагрессивная G1;
  • умеренно-агрессивная G2;
  • высокоагрессивная G3.

Кроме того, есть международная система TNM, которая была разработана для лечения рака за рубежом и стала основополагающим документом для всех национальных комитетов здравоохранения в области онкологии. В соответствии с классификацией TNM определяется стадия рака, где символ Т (tumor – опухоль) указывает на основной источник недоброкачественного образования, N (nodulus — узел) – на число регионарных метастазов в лимфоузлы, а М (metastasis) – на отдалённое метастазирование.

Читайте также:  Левомеколь инструкция по применению (мазь, 40 г)

Систему TNM применяют для определения анатомичной распространённости онкологических заболеваний. Стадия карциномы зависит от классификации по TNM, но необходимо учесть, что для каждой её локализации есть свои условия.

По клинической картине стадии карциномы делятся следующим образом:

  • I стадия – опухолевидное разрастание не выходит за границы очага;
  • II стадия – недоброкачественное образование увеличивается в размерах, есть метастазы в близлежащие лимфоузлы;
  • III стадия – активное размножение раковых клеток, внедрение их в окружающие органы и ткани, метастазы в регионарных лимфатических узлах;
  • IV стадия – метастатическое поражение других органов.

В системе TNM указано, что карцинома in situ – это стадия 0, означающая неинвазивное образование. При карциноме in situ опухоль не разрастается за границы эпителия, который поспособствовал её возникновению. Стадия 0 может наблюдаться при опухолях различной локализации.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от местоположения, «агрессивности» опухоли и других факторов.

Так, например, аденокарцинома эндометрия развивается на фоне его патологического разрастания (эндометриоза), что сопровождается обильными непрекращающимися кровотечениями. Это позволяет гинекологу своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Симптомы

Стадии эндометриоза

Высокодифференцированный железистый рак толстого кишечника, напротив, может долго ничем себя не проявлять, и нередко обнаруживается лишь тогда, когда разросшаяся опухоль перекрывает просвет кишки или прорастает в другие органы. В то же время, низкодифференцированная аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (перстневидный рак) активно выделяет слизь, которая ее же и разрушает, что сопровождается выраженной интоксикацией.

Видео: T Itoh Эндоскопическая диагностика и лечение недифференцированной аденокарциномы желудка

Веретенообразный тип опухоли представлен мелкими или средних размеров веретенообразными клет­ками, объединенными в группы или в ряды, которые дополнительно пере­плетаются друг с другом. Иногда при­сутствуют гигантские клетки. Опухоль напоминает веретеноклеточную сар­кому или зародышевую миоматозную ткань, но клетки способны к дифференцировке. Имеются митозы, зоны некроза. Строма скудная и обычно гиалиновая. Этот вариант опухоли мо­жет иметь сходство с мелкоклеточной карциномой.

Полиморфноклеточный тип недифференцирован­ной карциномы состоит из анапластических клеток различных размеров и формы, диффузно разбро­санных повсюду в области поражения. Строма опухоли неплотная, гиалино­вая. Опухолевые клетки инфильтриру­ют ткани, распространяясь на сосед­ние структуры, проникают в сосуды и периневральные пространства.

Читайте также:  Природный и синтетический меланостимулирующий гормон

Видео:

Поделись в :Внимание, только СЕГОДНЯ!

Новая классификация рака легкого

  1. Аденокарцинома in situ. Опухоль размерами меньше 3 мм, бывает немуцинозная и муцинозная. Муцинозная аденокарцинома представляет собой злокачественной образование эндометрия, состоящее из клеток, выделяющих слизь – муцин.  Внутри опухоли находятся кистозные полости, которые заполнены желеобразной жидкостью беловатого цвета. Суть действия опухоли основывается на продуцировании слизи, этот вид рака практически не чувствителен к облучению. Исходом заболевания могут стать метастазы в лимфоузлах, а впоследствии рецидивы.
  2. Инвазивная муцинозная аденокарцинома характеризуется наличием в своем строении злокачественных клеток в бокаловидном или призматическом виде. При прежнем муцинозном БАР, согласно наименованию в ВОЗ, инвазивная аденокарцинома отличается обильным слизеобразованием. В большинстве случаев неблагоприятный прогноз при обнаружении болезни.
  3. Инвазивная аденокарцинома отличается наличием чешуйчатого типа. Особенность данного типа рака в наличии стромальной, сосудистой и плевральной инвазии. Пораженный участок может достигать размеров более 5мм, сопутствовать процессу могут некрозы.
Новая классификация рака легкого

Касательно выживаемости, исследования подтверждают наличие у пациентов с периферической аденокарциномой, шанса минимум на 5 лет жизни, а в некоторых случаях больше. Высокие шансы на выживаемость на 4-5 лет имеют люди с инвазивной аденокарциномой инвазивного чешуйчатого субтипа.

Симптомы болезни

Выявляют общие и местные симптомы проявления опухоли. Общие признаки болезни указывают на состояние пациента в целом, местные – фиксируют симптом поврежденного органа.

Местные признаки:

  • кожа и слизистые оболочки видоизменяются, появляются язвы, цвет, структура внешне становятся отличны от здоровых оболочек;
  • кровотечения поражённого органа;
  • проблемы с дыханием и трудности с проглатыванием принимаемой пищи;
  • кашель с примесью мокроты и крови;
  • болевые ощущения в местах поражённого участка;
  • половой орган болит во время секса, межменструальные кровотечения, кровопотери после полового акта;
  • недержание мочи, частые позывы в туалет, дефекации с видоизменённым цветом и структурой;
  • нарушения тембра голоса, а также частичная потеря зрения, обоняния, слуха;
  • тошнота, рвота, головные боли и головокружения.
Симптомы болезни

Общие признаки болезни, которые испытывают пациенты:

  • потеря аппетита с последующим отвращением к еде;
  • уменьшение веса;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • повышенная температура, увеличение потовыделения в ночное время;
  • анемия и желтуха.
Читайте также:  Топ-8 простых и обязательных бьюти-процедур для жениха перед свадьбой

Стадии аденокарциномы

Клинические стадии злокачественных опухолей определяют схему лечения пациентов:

  • аденокарцинома 1 стадии — опухоль в пределах органа, метастазы отсутствуют. Можно провести резекцию или операцию. Прогноз высокий – 70-90% выживаемости в течение 5 лет;
  • аденокарцинома 2 стадии — опухоль в пределах органа, метастазы в регионарных ЛУ. Гистологическое исследование показывает микроинвазию «капсулы» и ЛУ. Можно оперировать и проводить резекцию опухоли. Возможно неполное ее удаление. Пятилетний прогноз около 50%;
  • аденокарцинома 3 стадии распространяется и достигает больших размеров, прорастает за пределы органа в другие ткани и органы, определяют метастазы в регионарных ЛУ. Нередко отмечают нерезектабельность опухоли. Пятилетний прогноз снижен до 15-20%;
  • аденокарцинома 4 стадии: отмечают неоперабельность опухоли любого размера, метастазирование – регионарное и отдаленное. Прогноз аденокарциномы низкий – 8-12% на 5 лет.

Поскольку во многих органах возникает аденокарцинома, стадии и прогнозирование будут иметь некоторые отличия.

Классификация стадий аденокарциномы по системе TNM

TNM — система классификации стадий развития злокачественных образований. Буквы указывают на размер опухоли, количество пораженных лимфоузлов метастазами и метастазирование, то есть распространение рака от первичной опухоли к другим частям тела.

  • Т (tumor — опухоль) — размер первичной опухоли:
  1. TX — первичная опухоль не может быть оценена.
  2. T0 — данных о первичной опухоли нет.
  3. T1 — T4 указывают на размер первичной опухоли — чем больше цифра, тем больше размер опухоли.
  • N (nodus — узел) — наличие метастаз в лимфоузлах:
  1. NX — близлежащие лимфатические узлы невозможно оценить.
  2. N0 — близлежащие лимфатические узлы не поражены раком.
  3. N1- N3 указывают на количество затронутых лимфоузлов — чем больше цифра, тем больше лимфатических узлов поражено.
  • M ( metastases — метастазы) —  распространение рака на другие области тела:
  1. M0 — нет отдаленных метастаз.
  2. M1 — есть отдаленные метастазы.