Пластическая хирургия: виды и особенности

Считают, что о возрасте женщины говорят, прежде всего, руки и шея. Это действительно так. И если руки можно еще как-то спрятать, то с шеей дело обстоит хуже. Не будешь ведь, в самом деле, все время ходить, закрыв её до подбородка! Вот тут и приходит на помощь платизмопластика.

Кто такой пластический хирург?

Пластический хирург – это врач, который осуществляет операции по восстановлению или изменению формы отдельных частей тела с лечебной или косметической целью. «Пластика» в переводе с греческого означает «формировать» или «создавать». Также это понятие имеет такие значения как «искусство лепки», «создание скульптуры», «ваяние». Соответственно, пластический хирург – это скульптор, придающий форму тканям человеческого тела.

Чтобы стать пластическим хирургом, нужно окончить высшее медицинское учебное заведение. После этого врача ожидает обучение в интернатуре по хирургии – это общая практическая специализация врача, которая длится 1 – 2 года и позволяет стать общим хирургом. После этого врач-хирург поступает в ординатуру (там врачи получают свой «узкий профиль») по специальности «Пластическая хирургия» и через 2 года получает право осуществлять пластические операции.

Пластическая хирургия – это раздел хирургии, полностью посвященный тем операциям, которые проводятся для восстановления правильной формы органа. Правильная форма нужна органу для выполнения своего предназначения, то есть функции. Но, в отличие от общих хирургов, пластического хирурга в равной степени волнует получение лечебного эффекта и эстетического результата.

Пластические хирурги работают в следующих местах:

  • клиники эстетической медицины;
  • отделение пластической хирургии и микрохирургии;
  • отделение травматологии;
  • отделение хирургии кисти.

Пластическая хирургия зародилась еще в Древней Индии. Первая пластическая операция была проведена для восстановления носа (нос являлся одной из тех частей тела, которые принято было отсекать в наказание за воровство), причем данный метод до сих пор используется и называется индийским способом пластики носа. Основателем современной пластической хирургии является итальянский врач Гаспаре Тальякоцци, который описал иной способ пластики носа.

Что такое голливудская платизмопластика

С древних времен в Японии шея считается символом женственности и самым эротичным местом. Поэтому все классические женские прически поднимают волосы вверх, а кимоно открывает шею – иногда до самых лопаток.

Платизма — так называется передняя мышца шеи. С возрастом она начинает провисать или расходится в стороны, усиливая дряблость и ненужный объем под подбородком. Так шея из символа красоты превращается в маркер возраста.

Разумеется, существует множество домашних способов подтянуть кожу лица и шеи, но в реальности домашние методы не эффективны. Шея ведет себя у всех плюс-минус одинаково.

Начиная с 30 лет мы начинаем замечать, как меняется профиль – и чтобы обеспечить эффективный лифтинг лица и шеи нужны совершенно другие средства.

Поэтому NAS-lift и хирургическая операция на мышцах шеи являются одними из самых востребованных пластических операций.

Комментарий эксперта:

«Хирургическая техника формирования красивого шейно-подбородочного угла заключается в работе со всеми слоями подборочной области: подкожным жиром, поверхностными и глубокими мышцами шеи. Но самый главный трюк состоит в том, чтобы правильно убрать подплатизмарный жир, от которого невозможно избавиться при помощи обычной липосакции подбородка или введения липолитиков.

Практически все голливудские звезды рано или поздно делают пластику шеи. И именно этот, проверенный на сотнях звёздных лиц, способ наравне с моими американскими коллегами я использую в клинике «Платинентал» в Москве.

Подтяжка нижней трети лица и шеи отличается ювелирной точностью, требует большого мастерства, опыта и огромного чувства меры. Именно поэтому она является моим уникальным ноу-хау. Задумайтесь об этом, когда услышите обещание «низкой цены»!

Андрей Искорнев, пластический хирург.

Реконструктивная пластическая хирургия лица и тела

Один из разделов эстетической медицины — это реконструктивная пластическая хирургия. Специалисты, работающие в этой сфере, помогают тысячам пациентов избавиться от врожденных или приобретенных дефектов внешности и жить полноценной жизнью.

Особенности направления

Как ясно из названия, основная цель специалистов, работающих в этой сфере — это реконструкция различных частей тела. Речь идет не только о возвращении эстетичного внешнего вида, но и о восстановлении функции.

К таким специалистам часто обращаются пациенты с врожденными аномалиями развития, последствиями тяжелых травм и неудачных оперативных вмешательств. Часто речь идет об изменениях, которые хорошо заметны окружающим и делают внешность человека отталкивающей. Такие нарушения обычно сочетаются с нарушением функции поврежденных органов и частей тела.

Читайте также:  Лимфома с поражением костного мозга 4 степени

Если к эстетическим операциям пациенты прибегают по собственному желанию, пытаясь довести свою внешность до определенного эталона, то реконструкция обычно выполняется по медицинским показаниям.

Методики

Реконструктивная пластика имеет свои особенности. Врачам часто приходится сталкиваться с обширными дефектами тканей или выраженными деформациями различных анатомических областей.

Для замещения дефекта в большинстве случаев используются ткани, взятые с других участков тела пациента. Эта методика имеет ряд преимуществ. Собственные ткани максимально быстро приживаются, не отторгаются организмом, позволяют получить великолепный косметический эффект.

При невозможности использовать ткани пациента прибегают к использованию органов и тканей, донором которых является другой человек. Перед операцией делается проверка на совместимость, но риск отторжения все же существует. Иногда реакция организма бывает непредсказуемой.

Альтернативным вариантом донорским материалам являются импланты. Современные технологии позволяют изготавливать конструкции, обеспечивающие хороший косметический эффект, позволяющие восстановить функцию. Благодаря использованию специально разработанных материалов риск отторжения, а также появления аллергической реакции минимален.

Операции на лице

Чаще всего за помощью реконструктивного хирурга обращаются пациенты с аномалиями на лице. И это не удивительно, если другие части тела можно скрыть под удачно подобранной одеждой, то лицо всегда на виду. Ожоги, раны, последствия операций, врожденные дефекты могут сделать человека безобразным. Это мешает ему общаться с окружающими, быть публичной личностью.

Последствия ожогов на лице устраняют с помощью пересадки кожи. С помощью специального инструмента снимается тонкий слой и накладывается на поврежденные участки. Это позволяет избавиться от грубых рубцов, а также восполнить недостаток ткани.

Реконструктивная пластическая хирургия лица и тела

Повреждения носа сопровождаются не только изменением внешнего вида пациента, но и нарушением дыхательной функции. Именно поэтому ринопластика важна для здоровья.

Отопластика позволяет восстановить нарушения слуха, возникшие вследствие деформации ушной раковины и наружного слухового прохода. Кроме того, уши физиологической формы избавляют пациента от множества комплексов.

Пластика век применяется не только для изменения формы глаз, но и является возможностью скорректировать некоторые нарушения зрения. Это широко используется в офтальмологии, а также актуально для пациентов, перенесших парезы лица.

Маммопластика

Одной из реконструктивных операций является маммопластика — восстановление груди и коррекция ее формы. Эта манипуляция популярна не только среди женщин, которые хотят увеличить грудь по эстетическим соображениям, но и выполняется по медицинским показаниям.

Онкологические заболевания молочных желез обычно заканчиваются мастэктомией — удалением молочной железы. В результате образуется выраженный дефект. Пластические хирурги в состоянии решить эту проблему с помощью современных имплантов.

Благодаря такой операции пациентки, перенесшие тяжелое лечение, могут снова выглядеть привлекательно и не стесняться своего тела.

Операции на передней брюшной стенке

Травмы и оперативные вмешательства могут стать причиной снижения тонуса мышц живота и слабости передней брюшной стенки. За счет этого не только увеличивается живот, но и нарушается положение внутренних органов, появляется склонность к образованию грыж. Реконструктивная хирургия успешно решает эту проблему, предотвращает неблагоприятные последствия.

Реконструкция половых органов

Травмы, воспалительные заболевания и врожденные аномалии могут привести к деформации наружных половых органов, нарушению проходимости мочеиспускательного канала, ограничению доступа во влагалище. Эти нарушения мешают нормальной жизнедеятельности, поэтому нуждаются в немедленной коррекции. Благодаря современным методикам подобные проблемы можно решить в минимальные сроки.

Если ваше тело пострадало вследствие травмы либо неудачной операции или же имеет аномальное строение от природы, специалисты по реконструктивной пластической хирургии в Москве помогут решить эти серьезные проблемы.

Осложнения платизмопластики

Подтяжка шеи может вызывать осложнения: возможно образование нагноения, рубцов, гематом – при правильном уходе и качественном наблюдении врача они проходят в течение трех недель. Клиника «АБИА» приглашает всех желающих стать моложе и привлекательнее – для вас работает Центр эстетической хирургии и косметологии. Квалифицированные специалисты проводят предварительные консультации и, при наличии показаний, оперативно решают имеющиеся проблемы. Обвисшая, дряблая кожа на шее, ослабленные мышцы – не препятствие на пути к красоте. Запишитесь на прием к специалисту клиники «АБИА», Петербург и в скором времени вы будете любоваться новым отражением в зеркале!

Как проводят платизмопластику

Подтяжка мышцы и соединение ее разошедшихся посередине краев носят название латеральной и медиальной платизмопластики. На первичном приеме хирург проводит внешний осмотр. В каждом индивидуальном случае он решает, даст ли платизмопластика эффект, какие еще оперативные вмешательства могут понадобиться.

Операция проводится в стационаре с использованием общего наркоза и продолжается около часа, иногда двух часов. Продолжительность её определяется объемом хирургического вмешательства. Пребывание пациентки в стационаре длится всего сутки.

После операции всегда накладывается моделирующая повязка, снять которую можно будет через несколько дней. Снятие швов проводится спустя неделю или чуть больше. В течение реабилитационного периода, который занимает от 2 до 3 недель, может понадобиться поддерживающая повязка и проведение восстанавливающих процедур.

Показания и подготовка к оперативному вмешательству

При возможностях современной пластической хирургии показания для операции могут быть самыми разнообразными. Она может справиться с очень многими дефектами, изменить внешний вид почти любой части тела. Но всё же рекомендуется прибегать к такому вмешательству только при наличии объективных эстетических недостатков. Если корректируются незначительные, а нередко и воображаемые несовершенства, процент недовольства итогами возрастает в разы. Пластическая хирургия всё же не всемогуща, сотворить из вас воображаемый идеал врачи не всегда в состоянии.

Подготовка к пластической операции начинается с выбора клиники и конкретного специалиста. Право на подобное вмешательство имеет только дипломированный хирург. Подойти к выбору нужно максимально ответственно, не жалея времени и сил, не хватаясь за первый подвернувшийся под руку вариант. Учитывайте всё — срок работы клиники, её репутацию, стаж врача, опыт его работы именно с данной проблемой. Обязательно изучите отзывы других пациентов, по возможности пообщайтесь с ними лично. Просмотрите портфолио специалиста. Обязательно попросите предъявить лицензию, позволяющую практиковать такие операции, документы, подтверждающие базовое образование и уровень квалификации врача, сертификаты качества на используемые имплантаты. Отказ в этом — повод, не задумываясь, отказаться от услуг данного учреждения. Не идите на компромиссы — на кону не только ваша красота, но и здоровье. На то, чтобы исправить результаты неудачного вмешательства, вы потратите очень много времени и средств.

Ещё одна важная мера безопасности — юридические гарантии. Ознакомьтесь с образцом договора об оказании услуг. Обязательно уточните, несёт ли клиника ответственность за оказание помощи, если после операции возникнут осложнения, что подразумевается под ними. Очень подозрительна стопроцентная гарантия результата.

Показания и подготовка к оперативному вмешательству

Когда выбор сделан, обязательна консультация со специалистом. В процессе беседы уточняется, возможно ли в принципе достижение желаемого клиентом результата методами пластической хирургии. Помочь прийти к компромиссу между желаемым и возможным, нагляднее представить результат помогает компьютерное моделирование.

Консультация со специалистом — неотъемлемый этап подготовки к пластической операции

Далее выясняется, нет ли противопоказаний для вмешательства. Вопросов относительно состояния здоровья, привычек, анамнеза у специалиста будет довольно много. Ваша задача — отвечать на них максимально подробно и правдиво. Со своей стороны можете интересоваться любыми аспектами и деталями предстоящей процедуры. Специалист должен дать все необходимые пояснения на доступном уровне.

Компьютерное моделирование позволяет пациенту наглядно представить и заранее оценить будущие изменения во внешности

Если, на первый взгляд, противопоказаний нет, назначаются обследования:

Показания и подготовка к оперативному вмешательству
  • анализы крови (общий, биохимия, определение группы и резус-фактора, на ВИЧ, гепатит, сифилис, на свёртываемость);
  • анализ мочи (общий);
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Это необходимый минимум. В зависимости от специфики конкретной операции могут потребоваться дополнительные обследования и консультации узких специалистов (маммолога при пластике груди, эндокринолога при липосакции). Иногда рекомендуется и беседа с психологом.

При отсутствии препятствий для проведения операции начинается подготовка непосредственно к ней. Она длится примерно месяц. Цель — поднять иммунитет пациента и привести его в состояние душевного равновесия:

  • обязательное прекращение приёма гормональных препаратов, антибиотиков, антикоагулянтов (остальные медикаменты, БАДы — по решению врача);
  • приём назначенных поливитаминных комплексов;
  • полный отказ от алкоголя, крепкого кофе, по возможности — от сигарет;
  • пересмотр рациона в сторону здорового питания, отказ от тяжёлой высококалорийной пищи;
  • отказ от посещения солярия и пляжа;
  • спокойный образ жизни, минимизация стрессовых воздействий, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе;
  • снижение физических нагрузок, отказ от интенсивных спортивных тренировок.

Правильное сбалансированное питание — важный этап подготовки к пластической операции

Показания и подготовка к оперативному вмешательству

Накануне операции производится очищение кишечника, по желанию — приём лёгкого успокоительного. В день процедуры необходимо отказаться от еды и питья.

Разделы пластической хирургии

Современная пластик-хирургия четко разделилась на два направления: эстетическую и реконструктивную. Операции проводятся с применением лазера и других высоких технологий и намного более безопасны, чем раньше.

Но их результат по-прежнему зависит от мастерства врачей и соблюдения пациентом всех рекомендаций в послеоперационном периоде.

Реконструктивная пластика

Реконструктивная пластика часто применяется по медицинским показаниям. Например, при врожденной или приобретенной деформации конечностей, когда они теряют функциональность. Хирург не всегда может вернуть их работоспособность на все 100%, но довольно часто пластическая операция помогает значительно улучшить качество жизни пациента.

Современные хирурги способны буквально творить чудеса, проводя сложнейшие манипуляции под микроскопом. Так, на сегодняшний день стало возможным не только пришить, но и полностью восстановить кровообращение утраченной в результате аварии или производственной травмы конечности. Естественно, для этого первая помощь должна быть оказана быстро и правильно.

Благодаря высокотехнологичным имплантам удается вернуть пациенту раздробленную челюсть или заменить специально изготовленными титановыми пластинами разрушенные лицевые кости. Восстанавливают и поврежденные мягкие части тела путем пересадки или наращивания.

Читайте также:  Болезнь Бюргера — описание, диагностика, лечение

Обычно в качестве реконструктивных материалов используют собственные ткани пациента, изъятые из неповрежденной зоны:

  • кожные лоскуты;
  • мышечные волокна;
  • сосуды и артерии;
  • фрагменты костей.

Но в случае их недостаточности или невозможности безопасного проведения забора врач использует донорские ткани (при должном уровне совместимости) или синтетические материалы, качество которых растет буквально с каждым днем.

Иногда для восстановления поврежденных костей приходится создавать сложнейшие титановые конструкции и это самый дорогостоящий путь проведения операции – цена порой достигает десятков тысяч долларов. Но есть ситуации, когда просто не остается другого выхода и природными материалами утраченные ткани заменить невозможно.

Эстетическая пластика

Эстетическая пластика сегодня стремительно набирает обороты. Она позволяет по собственному желанию корректировать внешность. Такие операции проводятся исключительно по запросу пациента. Чаще всего под нож хирурга ложатся женщины, готовые на все для сохранения красоты и молодости.

Радует то, что многие манипуляции сегодня проводятся при помощи лазера, почти бескровны и относительно безопасны. При рассечении кожи лазерным лучом сосуды сразу запаиваются, раны стерилизуется и ее края срастаются очень быстро и практически бесследно. Реабилитация после пластической операции занимает теперь от нескольких дней до 2-4 недель в зависимости от степени сложности.

Для эстетической пластики сегодня часто используют силиконовые и другие мягкие импланты, мезонити, различные виды сеток, поддерживающих кожный покров изнутри. Работа высококлассного хирурга должна быть абсолютно незаметной. Зато лицо и тело при желании можно изменить практически до неузнаваемости.

Стоимость операции красоты высокая, но это мало кого останавливает. Тем более что самые простые виды эстетической хирургии: ринопластика, липосакция, лазерная подтяжка лица и др. сегодня выполняются даже в сравнительно небольших городах. И цены там гораздо более доступные, чем в крупных клиниках. Хотя все зависит от квалификации врача, используемых материалов и оборудования.

Коррекция шеи

Показаниями к выполнению пластики шеи являются:

  • потеря тонуса кожи в области шеи,
  • формирование «второго подбородка»,
  • наличие избытка жировой ткани в области шеи,
  • наличие избытка вялой кожи, неэстетичные кожные складки (обычно формируются после резкого снижения веса),
  • выраженные тяжи – контурирование подкожной мышцы на передней поверхности шеи,
  • сглаживание шейно-подбородочного угла (часто сочетается с формированием «второго подбородка»),
  • опущение поднижнечелюстных слюнных желез.

Операция не выполняется при выявлении у пациента сахарного диабета, любых заболеваний или состояний, влияющих на свертываемость крови, при наличии воспалительных процессов или повреждений кожного покрова в области шеи.

Методики коррекции

Радикальная коррекция возрастных изменений в области шеи подразумевает работу с плоской мышцей, выстилающей переднюю поверхность, – платизмой. В зависимости от того, какого результата требуется добиться, может быть выбран один из двух способов подтяжки:

  • латеральная платизмопластика – подтяжка тканей передней поверхности шеи в боковом направлении и вверх;
  • медиальная платизмопластика – сшивание краев платизмы в центральном отделе для достижения выраженного лифтинг-эффекта и восстановления каркасной функции мышц передней поверхности шеи.

Применение латеральной и медиальной платизмопластики целесообразно у пациентов в возрасте старше 50 лет – в тех случаях, когда только радикальная коррекция может справиться с имеющимися проблемами. Пластика также может выполняться без подтяжки мышечной ткани — если в этом нет необходимости.

Цервикопластика – эффективный метод коррекции при наличии избытка вялой кожи, который подразумевает ее иссечение, подтяжку и фиксацию поверхностного слоя тканей.

Липосакция – удаление избытков жировой ткани в области коррекции. Чаще всего сочетается с подтяжкой шеи, однако может использоваться и изолированно – например, для коррекции «второго подбородка».

Реабилитация после пластики шеи

Восстановительный период после платизмопластики занимает, как правило, около трех недель. В течение нескольких дней рассасываются синяки и отеки, через 10 дней обычно назначается снятие швов.

В послеоперационном периоде рекомендовано ограничение физической нагрузки, а также отказ от посещений солярия, сауны и пляжа. Врач также может назначить специальную диету, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение – если в этом есть необходимость.

Осложнения и противопоказания

Хирургическое вмешательство противопоказано в следующих случаях:

  1. Злокачественное новообразование.
  2. Фаза обострения инфекционного заболевания.
  3. Сахарный диабет.
  4. Болезни внутренних органов и систем жизнеобеспечения в тяжелой форме.
  5. Сбои в функционировании системы кровотворения.
  6. Наличие повреждений кожи в районе шеи.
Осложнения и противопоказания

Не рекомендуется операция при полной потере кожей шеи эластичности и сильной дряблости. Профессиональное выполнение платизмопластики не имеет никаких побочных явлений. Однако, хотя и крайне редко, но возможны следующие осложнения:

  • заметные швы, образование рубцов;
  • кожный лоскут маленького размера;
  • развитие воспалительных процессов.