Кожная мигрирующая личинка (ползучая сыпь)

Подкожные паразиты – достаточно серьезная проблема, которая может стать причиной заметного ухудшения состояния здоровья человека. Чтобы справиться с патологией, очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач проведет детальную диагностику, определит тип паразита и подберет адекватное лечение.

Кожная форма

Наиболее частыми возбудителями являются анкилостомиды животных Ancylostoma braziliens, Faria, 1910; A. caninum (Ercolan, 1859) Linstow, 1889; Uncinaria stenocephala (Railliet, 1884); стронгиляты крупного рогатого скота (Strongyloididae spp.); шистосоматиды водоплавающих птиц.

Известны единичные заболевания кожной формой Larva migrans в разных климатических зонах мира, в частности в США (личинки анкилостомид собак, нематоды крупного рогатого скота), в Китае (парагонимусы собак и кошек), в СССР (шистосоматиды птиц).

Заражение, вероятно, возможно при контакте с почвой или водой (при купании, умывании), в к-рых находятся личинки в инвазионной фазе.

Кожная форма характеризуется линейными поражениями кожи, возникающими но ходу продвижения личинок и сопровождающимися резким зудом кожи. Кожные поражения вначале захватывают эпидермис. Небольшие папулы, позднее переходящие в везикулы, образуются на месте проникновения личинки и, поскольку личинка мигрирует из этого участка, ее путь отмечается неправильной линией папуловезикулярного высыпания, удлиняющегося за день на 1—3 см. Высыпания на коже продолжаются от нескольких дней до нескольких недель. Более старые места поражений на 2—3-й день покрываются корочкой, через 10—14 дней полностью исчезают. Подвижная личинка располагается в зернистом слое эпидермиса, сразу под базальным слоем. В нек-рых случаях личинки проникают в более глубокие слои кожи, но затем могут снова возвращаться в эпидермис. Воспалительная реакция вокруг мигрирующих личинок носит в основном аллергический характер.

Лечение проводят минтезолом или вермоксом.

Прогноз всегда благоприятный, даже без лечения.

Профилактика — ограничение контакта незащищенной кожи с почвой и водой в местах возможного нахождения личинок в инвазионной фазе.

Заболевания, вызванные подкожными паразитами

Существует множество проблем, которые вызывают паразиты. Они провоцируют аллергию, нервные расстройства, нарушают сон. Некоторые кожные проблемы провоцируют глисты, перешедшие на другую стадию развития. В основном это личинки. Попадая на кожу или в раны, они начинают активно размножаться, проявляют себя в другой форме. Паразиты передвигаются под кожей человека и питаются кровью, вызывают сильный зуд, наружные успокаивающие средства не помогают.

Какие заболевания вызывают паразиты:

  • Миаз. Заболевание провоцируют личинки мухи и других членистоногих. Они попадают в раны на коже, провоцируют раздражение, появление гноя, жжение. Далее может повыситься температура тела, возможно тошнота и другие симптомы интоксикации.
  • Цистицеркоз. Это заболевание является личиночной стадией свиного цепня. Чаще всего поражает ЦНС (примерно 80% случаев), но также встречается цистицеркоз кожи и кожно-жировой ткани.
  • Гнатостомоз. Это заболевание вызвано гельминтами, относится к категории нематодозов. Симптомами является ползучая сыпь, зуд, передвигающаяся отечность, абсцессы. Точной локализации нет, обитают паразиты на руках, ногах, теле.
  • Спарганоз. Заболевание провоцируют личинки ленточных червей. Окружность гельминта доходит до 2 см, под кожей образуются бугры. Гибель взрослого паразита сопровождается некрозом тканей.
  • Дракункулез. Заболевание группы нематодозов. В этом случае гельминтную инвазию вызывают круглые черви (ришта). Яркие симптомы: повышение температуры, отеки и удушье, пузыри, язвы. Чтобы вывести паразитов через кожу, врач использует марлевые валики, вытягивает червей вручную, параллельно идет прием специальных препаратов.
  • Филяриоз. Заболевание вызывает круглый червь. Оно проявляется через 4-7 лет после заражения в виде подвижных шишек, иногда краснеет кожа. Взрослых гельминтов удаляют хирургическим путем. Против личинок применяется лекарственная терапия.
  • Амебиаз. Заболевание является осложнением кишечного амебиаза. Поэтому сначала симптомы кожных паразитов появляются в области паха, недалеко от анального отверстия. Это глубокие язвы с темным очертанием, зловонным запахом.
  • Дирофиляриоз. Заболевание вызывают личинки нитевидных глистов, чаще попадают к человеку от домашних животных или через укус насекомого. Появляются мелкие узелки, которые незаметны невооруженным глазом, резко возрастает уровень лейкоцитов, необходимо рентгенологическое обследование. Дирофилярия может жить в организме человека, в крови личинки могут жить почти до трех лет, но полный цикл существования червя возможен только в организме кошек, собак. Тем не менее, паразит мигрирующий, провоцирует зуд, жжение, отечность, опухоли.

Для каждого заболевания характерны общие признаки: появление слабости, беспокойный сон, раздражительность. Также можно рассматривать симптомы аллергии на паразитов, заражение сопровождается крапивницей, расчесами, прыщами и прочими наружными признаками.

Визуально диагноз установить сложно даже опытному врачу. Чтобы быстро устранить заболевание, нужно пройти обследование, сдать анализы.

Симптомы мигрирующей личинки

Чаще всего проникновение личинок в кожу имеет место в области стоп и ягодиц. Симптомы мигрирующей личинки зависят от продвижения личинок в верхних слоях дермы, которые вызывают неспецифический дерматит линейного нитевидного характера шириной до 3 мм причудливых форм и переплетений. Продвижение личинки в коже (происходящее до нескольких сантиметров) сопровождается сильным зудом, жжением, что приводит к расчесам, иногда значительным, и возникновению вторичного инфицирования. При одновременном проникновении нескольких личинок переплетение нитей дерматита становится особенно запутанным, однако область поражения кожи всегда остается до определенной степени ограниченной, личинки как бы «крутятся» на одном месте.

Эволюция мигрирующей личинки самоограничена во времени. Продолжительность пребывания личинки в коже весьма вариабельна и зависит от разновидности глиста. Во многих случаях личинки погибают в коже в течение 4-х недель, с другой стороны, известно персистирование их и на протяжении нескольких месяцев.

Лечение

Синдром larva migrans обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель или месяцев, однако был известен случай заболевания длительностью в один год.

Проводится как общая, так и местная терапия. Лечение включает в себя использование противогельминтных препаратов ( , ), которые рекомендованы для приема внутрь. Также врач может порекомендовать смазывать пораженные участки 10%, растворами йода на спирту (5%), фенола или эфира.

Чтобы снять зуд, рекомендуется использовать специальные таблетки или крема. Еще один способ лечения – механическое воздействие. Пораженные участки смазываются вазелиновым маслом, а затем при помощи иглы или путем рассечения кожи личинки извлекаются через рану. Такую операцию обязательно должен проводить врач.

Если подобрать лечение правильно, симптомы larva migrans могут исчезнуть уже спустя 48 часов.

Виды заболевания

Круглые черви у человека могут вызывать некоторые заболевания.

Аскаридоз – появляется при заражении аскаридами. Этот вид паразитов может существовать только в человеческом организме.

В длину данный вид нематод может вырастать до 0,5 метров. Яйца могут существовать в неблагоприятной среде.

Аскариды ведут свою жизнедеятельность в тонкой кишке. Заражение происходит по средствам грязных продуктов. Из яиц выходят личинки, которые могут мигрировать по организму и попадать в сосуды.

По средствам крови они могут попасть в легкие, печень или предсердие.

Читайте также:  Как не подхватить чесотку и как её лечить

Для полноценного существования аскариды нуждаются в кислороде, в связи с этим они мигрируют в бронхи и трахеи.

Для такого вида заболевания характерны такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность.

Как осложнение может развиться кишечная непроходимость.

Аскаридоз может вызвать изменения в органах пищеварительной, дыхательной систем. В последнем случае может произойти механическая асфиксия.

Энтеробиоз – заражения происходит при попадании в организм остриц. Достаточно распространенное заболевание. Острицы – черви маленького размера, имеющие белый цвет. Особь мужского пола достигает в длину 3 мм, а женского 12 мм.

Заражение этим видом паразитов происходит при нарушении гигиены и в большинстве случаев регистрируется в детском возрасте.

Из-за особого строения паразиты закрепляются в кишечнике, питаясь его содержимым и кровью.

Виды заболевания

Симптомы характерные для этого вида заболевания:

  • быстрая утомляемость;
  • изменения сна;
  • аллергические реакции;
  • боли в голове;
  • головокружение;
  • остро проявляющийся зуд.

При последнем симптоме ребенок сильно расчесывает кожу, при этом яйца остриц попадают на руки и разносятся на бытовом уровне.

Трихоцефалез вызывается паразитами власоглавами. В длину глист может вырастать до 5 см. тело является нитевидным. Отличительной чертой власоглавов является тело, где передняя половина уже задней. В основном местом обитания власоглава толстый кишечник. Паразит попадает в организм через воду и грязные продукты.

Симптомы, указывающие на данное заболевание:

  • анемия;
  • болевые ощущения в животе;
  • расстройства нервной системы.

Анкилостомоз​ возникает при заражении кривоголовкой. Нематод имеющий небольшие размеры и розовый цвет. Особь мужского рода может вырасти в длину 10 мм, а женского 18 мм.

Местом обитания паразита обычно становиться двенадцатиперстная кишка. Этот вид нематодов распространен в тропических районах.

Паразит может жить только в организме человека. Имеет 4 зубца в ротовой полости, питается кровью.

Заражение происходит только по средствам зараженных продуктов или воды и через кожный покров.

Симптомы заражения кривоголовкой:

  • депрессия;
  • боли в голове;
  • плохая память и расстройство внимания;
  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • болевые ощущения в области двенадцатиперстной кишки;
  • быстрая утомляемость.

Если лечение не будет начато вовремя, то возможет летальный исход пациента.

Клинический диагноз

Larva migrans, осложненная экзематозной реакцией

Larva migrans (син. кожная мигрирующая личинка, «ползучая болезнь») – кожная форма одноименного синдрома, вызываемой мигрирующей личинкой различных нематод (круглые черви), чаще всего Ancylostoma braziliense. Яйца гельминтов созревают в почве или песке, обычно теплых и тенистых местах. Заражение происходит при ходьбе босиком, играх в песке, загрязненном фекалиями животных.

Это самое частое заболевание среди дерматозоонозов, которое туристы привозят из-за границы с тропическим или субтропическим климатом.

Диагностика проста, она основывается на обнаружении извилистых, слегка возвышающихся линий причудливых очертаний и указаний в анамнезе на пребывании в эндемических регионах.

Клинические проявления могут осложняться экзематозной реакцией с формированием пузырей, что отмечается у лиц с аллергической (атопической) предрасположенностью.

Ходы, которые личинки пробуравливают в субэпидермальном пространстве, заполнены серозным содержимым.

В лечении эффективна криотерапия жидким азотом и применение кортикостероидных мазей.

В ряде случаев требуется назначение антигельминтных препаратов.

Не забывайте о том, что в редких случаях личинки могут попадать в кровь и вызывать развитие синдрома Леффлера. В подобных случаях, протекающих с общей симптоматикой и эозинофилией крови, направляйте больных для рентгенологического исследования легких.

При попадании мигрирующих личинок собачьей и кошачьей токсокар могут развиваться симптомы висцеральной формы larva migrans.

Читайте также:  Как выбрать крем для лица? Пошаговые рекомендации

Внедрившись в кожу, личинки образуют извилистые ходы, кожа над которыми краснеет и припухает. Личинки мигрируют на границе дермы и эпидермиса, ежедневно продвигаясь на несколько сантиметров. Поражение кожи сопровождается сильным зудом и может локализоваться в любой области тела. Если человек лежал на зараженной земле, очаги бывают множественными. Позже могут образоваться везикулы и пузыри.

В человеческом организме личинки не достигают половой зрелости и через несколько недель погибают сами. Высыпания тоже исчезают.

В Юго-Восточной Азии и Центральной Америке встречается кожная форма синдрома larva migrans, вызванная пятиустками рода Reighardia и пятиустками рода Sebekia .

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать заражения опасными паразитами, нужно соблюдать определенные рекомендации:

  • Перед посещением экзотических стран сделать необходимые прививки,
  • Мыть руки после посещения общественных мест и перед едой,
  • Отказаться от применения чужой косметики,
  • Тщательно обрабатывать мясо, кипятить воду для питья,
  • Обрабатывать дезинфицирующими средствами участки повреждения дермы.

Кожные паразиты у человека представляют огромную опасность для здоровья. Чтобы не допустить их проникновения в организм, очень важно заниматься профилактикой таких патологий.

Если симптомы паразитоза уже появились, следует срочно обращаться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование и подберет оптимальную терапию.

(Пока оценок нет)

Что предпринять в домашних условиях?

В качестве дополнительной терапии при кожных миазах в домашних условиях готовят и используют мазь из дегтя, серы и вазелина. На 6 гр. серы берется ложка вазелина и половина ложки дегтя. Компоненты смешиваются и наносятся на пораженное место.

При кишечном поражении используют отвары из чистотела, листьев смородины, фенхеля, тмина, корицы и чеснока.

С помощью чистотела готовится отвар по следующей схеме: на стакан кипятка берется столовая ложка измельченного компонента. Средству дают настояться в течение часа, после чего его пьют по половине стакана два раза в день.

Также при кишечном миазе может быть использован молочный отвар на чесноке. На стакан молока берется очищенная и измельченная головка растительного продукта. Компоненты смешивают и ставят на медленный огонь на четверть часа. Принимают напиток дважды в день.

В качестве дополнительного средства также может быть использован чай из фенхеля и листьев смородины. На чашку кипятка берут по чайной ложке каждого компонента и заваривают в течение получаса. Пьют по чашке до 4 раз в день.

Диагностировать, чтобы лечить

Поскольку все паразиты, вызывающие зуд кожи, – очень разные и по-разному себя проявляют, составить конкретный перечень симптомов, свидетельствующих об их наличии, довольно сложно.

Во всяком случае, вас должен насторожить зуд вместе с какими-либо высыпаниями или нагноениями на кожных покровах, образованием на коже пузырей, которые лопаются, при прикосновении к ним, общая слабость, помутнение глаз, отсутствие аппетита и другие признаки, указывающие на снижение защитных сил организма. Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, лучше обратиться к врачу и сделать необходимые анализы, чтобы узнать правильный диагноз и приступить к лечению.

Для терапии паразитарных заболеваний применяют антибактериальные и антигистаминные препараты, специальные мази и кремы. А при ряде заболеваний бывает необходимо проведение операций. Врачи не рекомендуют увлекаться в борьбе с паразитами средствами народной медицины. Ведь они, в большинстве своем, рассчитаны на долгое время применения, а поскольку вы не можете определить степени поражения организма, то отложенное медикаментозное или оперативное лечение от паразитов может негативно сказаться на здоровье.